2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分300题(附带答案)(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、污泥的处理法不包括:( )。A.石灰稳定B.脱水及热处理C.厌氧消化D.离心分离【答案】 DCP10L1R10H7U3V10T7HU7E3R3V8D8R7T8ZF1J7O4X1S5Y10V12、男性,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血清淀粉酶750Somogyi单位,血压80,50mmHg,脉搏120次分,最恰当的诊断为A.急性肠梗阻伴休克B.急性胃炎C.急性心肌梗死D.急性出血坏死型胰腺炎并休克E.幽门不全梗阻【答案】 DCZ7W1M9V4L5P2T7HP2G2N3Z7A7W10M3ZD4D6V1X6S3
2、J2R23、偏头痛发作期治疗首选A.尼莫地平B.氟桂利嗪C.卡马西平D.麦角胺咖啡因E.普萘洛尔【答案】 DCD9D2O6C1X10K4Y7HJ7S6Y7I2I10L10F4ZS4W4V6P4X9A4N24、男性,45岁。渐起左手指活动不灵8月,逐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3月来出现双下肢无力。体查:剪刀步态,双上肢肌力3级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,全身深浅感觉正常。最可能的诊断是A.肌萎缩性侧索硬化B.多发性脑梗死C.颈髓横贯性损伤D.重症肌无力E.慢性格林-巴利综合征【答案】 ACR5M7L9T3W4C10Y4
3、HL5X6S7F7E7C2L4ZJ8L4I6D6F6X8S75、男性,45岁,吸烟史20年,间断痰中带血3个月,伴消瘦,诊断首先考虑A.肺脓肿B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【答案】 BCE4V7M6L2X5D4G7HW5M3O7S6Y6M6F1ZS9T7R2C7R9U9B106、18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。A.粟粒性肺结核B.间质性肺炎C.心功能不全D.卡氏肺孢子虫性肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCV2D9I5H4D10M10M8HD5I1U5L8C1Q4O1ZG3X
4、1Z1C5A7D7K47、香豆素类灭鼠药中毒的解救应A.及早应用阿片碱类解毒药B.用阿托品治疗C.酌情选用门芍、生地等中药D.使用维生素K类特效解毒剂E.2碳酸氢钠溶液洗胃【答案】 CCC2M4W6W5O3G1C5HD3L2W3J6Q3I1I4ZM2U4E7Z6S5M1M98、女性,55岁。3个月来腹胀,食欲缺乏,低热。查体:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转。A.淋巴播散B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.泌尿道播散E.呼吸道播散【答案】 CCE10I5N2G5O8M6P1HF8E2F8E4I8H6U10ZV3P10E8M1B8W2D109、二尖瓣狭窄A.Graham-St
5、eel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACZ7T10U8F1P5F6Z2HD2M5G10N1F8G1L5ZS4M1L4Z4M5C4N1010、哪个是1型糖尿病的特征A.酮症B.胰岛素治疗C.与HLA相关D.40岁前发病E.大多有更明显的胰岛素抵抗【答案】 CCX1V5K2S9L5E1K1HV4Y10V9G7D3B7M7ZG10K8E1X3L1A3L411、下述最能反映肾功能损害程度的是A.尿红细胞数B.尿比重低且固定于1.010C.尿管型数D.尿蛋白量E.尿白细胞数【答案】 BCB3K
6、4X3X8J2L4N3HF4X6P5J7F10G6Z1ZW6W8E3C4T6W3J612、男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。A.纤维支气管镜B.痰细菌培养C.血气分析D.胸片E.肺功能【答案】 ACS2X9Z9Y8I3P8W1HU1X3L10E1O4Z10P5ZG9Q2R2E4T4M5N1013、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施A.矽尘B.煤尘C.木尘D.石棉尘E.灰尘【答案】 ACI5J5L6W6U3P2N6HC3A8P4T5L7F3E4ZD
7、2V8U5W7C4T9V514、男性,30岁,2个月来感右下肢无力,左下半身麻木。查体:左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退A.腰椎穿刺B.脊柱X线平片C.脊柱CTD.脊柱MRIE.脊髓碘油造影【答案】 DCN9K3C1M7I6X9Y2HL6Y10F2B10E5T6S8ZM2L4F10X1L8L4P515、下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是A.呼吸性酸中毒B.肾脏保留碳酸氢盐C.颅内压增高D.脑血流量降低E.神志模糊【答案】 DCP6N4A4A5I10F5P5HE3O8Q7D8I10W8I8Z
