2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题含答案解析(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCF8N6W5K8H5L1X3HR3M4F6C7J2J4V3ZR1J10Q9E10E2I3Y72、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCP6Q7Q2H3J8D5V8HX1W6P9A8U8B4L8ZQ5M4V9Q8B5V2Y33、患者,男,28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年,加重2周,46次日,不伴发热。结肠镜检查示:直肠、
2、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿,有多发、表浅溃疡,附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCT7N3A7B2V8Q10Q8HM4H7J3Z1O7I6B8ZH7E8O1S10S3O9M104、血管内溶血的实验室特殊检查是( )A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明显【答案】 CCQ6Q4Y2L3O5J5O9HQ3G7Z10O9U3L5G6ZN7O8R4V6U1P6J45、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.胃、十二指肠溃疡B.食管静脉曲
3、张破裂C.食管贲门黏膜撕裂D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 BCA3C2Y9M6V7H9B10HY4R5E8C6G1B1A2ZQ9R9B10O9N9H7R56、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCO10P4G3R2N5P1Y10HY10N1Q2V7L8I8K4ZP2O3X2Q9I7G10R87、肝硬化腹水患者,经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后,腹部仍有移动性浊音,且下肢浮肿,血浆白蛋白20gL,目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔
4、穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACO1G1S8H10L9L4T1HN3Z10U2S6B1I3L6ZV5N2F3X4H4C9E48、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低,pH轻度偏碱B.PaCO2正常,PH亦在正常范围C.PaCO2升高,PH明显降低D.PaCO2升高,PH正常E.PaCO2升高,PH偏酸【答案】 ACC3I4V4G4P9G8W2HA5B10P4P7S1I3A8ZN2B3P5M8L7Z3I69、便秘
5、A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCA7B8O6N2W1A3D1HK2A4C10M2H10R10C2ZT9J2Q6E8N6S5A310、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCG2O9P5F1S4M10M6HM1Y5Y10H5E10M5N4ZD8E8L5T3T10G4B1011、女性,23岁,乏力、皮下淤血半个月,外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性,可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答
6、案】 DCB3U4M9Q4T10N10O2HA7R4I2A10W7A8C8ZX7O2C3D6T7R4C312、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCL6J3C4N9X1M10J8HB7D3U5S10W8H7I2ZP3K7O6R9Q8X6L613、适碘地区甲减最常见的病因是A.桥本病B.亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【答案】 ACO5Z9N9H8K6Q5J2HC5A4P8T1T8J7H9ZS8J4X10K10I8D6A314、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿
7、E.肝血管瘤【答案】 BCI10X9X3W8L10D9T2HD3Q7K4T7G7L5Z4ZX6J6W10B1S10B10U315、男性,50岁。呕血,排暗红色稀便。查体:BP80/50mmHg,巩膜黄染,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCI3R8Z6P7B3B1A2HC3O5L6X1J6U6C10ZO7V2H10S9C9E4T516、男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音,该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.
8、贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCK7Q6I1A4G9Q3U1HN8V8H4C8P10L7Y7ZD10H7A10Z2R4Q3A617、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACX2U5U3K4P2J8C7HA10O8P2K3U3X9U8ZN1E7D2B3B6H8U818、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACD4G1V10E4B7A5L5HB2K5D
9、9W9R7B1J5ZF5X1Y8T7T2B7S219、女性,35岁,因上消化道大出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,边缘整齐,中间可见脐样龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACX2O7K8G7J5V4U9HW9H3A9Q3I10H3D5ZE7O9R1Y10A1V3H120、清除食管内容物的主要动力是A.LES(下食管括约肌)舒张B.食管张力C.对食管内物体推进性蠕动D.吞咽动作E.食物的重力【答案】 CCT2X6Y1B2T7Q7W7HQ7X10N8I10R7C4M3ZH8U10R10J5X7T3S621、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻
10、板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCI8B4X4B1E3Z8L4HW8K6D2V9J6N5M3ZV3Y6D4L7W1I7W1022、患者,女,77岁。间断咳嗽、喘息30余年,近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体:球结膜水肿,双肺可闻及干、湿啰音,双下肢水肿(+)。血气分析:pH7.32,PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCR3B4W1R4M4S7A4HJ10A1N9G4S4Z7N1ZD10G9K8C1Y5K2I723、类风湿关节炎的发病机制与何因素
11、有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACK9Q7Y1G2Y8Z5I1HO5J2F7C1N10F9E8ZF10I4R9B6F7L6C1024、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCY3E6K10G7G6B2P7HM10L6H10W9B2V4M2ZK10I10N6F7E6G7A825、女性,35岁,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d,网织红细胞达6%A.缺铁性贫血B
12、.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACE6G2R6O9C4R2A3HS1U2O2W4M1A9L4ZU1L10D9R5D8B5J726、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCU10Q2C4C7C2U7K1HB2B5G3Q9T10J1F9ZG1Y8A9V4L2B2N1027、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.
