2022年主治医师(内科主治303)考试题库通关300题及下载答案(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、医德规范的本质是指( )A.医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求B.医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应C.患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应D.医务人员对自己提出的基本道德要求E.患者对医务人员提出的基本道德要求【答案】 BCF5V9P6E1F5H6Z5HW4L7C2M3E2V4M1ZY6W7F2E4Q4B3N52、男性,3岁,因感冒后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68gL,WBC1110A.溶血性贫血急性型B.巨幼细胞贫血C.PN
2、HD.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACX1H8X3W10E10W8W6HA1M3R6B7Q3X4H3ZN3Y8E7C10A5R7W13、期货公司在评价期内存在( )情形的,市场竞争力不予加分,并将公司类别下调3 个级别。A.股东虚假出资或抽逃出资B.风险管理子公司违法违规经营,引发重大风险或造成恶劣影响C.超范围经营D.占用、挪用客户资产【答案】 ACT1M9Z5D6F5D1G1HU9M6H3N8S7S1R3ZC5K10F5Y6L1H9E104、血友病A.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 BCS10Q9R9A7B7M3D7H
3、L3W6X2C10X1X7G3ZC8G4V10P6L7T4H15、确诊重症肌无力后,做胸部CT检查的目的是确定是否A.合并肺部感染B.有异位甲状腺C.有胸腺瘤或胸腺增生D.有肺结核E.有心肌炎【答案】 CCN10Z4P8F7N2C4H3HX8Z10X4O9N2K9N1ZJ6C6R1D2Q8I1L36、男性,75岁。慢性支气管炎30年,5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示:pH 7.32,PaCO2?80mmHg,PaO255mmHg,BE +2.8mmol/L。应考虑为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒代偿期D.呼吸性酸中毒失代偿期E.
4、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCY3E7Z10G5P4A9J8HG5U9A3V9U3X7L10ZB3R7L6E6N1M8N47、患者,女性,46岁,右侧面部间断疼痛三个月,加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛,疼痛呈刀割样,每次发作时均感面部有抽搐感,口角偏向右侧,该患者的临床特点即A.神经性抽搐B.疼痛扳机点C.贝尔征D.痛性抽搐E.Ramsay-Hunt综合征【答案】 DCZ5Z4Q3K2S8X9O5HS7T3F3F5V4Y6X8ZU4Q9R7L5G3U5Q48、男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP 40/20mmHg,双肺呼
5、吸音清。P 32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.主动脉狭窄B.急性心肌梗死C.心肌病D.主动脉夹层E.急性肺栓塞【答案】 BCK5K5X6G4Y1H1T3HP1V3O9R3T8N2P2ZZ8B1G6Z2E9G5Z39、男性,52岁。逐渐出现右上、下肢抖动1年半,既往史无特殊情况。查体:血压150/95mmHg,神志清楚,表情呆板,右上、下肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,右上、下肢可见静止性震颤,余神经系统检查未发现异常。A.癫痫局限性运动性发作B.小舞蹈病C.脑血栓形成D.震颤麻痹E.肝豆状核变性【答案】 DCY9C2D8C3A4E8L3HJ8S9E2R5U3Y2T2
6、ZK7T10T8N8A9L10P1010、易并发中毒性巨结肠的疾病是A.溃疡型结肠炎B.Crohn病C.溃疡型肠结核D.血吸虫病E.增生型肠结核【答案】 ACZ5K7J7M4E7R2Y2HM6W1V6Y4M9J2D1ZD2P8Q5Q2I3Q9H511、蛛网膜下腔出血合并急性肾衰竭首选A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 BCM9B9I4H9V5H1H10HC4B8C7U4C5V9L7ZN1F6L7A3B2N10H212、大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变A.炎性细胞浸润B.华勒变性C.轴突变性D.节段性脱髓鞘E.神经元变性【答案】
7、 DCW5F5S3V3W3S10Q5HD9V7W7U3Y7R9R8ZE9S1B2F5K5N9M613、患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。A.0级B.级C.级D.级E.级F.静止期【答案】 C14、急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是A.低钾血症B.高钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.高钙血症【答案】 BCS7J6A5T7Q7S8O6HA5U4L9P4U3Q5U4ZP3C4X3M6O
