2022年主治医师考试题库自测300题带解析答案(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCO2Z6P3A3O7R9I6HH9K5C9E6E10F2L6ZL8D9P6N6X1X5F52、女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶见一类圆形病灶,大小约5cm5cm,其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.转移性肝癌【
2、答案】 DCL9J8J2R5D9Y8A6HS7E4S2Q6N3Z6E7ZZ3T2C3W5E7Z2S93、女性,65岁,急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复,3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACK6C4V9O7Y2D4K4HP5Y5V1R3O3W9C10ZT10Q2M3D1M8S5I84、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCO3B2U8R2W7B7T8HJ6R3D2I6R4M2L7ZG1E3H10Y1M5J4K65、有关腹腔积液的性质,肝硬
3、化并发自发性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 DCZ3P6K10P7U4H2X2HZ6O10S10O7G6W8R4ZZ9H6B5B3C2O6A46、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCZ6L1E3D6P5L2P8HT1Z8M3H7I1S6U6ZP9E10K5O9S9C3W47、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下
4、出血E.回盲部以上出血【答案】 CCG9E7Y4D1O8M8Z4HA3P10B7Y1J2Y5B6ZK7U5S3B9U6I9G18、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCW2N7N9Z9A3B2D4HA9J5V3K7H7U4X8ZM9Z4V5D2K9R4H39、男性,50岁。肝硬化腹水,尿少,下肢水肿,端坐呼吸,应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCU8U1C8U2N1W6L2HZ6X8Q10X10R5X6T6ZQ9R3P5J7L8B4D310、引起
5、呼吸深快的原因应除了A.剧烈运动B.情绪激动C.过于紧张D.脑出血E.发热【答案】 DCR9Z1W7V7O10J4F7HU7D9V6F10X1A2P2ZW6T5H2R3T2F9N611、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCQ1Q9C3U4X3B7K5HX4A1N3R1G7C8C1ZX6F3B1H1J5T7R312、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACV6Z2C6A7A8N8F7HR6T1O9Q7W6R1H6ZW1N4T5Y10U2
6、O2W713、女性,25岁,腹胀,腹痛3个月,近1个月发热,盗汗,查体:移动性浊音(+)。腹腔积液常规:比重1018,蛋白定量36gL,细胞数59010A.肝硬化并结核性腹膜炎B.卵巢囊肿C.结核性腹膜炎D.腹膜癌E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCG8Z9R9E8O7G2Z3HX9Q10M1V3M6V2N6ZN5T6C4R9Y9E2T114、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCE5D9L8R9Y1P6S7HK3T2M2J4N4Z3E5ZX6A2J2N1S4R10C815、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的
7、是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCJ10B9T6J7Q2S4V4HB6Y5W3J1K9H1P5ZZ3K3X10O6Q8C10Y616、男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退,该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCL2H4F5K5U10K8D9HM2E10D10Z7Y3Q5M4ZK7K5C5P4Q1V6U917、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常D.
8、吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCT1Y10P7T3Q1M6N10HN7H2T5J9K2A1D5ZD6R6I8M1K8Y9Z918、女性,30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替,排便前有右下腹痛。体检:体温38.5,右下腹可扪及一边界不清的包块,X线钡剂造影,见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACG3H9O7O5I3X2N3HB2N8H8O1C6H10G3ZH8N9Q7D5W7H4T419、女性,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重
9、。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCP2H3O1W10S9Z7F1HT1J10Q10F2N9D7C2ZM9D7S6Y9N3S9T720、患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便35次天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便68次天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症
10、止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCA4B8Q10C3V9B9F8HB5M1P6M6Z5B9J8ZN9A3G9Z10B1Q4Q421、女性,48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCW1J5S7J3P6O1H5HU
11、5Y7Z2K10D5T2G10ZK1S5B3P9Z10I1N822、肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 BCF1Z5T10W9X9F6U3HL2W8F6C2N9M1F4ZR8F10J7L3A9T5K723、患者,女,发热、头痛、呕吐1天,偶有抽搐。体检:T39.8。嗜睡,颈强,克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCN1K8B9M1B1N4W5HD10D9W7E2Q
12、4S8D8ZM2T8U8H3T6A4L424、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCK6U10B10S7H4D10B9HC2M1L6Y2V6O4B1ZO2P3B2Q10M2O2A325、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACX2R5N2L1E10T6H5HO3L8M5Y10Y7R10L3ZH3I6O6J2G7H8V526、下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动A.急性右心室心肌梗死B.二尖瓣关闭不全C.预激综合征D
