2022年主治医师考试题库高分通关300题加答案解析(安徽省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACA10Z3B2F7H6S3U4HP4P4J2X7A6G9T9ZR9H3C2U6S9F6X42、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最常见于下列哪一种疾病中A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺气肿D.支气管扩张E.肺棘球蚴病【答案】 BCP2L9E3V6P4X8I9HH4L5V10F7X6T3C6ZL6I9I9H7L5E6H93、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌

2、无力危象易导致下列症状的疾病是【答案】 BCY8P2Q7Q5L3T9O4HW10H9T1P6C2R5U6ZQ9Z2D10Q8S2Z8L94、下列哪种药物属于襻利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氯噻酮【答案】 DCX7T3C2I2D10Y2F7HM10I10J9O8G8E8J8ZK8Y5B7A2P3W9G55、在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是A.头晕B.视物模糊C.心悸D.异食癖E.气短【答案】 DCO8P8N10A4M4L2Z1HV9U10U1P8W10D7W5ZS3U8N4F9C2W10P56、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加

3、重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.酮症酸中毒B.药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 DCX2I2A9B2L9U3V6HF4T9P7L8K9Y4Y10ZQ2S4V1Y9Q7P1B97、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCV10W6D3K9O7F1R6HR2M10R10R6R6G3M1

4、ZI9X9O7O4T9A3Y78、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性，低补体血症C.ANA阳性，RF阴性D.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性，LE细胞阳性【答案】 ACG4D7Q5T8E2V10T2HE10X7G7I10X3H5U9ZY5K10P5Z6N5M2K19、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍

5、E.肝动脉压力增高【答案】 CCI2P10Y4A3K10A8Z2HF9P1R4M4P8U4U1ZZ5T4W1R2S6I6D610、患者，男，67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液，既往有高血压及糖尿病史4年，诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCF3X10M6J3Q7M3A3HR3X8M1S3T3C10G1ZR8R9Y2W8Z1O9T711、二尖瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 DCQ2V5X2O4H3J4T4HU7C7H7U2H7L9F2ZI5T4I

6、4Z6T2C5U512、甲亢患者，FT3增高，FT4、TT4正常，应诊断为A.T4型甲亢B.T3型甲亢C.轻型甲亢D.功能型甲亢E.亚临床型甲亢【答案】 BCK10I6V6W4K10H6A5HR6P3Y7W1Z1N2X6ZI3F8J8X5X5Y4M713、男性，59岁，上腹隐痛2月余，伴腹胀不适，食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损，有腔内壁龛，直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCT6K7R5V9J6S9T10HM8S4J8W8X6R4S5ZI3T9X9E5G4E5I714、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到

7、39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCA9Y9U3P7N4X4D8HE9U8O7G10Y6S6G1ZF8K6D1A7W7E5Z915、患者，女，37岁，近一周感腰痛，伴有尿频、尿急等不适，查体：血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积

8、液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCD7R1H6N9B7R2T10HZ10L4Y10S8Q2S3B8ZA5C7Y2J8W3A2W1016、型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCK9V5R4S10D5Y9K2HH8C5R3D6X3B5U3ZP8N7X4J9Y10S9J317、男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACY10Y8T4C10H4M2W8HN7R8L4O6O

9、7M3R6ZK9Z7S4P7Z4Z7G118、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACQ2K10E10T6L3Q9X1HY7Q5U3E7I5N10R8ZN9R10T1T4K6K6A919、食管裂孔疝A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCX6B7O6Z6A6Z5B2HH10R10Y4Z2B5H1F4ZA10A7J1K6P1B1B320、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族

10、链球菌【答案】 ACQ7Q2Y6C2Z10G6P8HK7A2W9E8J10O10N3ZZ2O7I5U2W6X1H821、男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.促胃动力剂C.解痉剂D.两种有效抗生素E.三种有效抗生素【答案】 DCH3Z10R1A2Z2G2Z5HO9Y3A5A8J1E6X8ZZ4X5W10Q1W9J3D222、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCC6H4H4E4R3O7N2HA1X7P3N9J6Y5D2ZK5Q10R8T7P7E5L523、患

