2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题含答案下载(四川省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,31岁,间断上腹痛5年,受凉后易诱发。近1周腹痛加重,2小时前突然呕血400ml。既往:8年前曾患肝炎,HBsAg(-)。查体:血压95/60mmHg(12.7/8kPa),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未及。最可能的诊断是( )A.消化性溃疡出血B.原发性肝癌C.急性糜烂性胃炎D.肝炎后肝硬化E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACV5B10R2M9Q5R6Z9HR6A1U10H5Y2S8A10ZW8L10Z3B4H4L6Z32、I型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.中叶综合征C.结节病I期D.重症肌
2、无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACT7P1H1A7W10X10B6HN7A3G7P5Q3U6G9ZS4Q4K1S2T6T1T13、关于胰腺脓肿,下列说法错误的是A.常在病后23周形成B.继发于胰腺周围坏死C.常在病后34周形成D.常伴有高热、腹痛E.可触及上腹部包块【答案】 CCI9D6D6I7S6R1T3HU4E2W4U7L10F10R1ZM1K2U10I7D1G8T64、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.创伤性关节炎B.痛风性关节炎
3、C.银屑病性关节炎D.风湿性关节炎E.化脓性关节炎【答案】 BCV5F10T4T4K5G6B9HW1Z2E8S5S10U5G5ZB10A7P1R4G10X9M35、32岁青年女性患者,干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗,临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。A.氟尿嘧啶B.四环素C.两性霉素BD.氟康唑E.糖皮质激素【答案】 DCU6G3K5K9F10G8Y10HR4M1P7H6K2S2B7ZE1Z1I10U2B6W5R56、关于原发性肺结核的发病过程特点以下不正确的是A.好发于上叶下部和下叶上部B.多见于儿童C.大部分可自愈
4、D.机体依靠特异性免疫力清除结核杆菌E.坏死病变侵及血管演变为血行播散型结核病【答案】 DCJ9E5Z2A9N10B7R10HX1I4B2L8O5A5E5ZQ1X8K9A7T2M1C107、女性,28岁。近4天来出现低热、刺激性干咳,伴左侧胸痛。查体:双肺叩诊清音,双肺呼吸音正常,左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎,为确定少量胸腔积液,下列哪种检查手段较敏感A.听诊B.胸部正侧位X线片C.肺CTD.超声检查E.叩诊【答案】 CCJ9I10V6N5Q1B5A3HO7Z6I1A2V2M10F7ZA9D1R7R2T5K9M108、下列不是水肿发生的病理生理学因素的是A.肾小球滤过率降低
5、B.继发性醛固酮增多C.毛细血管通透性降低D.组织间隙蛋白含量增加E.血清白蛋白减少【答案】 CCS5Y7Y4O4E4X7K6HX4G4M8N6H7V5C6ZR5Y8L2J10E7D4U109、帕金森环境致病因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 BCM8F2O10V6L7A2Z4HE9N7A9M5L1Q8D3ZS4U4S8C1N8E1T810、慢性重度病毒性肝炎的病理改变是A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死B.毛细胆管内胆栓形成,肝细胞内胆色素滞留C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死D.假小叶形成E.肝细胞呈大块坏死【答案】 C
6、CJ4B7D5Q4K6B8T1HB10P3Q5G8D5W2Z2ZM4Q2Q5H10R10K10C711、钡中毒的治疗方案中,不包括A.治疗高钾血症B.用510硫代硫酸钠溶液按1020mgkg静脉注射或肌注C.用25硫酸钠溶液洗胃D.治疗低钾血症E.使用解毒药二巯基丁二酸钠、二巯基丙磺酸钠或青霉胺【答案】 ACU5Q2M8T5U7A6O2HP2I5T2J1A5W8A6ZL7D9Y7X5S1U1K812、甲亢与单纯甲状腺肿鉴别,最主要在于前者A.TB.BMR增高C.D.E.【答案】 ACE8J7W10Q4O4W4E6HD5N9X2E3U10D3P1ZK7M4A3O5F7N6P313、过敏性紫癜最常
7、见的类型是A.单纯型B.腹型C.肾型D.关节型E.混合型【答案】 ACZ1P3H5L4E8V10I6HA10B5I4N9R10Z6S9ZJ9U8F4D2H10A10N114、患者男,47岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于A.消化性溃疡B.胆石症C.胰腺炎D.胆囊炎E.血友病【答案】 ACQ8S9T2E9U1I1Z6HH9R4M2J10I3C8X5ZM10P8L3Q9D9P1W615、关于原发性血小板增多症治疗措施不当的是A.干扰素B.美法仑C.羟基脲D.环孢素E.血小板分离机单采【答案】 DCK10J2L10B8M4M4Z8HS3H4Q5F7X9K7M3ZE4B1
