2022年主治医师(内科主治303)考试题库评估300题加精品答案(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、生产性有机磷酸酯类农药中毒的最主要途径是A.呼吸道B.胃肠道C.皮肤D.血液E.口腔黏膜【答案】 CCD10J7O9R1S8Y10E4HM5N7C9L1V7A3L2ZF9Y10D9P10J9F1P72、关于房间隔缺损下列说法正确的是A.尽量在学龄前手术B.如未发生右向左分流，可不行手术治疗C.大部分患者可行介入治疗D.均应行手术治疗E.尽量在成年时待病情稳定后手术治疗【答案】 ACF1G10C2Z8X8R1M6HF10H3L4F10E9M1X5ZE10H8X1O1M9Z7U103、穿透性溃疡可出现A.多为

2、上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 BCJ4P5M1R6U3E2Z9HO5W1D6Q6M10C9D1ZV1N7I3P6W7P6R44、男性，35岁。2天前受凉后出现咽干，鼻塞，而后出现咽痛，咳嗽、咳黄痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大。A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.卡他莫拉菌D.溶血性链球菌E.葡萄球菌【答案】 DCS7B5E9Q2S5F8X1HA9R10S2R6F2A3B2ZN8K2Q6B7K9D10B15、尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致

3、病菌为A.克雷伯杆菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 BCS1R10C8V5X4N6W9HG8Z6L8L2P1O8C4ZM4A9I1K6N4R5I46、男性患者，查体发现尿糖5gLA.除外继发性糖尿病B.诊断糖尿病C.指导治疗D.1、2型糖尿病分型E.诊断营养不良相关性糖尿病【答案】 CCT7W5U4F8M1E2Q5HD4Z6M10L2T5A4G9ZN2F5V10M7P4L6Q27、女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力，嗜睡A.冠心病B.脑血栓C.甲减D.甲亢E.单纯性肥胖【答案】 CCM9Y9U3F4E5T6J9HH2Y10Y4T3I5

4、B10G9ZE3J6R4P6X4N9U108、有机磷酸酯类农药抑制AChE的过程描述错误的是A.AChE丝氨酸羟基与活化的OP的X基团形成不稳定的共轭结合B.AChE的丝氨酸残基被磷酰化C.磷酰化酶部分恢复活性，取决于OP本身的结构、PH、亲核基团等D.所有OP抑制的AChE都能复活E.磷酰基团上再脱烷基的过程称为老化【答案】 DCY8A9Q7K3X9Y6H6HA9S2Y10W8G9Y9S4ZD2M3O4Y9J8U1I29、女性，56岁，全身骨痛5年，以腰背部明显，伴下肢抽搐，外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.1，25-(OH)B.甲状腺素C.糖皮质激素D.PRLE.雄激素【答案

5、】 ACO4K9Z7A8J10U2U1HA9B6J2T6N1X5M10ZM2Z4E1L3T1R9V1010、关于房颤的治疗原则下列哪一项描述正确A.所有房颤均应转为窦性心律B.所有慢性房颤均需转为窦性心律C.所有阵发性房颤均无需抗凝D.永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略E.所有房颤均可应用洋地黄【答案】 DCX5F4F8W3O9X9I6HM8V3E1S6S9A4X1ZY4H2Y2W1T9P10O711、流行性乙型脑炎的传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.蚊虫传播E.母婴传播【答案】 DCQ2L9B3I10H2T3E4HN6F7X7Y6N4L8K3ZP6X1U4B8E4

6、Q7R612、患者，女，28岁，诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年，症状消除，TA.WBC+DCB.血培养C.ESR、ASOD.TE.咽试子培养【答案】 ACP7L10C5Q10J4H2C6HH3W8H8S4I5S4S3ZW9V2O6Q8T3S6B613、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案

