2022年主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题A4版(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】 ACM1X1R9X8P1V2K1HD10J5D5K8J2W10Y2ZQ6T7R3U1Y7V5F42、金黄色葡萄球菌肺炎首选A.红霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.克林霉素E.青霉素
2、【答案】 BCQ10Q9K4I9H10F9I8HP8M2C4J4C7O8R6ZT6I10T9D2K9B5I53、凝血酶原及凝血因子合成减少A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 CCP4B10Z5A3D3I1R6HZ4M1C9Y6L3S6Y5ZB2E3K2K4W7M10O104、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.慢性炎性肉芽肿性疾病C.两者均不是D.两者均是【答案】 BCY10F2J3U10J7I4M9HY2P6X6M3F6W3D8ZJ5D2D6P2U8E5X75、中年男性,皮质醇增多症患者。实验室检查:血浆ACTH,血、尿皮质醇
3、,小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑A.异位ACTH综合征B.长期大量使用糖皮质激素C.垂体性Cushing病D.肾上腺皮质腺瘤E.肾上腺皮质癌【答案】 ACO10W7U10L6T2Z7C9HJ6A9J7O8U1U6R8ZG7O7W2U3O9G3Z36、女性,40岁,桥本甲状腺炎6年,近日出现体重增加,血脂增高,乏力,嗜睡A.TSH升高B.TC.TD.血压升高E.T波倒置【答案】 ACK8U10I3M3T2E9R1HD10A8C5U5N10K8X7ZF2N4M1P2H9C7H47、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2
4、个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性A.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤B.青霉胺+阿司匹林C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇D.肾上腺皮质激素E.非甾体类抗炎药【答案】 ACW8K7F7Y5A4W4H10HA5U1M6A9O2I10D3ZQ10P10I5M3P4G1Y88、患者男,30岁。3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难,偶有短暂失神发作。查体:心脏无扩大,胸骨左缘可闻及2/
5、6级收缩期杂音。心脏彩超:二尖瓣前叶于收缩期向前方运动,左心导管检查结果如下:A.限制型心肌病B.扩张型心肌病C.肥厚型梗阻性心肌病D.肥厚型心肌病(心尖肥厚型)E.缩窄型心包炎【答案】 CCL9H5A3F8G4T10J6HI5Y10M9O2O5M10S3ZX9L2C8K10X7D1I109、阻塞性肺气肿患者,不会表现为A.X线胸片上肺的通透性减弱B.呼气延长C.叩诊音增强D.X线胸片上气管分叉展开E.心音减弱【答案】 ACC3S3M3E6P3B3V8HU8O2P9O3D8W2M4ZL6U7C3O7O5V6U810、对育龄期红斑狼疮患者的较好建议是A.任何狼疮患者均不影响生育B.产后坚持哺乳,
6、有利狼疮好转C.妊娠时禁服泼尼松D.无严重脏器损害,病情稳定1年以上可以妊娠E.不要结婚【答案】 DCH9O6Z2N5P7V8N5HQ8J10K4P10U2G2K10ZI7F8Q3U4S8W10M811、老年男性患者,大量蛋白尿、低蛋白血症,已确诊肾病综合征。对于感染并发症,防治措施不恰当的是A.一旦发现感染,应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗B.有明确感染灶者应尽快去除C.严重感染难控制时应考虑减少或停用激素D.通常在激素治疗时需应用抗生素预防感染,否则达不到预防目的E.在激素治疗时无需应用抗生素预防感染,可能诱发真菌二重感染【答案】 DCA1D6I9A3G2B3I2HK
7、5Y2D9B1P9Z1E9ZU3N2Q7U2A5U2K912、治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是A.地尔硫B.硝酸甘油C.美托洛尔D.卡托普利E.阿替洛尔【答案】 ACS2T9O5X8O7E4W3HE2H2J8E5T2R5N5ZO3Z5P1C9P10U8Y1013、急性溶血的早期症状是A.休克B.肾衰竭C.血红蛋白尿D.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等E.昏迷【答案】 DCZ3Y2M1F8L10M10V7HT2B6P1M10C1Q10U4ZC6D4Z6W5B10J1W414、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时
8、,平时血压正常A.PRAB.尿儿茶酚胺及VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇测定D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCO3K2S3Y5G6X7R5HI3E1R10Z5L5Q4P5ZV5Q3G3V8V6C6V815、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是A.肺炎克雷伯杆菌B.HLA-B27C.肠道细菌感染D.链球菌感染E.泌尿系感染【答案】 BCM2Z2Z8T8R3N3Z2HJ5V3G9T6O9I3G10ZG7D2D3I4J7M7W316、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.