8、G4P7E10R9X116、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.外周血白细胞明显增高C.常出现在轻型患者D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.腹部平片见结肠扩大【答案】 CCD1U5O5A4C8X2H2HJ1U4F1E8F3K4Y5ZC2X1J6B1B9L1T717、患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。A.腰椎穿刺查脑脊液B.骨髓穿刺C.肾穿刺活检D.关节滑膜活检E.骨髓查狼疮细胞F.皮肤狼疮带试验【答案】 C18、下列不是肾
9、性骨病原因的是A.营养不良B.骨化三醇缺乏C.代谢性酸中毒D.磷中毒E.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】 DCO8Z1G8B3S10Q5U2HU9D1N5R6E2M7O2ZD9F1R2D9Q8D8I419、某期货公司对外公开招聘首席风险官,张某、王某、黄某、李某均欲应聘该职位,如果四人中一人被期货公司聘用,根据规定,该人应该是( )。A.张某高中毕业,从事期货业务10余年B.王某获得法学硕士学位,毕业后一直从事律师行业C.黄某本科学历,在期货公司从事期货业务达5年之久D.李某曾经担任某期货公司的董事,但尚未获得期货从业人员资格【答案】 CCV3N2T8M2E6P10T6HA4V4A6F4Q10
10、J8K8ZM4U3A1S2J3A5K620、患者女,高血压病史5年,2天前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100克,急诊入院,测BP120/70mmHg,大便潜血(+ +)。最可能的诊断为A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCZ10O2J6F4N3E10Y4HM3O9E6I7Y2F2K5ZB8I8N9N8T3M10A821、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80gL,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28,网织红细胞计数4,血清铁450gL,总铁结合力4800mgL。既往体健;诊断最可能是A.自身免疫性溶血性贫血B
11、.慢性炎症引起贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCD4M9P10S5Y2E1O8HT6K3P6J5N3I3T10ZV8R2L3B8U3R3O622、肺炎球菌肺炎的铁锈痰的成因是A.痰内有大量红细胞B.是纤维蛋白和红细胞结合的产物C.痰内混有大量肺泡巨噬细胞D.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致E.以上都不是【答案】 DCV7A1Z3Z5H7R10N7HX10U1T1E1I10E3V10ZR8V3B2O4N2M10I523、胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是A.酪氨酸激酶B.细胞核受体C.苏氨酸激酶D.与G蛋白偶联受体E.鸟苷酸环化酶【答案】 ACY2E10Q7Q1
12、P10V2H5HE6F5S1Q1E6C7E4ZP8T1F2L1Q3F5G924、肺结核的基本病变是A.渗出、变质、增生B.纤维化、钙化、结核球C.浸润性病体,干酪性病变D.干酪样坏死,支气管播散E.结核结节,血行播散性病变【答案】 ACX7I8I9P2G3Z8F3HG3H6X5Y9X2V5L9ZW9K5J1D7U5I4B525、下列关于肺结核说法错误的是A.原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合称为原发综合征B.原发性肺结核结核分枝杆菌可散播到全身各器官C.原发性肺结核传染性高于继发性肺结核,具有重要的临床和流行病学意义D.继发性肺结核具有明显的临床症状,容易出现空洞和排菌E.原发性肺结核原发病灶
13、炎症迅速吸收或留下少量钙化灶,肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化【答案】 CCO9H7A5O2A1M6Z10HA5K7G5S2T4X3F5ZZ5T6V5S8E8W6V226、女性,30岁。发热乏力一周,呼吸困难2天,查体:T38.4,右肺叩诊实音,呼吸音消失。诊断可能是A.右大叶性肺炎B.右干酪性肺炎C.右结核性胸膜炎D.右肺癌、阻塞性肺炎E.右胸膜肥厚粘连【答案】 CCU6N4K2X8R5I9Y8HS5Y6Z3H2E10L6F5ZZ9R4U5I5O1Y6B1027、弥漫性细支气管肺泡癌A.持续中等度发热(3839)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发
14、作,近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短【答案】 DCM6W10O10R8H8C3D1HY7B9V3Z9N2K6U6ZK2E1Q7T1F10B5Y428、下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是A.平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽,使支气管痉挛B.夜间迷走神经兴奋性增高,腺体分泌增多C.午夜肾上腺皮质功能旺盛,使肾上腺素受体兴奋性增高D.平卧时回心血量增多,加重肺部充血E.夜间呼吸中枢紧张性降低,二氧化碳易潴留,刺激呼吸中枢,引起支气管反射性痉挛【答案】 CCN4A5Q4B5P4P8Q8HK4E7L2X2X1T2N9ZV7V8
