2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题(含答案)(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,32岁,腹泻5年,2次日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCD5L4C6P8K9E9K5HM3K2K5G7Y2S6Q10ZT9Y6P10H2V10X2S42、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为
2、慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCR6O8B9C8D2C1U9HN10L3I4F10K3I3I2ZJ4U6E8G10Y5Z1L23、原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥,猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCI10B9P4K5G7I3U9HI10K4M10G6U2Z9T3ZW10E2V8E4P5G9Z24、男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+ +
3、+),血气:pH7.01,HCOA.13.9mmol/LB.16.7mmol/LC.7.8mmol/LD.6.1mmol/LE.11.1mmol/L【答案】 ACO7K7X3V8L4L4L1HW7H8I9F7H2J1R7ZX10X1R2L9D10M2W55、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCL1R2R1I5Q5T3X7HP7J9I4Q3D8N7V3ZZ9W4F1C7R9B5P26、男性,30岁,患出血坏死性胰腺炎2周,经治疗,高热不退,持续腹痛。体检:上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U(Somogyi法
4、),血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACC1O7A7L7B5A4C8HF7O3W1O7M10R7A2ZF9L6G5O10F5W4Z47、无汗时皮肤异常干燥的原因,不包括A.黏液性水肿B.甲状腺功能亢进C.维生素A缺乏D.尿毒症E.硬皮病【答案】 BCT1F8K6R9I6P4H9HA1F3R10P5N4N6X7ZX1S2C5O2D5V7I78、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCT1I3W4E5N1T3U7HU10X6L8B
5、2M1U1I8ZM6J3K4X6J5E3Q19、对于消化性溃疡,以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACS5B9X3D6Q10F3F4HR5Q6I6Z6P2K8V5ZJ8B5L3A2A7T8T810、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟E.呕吐【答案】 CCE10K5E5Q9E9R9Q2HS4F3P8C5W8X8L3ZE5E2K4K9H10G5K1011、男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸
6、缺乏,进一步的诊治方案首选A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCT2M5P2I8L7V3Q3HV9Z2B1O7D6A9R2ZK5B10H5L10F6D8Q612、男,18岁,跑步或快步上楼后出现气喘,本人及周围的人可听到喘鸣声音,休息后逐步缓解,平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳,双肺呼吸音清晰,心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCI10H6X7Y5C10V10B3HH2O1O1U10V7L5X2ZC6V2D9G7I8P3A113、伤寒主
7、要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡,可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变,肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACI3Y6K4R7D3L1V10HE8M8U7N6V7C1I9ZM8O1Q10X7B6V9B614、女性,45岁,反酸烧心10余年,近2个月感吞咽不适,曾用西沙必利10mg每天三次治疗,效果不佳,此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCP7R1H10H1P3L7T6HC4R8U4I9Z10N9U10ZQ2H6H8B9O2Q1R815、患者
8、,男,45岁。1天来呕血500ml,黑便600g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCJ6H8Q9R10Q9Z6K2HM6Y3I2D10J3U1Q4ZO2E8Q10M4Y5V7W416、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCF9O4J1Q8I9A1P9HN7K10U7J7J2O4J4ZM3E7H5G8L9B4R217、男性,24岁,3周少
9、尿,尿红细胞2030/高倍视野,尿蛋白(+),BP142/92mmHg,血肌酐648mol/L,Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCL6Z2T10G1E3S2F2HS8B3P2W10X4P10M5ZK10R5H1I9M3Z2N318、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACK3S10U2A3M3G7N9HD10U8K1X4C3N9H7ZT7G8J5R4L5X4E519、女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝
10、肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCO1N6S2M1U5G2G4HN7M8G7L4T10L7O6ZO4A10Y10I4P9M1B220、属于Crohn病并发症的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指(趾)E.肛周病变【答案】 ACF10C5N10K1M1L7I3HS10X1W1G8V4U9R5ZN8V10Q4P9Y2Y8F1021、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛,制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔
11、【答案】 BCB10B6H4S7A2N10U5HG9A3P10N6M9O1S9ZY4L8V2K7T8W8H722、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACX5K1L1L1E3C8O3HA6Q2J2Q6Q6V9C4ZQ8C1C1B8A5B2V823、女性,27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCO5Q3X1E3G8X10Z4HD2Z7H6F6C6W1Z6ZB4R3J6W7X6M3V1
12、024、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCC3B9Y10X5N8Z8N9HB10W7Q7P6B3A8G1ZP6J10L1U7U9G3B725、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCE8E10Q8U1J5P3I1HG8H5I2K6Z4E3F8ZW6N10K7L4H1H7G726、长效干扰素与利巴韦林联合是目
13、前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCX7Z5L9E3I10Q5C2HB10G2S7Y10X5O2Z2ZY4P5O9F2F9J6N627、有关支气管哮喘的描述,下列说法最正确的是A.病情多在下午发作B.必须经治疗后才会缓解C.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCA9I4Z10G10L1L2O10HB5N9N2Y2J9V4R6ZM9A4O4R7S5J6A828、女性,28岁,脐周隐痛伴腹泻一周,大便呈糊状,无黏液脓血,近半个月发热盗汗,钡剂灌肠示回盲部激惹征,为确诊应首先
14、选哪项检查A.结肠镜检查B.结核菌素检查C.大便常规检查D.剖腹探查E.腹部平片【答案】 ACA3J9C4Q7V2I4W8HX7X2I4S1A2X7Q2ZW8P10N6M4X2M3J229、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCS10V7X9Q5B3P10R9HE8N8A3W7R6Y4I8ZV1N1X3B10C7U9S930、对肝硬化腹水的治疗,正确的是A.腹水减退后,方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCZ7X3K5N5
15、I5F4F3HA5B4M7W4T6F4T3ZL9Z10E9V5B2V5C231、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCC7S4U4J8W3H1U4HK3S4C1M7I1K3T5ZZ9L4Z1F8H5I3A432、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者,选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCE5T9E10Q10Q7H9T4HL1V9U10H7X9U1M4ZN8K10Y6Y10C1N1B733、青年女性,参加工作1周,未进食早餐,紧张工作后突然晕倒,最可能的原因是
16、A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCS6S1G7I5X7D4U3HR10T6A5F1C1D3T2ZI6R1J4S8B2I6Y134、DIC最常发生于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACK9M3I6Y5K8I5I7HU7S2O2D1G2S9Q4ZZ1I6S3W5G10X9C335、贲门失弛缓症主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸【答案】 AC
17、E8L5I8Q5P7W7U2HW3L7H2Q8F7D3C7ZH4X8Q10Z8Q10C2F336、男性,25岁,低热,咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影,边缘有长毛刺,密度不均匀,周围有多个卫星灶,最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACY6A10I6A10O2M2V8HL6D10C7T2G6A4I9ZC5L9H9M1E9M8J1037、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCS3A10I8Z3G1X6M7HX6D8A2N9G10E9F5ZE5
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