8、1U3V115、男性,48岁。急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率120次/分,血压90/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmHA.呋塞米B.毛花苷C.硝普钠D.补充血容量E.地塞米松【答案】 DCV8J2W10B4F9C10V4HQ9Z3A3A1F8Y3S5ZT1G1A7Z1X4P8T416、弥漫性细支气管肺泡癌A.持续中等度发热(3839)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短【答案】 DCA1F1G9E7N5G4X7HA5L10D6
9、Q2J8D6X7ZT7B10M3U4E3D8J417、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.四环素类B.喹诺酮类C.利巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCW4Z7W5K10O5O7Q10HU10K7G2Q5U5B10P9ZJ6F3P10Q4W4Z9G918、男性,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体:腹部未及包块。最合适的检查方法是A.结肠钡灌透视B.全胃肠钡透C.腹部CTD.结肠镜检查E.便常规【答案】 DCN9S5Y5Z2A10K9X8HP10M3H10A7H
10、4U10B6ZJ4A5Z10A2Y10Z7J1019、鉴别良性与恶性溃疡最重要的方法是A.胃黏膜组织病理学检查B.便隐血C.胃液分析D.溃疡大小E.Hp检查【答案】 ACJ5E2Q10J1D1E7C8HB5D3F7G9Y4Q4F8ZV10H7I8F6F2C5L920、相关受体不敏感A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 ACH3A1P9S10S1X9I2HI5Z10C5D2J5S2A5ZB2J6V8L2L2Q6K821、患者,女性,35岁,人工流产
11、后出现双手指关节痛3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCZ7R10R2P10A6H7I5HF1V6I4Z7L9F8X4ZJ10P10E8G5G8F1G622、某病人需补钾,医嘱为15氯化钾10ml加09氯化钠溶液500ml静脉点滴。护士李某认为反正进入静脉,时间长短无所谓,在输液时把10ml氯化钾自输液管小壶中加入,导致病人因心脏骤停死亡。李某的行
12、为违反了下列哪一条护士执业规则A.护士不得泄露病人隐私B.护士必须遵守职业道德C.护士应承担预防保健工作D.护士应当正确执行医嘱E.护士应服从卫生行政部门调遣,参加医疗救护工作【答案】 DCE3B7X7U4O9R2J4HQ1Q9B5O6X3L9X6ZO5T8A1Q6A5I7F1023、硝苯地平A.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流B.抗血小板聚积,防止血栓形成C.具有降压作用,并可解除冠状动脉痉挛D.扩张动静脉,降低心脏前后负荷E.减慢心率,降低血压,减少心肌氧耗量【答案】 CCZ5H4K9Q10B1S9V4HF1C6K8H8A8Z4Q7ZW9J8W3U1U9H7D724、急性肺源性心脏病最常见病因
13、是A.ARDSB.肺间质纤维化C.肺动脉栓塞D.重症肺炎E.COPD【答案】 CCH1M9J2W5K10V2J8HE1H2Z10G6Y3G8D4ZY3F9C9S6G5Q4H625、闭锁综合征病变位于A.延髓B.脑桥C.中脑D.小脑E.间脑【答案】 BCF2C6J1I4H1H10Y3HD2Q9Z6X2G6Z2B4ZL8C3T4X3G7I7C726、男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常A.C肽释放试验B.胰岛素释放试验C.口服葡萄糖耐量试验D.GAD-AbE.IAA【答案】 DCT1A2R10F8I7I6N7HP6W9I2I5E4A10W5
14、ZN10X7Y2A2D5X5T627、急进性肾小球肾炎典型的病理改变是( )A.肾小球内皮和系膜细胞增生B.肾小管萎缩C.新月体性肾炎D.白金耳形成E.肾小球节段性纤维素样坏死【答案】 CCO6B2S5I7V3T4M8HR1P9F10S9S2G1R3ZI6X4Q9J7U5G6I728、9岁,男性儿童,四肢进行性无力、萎缩,以近端肌肉为重,鸭步,双侧腓肠肌肥大,Gower征(+),血清肌酸激酶明显增高,正确的诊断是A.Guitlain-Barrc综合征B.进行性脊肌萎缩症C.进行性肌营养不良D.多发性肌炎E.肌萎缩侧索硬化症【答案】 CCJ6F5R10U10B1Y2A6HJ10I3B4W1L8C
15、6M8ZW2W7T2G9I3B6Z429、祖国医学中记载的寸白虫是指A.猪带绦虫和牛带绦虫B.犬复孔绦虫C.细粒棘球绦虫D.微小膜壳绦虫E.蛲虫【答案】 ACA3Z5P7B2C10P1V5HU9Y3P7H1F6K1Z5ZF9P8N10F6D3B5G930、患者男性,48岁,确诊为尿毒症7个月,但尚未开始透析治疗,今日出现手足抽搐。Scr980molL,血钙175mmolL,血磷30mmolLA.口服碳酸钙B.口服氢氧化铝C.饮食控制D.肾移植E.以上都不是【答案】 ACC3V8H10X10J8J6J6HX1L3F3C10L8N9A9ZH9U1F9B3Q4V8P331、女性,53岁,左乳腺癌手术
