2022年主治医师考试题库高分通关300题(答案精准)(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACJ4K2A6J8N6I6E3HH1J5W5Y1W10J8Y8ZC9C5Z10H6A9Z5G82、颅内压升高时,下列脑神经最容易受损的是A.舌咽神经B.三叉神经C.位听神经D.展神经E.面神经【答案】 DCZ3X2P4N9R6M7I5HY5F6C5W5G4Y9S4ZW7B8A1C6B8
2、D2U103、患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。A.血补体下降,免疫球蛋白升高B.血清蛋白电泳示球蛋白明显升高C.ANA(+),RC明显升高D.ANA(+),dsDNA(+),Coombs(+)E.ANA(+),dsDNA(+),Hams(+)F.ANA(+),dsDNA(+),抗心磷脂抗体(+)【答案】 D4、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人循环血量较少C.老年人小动脉弹性降低D.老年人大动脉弹性降
3、低E.老年人血黏度增高【答案】 DCN5J10Y5Y6K4X10K7HT7D5Z6T7K7M3S5ZZ4Y4K8F5J6U3Q65、下列哪种表现最可能提示嗜铬细胞瘤A.年轻的高血压患者B.频繁发生心悸、大汗C.糖耐量减低D.肾上腺占位E.发作性高血压【答案】 DCD3P2Y9W10L10T9J7HZ9C8F3V9Z3I6Q2ZK2B8Q5H8K8D9J86、患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.亚甲蓝B.阿托品C.二巯基丙醇D.依地酸二钠钙E.二巯基丙磺酸钠【答案】 DCZ10D1
4、R6D1G6K5A3HB3I2V8F10R4C9V9ZX1V2N3M3W6Q9J97、男性,15岁。1天来高热,乏力,肌肉酸痛,伴鼻塞,同班同学中数人同样症状,最可能诊断A.流行性感冒B.普通感冒C.急性咽炎D.支气管炎E.肺炎【答案】 ACG6G6B4C4S2S1V10HA5Y2D6N10V2K3E7ZL3K2R1P7M5G1X18、患者,男,68岁。确诊慢性肺源性心脏病5年,近1周咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。血气分析示pH7.23,PaCOA.口服地高辛0.25mg,1次/日B.积极治疗感染纠正呼酸和低氧血症C.静脉注射普罗帕酮(心律平)D.口服受体阻滞剂控制心室率E.静脉注射西地兰0.4m
5、g【答案】 BCX1K2I8Y6P4T7P6HS9O8R1A10H3G1I10ZY10F9G6D7S1C8O59、24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3109/L,PLT 36109/L,骨髓检查证实为急性白血病。A.立即经验性予足量、广谱、联合抗生素治疗B.立即进行病原学检查,根据药敏试验选择敏感抗生素C.立即给予氟康唑抗真菌治疗D.立即给予强烈联合化学治疗,停止使用引起发热的可疑药物E.立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉
6、素)抗厌氧菌治疗【答案】 ACQ1R6H1S1B6Y3C5HT7V9G7C10M8D7O3ZE3X1F2H5X7W4P810、患者男,30岁。3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难,偶有短暂失神发作。查体:心脏无扩大,胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音。心脏彩超:二尖瓣前叶于收缩期向前方运动,左心导管检查结果如下:A.硝酸酯类B.交感神经受体阻滞剂C.CaD.洋地黄E.交感神经受体阻滞剂【答案】 CCK10U9X5Q1Q1W9Z9HD4N8Q6G10Z4R2A7ZU5N5K10M10B6E9H711、感染性心内膜炎常见的死因是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 ACO9P
7、4K8Q3A10Q1Y9HA8W3D9E1S6L1N2ZR3Z6T9K2X5V1A1012、关于过敏性紫癜错误的是A.本病是血管变态反应性疾病B.临床主要表现为皮肤紫癜C.儿童及青少年多见D.临床上肾型多见于紫癜发生前E.关节型多见于膝、踝等大关节【答案】 DCY8P8F3V3L4T3L9HF1M8N9S2K5Z5W10ZD4S9C2J10Z10Q3F513、中间综合征常发生在有机磷中毒后A.412小时B.2448小时C.79天D.1224天E.3060天【答案】 BCR5N1C3F3B4E3A1HC2U10J6U7W2S5F9ZH2V9J10F2O2U8L114、支气管哮喘气道阻塞不可逆的原
8、因是A.支气管痉挛B.气道壁重建C.支气管黏膜水肿D.微小血管渗漏E.黏液栓形成【答案】 BCT3Q6O8D4R4G8N8HP8R8S6G10A4S1A10ZY7M3T4M3U9V5A515、手套和袜套样感觉障碍提示病变在A.周围神经末梢B.单神经根C.脊髓D.脑千E.大脑半球【答案】 ACB9G1Q9K10U10A2V5HF4J2H2R9H10G2Z6ZD6V5U6L2R1P8F916、患者女性,28岁,因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊,查血常规提示血红蛋白78g/L,血小板30109/L,骨髓检查确诊为急性白血病。A.糖原染色和过氧化物酶染色B.糖原染色和非特异性酯酶染色C.过氧化物酶
