2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题有答案解析(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACR7B5Z2K10K7R2R8HZ3A1N4I1Q9S8Q4ZR7J3M10H9V1Y1L102、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCU4Q9J8S3K5G7V3HY3Q9T1F1S4I2T6ZN1A2Z8G4Y9O10U103、下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎A.硫

2、唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸【答案】 ACW6N3J10G5W10E10K5HP4N5K6W4T8V6H8ZM9F2X2Y5Z2G10K104、型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCS9S6Q3T8P3N7X9HV5A4E7G7G7K10Z4ZK9H8C5A4Y4J5Q45、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.

3、持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCW8F10Z2S8T4B3J1HK6Z10G9X2J5T3Y4ZQ8W9J2M3N5D1F96、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmI垤，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCM3P1H10N2H2S5U10HW6L6M9C9A10Q2W5ZT7C5N10M8E2I4X47、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B

4、.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣音【答案】 DCT6V3O8Y4C9Z10B2HB9X2F10N3D9E2N7ZY9C1I2T9W3E2W18、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCG7P2C5D10S3E10D3HP10M6X5Y2H1F1G1ZX1S7Q2N2G10S4T109、女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mol/

5、L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCX5F2D5E3B6Y4F9HX8M3D9O7I9O7V9ZM8A3B4R6R8S9C310、男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫替丁E.手术治疗【答案】 DCR9E4U4W3C8O8B5HK10J1Z10M8L9V9W10ZV9A2E7T2B7

6、Q8G211、男性，38岁。有心前区痛2年。体检：血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg)，胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音，向颈部传导，第二心音减弱，胸片见升主动脉扩张，左室增大，最可能诊断是( )A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄【答案】 BCJ8G10G5R6F5R6F5HO1W2L4S2Q9C1F2ZK1V1S9Q6B6I5A812、女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，34次天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选A.口服异烟肼、利福

7、平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCO1U4K1U6F5R4X3HC3C10V3L1R3H8R4ZL9X3V6R5E3U9L813、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCB7A7S4W4D5Z1Y5HX3G4I10P10R6F2Z9ZO6N2I5W7S10J9H814、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACQ9U2P7H4C6C8V8HM1U3S9F10A10L4S9ZI2F3F3V2W3T6

8、E315、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCW9J3Y9T8M10A6R7HV2P4N3M1U8B7B10ZI2F3D5W4E2K9U816、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACE10O10X5X4I1B5V7HM5M8K4M8Z8U9R8ZF7W2I10

9、T3J6M1D217、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACR4C9Z4Y7T4L6X6HP5T10R1I4D3M1P9ZF7N1C5K5U9K7I718、患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCM9Y9H4N4S6K10A2HC2G8Q9H10K6S8U8ZJ9W2T5

10、X2O6V2C819、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCU8L8T8X3T10E9D8HU6N6H4P10D4J10T3ZV7O9D6C10E10V1Z420、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCL2G7C6M2W8C8J7HG10K4V9J10S6B3K2ZI3O5B9L7P2O9B821、以下方法中，哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌感染A

11、.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快速尿素酶试验E.【答案】 CCZ1S1G10V10O3G5Q7HL8I8V10C2X10A7Q7ZK8M7L5L8I6K9X822、关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证A.上消化道出血B.反复发作的十二指肠球溃疡C.胃溃疡疑癌变D.合并不全幽门梗阻E.复合溃疡【答案】 CCS9Y5F9T8E7T3P1HR4V5H8S8X4A8N10ZY5O4H3J10K10G8N623、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACX3H1F5X3U8M8B8HT8S3Q7X5

12、R5D6X9ZL5M6C6P9Z6Z9F524、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.脑出血B.败血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 ACV4L5X7F10W4K9X3HJ8Q1D5O9K2J9V1ZM8T9H2J4P5W1E1025、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCV2O9D10P10S4E9Q4HN1E6U8H9M1A1S2ZL3X7L2J7U7A10V126、女性，28岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次，无粘液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻

13、度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性结肠炎C.结肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 ACX10N5O8J10H9Z4B6HO10N3L2G1A7O6D2ZL1T8L5K9N8C10I827、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCO6E6C2Z1P5O4V10HR5P7S2K9E6N10I2ZH7T2A3L6X10H2H828、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者

14、见于干酪型【答案】 BCX7W7N9A6P5R3X4HW6L1E3L2I3T2T3ZN2O9T1L2A4M8A1029、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACR10H7H7J6R1Q1C10HK6S3U9Q9P9P1M1ZP7G5V9L5V8G5T830、原发性肝癌血行转移最早，最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACO5T4J1U1Q3H4K2HI9U6B3G4D2W8D1ZZ1G1M10R4L

15、8P3E331、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACT2B7F2P3G4F4W2HE1J5W1W10O4J7E3ZC2Q4Z2G3Z4S3M332、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCM7T6Z7G4P8T5B7HV5C3Q1Z7Y9K9C4ZI4H9U6N3S4V9D933、胃溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进

16、餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 DCO3Z7I6P4N5Z8R9HV3M10W2V9Y1C2S3ZZ10J8Y5U8D2K1A634、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCZ9P10H2J1G9Z7V5HL2D9C9V1T9C5L4ZS4Q5L9H2I1Y1E235、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCO8Q5D3V6L4P3N1HH4M3C6P8I3U8H3ZB8A1F9F10

17、D1L4X136、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACE2S2L1Q5J10Y5Y6HB8T2H8E9W4K8V7ZW10H8G6U3X2X6H337、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCK1U9F6B6G4A3V6HN2D9X2E4A5V6U2ZJ6T2Q3S6P4P9R338、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰

18、腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCK7O10Q2B8X3Y2U1HS4S6A5X8I10M1B4ZN10A10T10N1Q8H3K239、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACN8J6O7X3M2Z9D10HR9D7I4N9T6J5G4ZX1Y4Y9S3D10O10Y840、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCR5R1I2N7T1Z9M8HI1W6H4W6E7O5K1ZJ7I3E6I3A7A8D741、面部感觉减退提示A.舌

19、咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCT5Y4J6F6J8N4K10HA1U3G2W4U10N3Y2ZR6U6V2X8T3G7E242、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCC6A3M1X10N7H8T9HM7T5J4N8Z4M6V10ZV7X10Y8J9D9Z10L743、引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油【答案】 CCG3B1G9I10G3O7R5HS3O4F

20、7G8W2D5X7ZY6M5L10A4L10U3S844、肺癌特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 BCP6B10Z3H5V10F6X3HI4K3L4W3Z6R4K5ZY2T3T1T10J3D3I545、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCJ4X1C3U10

21、M9Z7C7HD6Q2R1P5S3A8D3ZM5B8S9A1H9T8G846、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACA1O1H6Q9G2W1P3HD7Z1L7Y1O6T2I4ZK8C4V2P8N10H7B247、患者男，48岁。脑出血，意识丧失，该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCD3Y9T5S5V9O5U4HW4U6J5D2V8X4U4ZB5L5Y7N6B6L6Z848、急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴

22、里急后重【答案】 ACI5G5Y8A4S2P5U3HZ7B1O2B10R7R1Z2ZH6Y8Y5W4X4E1B449、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCF7E3I1O6W6J8E7HS7W6G5H2G10T5U8ZU10B3G4D9R1H1F1050、男性患者，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压2412kPa。治疗首先考虑A.抗感染B.降颅压C

23、.降血压D.催醒E.吸氧【答案】 BCE4K9M8M8O4S2W4HJ8B6T6D7K10B9D9ZK10A9M7H2G2S1Y451、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCU7E8J7R6J3A9E8HA4I3E3D7J7E7A5ZE1V8Y8X9J8G4E852、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCA3N8E