11、者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCW3R6D9L9I7J8V9HF10S1J8Z5M9C7B9ZX3B8K4C4C4Q7X724、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCJ2V4P4X10T2B5C8HQ7Z6P9R3B10M3O7ZU3M9Q10X3B7L1K325、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸

12、收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCE7P3P10Z3I7Q1X6HG8R1O9P8O6Y10V1ZP5R6Y4R7K6C1A226、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B【答案】 DCP8Z5D7F8L5M4M7HY10H9U2N10P9I8K8ZA5P4A10X5Z1M10I927、一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎痛风B.骨关节炎C.银屑病关节炎D

13、.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 DCH6N7Z4K1A7V9G7HE9N6D1Q4N6K7K1ZK9H2M6Q2Z2I10L428、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 ACC5A5D9X1M6H9S1HK2T2J1S3N1P8L8ZQ7A2Q3G10F3J6A529、男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每日排糨糊样便46次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性。腹水化

14、验：黄色混浊，比重1.014，蛋白25g/L，白细胞计数0.6510A.肝硬化，肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性腹膜炎E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCU8D4L4W1O5W10Y10HH6Y1Q6E3T7J3E1ZY5K7D7O2V8N10M330、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂【答案】 ACO9R3M4R9D1

15、0H3U6HW3D4W1W3U7K2Q6ZN5P3E7P9L5B1H1031、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCW8L7T1C4Z2V5O3HE2U3Y2Y8E7M10Z7ZA6F9A8E3I3V3T732、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCV6X7R7E7D9A1U3HQ6W2D2J10N

16、9O3R2ZP8F6F8I1A5D1Z633、患者男，心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者A.为收缩期杂音B.有心脏增大的体征C.深吸气时杂音增强D.为吹风样杂音E.心腔缩小杂音可减弱【答案】 CCB7D9X5S4V3B5W2HG9V9P5K7Y1F9C5ZT5S9V8W7S9A10I934、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCD5E4C10P5W1Q2W3HJ6R8T4Y9M10W2U6ZK3I9A1D7I9I3N735、食管癌的病理学形态分

17、型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCJ9B7G6N10N9B4A10HO9O4O7D10R2F6F7ZO7F7E2O7H4J3S136、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCK3A6D7C6B1W6G7HU6I7J2Q9X7S2L10ZX10T5Z6T3O1Y9I237、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCP7D6K10U9A9W9C2HQ9U1O5X2Z2N2L4ZZ10K4Z9E10Q

18、8J2P338、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCX3T1E8Z7B4S2K9HT2X6D10R9T5V2A4ZR1Y1T2Z9T10S3V439、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCD8Q5J3Z5S7D10E9HG10T5D6N8E6D2D5ZG5N2S

19、3N3I8U2K340、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCQ7J8B1N5X8G7U3HA7S2Z8F4N4T2B6ZV2L3B1V6J1H3P141、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCY7X6J10E2C7J7S6HO7W2W1H

20、2W2R9B3ZZ8R5M9W10Y9N2H242、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D43、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCT8Z8J7V3B8I8Z3HY5A8X8T10J10

21、M2G6ZP8Y9O1R5I10H4Q244、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCQ10J2N9W10N10E6S4HL3X6A5I7V2X6C7ZE6V2C10A9E2I3V1045、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.快速尿素酶试验D.血培养E.呼气试验【答案】 DCO2Q1M8I9U5E4O5HD9B2P9A7R2Q4D8ZJ1Z5K6C1J3O6W146、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的( )A.一过性

22、LES松弛不发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高：胃内压升高可导致LES压力降低【答案】 ACN5X10Y10I10T5E1M1HE10B5Q2X9L5Q9H2ZR9R3P4Y7N9G1N847、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCK3C9D9Z5J5S10Q5HQ5D2H2Z1V2I5C10ZV7X2S1C2N7A7K448、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好