7、】 BCP5D10C2R7G1Q3P6HL4M1M5O4W2I6W6ZY6O2S10S10V2E5Z214、社区获得性肺炎链球菌肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 ACO10H2C4G7Q4W3J4HR5B6Z3M7E7O2L9ZF6W7O4Q4R9W8R515、右中叶内侧段肺实变，体积略缩小，最可能的诊断是A.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉样变D.肺隐球菌病E.病毒性肺炎【答案】 ACX10P1M6X10E6T5Z1HG5V6A7I4T1W9U5ZQ2C10J10G8V6M6M716、致病力与细菌产生的凝

8、固酶有关的是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCI2A9N9G8T1K5W5HC6M7Y5N6I9H1P3ZP2P8S6O7F3R7K117、男性，18岁，自幼反复关节腔出血，关节肿胀变形，查血常规三系正常，PCT缩短、APT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏A.纤维蛋白原B.凝血因子C.凝血因子D.维生素KE.凝血因子【答案】 BCY1O6P10W1L3J3T8HU2O9P6G1E3G7O6ZW5B6A7C8P6R8B1018、SI点心血管系统受累可表现为A.心绞痛B.白细胞增多C.心包炎D.胆固醇升高E.血小板减少【答案】

9、 CCZ10C8U8Z4Q9M2X1HU2L9I4D10I8Z10X5ZM1O5I3D3D10P9C319、类白血病反应A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化物酶阴性C.t(9：22)(q34：q11)D.糖原染色阳性E.非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】 ACL9D9J7E10G7U6S8HU10K3Z5Z3Z3M3D2ZS3J4C3Q2R3O8W520、下列不是哮喘气流受限的机制的是A.气道壁重建B.微小血管渗漏C.支气管黏膜水肿D.肺泡壁破坏E.支气管平滑肌收缩【答案】 DCE7W1P7H6C9W8T5HR6E1W3X1D10Z6P6ZV5V8T5L6K8M1X921、关于视神

10、经脊髓炎与多发性硬化的鉴别正确的是A.前者脑脊液中常存在寡克隆带，后者少见B.前者脊髓纵向融合病变常超过3个以上脊柱节段，后者脊髓病变极少超过1个节段C.后者脑脊液MNC计数大于50/mmD.前者为单相型，后者为复发-缓解型E.前者同时出现双眼的视力障碍，后者为单眼视力障碍【答案】 BCK10X4W6R1A1Y2Y6HA10I4J3P3D7A3U1ZX1T9M7Q8L1O8X722、伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是A.折刀样强直B.齿轮样强直C.铅管样强直D.痉挛性强直E.以上均不是【答案】 BCS4O10A7N4E10Y4Y2HN5X8V3R10V8E9U8ZU10D5E7P8

11、B6C7H923、急性左心衰竭( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C.PaOD.肺顺应性下降，VD/VT增加，但无气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 CCS8H8X3I7Z2W1O4HS10S2R2H3Q1T10G7ZE8H10L9J10R2T4F1024、以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 ACW3N1R9T5L7U6P8HW5E2Z4R9P6V8J4ZX7O1P7O1I1Z2D225、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持

12、续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（）。A.2:1心房扑动B.阵发性室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.窦性心动过速E.心房纤颤【答案】 CCN4G6Z9E1T6G4W1HP2E8R10U8S7G7X2ZJ2Z4X7S3H7M2O326、患者男，32岁，以发热伴乏力、恶心10天为主诉入院。10天前无明显原因出现发热，当时体温38左右，伴乏力、恶心，未呕吐，食欲缺乏、厌油，轻度腰痛，无头痛及眼眶痛，体温逐渐增高，今日最高达39.7，伴畏寒，无寒战，伴尿量减少，尿色加深，1天前曾有血压下降，血压88/53m

13、mHg，补液治疗后升至正常。既往史：2年前曾患梅毒，已治愈。否认不洁注射史及不洁性生活史。患者居所周围有老鼠活动。查体：T38.9，P110次/分，BP120/80mmHg，R24次/分，一般状态差，神清语明，患者颜面部无充血，周身未见皮疹及出血点，右肘部注射处可见1cm1.5cm瘀斑，浅表未触及肿大淋巴结，结膜无充血，巩膜无黄染，口唇无发绀，咽部充血，双侧扁桃体无肿大，听诊双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，胃区压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，Murphy征可疑阳性，肝区叩痛阳性，肾区叩痛阴性，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC6.210A.