24、1E7I5V10Q3HN1X5F9L4M8I5P5ZH8B1P5H6Y10R5D1053、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎【答案】 BCR6R8B1V2V5O5U7HP4R6E1D3J9I5A6ZP2O6T2J8U8L3W754、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 B

25、CA5I4R2F6C8J8B2HY2S5O9G9N5D6J3ZJ7B10Q2C7T5Q3N755、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病，室间隔缺损【答案】 BCK6P4R1W6O10H5T5HS8G7L7Y7W7N1N7ZP7M8A2Y7E7I9K756、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢

26、性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCZ5S6F2M7W6R9Y10HE9K6G1Y2K3Q7D5ZL1E6K7S1P3X7P757、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACV6Q9U4T10I1U7N6HH6S4Y6Q1K6P6B8ZX5M9S10T7I7C9P558、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCR4Y1E6F1W5A10M7HU10C

27、7M2U6W5Z7R9ZQ8O7X7K4F1H4W859、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCU2O6H1H8K8M4O7HT2B3D8W10Y10Y4Q5ZT3D10G10N8C10I4Z160、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCF10G2E10F3N1I10U5HI10B9I8S9S5O1U6ZX9J5D7M3X3P3C161、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃

28、疡【答案】 DCT9T8M1M4A4Y1J1HX3H1V6D4W1P8U6ZV4X6K9P8I7L8S562、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCH5E6A8L4X3E3K8HO10D4A3Z7A4T2B3ZN2I7R5C7X10O1K363、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病毒寄生于r2

29、淋巴细胞内最核心部位B.人体没有能力杀灭HIVC.HIv侵入人体后，直接侵犯人体免疫系统D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制E.人体的免疫功能受到根本破坏【答案】 ACK2Y2A7A3G10T1U1HB6E8Q6F2V8D7P1ZG9L8K7R10C6Q10L364、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 BCM2B1J3O9U2S2H3HC3J2S9K7J6I4X8ZS5M2T7E2F2A7J565、出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.

30、0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 DCL6D2B1A5L8R5P4HS3Z5J10M6A1Q10X4ZO9U2E2G9Y3D4M666、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACT7L5F5C10K1C5Q6HS5L9A6R8M9T5Z7ZX8Z7J9Y6J2C10Q867、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCS5P2S3F8L2E2H10HA6L8P3F5N

31、10P3A6ZZ3K4S5V8N8N7U568、诊断肠易激综合征最关键的是A.除外器质性疾病B.腹痛与排便有关C.粪便化验检查正常D.具有腹痛症状E.大便次数增加【答案】 ACV2I4T2F6P5R9X4HT4Z2C1W3L9X8U10ZG3D5W1W5W4M9M1069、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCV10P5U9O9U10E7U9HB2T8J2F6Q7Y7P6ZX10H5

32、A1C4Q10B8I770、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCR8L4J6N10V6E8P5HV7C6M2Z6O8G6V4ZV7U2O7X6N6A10V971、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCP2E9S4I10H1U5K3HH6P4R2U8Z7B5H3ZV6Q3V2C6O8N2X372、门静脉压力超过上述哪项，组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B

33、.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCN5C3O9U10C7P10K1HR6H3E10Y6I5L1L1ZM7C6V9B2W9K9Y973、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCA8V6J4P9F9X2J3HE2U4I1O6X8W9Z5ZD6Q7L2Z4E5I2Q974、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.胃脱落细胞检查B.癌胚抗原检测C.胃镜加活检D.胃液分析E.X

34、线胃肠钡餐造影【答案】 CCV9U7V1M4R10X2H2HW9T6W3B10X4I1W7ZK10B10B2V10O1D1N175、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCN3S5I9L4Q5D10R9HF5W4O9Z5X9R5P8ZX1H10B4S10B2V1L1076、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A

