2022年主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(精细答案)(安徽省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于恙虫病哪项不正确A.用变形OXK凝集试验诊断B.首选氯霉素C.由西伯利亚立克次体引起D.蝙蝠为传播媒介E.鼠为主要传播媒介【答案】 CCA7K1Q6P2L9I1F7HB8P10S10R2L7X7X7ZM8G7I6H5Z6R8J82、以下哪项符合空腹血糖异常(IFG)的诊断A.空腹血浆葡萄糖7.0mmol/LB.OGTT2小时血糖7.8mmol/LC.OGTT7.8mmol/L(140mg/ml),11.1mmol/L(200mg/ml)D.空腹血浆葡萄糖6.0mmol/L(110mg/ml),7.0m
2、mol/L(126mg/ml)E.OGTT11.1mmol/L(200mg/ml)【答案】 DCP4C9M5I2X3Q3X4HU8D10V5W7S8R5B7ZU2T8J7X1X8O3F73、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.低钠血症C.高钾血症D.高氯血症E.低钙血症【答案】 BCG8Z6Q2D4W1P2D2HD9E4J6S5D4N3B1ZL7T3P8P4Y1S9M74、青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确( )A.立即脑CT检查B.保持病人呼吸道通畅,防止窒息C.若情况允许做脑血管造影D
3、.腰穿,脑脊液常规检查E.静脉推注20%甘露醇250ml,同时作手术准备【答案】 DCO1E4R5O6D5V9O4HJ2T9K3V1B7J8Z6ZW1N8Q6K3J3U3E85、阿米巴痢疾A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 CCA2C8R7V4R1V5A8HH1A10Z5H6O8V10V6ZH9B3V1Y2W5U7T66、有关体表神经节段性分布叙述错误的是A.肛周、鞍区为S3S5B.腹股沟为L1C.男性乳突平面为T4D.上臂内侧为T2E.脐平面为T10【答案】 ACK10
4、L5O1N10I10C1Y9HB2F7Z3A3Y4P5G9ZA7L9B2Q5K7T9L107、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCO4X4J7K10I7C9F2HG2M9K8X2Z1I1Y10ZT8E4M4I10V10C9A88、以下哪项是溃疡性结肠炎活动标志( )A.白蛋白下降B.C-反应蛋白增高C.粪便细菌培养阳性D.血红蛋白下降E.细胞计数升高【答案】 BCU3Q6N9A5T4G2W10HK4W8M1G4D5J1A7ZA9T2M1P4T
5、7S6F69、痛风出现A.双手近指关节骨质破坏B.肾淀粉样变性C.尿酸盐沉积D.骶髂关节间隙模糊E.反复腮腺肿痛【答案】 CCY5G1B1T2I7N4S9HS7Y3Q10B2F9C9R8ZE8D5L3F1C8N5K910、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮音,肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久
6、心脏起搏器置入【答案】 DCE6P2E9V10B4S4H6HF2Q9G3D9W1B6X7ZN3A2S6K5Y4Q4Y811、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.肺CTB.肿瘤标记物C.1,3-D葡聚糖D.支原体抗体E.纤维支气管镜【答案】 ACY1T3N6X1E5G4V1HX2U7P6A6Q5Y8B2ZK4F4V4V7B6D7X212、引起支气管扩张的主要原因是A.支气管受牵拉B.感染或支气管阻塞C.先天性发育缺陷D.遗传因素E.支气管内膜病变【答案】 BCM6B9P1X2W6Z5E10HT3L2B1A2I2X8C4ZN
7、10R6P10P2F7N6B713、结核性胸膜炎胸腔内是否用药的原则是A.最好注射糖皮质激素B.一般情况下,抽胸水后没有必要胸腔内注入抗结核药物C.可以注射胸膜粘连剂D.绝对不能胸腔内用药,以免产生胸膜反应E.最好每个患者都注射结核药物【答案】 BCV6H7R2O4K8O2I10HB6S7E10M9J10R8Y3ZI9J5E4A9G2K10F414、肺结核咯血输血的原则是A.肺结核咯血不能输血B.咯血量过多时需要输血C.咯血超过300ml就需输血D.少咯少输血,大咯大输血E.年轻人咯血不必输血【答案】 BCC9X6L4S9W5T3W7HE3M8X4T9V7K7R1ZZ8F4E6C1E2U5D6
8、15、与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是A.前联合交叉B.大脑皮质中央后回C.脊髓后根D.脊髓后角E.丘脑腹后外侧核【答案】 ACC6D5S9D4T4Y9S10HW4U1Q9O1I4Z9I4ZS1W9G9Y4D4O4O1016、意向性震颤见于A.大脑半球受损B.小脑半球受损C.深部感觉受损D.基底节受损E.前庭神经受损【答案】 BCS3W3I2K9N10D5S3HM6W9X3F3C9K7O5ZG10F10T9Q3S7V9H417、男性,32岁。反复腰背部疼痛2年,近1个月疼痛加重,夜间重时伴翻身困难,拍骶髂关节CT检查示:关节面有破坏表现。下列药物不用来治疗此病的是A.青霉胺B.糖皮质激素C