13、病原体经常排出体外【答案】 BCV2V2Q4P8C3N2H9HP7Y1W6S7B10X1E5ZV7M4C10H1F9N1U128、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCH8E1E1G5U6D1D2HP8A3N7M10E7D1I4ZH8T5C4J9I6X5P629、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCC6W8W1U8G10L9O8HR1Z1V4A9I10Y7C3ZC10I9J9G1A6H8O330、患者女,21岁。因劳累,睡眠差出现眩晕,伴耳鸣及眼球震颤,查体:BP120/70mm
14、Hg,P76次/分,该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACQ6V8Y10W8E1D3B3HS2W8I8K9B5Q2F8ZV7K2R3C9A7R6O431、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCM9L7D3D6J6T7Z5HB5G9A4Z10J5J1Y3ZW4R7Z6M7H9W6O332、女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphyssign(+),实验室检查血淀粉酶4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石
15、术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCR9R8W6C4B10C6E5HM3N5H6C7O10X2B3ZC1Z1Q1P3E4C9I933、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCY2T3S1C1K10P5T10HH3A9U10K8C1C3V1ZD9N1B6F2J2H3T334、炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是A.毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微小病变肾病E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 DCV3X6D4B4T10U3H1HB4B1L4M2K7Z6S4ZE8I10K4U10U7
16、D8L635、粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCP7M2W10Y5X9Y6P9HX4T9O1N8Y6S3D9ZS1K3E10P9V3M8A236、男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCS1L1K7C2A6R6U10HB6Y6H10V8F9S4P5ZV4V5A4Y2Z6E6L137、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCE3V
17、6J8X1B3B10I9HQ1K8N3U9L7V10U3ZX9K5N8W1D4E8E638、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCT7F4S10W8J9S1N5HF1X10T7H9I7E1H3ZY6X5W5G5X2A4O939、男性患者,36岁,消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院,体检:腹壁柔韧感,全腹有压痛,移动性浊音(+)疑为结核性腹膜炎,下列临床资料中哪项不符合( )A.腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节B.腹水比重1.011,蛋白16g/L,白细胞数50个/mmC.低热和盗汗D.贫血和血沉增快E.肺部结核史【答案】 BCT1T2O1R4J1W5G7HH3
18、B7G8V6E8D7M8ZC8B4O4M4O1N6O540、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCJ10H5D6J8T3U1G10HU7D7V7U7F1M1Q3ZN4O1J8E10M5G4B1041、初次发病,症状较轻,不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取
19、抑制药【答案】 DCM2I10W9U9R3H6V9HQ6M4U5M5J5K1K3ZL8T1I3B9I10M3Y742、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.每日腹泻5次B.体温37.5,至少持续3天以上C.黏液脓血便,每日8次D.血沉25mmhE.血清白蛋白35gL【答案】 CCY8D8W7C7S10O9B4HX4Q8K10F2K2V7S6ZV3Y10M3J10O7Y1O1043、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给
20、予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACU8O2M8A3T9H4C3HF10J6M8I2L7D3T2ZO7E9T4J5G3O1N844、男性,66岁,冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCX6Q10I2P4V3P9E9HY1N5E9E1F7X3K7ZF2C2Q5Y6V5S2O945、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCP2M10M9C
21、10S7R5P4HT7D8B4E5L3C9R10ZH4I3V1A5A5S2D1046、下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动A.急性右心室心肌梗死B.二尖瓣关闭不全C.预激综合征D.甲状腺功能亢进E.缩窄型心包炎【答案】 DCV7U7A9S5X4W1K2HJ10H10P10H9T8P1Q4ZO3S2R1P5R7A6W1047、女性,67岁。反复胸痛,为胸骨后烧灼样痛,服用抗酸剂可缓解,该患者的胸痛可能由于A.自发性气胸B.胸膜炎C.胆囊炎D.反流性食管炎E.心绞痛【答案】 DCG6V6T5E7W9P5G5HL8P8J9F4W6E8W5ZC7K5N4Z1I8S5X248、男性,51岁。乙肝
22、病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCO4W8P5J10X5A10M7HT6S9Q1K10Z4D10Q6ZU2R2B7W2Q2D1B749、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCQ3I3I9S3D9U5Q4HU9V9Z6
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