9、染色和非特异性酯酶染色D.糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶【答案】 ACG2I10S9T4E6X3P10HK5E6O3Z7P3B7Q10ZC4K9N5I5O2V9V1017、60岁肺气肿及肺心病患者,在检查时可见肺心病征象,下列哪种说法是不符合实际的A.肝肿大及下肢水肿B.肺动脉第二音亢进C.在胸片上可见Kerley-B线D.胸片上可见肺动脉弓突出E.上中腹部有波动感【答案】 CCL6A1T10Z1U3S9U8HE8R8X1A5S4J6A9ZU5E2T7D6M6N9S518、患者,男性,49岁,高热、咳嗽1周,查白细胞4010A.NAP活性增高B.外周血
10、可见幼稚细胞C.骨髓中粒系中晚幼细胞多D.骨髓增生极度活跃E.血小板计数正常或增多【答案】 ACN3B4A2O4O3R6Q8HH4K9Q1I6R4U5B1ZG9L4Y10G2O8C8L819、男性,45岁。患胃溃疡10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高足低位E.无特殊要求【答案】 CCG6W4L4T3H1Y5R4HM10J7N6P8C10A8F2ZT5X7X6L9D8Y3K1020、患者常处于睁眼状态,不言不语,不主动进食,但喂食时能进
11、食,对外界刺激缺乏主动运动反应,但脑干等反射功能存在,有睡眠觉醒周期A.晕厥B.浅昏迷C.脑死亡D.木僵E.昏睡【答案】 DCR7B9M8D3P4X4F3HR5B9N9H2C10R4I1ZP10F10J9L8W7Q5R621、男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.父亲死于急性心肌梗死B.吸烟30年C.2岁时患麻疹及支气管肺炎D.1年前患气胸,治疗1个月后痊愈E.40年前患肺结核,治疗1年痊愈【答案】 BCO4Z7P3X2B1E10W8HE2Z5I10C3T4M9H10ZX6S
12、1P9Y2U7T1Z722、女性,29岁,反复腹泻,排黏液便5年,伴有腹痛,偶有便秘,无消瘦,最可能的诊断是A.肠癌B.慢性阿米巴痢疾C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎【答案】 CCV2B3G7D8T4O3I5HT4D9M3J7I6V9H4ZK8C7F7P7P9A8B1023、溃疡型结肠炎的主要并发症A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重,肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 CCV5F6K6V1R7M6X7HA10T5J1F9P9L5Z10ZK8E8W9J10G3K10E324、下述哪项不是糖尿病性自主神经病变的特点A.手足麻木B.瞳孔缩小且
13、不规则C.体位性低血压D.持续性心动过速E.泌汗异常【答案】 ACN3W7M1N10O8U8Q8HR9D4A9G2Z6X8Z9ZG7B4I4K7F5E6U425、初治涂阴的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 CCK7F1X1N6V1Z8F3HJ7H6F3D10Z4P4F2ZG2Z6B6J7J1J10Y526、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄A.外周关节受累以双手
14、关节为多,尤其是远端指间关节B.关节大多呈对称分布C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D.反复发作常致关节畸形甚至强直固定E.关节周围组织常同时受累【答案】 ACL5Q4O2N4L4D6S10HJ7I6T4D10K9Q1C3ZQ8X8Z7W4Y9U7U127、可拟诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元
15、受累【答案】 BCY7P9T6G9W1B1O10HU9P8U7E6E7A5O10ZP3Y6I7Z10A8Y8C928、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低A.慢性肾炎急性发作B.急性肾炎并左心功能不全C.急进性肾炎并左心功能不全D.高血压并左心功能不全E.肾病综合征并左心功能不全【答案】 BCN7T6F9K5L9S9L9HI10M7L5I7I5A9S6ZO4N1H3T2Q1H4A929、下述哪项不支持型糖尿病的诊断A.消瘦明显B.易出现
16、酮症酸中毒C.对胰岛素敏感D.易出现反应性低血糖E.幼年发病【答案】 DCE10W4R1E1A5L9K3HV3Y4H2R8Y4X8C4ZU9W7C5E6A3I9C130、闭锁综合征(Locked-insyndrome),又称去传出状态,病变部位是A.双大脑皮质B.脑桥基底部C.脑干上部和丘脑网状激活系统。D.间脑和脑干E.基底节【答案】 BCM8T6X3V5V5I10U9HP1R9R1C7A10C5L6ZS7J5E6U3E2W6F731、患者男性,30岁,风湿性心脏病史8年,1个月前有上感病史,近1个月反复间断发热、咽痛,近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体:面色苍白,上肢可见淤点,