8、K2R4P6O7O8H6H516、慢性肾功能衰竭患者心血管并发症中与电解质紊乱关系最密切的是( )A.高血压B.动脉粥样硬化C.心力衰竭D.心律失常E.心包炎【答案】 DCW4B2D4Q2D7Z10J4HD8U1G6N5P5F5F1ZO7S4S10T1O1Q5O617、面神经不包括A.一般躯体运动纤维B.特殊内脏运动纤维C.一般内脏运动纤维D.特殊内脏感觉纤维E.一般躯体感觉纤维【答案】 ACW3N6Q3R1Y4L9P5HI7I7C2S10Z6W1M7ZM4T10U9A8O3Z9U418、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大
9、,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCC5O5U1K6E6M9K2HW4S7X8K10Y2K4H5ZV2P1J4Y7Z10K3M919、白细胞减少的发病机制与之无关的是A.细胞毒性药物B.急性失血C.内毒素血症D.急性白血病E.免疫性疾病【答案】 BCW3D9E6C6W3Q1D1HT8F9K6H7C4C4G6ZF5R6R5N4I7V3Q120、急性单核细胞白血病的临床特点是A.中枢神经系统浸润表现B.眼球突出C.睾丸肿大D.牙龈肿胀E.牙龈出血【答案】 DCN8T8U3D6B7O5T4HY10W5V6K9S10I
10、8M9ZG4L1K4W6U9M5E421、 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.25004000mlB.500mlC.300mlD.45005000mlE.15003000ml【答案】 BCF6Q5S5F7L7O8J6HM9N1Y6C8O1V10T1ZW5K5O2Z1A3Q8Z622、男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.级B.级C.级D.级E.0级【答案】 BCJ10M1C8H9C3D1Z9HR10V3P5Z
11、5Q7Q1H7ZG4J7E1H1K6Q1Z623、患者,男性,58岁,双上肢不自主震颤1周,睡眠或放松时消失,随意运动时加重。心率90次分,呼吸20次分,血压16080mmHg,头颅MRI正常,体感诱发电位及神经传导速度均正常,饮酒史40余年,半个月的戒酒,正确的诊断是A.帕金森病B.特发性震颤C.戒酒综合征D.小舞蹈症E.帕金森综合征【答案】 CCP4K8A1L7D4T3B1HR1T9U1W1B3A2C9ZY3X5Q4N2P10R6B424、亚急性联合变性的主要病理部位A.前联合B.侧索C.脊髓小脑束D.脊髓后索、锥体束E.脊髓后索、前索【答案】 DCG4J9B3P9N4X2V1HV8C1S
12、5M7R3O4V10ZU1G6M7D9D2X6P925、下列哪项是渗出液产生机制A.胸膜毛细血管通透性增加B.血浆胶体渗透压降低C.胸膜毛细血管静水压增高D.毛细血管胶体渗透压降低E.胸膜毛细血管静水压降低【答案】 ACK7I5H7F5O10D7B10HH10B3W1B7Q4I6I2ZK8G4I5M8G10Y5M826、患者男性,48岁,确诊为尿毒症7个月,但尚未开始透析治疗,今日出现手足抽搐。Scr980molL,血钙175mmolL,血磷30mmolLA.口服碳酸钙B.口服氢氧化铝C.饮食控制D.肾移植E.以上都不是【答案】 ACQ3Y6I10I1G2T1J3HG2M7J9O5L8H7W5
13、ZM7P5Q1E10O2X9T127、中国高胆固醇血症的诊断标准是A.TC7.02molL(270mgdl)B.TC4.68mmolL(180mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)D.TC6.24molL(240mgdl)E.TC5.20molL(200mgdl)【答案】 CCO2G7G4U6C10K5J10HP2V7K9E1N9R10K5ZI5U5J5J7K8J6Y828、脑膜炎双球菌,下列正确的是A.共13群,以XYZ群最常见B.内毒素是其重要致病因素C.我国流行菌群以B群为主D.在外界抵抗力强E.阳性双球菌【答案】 BCY10O8H5V6A4T4W8HF8U4A6V1Q3
14、J5M8ZF8R3I1H6E10B3J629、由于血管扩张和大量失水可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 CCI3Z7M3N10W3J3I7HW1Y4X4N6M1D7M7ZH3Q5D8V3N2E6T630、下述哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A.抗0增高B.尿沉渣可见红细胞管型C.CD.血沉增快E.蛋白尿【答案】 BCV1B5D3H7K8K5P1HT4R10M10G4V3B1D9ZV1L1J10T10X10L4F431、患者,女,26岁。患右上肺结核,用异烟肼、链霉素治疗半年,自觉症状明显好转停药,1年后胸片发现左锁骨下浸润性病灶。此时治疗应首选A.REVB.HERZC.