14、伤寒B.败血症C.肺炎D.上呼吸道感染E.急性肝炎F.中毒性菌痢【答案】 B27、男性，35岁。既往慢性肾小球肾炎3年，间断水肿、血尿1个月，发热、腹泻1周，应用庆大霉素5天逐渐出现尿少。查体：BP 165/100mmHg，双下肢中度水肿。化验尿蛋白（+），红细胞255/HP，血肌酐840mol/L，血红蛋白90g/L。关于肾功能恶化的可能原因除了A.慢性肾小球肾炎复发或加重B.血尿C.应用氨基糖苷类肾毒性药物D.感染E.腹泻致有效血容量不足【答案】 BCH9M5W5T4O8K7E4HY4W10X7V1L6K10S4ZZ8M3D7X10A7X7H728、男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛

15、就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100gL，血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52gL，免疫蛋白提示1gA35gL。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折A.多发性骨髓瘤骨转移B.浆细胞白血病C.浆细胞反应性增多D.急性髓性白血病E.发展为MDS【答案】 BCD7S2F4C9J10W6T7HE8X5O5M1U9I10O9ZL6X1K5P4T4J10R529、女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4010A.地方性斑疹伤寒B.恙虫

16、病C.伤寒D.鼠疫E.肾综合征出血热【答案】 BCS3L8S3G9F3M8F7HJ8R9U7M10S1P7S4ZX7X9L4P7U8G2W130、某女，从事高温作业4小时后，感觉剧烈头痛，并迅速进入浅昏迷状态，体温395，则其最可能的中暑类型是A.热痉挛B.中度中暑C.热射病D.机体蓄热E.热衰竭【答案】 CCV9N1P2E10V4S10E8HA8K8K4D1Y5M7Z7ZT4O6B1Z6O9A4B331、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶

17、栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护剂【答案】 DCU4P4S10M2R5Q1F3HX10M6F2Y2D2F5E9ZO7L3E4Y9G1X2W1032、男性，50岁，体重80kg，身高165cm，平素体健，近被疑似糖尿病。此患者首选A.饮食控制后行OGTT检查B.尿酮C.复查血糖及尿糖D.OGTT检查E.饮食控制后复查血糖及尿糖【答案】 DCG5L3I5V7J6G10T4HW6H8S1H5S10H2N1ZY7N7A8T3D1R2X233、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A.肝内动脉及静脉小支无异常变化B.假小叶内肝细胞有坏死及再生C.新生肝细胞形成假胆管D.汇管区增宽E.假小叶形成【答案

18、】 ACK2I6H8B3J6Z1A2HM1F6O9H8J5N9D6ZE10B4Q5E9H9N9M734、男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是A.美托洛尔B.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 ACB6J3Y9B10A1I8W10HO4N1M2M3N2F7Y10ZQ6O5N6J6V8U7P435、治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选A.利多卡因B.洋地黄C.苯妥英钠D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺【答案】 BCA7O1U5T1B8F2G4HU3X9Z6A5N1Z6P4ZB7K4U10J2D3A9W936、女性，28岁，半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：

19、巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白100g/L，白细胞3.810A.避孕药B.雄性激素C.免疫抑制药D.磺胺E.糖皮质激素【答案】 DCM3U8B6Z10A7T9X8HG3Y6K3Z6B6A10P4ZK9H3J5G2O2K2A337、上述哪一项为妊娠期糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 BCX9A10Q7O7Y7D10U2HG5S10K7P6P9D5C8ZN4U6W8I7I1S2Q238、浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是A.按骶、腰、胸、颈次序，由前向后B.按骶、腰、胸、颈次序，由后向前C.按颈、胸、腰、骶次序，由内向外D.按骶、腰、胸、颈次序，由内

