2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题加解析答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、坐位前倾时，可使哪种杂音更明显A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄【答案】 ACX5T7G3X5B9W6N4HN2G5R9K8G5V1W6ZI10F4A7B6O8V1N72、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACD1A2D3M1U10C4J5HB10A8N1H4H5S4K1ZF8G1Z7H7Q7E1S33、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【

2、答案】 DCU9A1V8L10N9J5R1HX4T3F5B8D4D9J8ZY6N1E4T1H1R4K44、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCA1D8T9S4H10C1Q5HQ2W10H3L2F8E3O10ZT3Z8S6J5G10N2V55、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCR8I2K7V1R2Z2P5HV1K3D7O4S3F8D8ZC6S2L10Z7J10Q6I16、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D

3、.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCQ3Q8E3K3J5T5F7HB1X7T2Z9E6J10K1ZQ7W2P4L2H1J6Z47、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 DCX10Q8H5X4J3U8T8HA5I9S3O9T7P2L7ZT4Z8C8V10I8D7E18、患者男，48岁。脑出血，意识丧失，该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.

4、被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCG1I6D5C1U7I5C5HD9H6Z10M1U7I4S2ZV10E10Q2E3B2O4R69、关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是A.心尖内侧听诊最清楚B.距SC.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强【答案】 ACR9A9I8S7I7Y3H10HD6A1F5P3I1K4Z2ZF10O2B10M10T5R8L910、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCB1U5O8U4M6D2S9HX9G5K6R7O3M4W1ZZ

5、8J8S7V5A5G3X1011、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCQ9Z2N5Y6S5I10K7HH9A5D4E2O9Q10O4ZI7C1H8S3T3P10Y712、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCY9O1J8R8Q6E7X9HH6W2K10Q1A8W6G6ZW2P6J4R6K7W7B513、女性，19岁。低热，咳嗽一个月。查体：消

6、瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性渗出性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.血行播散型肺结核【答案】 ACE1H2V7V9V9U3U8HT6G3Y8Z10L4D4R2ZW8X1D7V1S1P5E514、男性，53岁。轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 BCZ2N5K3S1P6D2N9HY5O3K4C9G8T1J1ZA

7、8N8T5L5V6D7N515、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCV1E8G6F8Y5I7P5HX3N7P1O1T9T2X3ZD6H1A8H8D2V10O616、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.冠心病病态窦房结综合征B.扩张型心肌病C.风心病D.急性上呼吸道感染E.病毒性心肌炎【答案】 ACN4Z10G6S9W7A8N10HK10Q8I8S8P8Z1Y7ZR6U4S8S10V9E4G817、男

8、性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCE2A3V10K6F3D9G10HI8O4F7E6F10E4S3ZL3L10Z6P2M10Z5V118、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCQ7T5I9Z7T1Y3M10HY9M5B10C6U9U7B4ZW4Z3O5G4Z1J4M419、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.

9、ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCG4E2A3V2Y8R9P3HH3L10S2R7V1K2H8ZO6R8N7H1G3W2M820、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是( )A.血酮体升高B.血乳酸下降C.血二氧化碳结合力升高D.血钠升高E.血白细胞下降【答案】 ACW6R6Q9L7A7B3E8HA2D9V7N4Q2Z4N7ZU3P10N9O9Z2C7S921、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌

10、嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCR1R3D9K3T10V5X5HO4P4Q3I1I6C4N4ZG7G4C6K10N10Z10Q522、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCI2Q3I7T1S10D8W4HX7Q5B7F5E3T4O6ZJ2T2U9

11、Z10F9E1N423、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCP1H10V2V7H8Y2W10HK9V7S3T6X9M8R4ZJ3M6T2Q10M2A6V524、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是A.嗅觉诱发电位B.脑干听觉诱发电位C.视觉诱发电位D.事件相关电位P300E.躯体感觉诱发电位【答案】 DCM1L8D1V6A4A3D1HL4E10Y10P6U5O10N1ZC6V7A3E10E3U4U525、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCR9W10Q8S5

12、O2V1J9HI2N2R5X2S8J3I8ZT5W6B8D7B8N8K1026、如患者出现无尿，24小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCA10Y4D8Q1V8K7I6HG8X2R1P6C5R8I8ZP1B2T1U3Z10O3S927、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗【答案】 ACS10E4C5Y8B10M3J4HF3F1Z9V5I6C8M8

13、ZD3N7V2I3T7I3Y128、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCB9B5F3G7U4B7L1HM8X7K10Z3S3H6V10ZA4I10L6N9X4O1L129、突发上腹剧痛，腹部透视有游离气体( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 BCC1F1A2A6X3M8I2HR1X10Q10A5O4U2X2ZY4O9R8W4F6Z6H730、男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高50gL，肝功能正常

14、，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACP5A5C4D8Y1U5S6HZ1B6Q3S8J3L9R4ZZ9I7N9O2L10H10L531、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACJ4I8N1V5O8K5R8HM3H4B8A8X3M8D10ZK6S6Q3D9R2X8V732、女，32岁