23、B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCM1A1B10Q3J3L8Y9HJ5N5H6O9N2O5R10ZK4L3B2D5B3T10P649、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCU9D7N8S4D1H7B1HS6X8G4J3B9M10N9ZT1N4X4P4

24、M4L7B450、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACD4Q10J4R7H1S6C4HT9T5T10N1T8R9M7ZO3B10G10K9T4K1T751、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCX1P1C8H9F1S1U6HW9F4A6L4Y5E9L6ZK10M4Y5G3V5B7H752、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟

25、嘴征E.龛影【答案】 DCU2I4Y2V6Y2K4F1HC5H10Y10E5Y4B3E10ZO6Z2U5O9M6Y9U953、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACX7N3N3W3V8L3V9HL6E10U5V3Y8H6D4ZP4I6Y2M7C9I9Q654、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACQ6H6P

26、2M7O8V10P9HT5R2R2W10U5E1S10ZL4H7D7I5E9V7B655、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCR6S10Y4I8T10P8A4HR1F1C6O6N8J7Y10ZH8B5H1O4X1N3P856、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCD4V3D9B5P7F9Y3HO8S7J7Y5M2E10A4ZK5Y2A4M3G7E9K657、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和

27、性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCU6W3L9Y6L7A7X6HS7A1W6L5G6P9U2ZM1T9O2H6W3S3Y458、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCV8W5M9X4L10L1I9HR6B5Y4E5R7N2Z8ZP5I7S2T10E10V10H859、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACI8Y10J4U6A7C3Q5HX5P6K10I8U

28、4R5A5ZH7G7F7M2A8A7G1060、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCQ6J9R7E2E1U4W3HC2X5V5O2L3G5E3ZA2P3M8S2I6S3N861、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCW9Y2G7L7W4D2X6HB4E9J6D4U9W6W5ZK6S4A10E3E3B9M462、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、

29、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACB8Q9E9J9J8P8K9HY4G3B5H4R9L10U10ZQ2P4S4Y8P1L2S763、门脉高压的特异性表现是A.肝掌，蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCD3T7Z2P7W6D9Q5HL6V4C4T6D10E9A5ZQ10B1E7L8Q8J3H564、肺癌特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 BCG1F1B5J9A6Q3H7HU3A6C5O6C9L7R2ZX4J1K

30、1H10Z2F10W165、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCF3X5S10K9Y9R4J3HD4A7L2Q1Q10J4K1ZE7E6I1M2N3R5G1066、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【

31、答案】 BCV2I10S9H9X1Q10U4HW8E5B9H10F3F8F2ZH10O1S9R10T6L2K667、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACO5W4V6G5K6K9W10HD5T3N3V8X5U1H6ZF3N8A4R3N6E7V768、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCB8N5Y4I10I2N

32、6Y10HZ2J6V2U2M8S1W4ZN4E2D7Z8V3U5Q769、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCU3Y10F4H4U9K5V9HA9P10X4V7M7T2T9ZI4G10T10O4C7L8J870、高血压患者心脏听诊可能出现A.SB.SC.开瓣音D.SE.S【答案】 DCJ6U6X8R8N10R3Y8HK2W7S7S6O10R8N5ZU5K5U6K1P2F5D871、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药

33、物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCA5Q1Q4I5L4B10T8HK9G10C2J10R9I9E3ZI4E10C4T10X7S3Y372、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCS10Q8K4D8U4I1W9HC2M4B10G9V4W8C8ZY9S1H2F5D5I7V873、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACB6Z10Q8Q2Q3X2Q4HB10

34、R4I7B8V8O6N1ZJ2J1Y8Y9Q4V3U674、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.肺B.脑C.肝脏D.骨髓E.腹膜【答案】 ACE8P4T9Q6H7O6S6HP8T6R3N9N6V2D10ZP10X6N6H1V8T9P175、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCI6P1U9F6M2X10X9HS1U2Z9T2Z8C7G3ZI3U8P5J3Z7C6X976、男，64岁，上腹痛2个月