9、.塞来昔布D.柳氮磺吡啶E.来氟米特【答案】 ACN3J9N4J1V10A3W9HQ1U9B9M5Q8P9D4ZG9I5U6T10E2N2B618、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP12070mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(-)。A.T3,T4B.胸部X线C.血常规D.ESRE.131I摄取率【答案】 CCG6O7U6N7R4Z2J6HH2X4Q7E2F8S1D5ZF2Q3T7A9X7S9O1019、女性,32岁,上呼吸道感染后次日出现肉眼血尿,查体血压120/80
10、mmHg,无水肿,尿蛋白定量3.0g/天,红细胞满视野,血肌酐正常,最可能的疾病是A.狼疮性肾炎B.急性间质性肾炎C.急性链球菌感染后肾炎D.IgA肾病E.急进性肾炎【答案】 CCI9E5E7S1O7A9E9HQ6M3B4I8I5V6T4ZC9B6S7G7R6N5W620、下述哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征A.心音低沉B.心尖搏动明显C.呼吸困难D.脉压减小E.心界普遍扩大【答案】 BCL10U2U3B3X2J3B7HV3J7O1S4C1J3R4ZP3K1G2I8D3U9P1021、缺铁性贫血A.红细胞大小不等,中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜
11、天青颗粒比例30E.骨髓增生低下,造血细胞减少【答案】 ACG5Z8W4D5R6B1F9HD1Y4D9B9Y7D8F7ZO6C9Y5N8S3E10G522、男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP 40/20mmHg,双肺呼吸音清。P 32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.二度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.房性期前收缩D.心室颤动E.房颤【答案】 CCQ8H8P6J7R7U4Z6HM1B9K10L5R3H5S5ZA7T5O7R7G4Z3X323、女性,39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天。最可
12、能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCR8E4H8A5K10H3O3HD1C1T4X5A3G10H7ZF3C7P9Z8M2F3B624、男性,42岁,10个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39,肝肋下4cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,最有价值的检查是A.胸部透视B.腹部B超检查C.白细胞计数及分类D.血-谷氨酰转肽酶测定E.放射性核素扫描【答案】 BCW4J3F7U1L10B5P1HF7Z2T3G3B10E1J1ZE5X7F9E4Q2D5I325、女性,30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体:呼吸困难,颈静脉
13、怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心36级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,X线:心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全C.原发性扩张型心肌病D.急性心包炎E.急性心肌炎【答案】 CCU5N3J10P7O6W2R3HJ7V3E5U2N3Y3Z10ZR6C8S4W7Y8T8E526、多发性骨髓瘤骨髓中浆细胞的比例标准是A.10%B.30%C.5%D.20%E.以上都不是【答案】 BCF4M4V10Y5V1U2Q4HW4V1L1F6M4N6A8ZB10W7N6K8C3S
14、6W527、预防职业中毒最理想的措施是A.降低生产场所空气毒物的含量B.制订安全操作规程C.密闭通风排毒D.从生产工艺流程中消除有毒物质E.个人防护【答案】 DCR1G2Z6O1I8C1O3HP7J4W4F2L2H3V10ZW3J1J2G3M8T6H1028、能穿过胎盘的螺旋体是A.奋森螺旋体B.梅毒螺旋体C.雅司螺旋体D.伯氏疏螺旋体E.回归热螺旋体【答案】 BCG4W8C8H9G8Y2P3HT8E4F8G4G1W9G5ZG4C5H3Q5U4A1C129、人体实验A.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查,如果来不及报告,可以补审B.课题组必须上报完整、严谨的报告,经专家组向上级主管部门
15、按规定程序审批后方可进行C.只要医学研究需要就可进行D.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行E.只要课题组论证充分就可进行【答案】 BCQ6R8X7J6V2Z2S7HL7G10M9K8I8C4R5ZT2V3X2M2Q6A4R530、抗利尿激素的合成部位是A.肾B.垂体柄C.腺垂体D.下丘脑E.神经垂体【答案】 DCU6R7P1C1M10C8G8HP10T3Q7C4I3C8W9ZA8S7M5C3B7B9R831、有一患肾炎已5年的患者,近1周来无力、呼吸深大,检查双肺无啰音,应采取的措施是A.静脉注射呋塞米B.静脉滴注碳酸氢钠C.静脉缓慢注射毛花苷CD.低盐饮食E.肌注二羟丙茶碱(喘定)【答案