35、.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCP7D2K8V3Q3Y9C2HE3U7B8Q6C2H10L3ZF8V8S1E3S8O10G377、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCF7P6H10R7S3F8S5HT3Q5T5R8F9L3L5ZK10B10K9B6L10J9Z978、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCQ1U2J2M1X3D10V4HM9P4K6G1J5R9G1

36、0ZA9J10C8U7H3A7C879、支气管扩张( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 CCI2B1Q5Q9G10J10Q3HZ10K8E4D7K10Z1N5ZU4Y8C3E10G1O3O180、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 CCW1K5O10H6D1U5L4HL10B8G9

37、U1O8F10R6ZJ7D2A4V6C5W1Z381、肝肾综合征的特征性表现不包括A.氮质血症B.稀释性低钠血症C.肾间质炎症D.自发性少尿和无尿E.低尿钠【答案】 CCH7O1G2F1L6X1N7HR6V8R4B7F6Q2X4ZX10C4Q3I7O7Q4K1082、关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确( )A.DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACX7E1J5F10J6Y10K7HV2N10V1C7B2N5E10ZS

38、6B4W8S4G8W8N583、患者，女，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数34次天，进食奶制品后症状加重，考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外A.溃疡性结肠炎B.甲状腺功能亢进症C.慢性细菌性痢疾D.乳糖不耐受症E.结肠癌【答案】 DCU2N10Z5H8Z7V10X6HN7L1B6U1R4W2Q4ZX9C9S5Z10U5M2H284、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试

39、验F.抗结核试验【答案】 D85、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCE8R4D6B6G1X5B9HW3S7V2R5G1M9O2ZQ6G1Y9P10H10K2O586、患者男，33岁。胸腹主动脉型大动脉炎，关于该患者的血压正确的是A.高血压B.下肢血压低于上肢血压C.脉压增大D.两上肢血压不对称E.低血压【答案】 BCQ10Q2G1J5Y4V8Y4HM7M6C4C3M1E5M2ZP3I1Q2J2D10K1S887、肝脏病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜

40、伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 BCU9U5S3Y9M8S9H9HC9A9Y5P4O1P6J1ZL4Y6S6S1R5O4N288、女性，26岁。甲状腺功能亢进，其查体特征性的改变是A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫，对称C.甲状腺可闻及血管杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案】 CCA9K7U2G9G5M3R10HB1Y9F5U8X8Q1O5ZE2X3C3I1A6Z8W289、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCP2Z9F5B3U8K5X5HV10N5J10N6L9L9K10ZX7T4Q5G8Z3X9S990、

41、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCA1Q5U4S2S3P4T5HK7B4T1Z2E4Q6L2ZY4A7R1F4C7K8P391、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 DCA3E7P8S7K2J9W5HM4S6N10O2D8M2N9ZO5A4K8V1P9E8V192、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样

42、征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCG8Q7Y10E2G8Q3Q3HM6G6W2Y8D6R3M10ZL2K7L9B6I9M6D193、男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCG10H6T1O3V10F7M4HN8K6P5M2O4S10V3ZL1U1B9A2J4W1R394、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中

43、首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放腹腔积液D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 CCF1V8B9U10I9U9E10HR10Q4F2O9G10R10W5ZI5W5W4H2P7T8I795、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.便隐血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCH4G8E8C7A9K3M7HN2W8C2N3F5J4H9ZJ5U4N7H8O8N3J196、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原C

44、A19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCH1A1Z2X2Z1G3O1HR6X5S1C2C2B7A7ZC6Q4D4X3K9H1K297、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCW5S8C8G6G4Q2F7HJ10F8U3Q4Y2K9N8ZK2D4T2A4Q10F8A998、一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCX6F8E4S3C5O10K8HL10Y10W1A8Z8V2B1ZJ6C10S9G1D8Z4Q1099、二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCG4Y3W8X7Y1U5P7HB2O7F