20、向外E.以上均不对【答案】 CCD1G2O2J9P10K3Q5HL2P5U8J9T10Y5X1ZE5V2P3Z3Z8A7E939、女性，54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年，伴大小关节痛，查体见多发龋齿，舌红无苔，关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义A.抗SSB抗体B.ANCAC.嗜酸性粒细胞计数D.血小板计数E.ASO【答案】 ACI6W5Z6S8C10F6F10HD6Z5S8E9O9E4R1ZA5I9F9T10R7U3D340、男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液

21、（+）。A.先锋霉素B.氧氟沙星C.红霉素D.氯霉素E.黄连素【答案】 BCK10N9M6A7F1J8X3HY2U4G2M4W1Y3F2ZU8M8B10W9E2G9P941、诊断温抗体型溶血性贫血最主要的实验室检查是A.Coombs试验B.蛇毒因子溶血试验C.Ham试验D.血红蛋白电泳E.Danath-L,andsteiner试验【答案】 ACB1K1O6L6R8R4A6HG1R6U5Y6E4Z2N7ZS10M9O6U3O4D10P142、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个

22、出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.大剂量抗生素抗感染B.血管活性药物升压C.扩充血容量D.肾上腺皮质激素E.肝素抗凝【答案】 CCB2W4X3U9H7B10X9HN3U9J10X8A2D10Y7ZK7G8O1O8S7D9A1043、治疗肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.使用小剂量作用缓和的利尿剂B.使用小剂量强心剂C.卧床休息、低盐饮食D.积极控制感染和改善呼吸功能E.应用血管扩张剂减轻心脏负荷【答案】 DCP5K

23、4Q4E4X7Z4Y6HD9R7U10W1Y5T10C8ZT1P1E5D1W9H9K344、女性，51岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点，脾轻度肿大，血小板2010A.氨肽素B.输注丙种球蛋白C.免疫抑制剂D.输注血小板E.糖皮质激素【答案】 ACH9N4F3I9G8B5B7HC3A2F9O5J2T3O5ZY6Y8W1S10Z5L8U945、属于我国法定职业病的听觉系统损伤是A.听觉适应B.听力损伤C.噪声聋D.永久性听阈位移E.听觉疲劳【答案】 CCB6A5S7C4N3X5N10HJ2K4W2X10X7A7G9ZF6C8E3I5Z1P9T446、西方

24、国家最常见的急性胰腺炎病因为A.大量饮酒和暴饮暴食B.胰管阻塞C.手术与创伤D.内分泌与代谢障碍E.胆道系统疾病【答案】 ACV6Q5O4X4M9V4U3HQ4G5S1A6X1Z1Z7ZT1E4D8Z3F4H9K147、流感的预防措施中，下列哪项是错误的A.对患者进行隔离及治疗B.流感流行前接种流感疫苗C.流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防D.减少公众集会活动E.抗生素在有明确细菌感染时应用【答案】 CCN1Y10I9F3M2X10H8HU6C7J7H5T1H8B9ZQ1P2X5E10B2Y3H748、符合ALL特点的是A.苏丹黑染色阴性B.可见Auer小体C.过氧化物酶阳性D

25、.糖原PAS反应(+)或成块E.非特异酯酶阳性【答案】 DCY2M7O8Q9R6N1J7HM4B5E7R4O3W7V1ZI5R2D6M1E2P2V649、大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是A.大量静脉滴注激素B.大量静脉滴注抗生素C.应用大量利尿药D.心包穿刺E.应用血管扩张药【答案】 DCR6U2A7X4S2R4G2HW7D2C10H4K8K9B3ZO9P4K4I4U6Q1X650、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.左回旋支中段B.左钝缘支C.