35、伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCP8T10D9E8O6H6R9HM7J10Z3T2E3G1I6ZO4B7C2F2J2V5U877、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACA4R9C2X2E3G1L2HU9C1D2G7W10A7E6ZT8M5P7R9U1P3H678、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g

36、/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大便查结核菌D.大便细菌、真菌等病原学检查E.腹部B超检查【答案】 DCH4B5I2Q4V2H3N2HQ10B3C10U7J5N6P2ZU2C9G4S4C5J1J879、女性，32岁。每于月经期出现鼻出血，应考虑A.子宫内膜异位症B.白血病C.高血压D.再生障碍性贫血E.鼻炎【答案】 ACZ5S7X6O10S9X4J5HK1X8F10Q9J10D6O2ZQ5G2Y1B2H2B5N480、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E

37、.稽留热【答案】 CCY3J10M5S9C7F3I10HQ5J4H9P8Q3H7W1ZD10P3J3U4F8N6W1081、一患者能被叫醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACQ2U6O4B4H7U10Z5HL3J1E6X9E8H4X5ZZ2O4I4U10D3S9T282、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCQ7W3N1K7C1C7Y4HH3E6E7O8P4O4R7ZB7D6W10Q2A2X3B1083、Crohn病最常见的并发症是( )A

38、.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACM2H3I1M8U1G3U4HV2Z4J4Z7T1I6H8ZJ6V10L2D9W5U5P484、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCL10P10E2Q6E7Z4O7HJ1V4W3C10F5O7G9ZX8M5J9F7Q9S8H1085、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCL8J6F9K2B7T6A10HT8D2H7R2A1O3I7Z

39、H6L1S9O1E9N4E886、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 ACW7M10Z6G6W6T9W1HI7I5P8W7X3D6X8ZW1S7E7V5L4R8X887、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力2

40、30mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACX5S3P2J3P4Y7V6HS2W7K1H4U4Q7D2ZP1D7I4X5V7U10P888、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCW8A5G10Y9I4K1U1HP7A9X7V8A10A8Q1ZX1S3I9Y6D9H2

41、N989、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A90、女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACO8T10E9C7P9Q9G5HQ1S4R4P2U8G10G8ZQ8W6H10S4W9I1R491、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D

42、.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACQ3O4X9G8E3Y10V9HQ1I8F4K3A3M8I8ZB4C2H9A7Q4N2E692、有关Hp感染与消化性溃疡的关系，下列不正确的是A.正常人十二指肠黏膜不能生长HpB.十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关C.Hp感染根除后能愈合溃疡，但尚不能防止其复发D.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在E.十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp【答案】 CCP1U8N1C4Z2V5M1HT1J10E1T2A8D6O6ZX7V4D6N7L5A9I993、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍【

43、答案】 CCX7E2Q4L2J3U7E8HU6X7K7Z1G2M1B1ZY1P7W3O4S7C1S994、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCC10I2G3F8C3U4G8HB5P8B4S2L4X4G7ZL9Z6F1W5S7E2E195、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCK8H9W5S5O8G4U8HF6Y3O

44、9I8T9A10M9ZO7E6I5T3Q3R9Y496、男性，43岁。肝硬化患者，无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌A.巩膜明显黄染B.肝病面容C.肝区可闻及血管杂音D.进行性脾大E.大量腹水【答案】 CCJ9C3P6B9O6Z4F4HK1Q9O8W3E10H6Y2ZX3M1M2Z10Z3U7I297、急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 ACT10E4B1X10Z6R1L8HM9M3E8W10Q8R8Y1ZC6F5J8C8F10V3L198、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 ACM6R9N6S9Q6P2W5HM7Y1P2B7Y8S10M10ZN5O9R8U2W7Z3Q199、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCI5V3U2K10B8J2G1HF