15、HSD.HPVE.DE+AK+1321TH【答案】 BCG9I2K7E1Z6N5M5HW8M8R2O4U2Z9A7ZA1K8X3N8G10B3R1032、多药耐药结核选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 ACM8W7K6R7A7Z4I6HJ7B7V7F3K1R1Z4ZS1O3Y9G8U3V3V1033、2型糖尿病的特点A.常以慢性并发症为首发症状B.胰岛功能正常C.血清中GAD.ICA往往阳性D中老年患者多见,从不发生酮症E.患者不需使用胰岛素治疗【答案】 ACM5Z10B7N6O6K1O1HK1X7
16、Y10O9Q10P7X9ZA6I6P8N7M6I3M134、治疗型狼疮性肾炎首选药物为A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺C.泼尼松D.环孢霉素AE.甲氨蝶呤【答案】 BCU6B2S4I2U7C10S1HC4I1T1Q10Y10V9G8ZY8L8H7U9H8B10D435、女性,56岁,发热2周,应用吲哚美辛栓可退热,停用后复发。尿量200ml24h,BUN27mmolLA.急性间质性肾炎致急性肾衰竭B.急进性肾小球肾炎C.肾后性急性肾衰竭D.急性肾小管坏死E.肾前性急性肾衰竭【答案】 ACI5K6V9C6N5G8O4HF8N4P1P7L4W9F8ZX4M6Y4K1D9Z4H336、女性,24岁。因咽痛2
17、周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP 150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+),红细胞满视野,白细胞58个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。A.狼疮肾炎B.急性链球菌感染后肾小球肾炎C.急进性肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.慢性肾炎急性发作【答案】 ACV10Q8Y8Z7R3Y8A2HE2E9W9K10A4O3K4ZQ7T9E8F5G3H1U337、对于肺炎杆菌性肺炎,下列不正确的是A.起病急骤、寒战高热B.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰C.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类D.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病
18、人少见E.肺部可见实变体征【答案】 DCG7P7T8N5N3D3L3HL2R2M3J7E8Z6U1ZR7F5P6X5P10I9U1038、肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为A.10001500mlB.15002000mlC.20002500mlD.5001000mlE.500ml【答案】 DCU9L5T7S2H5Z7R8HI9B3F3V4G7U2K3ZB7J8Q2H1Q1X8Z339、患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,每日达800010000ml,尿比重1002,烦渴,每日饮水量约5000mlA.头颅CTB.OGTTC.肾穿刺D.禁水加
19、压试验E.双肾CT【答案】 DCJ9G9K9X8H4S10T10HI7E10R5X5E2Z10U3ZT8B7O9T8X1U4A140、患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝肋下15cm可触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68gL,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-),最可能的诊断为A.萎缩性胃体胃炎B.浅表性胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 ACY2Y4Q2Q7T8E9Z7HT3R2U10L2F4E5W1ZL9V9J6F3D5P10R241、二尖瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮
20、音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACC5G2J5V10Q2Y1O1HQ10P7I7W4G2V10E1ZO6Q1D10I7S10A10K942、肥厚型心肌病的病因不包括A.细胞内钙调节异常B.家族遗传C.酒精中毒D.高血压E.儿茶酚胺代谢异常【答案】 CCX1A2N8Q8L5R3A3HU4Y9S10G6P2U1I5ZJ1D8B10R2J5M4A443、男性,37岁,既往曾患肺结核,自愈。近1个月来,低热,腰痛,尿频、尿急、尿痛、尿色浑,偶呈血色,抗感染治疗无效,尿常规检查,有较多红细胞、白细胞,蛋白
21、(+)。胸片,双肺尖有陈旧性结核灶,其诊断最大可能是A.肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.泌尿系感染E.肺出血肾炎综合征【答案】 BCO9W8Y8B2L2U8D7HF9P2D7A2K9M6A9ZA1L3A10L10X5R10M444、治疗肾病综合征,环磷酰胺累积总量为A.30gB.20gC.68gD.4gE.15g【答案】 CCN10D3T2V4O10T2U7HF4T6W1C4S4W10J1ZV9M2X10G2U4P2K845、男性,60岁,诊断为甲状腺功能减退症,要鉴别原发性、垂体性和下丘脑性甲减,需做哪项试验( )A.左旋多巴兴奋试验B.螺内酯试验C.GnRH兴奋试验D.TRH兴奋试验E.ACT
22、H兴奋试验【答案】 DCM6D6G8V7T5L9Q3HX6P3Y4G2A9S4J2ZY8G5L1S5R9P3D746、一中年男性昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查血压170110mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,HGB60gL,尿蛋白(+),比重1010,沉渣见蜡样管型01个HP,红细胞03个HP,血氨正常,BUN40mmolL,COA.尿毒症昏迷B.肝性脑病C.高渗性昏迷D.低血糖昏迷E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 ACX8S4S5H3C3G5F8HN1R2P7U9Z1H4C2ZN5S10R10H6T4V10K247、男性,38岁,腹胀半年余,查体血压9076mmHg,颈静脉充盈,心界不大
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