26、右冠状动脉D.左前降支E.左第一对角支【答案】 CCO1L1T2S9F2K3N5HK5A6E4O7U1I1F2ZQ10B3D4U10F9A7A851、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCD4Y6S9T1U3W8V1HW9L5I1A10R5Y8Y6ZZ8E6Q4N10U2E3N752、在腺垂体功能不全时，可出现下列哪种情况A.皮肤色素沉着过多B.体重明显增加C.怕热，腹泻D.低血压E.血糖升高【答案】 DCB4J4V6Z7F10V1I7HE6E2U1T9B3T6L3ZJ5F5K2L8U6U9K553、一青年，病前有低热不适，数小时内发生

27、双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留A.脊髓上胸段(胸1胸6)B.脊髓圆锥C.脊髓高颈段D.脊髓颈膨大E.脊髓下胸段(胸8胸12)【答案】 ACR6N6S7Z10U7G1D7HM9F5S9P6U1Y4E8ZM2B10V3Y2G8N3W354、下列肺炎的首选药物为青霉素的是A.克雷伯杆菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCM3A3F9S2V4J7X7HI6H10H4D2Q6C5D3ZP3O5G3F2M1H1R1055、肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.胸片发现胸部钙化点B.结肠镜检查C.PPD试验D

28、.X线造影E.大便及痰液都找到抗酸杆菌【答案】 BCL5P5E2U2I6H4J3HR10H4M8K10S3G6B5ZU4Q7E2G2E1I9K356、以下选项与型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是A.LA2B.ICASC.GAD.TPOE.ICA【答案】 DCG2F9K5P10C10M7D3HN10L2I1X9C4V8D1ZL5L6W4G5W7K5U157、遗传性血色病可出现A.胆固醇升高B.肝铁含量增加C.抗核抗体阳性D.血清铜蓝蛋白降低E.IgA升高【答案】 BCQ5B10D9H5X10L2D2HE7X7C7L8A3T1Q5ZU4L9Y10E3F6W2U758、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困

29、难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 CCL3D2S9K6B10P7L5HN3O3G1P4D8M5L3ZZ4W8H4L6T6D7I759、急性肾盂。肾炎尿检常见表现为A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 CCV1H7P6Y9R10V3J1HW6W5Z5H7C7T4K3ZN3Q9V2Z8X1W3D460、关于重症肌无力的描述错误的是A.具有活动后加重，休息后减轻及晨轻暮重的特点B.患者常有胸腺异常C.是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病D.新斯的明试验阴性E.常合并

30、甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病【答案】 DCD10U10I6R6R5H4I3HJ7J3K3Y8L8G1C3ZE10K4Y6X6K9M3T161、主动脉瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 CCP5M1L2F2I4P1N5HA5U10S9Q4H7S4Y3ZL7O7P9U5E2D10K562、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.抽腹腔积液B.应用有效抗生素C.严格控制水、钠摄入D.输血浆或白蛋白E.

31、联合应用利尿剂或加大利尿剂用量【答案】 BCX1I8R7C5Z7N6W6HR2K8U9U6N2Y2M7ZV9Q8P3N8M8K2T263、窦性心动过速很少见于A.心力衰竭B.甲状腺功能减退C.贫血D.正常健康人E.急性心肌梗死【答案】 BCE2P8P7U10I10C5K5HP8F3X3I5Z3N8S10ZJ2D9P6E7K4I3F364、红细胞破坏过多引起的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACS9E10X10E7N5R9O6HX4K8K9D3H8C5N4ZU7A2I7I10V4P6R265、患者男性，54岁，确诊

32、为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢浮肿1个月，加重伴无尿2天。查体：蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L，BUN 19mmol/L。A.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCD9V6H6T5O1E7O9HR8S10E3M4G3P4U8ZK10N6O3X8H2L5S366、胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于A.慢性心力衰竭B.肾病综合征C.肺癌D.肝硬化E.重度营养不良【答案】 CCS6D4O10J8G9U9S7HZ6M1Z3Y6F3C10B10ZX9E7A5K7P6K3G767、下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性