17、心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进B.风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎D.风湿性心脏病合并二尖瓣脱垂E.风湿性心脏病合并贫血【答案】 CCF1J3R6B6N5I4R8HE10E4T2G10E3Q7V3ZV5K6Y2G5N10J1R932、急性胰腺炎产生休克的主要原因是A.低血容量休克B.过敏性休克C.神经性休克D.心源性休克E.失血性休克【答案】 ACV4Z1F10M6A2D10R1HM9U2W10X3I9U2E2ZS8S9Q5R7Q3Q7D533、1999年WHOISH高血压处理指南规定高血压3级是(mmHg)A.收缩压16
18、0179mmHg和(或)舒张压100109mmHgB.收缩压130139mmHg和(或)舒张压8589mmHgC.收缩压180maHg和(或)舒张压110mmHgD.收缩压140149mmH和(或)舒张压9094mmHgE.收缩压140159mmHg和(或)舒张压9099mmHg【答案】 CCA8V1O3G10O3X3Z7HE9K9U2F7L3F2D4ZN5E10J2R6P8O10G934、5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体:昏迷,全身有散在性出血点。血压下降,瞳孔不等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(+);诊断为流脑,应属于哪一型A.暴发型脑膜脑炎型B.暴发型混合型C.普
19、通型D.败血症期E.慢性败血症型【答案】 BCZ2L3D2K4M10L2N3HY6X3U4P4L3F3J8ZR10S8X8O3M3W2F935、患者,女,20岁,近日厌油,乏力,肝区疼痛,化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高,尿中尿胆原增多,粪色变浅,考虑为A.先天性非溶血性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.肝细胞性黄疸E.以上都不是【答案】 DCV2N2D3N10F3N8H3HJ8I2S1T10X8M7K6ZG7H5Q3Z7U9X8W936、男性,大量饮白酒30年,近1年自觉周身乏力,食欲减退,近2个月腹围渐增大。入院查体:BP110/70mmHg,P88bpm,颈部可见数枚蜘蛛痣,双
20、手肝掌,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。A.肝脏弥漫性纤维化B.肝细胞肿大C.再生结节D.假小叶形成E.肝细胞坏死【答案】 DCA3E8R2H9W8Y4W6HD5V6Q5K4X1L7A4ZX3K9E3V2H4Y1Q137、女性,40岁。慢性活动性肝炎病史15年,1年前诊断为肝硬化,反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血,其最可能的原因是A.十二指肠球部溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胃溃疡E.胃癌【答案】 ACM10C4K3M1Q6I3M7HO6W10B3E4A7O9M8ZW4E4M8N1J8L3I138、女性,24岁
21、,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是A.卵巢囊肿B.原发性肝癌,腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝硬化,失代偿【答案】 CCR1Q4R1U1C7E6Z10HI1R8S3C6V1B8Z8ZS7D7H2A4K10J8G539、医德评价的标准不包含A.有利B.公正C.互助D.奉献E.自主【答案】 DCV5D8J1R9O4R5D9HH3P4T3I1Q2L8C3ZU4R6H1T4I7V5Q840、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.以补水为主,补钠为辅B.以补钙为主C.以补钠为主D.
22、以补高渗溶液为主E.以补等渗溶液为主【答案】 ACI9K2S4L7S5P10Q9HE4R4C7E5G4H8T10ZH3K3O7B6U2T3G141、右心衰竭最有诊断意义的体征是A.动脉瓣区第二心音亢进B.肺动脉瓣区舒张期奔马律C.心率明显增快D.颈静脉怒张E.心律显著不齐【答案】 DCQ8I8J5I8A6O2C9HC7M9H10D4J8G1B1ZT2J7O9Q2A8U2X542、对于SLE下述哪项正确A.90100病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变B.表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿C.13病人肾受损D.90病人死于慢性肾衰竭E.很少引起急性肾衰竭【答案】 ACD3O2D2X2E1R8E2
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