16、后化学治疗中。5天前起咳嗽,痰少,颜色不黄。渐有发热,体温最高385,伴畏寒。血白细胞计数2810A.革兰阴性杆菌B.卡他莫拉菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 ACJ9V6U8C7J7F1P4HE6F2N8M1X8O2T8ZD3S6Y7Y4Z9C1I232、提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是A.肺部闻及湿啰音B.心尖区听到舒张期奔马律C.心脏杂音D.颈静脉怒张E.左心扩大【答案】 BCV8B4E4M8L3W5S5HM6K10Y4A6E9G1F7ZC6L8E2I10J3K6D733、女性,25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4gd,尿沉渣RBC 1020HP,WBC 510
17、HP,尿培养阴性,血肌酐 102mol/L,ANA(+)。A.确定是否为狼疮性肾炎B.明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标C.是否同时合并小血管炎D.是否存在重叠综合征E.是否因合并急性肾小管坏死而导致急性肾衰竭【答案】 BCR1U8J3H9J10M10V10HO4I10F7T2Q3A9B6ZU5V4B4U2J3Q4F634、哪些部门参与组织制定了医疗机构从业人员行为规范?A.卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局B.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局C.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局D.国家中医药管理局、卫生部主管部门【答案】 ACY1C7F3N9B10U
18、10O1HZ5Z3W8Y7R1L4Y10ZA6P1E3K1E5X2D635、男性,75岁。慢性支气管炎30年,5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示:pH 7.32,PaCO2?80mmHg,PaO255mmHg,BE +2.8mmol/L。应考虑为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒代偿期D.呼吸性酸中毒失代偿期E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCW5V2S6S2L10L3P8HL3H10O10Q7Z1C7Z7ZH7U2D3P6D1V4S936、明末清初有一位文人叫杨思坚,病危,临终前要求名医傅青主诊治,当时适值酷暑时节,又有数
19、百里之遥,傅青主得知这一消息,立即前往救治,经受日晒雨淋,整整五天五夜才赶到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德( )A.不分贵贱B.一心赴救C.清廉正直D.科学严谨E.精勤不倦【答案】 BCB9X4J7G5C7O6M5HP8D5D7L5H9V10M2ZD8C8I7Q5C6N7N337、患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.腰椎穿刺术并脑脊液化验B.诱发电位C.脊髓MRID.血维生素BE.血常规、生化【答案】 DCN8N9M2I9S3E2X2HU4S3W5E9U10Z6N7ZA7W7U1E4X5X9
20、Y638、系统性硬化病起病隐匿,最常见的首发异常为A.面具脸B.心包积液C.肾功能不全D.雷诺现象E.肺间质纤维化【答案】 DCJ4N8Q5S9N9G9B7HD4D10Q5N9D6A9E8ZY9D6U5Z5H4J3M439、下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是A.尿17-羟测定B.尿17-酮测定C.血浆ACTH测定D.CRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCL4N7J8F9N4B5I10HJ9Z8W2C9T3V7J6ZK9E1R6N9X5D9V340、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)
21、示:pH730,PaCOA.氧中毒B.氧气浪费C.COD.吸收性肺不张E.以上都不是【答案】 CCF1Y8U5H3X2G9V1HA3F4H1I8D3J4O10ZM7G7F6H7I8J3H241、临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过A.40mg24hB.3.5g24hC.100150mg24hD.40100mg24hE.150mg24h【答案】 BCF8Y2T5D6O10W6Y3HD6L10A2H6C4R1W10ZT6A3U5Y5X10I1B942、男性,69岁,因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞,后前位常规胸片未见异常A.支气管造影B.侧位胸片、支气管分层摄片C.
22、前弓位摄片D.MRIE.肺动脉造影【答案】 BCY8A6S7S5C1Y5U2HK5Q8B1G9E9E3D3ZA5E7H5V10B8B7Y543、一男性患者,反复发作性肢体抽搐,从一侧手指开始,向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是A.Jackson癫痫B.失神发作C.肌阵挛发作D.精神运动性发作E.单纯运动性发作【答案】 ACU1U5L4A8W10S2F2HD5O3X5M7X7T10N7ZN9P4Z7J10V10U7G344、非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制A.抑制T细胞功能B.减少前列腺素的产生C.抑制B细胞功能D.增强环氧酶(COX)的作用E.增强NK细胞活性【答案】 BCL5V
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