13、.甲状腺功能亢进E.缩窄型心包炎【答案】 DCD6J6F8R4M1D2G3HV6S9Q7I8I10C7J7ZS6R8N9R1O8C6R827、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACR10X7H9E8A6A10B6HJ3Y2I6B8B4F6R1ZY7X5T7Q8A7W2P1028、慢性肾衰竭的描述,不正确的是A.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因B.尿毒征期需要透析治疗C.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭D.糖尿病肾病是主要的病因之一
14、E.肾脏结构和功能异常在3个月以上【答案】 CCC2L1P9Y1R10H5Y10HQ4Y6P10W5A9S7Q4ZM4S9I10X5S2Q2G229、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACK9O6L1O9W9N4T6HK4G6Q4T8N9I7U10ZJ1A1M4O6V8Y6F330、男性,30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹,查体:肝浊音界消失,上腹部肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛,该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACN7D6L3S6S2
15、U4I2HM10I9R7S8W9Q10R9ZY1J2M10K8H6Y1Q631、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACN1H3V3Z9C2Z3U2HI1J8H8I6X10J8S3ZG1T2J4F4G4H9J932、有关骨髓瘤肾损害的临床表现,不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCL10A9Y10I1G5I8A10HN4D5X7P3T6S10V4ZG5E6I1P2Z4R10D133、关于肝脏触诊错误的是A.触诊较
16、多应用单手触诊法B.正常肝脏大小多在剑下35cm以内C.肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)D.触诊须严密配合呼吸动作E.正常肝脏大小多在肋下1cm以内【答案】 CCX4F1R3V1I3B10P4HI5P5I9U7A8D6C10ZM6F6T8W9J3R6S134、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACN2C5B5O4A3I4S10HZ4B6H6N1I6O1E2ZD9J8S10L1H4E2X835、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACZ4R1E9R
17、2E6M7D3HS2E3A2X6R9O2V6ZI6H2I4H6F4T2K236、胃癌A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛,无间歇,无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 BCV6S9R2Z4O5T5W3HI4M9R7E9X4Z9M7ZZ8L2K10K9R6D1Z837、肺结核合并癫痫患者,以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACY10L6L6K5U4R7O9HD10R2B10R3Y3T9P10ZJ9T2P7I7J7D2X238、女,74岁,晨起发现
18、左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力3级,左下肢肌力3级,左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg,心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCW2F4H3P5P9T8D4HK9I2Y4H8I7W2N4ZM5K9C2J2D1R6B639、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 DCK6C6W10B10R3Q5K10HE9T8B4I8A4Z3L1ZP7K2U6L9G8L6B840、过敏性紫癜出血原因( )A.血小板数量减少B
19、.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 CCZ9A8O1H9S6N7W3HX8R4D7E8G4R6O5ZQ1T3G2S5C10A5O1041、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 ACO9X8L4E6U1C10E3HC4R10F6X3D2Z4T5ZO3U1O8V9F3J2L842、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCT10B10E7P7F1F6A9HR1Z7K9B2U5O6O2ZX2L8U9Z4A
20、7Q10A543、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCS8H8W4C8A7Q8Q9HD8Y7V4N4S1O2A1ZQ5U1W10I2Q5Z5L944、目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCX9D8T6B1M7L2Z4HO10C6E9Y3B8M6N3ZJ1B7M5E9M6E6J145、女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E
21、.高血压脑病【答案】 DCM5X3D8D4M2E10H9HC9T4G9A5Q3M7Q4ZB8G7B9N1K2Q4P346、女,33岁,4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCM7E2B9F6Y6R6G5HH9F8O10O10O10R7V9ZO3F1T4V7S10X8N547、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢
22、性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACM10Y3G2H1L1I6K2HQ7L3M8I7H10S9Z2ZL3H5G5H4C3R8X748、男性,44岁。间断上腹部不适2年,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,HP+,应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.保护胃黏膜C.抑酸剂D.抗酸药E.抗生素【答案】 ACP10J4A3W7Y5B6Z2HZ6S4J8I2X4I3Q4ZI10B4P3G1Y1H8B349、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【答案】 DCW6R5L3K8V8A3W1HO6I7I2P6
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