15、，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCN4R4R5I2S7I4N6HX5E2D3B1H5P9H1ZZ4N1Z7P1Y8Y4K633、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【

16、答案】 ACH6M9D3Y10I1T5P5HZ1Y9Q7Q1S9X3T3ZP8Z1F5Y9Y5U3S334、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACU4Z9D4E10B2X10C10HI9C1N7E7H3J2C1ZU7G10V1C4A10A3I135、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCW1Z6Y1N1U1E3Y6HO7D2R8K10N1B10D9ZY6H10G6C5I2K5

17、L1036、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCZ9P9M2V1Q8L6S2HC6M10S7W1Y4F2S5ZY5H6G9W2K9G6W137、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACU2C10K8J8V5W10P2HF7M5C6A4P3R6M1ZX6G6M9C2Y10C9X138、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管

18、向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCZ3P8O1Z4B7N5A7HK5O10B4W4N4H2F7ZD1Q5S6V1X5M10W739、判断幽门螺杆菌是否已被根除，应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行A.5周B.6周C.4周D.1周E.3周【答案】 CCU6Y4L2Q6G4U4Q7HT1J7C7O6A5Q4A2ZC10T8J6S7G6C6P940、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻

19、、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCV9X9W10M10J5S4U4HY4P7L4T7K7A7P4ZB1S1C7B9O8U8Q741、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D42、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCR4V3C4M2B8A4

20、N4HR7N8P6A3Q3U6P6ZN1O3M6M2U10N5M143、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCD10H1N5Z8I8M8M10HA5H7A9H5S9Y5F1ZK2M2C7S4K9Y9K144、关于结核杆菌的描述，正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCV5L2S2V5E8W7H1HB4S5E7N2Q1

21、A3M6ZM6B10P9E7R1C7N545、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCJ2I8R10N3Y7T2C4HJ1T4O9X4V8E5P5ZO8C7I10S2Q10D7Y446、5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉

22、瓣关闭不全【答案】 DCA9E2G10E6Q1P7Z4HS10H6V4L9X5Y6C9ZL3Y7R2C6B3S6B647、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCI6P3L6W9V2Q2D8HA8N3L3Q5C8T5X5ZS3W1Q1B5Q4X4P948、对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是A.无腹部手术史B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病C.无糖尿病等全身性疾病D.有腹痛等症状且至少持续两周E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】 DCS10T3U2Z5F2S2O1HI1C5K4S2R2L9I7ZT4B1P5Z7D1T

23、1M649、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCL9Q8I5I7L10I10I8HV1O5P7B5L8V3O8ZN7D9T9I9E10A7I550、结核性腹膜炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 CCS10Y7G1R3X3Y5H2HQ7H4T7L2N3J10T1ZE10B8M6N2K9O5A151、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCG10

24、U7T5W1Z5S10N8HA9J4D6W3D4W2Z3ZN10C6E7A2Y8Z8T852、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCN9C8S6Z3D2O6A5HK3D7F4L8Z1V2R7ZK9H3U8V1P10Z5Z553、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.

25、酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACY4B2Y2G10I10P5C5HF6G10D3P3S10V6S8ZE4X6L1O3T5N5L954、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.下腹或脐周B.右下腹或脐周C.右上腹或脐周D.左下腹E.左上腹【答案】 BCO1B7E8I9C8H6W5HY8A2L3U4T4Z9Y2ZO8T8S2U9M8E7Y255、下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.T

26、E.多食、消瘦【答案】 DCE3X1B6Q3J8G5B7HZ9Z7G3X8F2W1T1ZJ5F9A7C9R4A2M1056、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.ALT，ASTB.TBILC.BUN，CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCZ9W2M5D2U6B9N5HY10O7L4T5X9Z6Z10ZJ3N6C1C3N3I9Z557、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】

27、DCW1V5E1G5N2R9I4HX5K6L1Q2H7V4A1ZS10L10V2Y8Z9L9J758、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸C.龛影常2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 BCL5J9R2O10B7F8V2HB1S9M3W10Z7Q2C2ZV9L3K9R2X1T1Z959、女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾

28、炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCL10S7I4L10N4S8L6HG6Y4M8Y1R6G8M8ZZ2J4J9P6B6M9Y960、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACY7K8K1E3E1A1N9HD7Z1V3X9Z1R5V2ZR2N4I4W2U4B3K161、对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCV9Z3U9Q6O8V10C2HU

29、1M8E3K2F6O3Y6ZB4H6A7Z10H5S3Q962、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCF10T7B10I8F3E4I8HS9T1N1P2X2S3T9ZQ1K3E5W1K1N1E963、女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，SA.心肌梗死B.扩张型心肌病C.无症状性心肌缺血D.缺血型心肌病E.心绞痛【答案】 DCJ2S7U5Z5M4N6S8HB4N9Q6S5G6A3F1ZL5D2P5C3X7S3A864、患者，女

30、，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCT6R5I3B1P2E6Q7HP2B3D4J3M1S8M4ZK1U8K3P3K9W2E665、对于糖尿病患者的运动，说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E.胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动【答案】 ACK4Z10H3X7M5V1T7

31、HZ6Z6I10P6J2F8U10ZK4C1A2R10P5O1Q766、急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCZ8A5U9W10N7R4M5HC7X6N9E3N4T1P9ZA3Q2U7Z8P9P5Z467、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部

32、压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCJ2W3N8L9N8K5W6HK3W7U3D1F8S7B7ZW10M10D6E4H9P3X568、女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞45010A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCO9J4P2Z2S9Z2R4HD6F2S10N1D2A7G9ZD8C7F1G7V1Q4K369、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.