33、肺炎的有效药物A.色甘酸钠B.吲哚美辛(消炎痛)C.顺尔宁D.泼尼松E.红霉素【答案】 DCD2D1M8E7A6G4H10HM5O4C1C6C9A2Z4ZB10P6R5Z4S6F10F368、有关AVP的分泌以下哪项正确A.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，受上级神经元细胞调控B.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，受血钠浓度和血容量调节C.下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，通过垂体门脉系统输送到垂体后叶储存D.脑室旁核神经细胞分泌为主，经神经轴突输送到垂体后叶储存E.由垂体后叶神经细胞分泌并储存【答案】 BCX9S10G3A1F9D1H3HE2O7E1W1U10N5O10ZU5J9F3I2Y2K5U106

34、9、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCB6X7Z1P10N6M7Z10HO3F4Y5K3Z1A3T3ZM8T1O2X8I1D10K470、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.血常规B.腹部B超C.腹部X线透视D.随访血清淀粉酶E.血清正铁血白蛋白【答案】 DCF9U7N6V8A

35、4I7R2HL1N5Z6J6Z8D9V1ZC7P8D5K2J2H7O571、肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高的比率大致为A.20B.15C.10D.5E.8【答案】 ACC10M9Y8W1O10U7I9HN5T6O3V3A8D3E7ZP9P1G10P7V2Z9M472、眼动脉为下述哪一动脉的分支A.大脑后动脉B.脉络膜前动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉E.大脑中动脉【答案】 CCU7D3G1X5M9P7R3HM9R9G8Q3J7V4L4ZP5Q2H2P4G4F2I673、关于慢性肾盂肾炎不正确的是A.病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织B.肾发生萎缩和出现功能障碍C.属于免疫介导

36、的炎症D.主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白E.晚期可出现尿毒症【答案】 CCH3P9U3H2J1C2I6HV5H7Q6Y3E3C8X7ZG1C1S10U4A7F7C174、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志贺菌B.司密斯志贺菌C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACE2H6R7V2R1Z2T2HB10B3T7H3U9G1B6ZN9L5Z4R3F8K9V575、双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 CCI8A7T3B8W1I5L3HA10N4L2E3M6F10C10ZX8D2X3J4M

37、6S6Q276、属于脑血管病病人智能损害晚期的主要表现是A.病理性赘述B.记忆错误C.近事遗忘D.逆行性遗忘E.记忆障碍【答案】 ACQ4N8C9O1B7W7K1HZ6F10A9A9W5H7Z6ZE10Y10S4O3M9D7F477、男性，62岁，头昏苍白半年，发热伴鼻出血1周。体检：体温39，贫血貌，胸骨压痛(-)。HGB 50gL，WBC 310A.再生障碍性贫血B.急性单核细胞白血病C.骨髓增生异常综合征D.急性淋巴细胞白血病E.急性红白血病【答案】 CCP7S8G2V6K1P7Z1HB9P5S9A5X4Y1P9ZF3R3D10M10V5Y6S178、女性，40岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年

38、，患系统性红斑狼疮9年。查血小板4010A.颗粒型巨核细胞多B.幼稚巨核细胞增多C.骨髓巨核细胞数量减少D.PAC3阳性E.PAIg阳性【答案】 CCQ5M5V1F6X7W9E9HH7L3F9Q3P6C6K4ZG5K5V7U4T7M3V879、与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCD9L6D8E4O7H10D1HR2U7H8P10T6U3V9ZL1B1A10X10I1E7T780、男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平。治疗方案首选A.胰岛素+二甲双胍

39、治疗B.格列齐特治疗C.格列本脲+二甲双胍治疗D.胰岛素治疗E.二甲双胍治疗【答案】 BCM4K1J2P5F1V4Y5HE3W5F3V4W4L9G6ZU6P6E9Y5M3O3B581、患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影A.四环素B.红霉素C.青霉素D.庆大霉素E.链霉素【答案】 CCI2A8Z8X4C3X10L7HW8L4A10F6Y9Z5A5ZT6B2U7N3N5C10L582、急诊，男性，45岁，头痛、头晕、乏力、意识不清，眼前有黑影、视力模糊，有甲醇接触史，诊