16、】 BCA8X10J2L3D4F7O5HV2E10V8G4S7M2R3ZN3O10G8M2Q9N1T932、下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性A.左心室乳头肌、腱索反射增强钙化B.主动脉瓣增厚钙化C.主动脉瓣根部扩张D.主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短,二尖瓣口面积1.2cmE.主动脉瓣呈二叶瓣【答案】 DCJ5A4G8X7Y1V10A6HW7K10A5Z9C2L9P6ZV8N6O10P4M7C8V233、提示右心室肥大的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒张【答案】 DCT10H9D5W6M6X2H4HH9E7Q6M
17、6Y3I1A7ZE1W10O8B5W6V1O234、鉴别库欣综合征与单纯性肥胖,下列各项最有意义的检查为A.糖耐量减低B.24小时尿游离皮质醇C.小剂量地塞米松抑制试验D.腹膜后充气造影见双侧肾影增大E.24小时尿17-OHCS【答案】 CCM1D2G7M3I9F10K10HT7U9K3P7R5O2V1ZU2H2Z2W4K8R6L335、糖尿病神经病变的后果除外A.吸收不良综合征B.间歇性跛行C.直立性低血压D.便秘E.持续心动过速【答案】 BCT2Q6J3O1K5Z5E6HU6Q2K1M2L7M1V1ZR10X8F1C5Q10V6W836、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.胺
18、碘酮B.普萘洛尔C.维拉帕米D.奎尼丁E.毛花苷C【答案】 CCJ6U5Q4Z10F4T1E9HM10P7O5K1X5G4M1ZW2S8I5U10T6U4Z837、女性,43岁,因上腹疼痛,恶心、呕吐一天半就诊,诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,采用面罩吸氧,氧流量为8Lmin,PaOA.机械通气,应用反比呼吸B.高频通气C.机械通气,应用PEEPD.人工膜肺E.高压氧舱【答案】 CCX6W3K4Q5C2X1C3HZ10B3G3O6X5T8H9ZQ8B4N4X8P5V10F138、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积
19、液A.放慢抽液速度B.告诉患者不要紧张,继续抽取胸水C.静脉注射葡萄糖D.立即停止抽液,使患者平卧,必要时候皮下注射0.1肾上腺素0.5ml,密切观察病情,注意血压变化,防止休克E.立刻给予强心治疗【答案】 DCN10O5V6N1W10C7X2HW4L2T10K7J7U8C7ZD1A2W5O8M8C10A1039、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.心律平B.电复律C.奎尼丁D.洋地黄类制剂E.乙胺碘呋酮【答案】 DCB6Q1T10S7I4N1F9
20、HM4K1D4C6C9R8J5ZS10Y10T6E1T5I9W640、多重耐药性伤寒病原治疗首选A.复方磺胺甲基异噁唑B.阿莫西林C.氯霉素D.喹诺酮类E.头孢菌素类【答案】 DCY10B7L5M5O8R6D10HW4P7K6U7F2J3I8ZO7P7D10Z4G2O3C841、伤寒病理学的主要特点是A.小血管内皮细胞肿胀B.心肌坏死C.骨髓受抑制D.全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应E.肝细胞广泛坏死【答案】 DCY10X1R6O8R8F2P10HG8J2Q7K6T7H4J9ZT3O3W10Z2L1X6W842、男性,51岁,3天前受凉后即咽痛,畏寒,发热,体温达395。查体:咽部充血明显,
21、扁桃体度肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,胸透心肺未见异常。最可能的诊断是A.肺炎B.肺脓肿C.细菌性咽-扁桃体炎D.支气管炎E.疱疹性咽峡炎【答案】 CCI9M5M7B8S10R1H5HD4V5H5C5C9M1E8ZK5A9U4L7A10G4W1043、进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是A.肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)B.X线胸片C.最大呼气流速D.肺泡-动脉氧差E.1秒钟用力呼气量【答案】 ACQ7E8K8W8V5B5F8HW4J2X6E1T4R6B3ZC2U2U5M2L6S3R644、女性,25岁,咳嗽咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体
22、:轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mmh,胸部平片未见明显异常。A.纤维支气管镜检查B.胸部MRI检查C.胸部CT检查D.胸片检查E.痰液细胞学检查【答案】 DCP8Y2W3E3F3P7J6HO2W9X3N7O2R8Q3ZE5Z4P9K9K4W1R445、果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是A.7天B.15-21天C.28-35天D.42-49天E.56-63天【答案】 BCW9H5E10L3T5J10N4HG8J6Q4W6J5I10T9ZO2O6A8D2R1R9Y346、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查
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