15、N5Z10Z3Q1G629、患者,40岁,女性,右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是A.低颅压性头痛B.丛集性头痛C.典型偏头痛D.痛性眼肌麻痹E.紧张性头痛【答案】 DCV4K3P7Y2W8Q8Q4HL4H6D5G10M6E7G5ZK10Z8F2E4T2O3J830、原发性干燥综合征出现双下肢紫癜,最可能的原因是A.过敏B.血管炎C.高球蛋白血症D.血小板减少E.血管脆性改变【答案】 CCQ9L7E8H1V5Y3A2HG9D4T6Q7Y5Q6Z6ZU2I7R6Q8K10F7H931、
16、关于糖皮质激素治疗SLE中错误的一项是A.波尼松龙起始剂量0.51mg/(kg.d)B.维持剂量小于10mg/dC.长期使用可导致血糖降低D.可与免疫抑制剂联合使用E.减药时速度应缓慢【答案】 CCS1S6V3E5D3O2Y3HI3I9M2E2D2C9C1ZS8Y4E8E7Q1I9N432、以下不属于四氯化碳中毒症状的是A.腹水、腹痛B.急性肾衰竭C.关节疼痛D.头痛E.腹泻、恶心与呕吐【答案】 CCF8B6C5P2Y10O9F2HP10B1V10D8A7U4L10ZC1T10T5K3K5D4F433、ITP患者最常出现的抗体是A.APF,AKAB.ANA,抗dsDNAC.ANA,APFD.P
17、AIg,PAC3E.抗SSA抗体,抗SSB抗体【答案】 DCK2A4S8C3U9I3F8HS1D10D5S9Z7X8O10ZE4F2F9A10K10P8P734、女性,28岁。烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:T36.2,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(+ + + +),酮体(+ + +)。A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.非酮症高渗性糖尿病昏迷【答案】 DCJ6P4U7R7I2E10T2HC3M3N3J1A6N7T10ZF1W8E7W7S4E5A335、高血压联合用药的原则是A.首先用两种不同类药物,如无效需加用
18、第三种药物B.第13天用第一种药物,第4天应加用第二种药物C.2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药物合用E.同类的两种药物合用可以增效【答案】 CCU2P3C2X7Q6Q8G2HI1E8Z3K6H7P1K2ZR3R5X7Q8G8Z10E536、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.应用止血药物B.HC.胃内灌注缩血管药物D.硫糖铝E.胃内注入冰水【答案】 DCN10H10K1W1B3E
19、7Z8HY5X4W3B1D5H8O2ZZ8Q7M6E5R3S7X737、王某,男,40岁,职业是橡胶厂工人,常规体检中发现血常规异常,白细胞,血小板,血红蛋白均减少,来我院门诊就诊。A.再生障碍性贫血B.甲苯中毒C.白血病D.慢性苯中毒E.急性苯中毒【答案】 DCA8S6Z5E8M7G1O10HB4H8Q3T10J5Y7T4ZP3I4W8F3R3E8X538、感染性心内膜炎常见的死因是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 ACS10A10G7L7K1S2Y9HK8Y10C1J8V1A2W9ZQ7K8F4Y1E5O2W139、严重慢性阻塞性肺疾病患者,家庭氧疗对下列
20、选项最有意义的是A.慢性肌消耗和体重减轻B.肺动脉高压和肺源性心脏病C.反射性支气管痉挛D.慢性肺泡通气不足E.严重呼吸困难发作【答案】 BCL2R1U4O6S1Q10E7HS1A2F10R6N6T2W4ZP9E7X8R10M4X8M1040、男性,50岁。大量饮酒史30年,1年前诊断为肝硬化失代偿期,该患者可出现下列表现,除了A.贫血B.低血钾C.高磷血症D.低血糖E.肝性胸腔积液【答案】 CCA6E9G1A2E1K4U3HZ9P6Y8A1W2X10C5ZG1S7L8X6M9C4M741、ANCA相关性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为A.局灶节段性肾小球毛细血管襻坏死B.新月体性肾小球肾炎C
21、.膜增生性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 ACQ4T4Z2P6B6J4Q3HT10E8U3G4I1Z2D10ZQ6U9D5J7Q6Y8Z742、下述致肺部感染的厌氧菌中,哪种对青霉素不敏感A.消化球菌属B.核粒梭形杆菌C.微需氧链球菌D.脆弱类杆菌E.消化链球菌属【答案】 DCY9A2V8M3H7L4K5HU9A3J10U5M6N2Y2ZP6A1I9G3K8Z1S1043、下述哪项不是正常人对血糖下降的反应A.下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应B.胰岛素分泌减少或完全抑制C.认知障碍D.糖原合成增加E.升糖激素分泌增加【答案】 DCB4T10U2J1E7G7Y3
22、HX10P9W3E5M7A5F3ZW10R1S8B8B5V2V844、颈14神经根刺激可能出现的体征是( )A.分离性感觉障碍B.Kenug征阳性C.共济失调D.屈颈试验阳性E.Babinski征阳性【答案】 DCD4H7R7F2K1U3V6HD8I2J8B7K2Y6C4ZZ6O9H1W10C4J10W745、以下哪种病人是肺结核病的易感者A.矽肺患者B.风心病患者C.糖尿病患者D.肾移植术后患者E.胃大部切除术后患者【答案】 CCS5M2L5E6S8K5P9HK4N8Y4U8K5Q10E2ZV3K4I4U10Q1O10D846、急性间质性肾炎的尿常规一般表现为A.无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿
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