33、夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCE6I5R5Q7G5H5A6HQ10T4M10C1F9O1C2ZP1Y6V8W9Y1C2V270、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCO10R5J2V7I1K8C4HT2I1S9F7U2T5H7ZV8N1Q4C10X9E5T971、男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌

34、C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCO6H3F3T6Q7X5I1HI1S4L4T2X3O8G6ZU9P5O7W2O8G8Q172、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCK8X8U6I3K4Q3X6HH2P10L10R1D8F1N8ZG3K6C1L8G5W1S573、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高

35、伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCQ9C10C2B1Y5S6D10HL6R7N3S10J2Q5Y2ZE9A4S1C5B3A8F574、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是( )A.类风湿因子B.ESR和CRPC.抗核抗体D.X线E.血清免疫球蛋白【答案】 BCC6Y7O1D2O4Z7E10HP5N1V3E4Z4W5T1ZQ8K3C7O2H6C7H175、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCA10O7O7P

36、2M4C10F7HC10I5G5V10D7S10S4ZK3T6F1Q6D7Y1K276、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCJ6S8P5D6C10X1C1HV4V5N7S1X6B7L6ZZ1A8H7F7Y10M4L477、男性，36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒。发热，呕吐1次，尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)

37、。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )A.细菌污染反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E.非溶血性输血反应【答案】 DCL4T6T3M2I4A7F3HT5M1E1J4D5C7N10ZS6Q5X4Q9K7M1C278、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂，应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCY5E5F7C8W1J6W2HH7T2C3T4A5M5N3ZS4X1K9G7K2Y10Q579、Krukenberg瘤的概念是下列哪项A.胆囊癌种植于卵巢B.胃癌种植于卵巢C.胰腺癌种植于卵巢D.肝癌种植于卵巢E.大肠癌种植于卵巢【答案】 BC

38、N4R8N4I10N5T6L7HG2N2B1L10T7C1Q8ZP6F8U4W1L5D9W980、男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCD6D8V8I8F7W8J7HY5S6Y6O5P10R6H1ZA5X4X5Y3C8T4B981、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.定期胃镜检查及活检B.血清学检查C.大便潜血检查D.定期钡餐造影E.UBT试验【答案】 ACI2J9K

39、4D5U10N10Q10HB4H8H9K4J5G8H7ZS10Z6L7B10X8N1C782、若呕血为棕褐色，呈咖啡渣样，是由于A.血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致B.每日出血量超过了50mlC.血液经胃酸作用而形成硫化铁所致D.胃内蓄血量超过了100mlE.血液未经胃酸充分作用便呕出【答案】 ACB5O3A6X3U7D8Q9HQ1Y9J3K3R8J1K9ZW6W9K1L3P8Q1N683、末梢神经炎A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 ACA1O6L2Y6F7V9P10HZ3E5V2G5C4Z5V1ZE9O10F6P3E10J3B584、男性，7

40、1岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林，提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器【答案】 ACL1N6P1L2B3C8K3HT8A1M10U1X5R5V6ZC3G5K1G5A2P6N985、女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCJ3S2B8P4X7I1H10HE10N4X2D6C3F10K9ZW9R6N

41、1D2V5M3Z886、在海产品中，大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCK4E8V7N5F5M7B2HK1T7R6H10D1F7Z4ZP4S10V3M7Z4H9R487、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCN7X10A4A10M5M1R9HB3D4I1V7K5K1Y7ZR8B9U5X1U7M4Y188、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性

42、病变，并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCT10D9I5S3D7O3K8HH10V9V9H7K6G3R10ZU10C7L6X10X7N1N189、下述鉴别3种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果错误的是A.血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCG5N

43、4O1R5I9T1C4HY2J3D4Z1Z8T3P1ZL6O7U4B3P10Z2L290、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】 BCD5N6Y5H6I1B10L10HP8X1K8E1H1J3V5ZM10B2V1J1R2X1A791、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E.遗传因素【答案】 BCP10C1Q1W8A10C3R8HN4H5O1M3T4H5Z6ZN8G8Q4T9S3Q6P792、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.H

44、AVE.HCV【答案】 BCN3P5V10A9Y1D6W9HH1B6F2H8E4C8I4ZA8R7I3G4M10I10F393、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACY10N6M10T8C4K4M7HY7S9U6S2Z2I3P8ZX2U9N2I10T1E4C794、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCH8T9Y6K3R9A1K6HJ1A8G3O6W4J9L4ZA9G1M10V5Q10O8T895、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCE8G8X4P1U9P5Q2HL6H5C8N5A4N7S9ZO5O7X5G1V4T2J796、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压