40、断为甲醇中毒，此患者出现此类症状的原因是A.脑神经会有暂时性损害B.甲酸破坏视觉神经细胞C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 BCE9S3N8X4G7D9X1HQ4C6F5O4P1K5L8ZD8D4P6T4F9U7A883、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.疫水接触史B.不洁饮食史C.盗汗、午后潮热史D.精神创伤史E.家族史【答案】 CCO4S7K4T3T5V9T8HM9W4Q2E10X10O10C2ZU10U4T8K6N4J4B784、患者女性，58岁，突发胸闷、憋气。查体：颈静脉怒张，血压503

41、0mmHg，心率150次分，吸气时动脉收缩压下降15mmHg，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 DCR6D3C5X1T3A9D7HW10M6C9O9V6D7L8ZL4T10O2L8P9E5V1085、男性，25岁，无高血压病史，运动后首次测血压为150/90mmHg(20/12kPa)，应( )A.确诊高血压B.休息后和多日后反复测量血压再明确诊断C.立即进行药物治疗D.应即刻除外继发性高血压E.立即进行非药物治疗【答案】 BCQ9J2I7U3N7Q8G5HB10H10Y4A3W9P5X3ZZ3P8G4J9D8K

42、7Y386、男，62岁，双下肢水肿，尿检蛋白尿（+），血白蛋白28g/L，穿刺肾活检病理诊断为膜性肾病。关于临床免疫抑制剂的应用不恰当的是A.肝功能异常患者常选用环磷酰胺B.目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素A.他克莫司（FK506）、麦考酚吗乙酯和来氟米特等C.不愿接受糖皮质激素治疗方案或存在禁忌证的患者，可单独应用免疫抑制剂治疗D.依据免疫抑制剂的作用靶目标，制定个体化治疗方案E.根据循证医学的研究结果，针对不同的病理类型，提出相应治疗方案【答案】 ACS6M7O5C6Z2J2Q10HO9V2G7K2B1K1J9ZT7S7E6L5M10Q4G987、男性70岁入院时诊断为亚急性广泛前壁心

43、肌梗死住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最好可选用A.洋地黄B.胺碘酮C.普罗帕酮D.受体阻滞剂E.异博定【答案】 BCU5L1W7H3S10C8Q8HR9T5G8J3K2L4O10ZS9Q1X6K8X10B5B1088、男性，26岁。血压210/120mmHg，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性A.血浆肾素水平升高B.尿蛋白（+），红细胞5个/HPC.有高血压家族史D.眼底可见动脉交叉受压E.上腹部可闻连续高调杂音【答案】 ACL5I6C10I5S10N7J10HG3W2O1S2T5U1E8ZK5W7O7H8O6D8O489、属于退行性关节病变的是

44、A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 CCP10W10L2W5V2B10C7HO5Y2S4X4P1H5L6ZK7X4N3K3K9G6M790、Wegener肉芽肿的特异性抗体是A.抗核抗体B.抗SSA抗体C.c-ANCAD.抗心磷脂抗体E.抗PCNA抗体【答案】 CCU7Q9J4P4L2Q8S2HB9A2P10M4V7D7Z8ZC1Q5H9W10V7H2S791、胸腔积液中葡萄糖含量仅05mmolL，可由以下哪种疾病引起A.肝硬化B.结核性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.心力衰竭E.癌性胸腔积液【答案】 CCQ9C6X6V8W2C6P2HK8R2Y7W7M7P7E7ZE4K9I3H8V7Z6L992、四肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 ACS1F8U8L1K3I3D10HD6N9H5Y9M8M2A2ZA5G8T1V6O2Q10O593、关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的A.甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症B.发病率在各类心脏病中约占第八位C.甲亢控制后心脏病变有明显好转D.甲亢性心脏病患者不会发生心衰E.甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准【答案】