9、壳核神经元显著减少、脱失B.神经元胞浆内出现路易小体C.胶质细胞增生D.角膜后缘弹力层铜颗粒沉积E.肝细胞脂肪变性【答案】 BCV9Y4G7F9R5G8N9HX3Q1O3Z5P1H7Y6ZB9J6J8L2T8A6O117、女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性A.胸片B.血电解质C.钡餐透视D.立位腹平片E.血沉【答案】 DCO2G9G2S1M2M6L6HX3O4N7V4N9G9I2ZD4Z1O5Y1W8N7T718、在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到A.成节B.虫卵C.头节D.
10、囊虫E.六钩蚴【答案】 ACF6J2W1I10L6Q5I3HY10X7J7W10N3Y8Z1ZH10V6G10W10P4G7S619、以下提示重症肌无力的辅助检查结果是A.重复电刺激结果正常B.AChR-Ab增高C.神经传导速度减慢D.脑脊液蛋白升高E.疲劳试验阴性【答案】 BCB6I7W9I1R3Y5G6HL6F9V10J9O10R6G10ZC8P1Q10L2X3B6U720、女性,33岁,近2年来反复出现清晨不易唤醒,饮糖水后可缓解,且发作逐渐频繁A.甲状腺功能B.甲状旁腺素C.肝功能D.尿酸化功能E.免疫功能【答案】 DCY3A7L8Z5K5U3N8HS9A3X6G6Z1W2T10ZJ7
11、R3F4N7H5D9E621、男性,80岁。反复上腹痛40年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,食欲欠佳,消瘦,偶有黑便。最应该检查A.便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCC8K10M3M8E7E6F8HL4O10K7E5R5H8O4ZK4K4A5M6G10S4S1022、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.中毒性脑病B.呼吸窘迫综合征C.中间期肌无力综合征D.OPIDNE.以上都不是【答案】 DCN7I8K10I6U2F4H6HQ4W8D10Q4W3B1D1ZU10L7S10K9Z6Z1F
12、323、下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的叙述中正确的是A.CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发B.CIDP起病隐袭,激素治疗疗效肯定C.CIDP在各年龄均可发病,其中以儿童多见D.CIDP是由AIDP迁延而来的E.C1DP病理表现与A1DP一样都是脱髓鞘性改变【答案】 BCY7I8H10U9U4G1N9HZ4O1M3E7Y2L2P8ZQ6N3N7C4N6T9K124、QRS波群A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 CCD7C1Z10G1G4I3I9HE9F5N8
13、O6O8S5I7ZG4W4W2I1O5U8U325、女性,62岁,诊断慢性肺源性心脏病5年,查体双下肢凹陷性水肿,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性意识障碍,阵发性抽搐,考虑诊断为A.肺源性心脏病代谢性碱中毒B.肺源性心脏病代谢性酸中毒C.呼吸衰竭D.肺源性心脏病并发肺性脑病E.肺源性心脏病呼吸性酸中毒【答案】 ACU7S9X6M2H10G5F9HA3N7P6H6R9D3A4ZI3Q4A10B3C2Q8V1026、对于肺结核的中毒症状,使用糖皮质激素的方法下列正确的是A.地塞米松,1520mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至46周停药B.泼尼松,1520mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至48周停药
14、C.泼尼松,1520mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至34周停药D.地塞米松,1520mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至68周停药E.甲泼尼龙,40mg,2周【答案】 BCJ1D4E2P10Z6R7F10HZ3Q6E3W8T10F7I7ZA8W1K6C8M10K7R127、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 CCM1Z9F6P5X7P6S1HV5B4L10U8Q8J8Z8ZF1N6J8E4P3X10T628、临床诊疗工作中最基本的原则是A.患者第一的原则B.安全无害的原则C.耗费最少的原则D
15、.痛苦最小的原则E.疗效最佳的原则【答案】 ACF8O5J10S5T5S4I8HA1C10P5L2Z9E1F8ZW6J5Z5J5D8V1R229、患者女,因肺炎应用庆大霉素后出现恶心、呕吐、腹泻,伴有意识障碍、躁动,尿量明显减少。实验室检查:pH值7.30,K+5.5mmol/L,伴有低钠、低钙和高磷血症。考虑诊断为A.肾前性急性肾功能衰竭B.肾后性急性肾功能衰竭C.肾性急性肾功能衰竭D.慢性肾功能不全并发急性肾衰竭E.肾后性尿路梗阻【答案】 CCY1H8T3U2J2R2Z2HM9N5T9O4B10X7E10ZB2W8Z8Y5T4M7N530、乳酸性酸中毒时血乳酸大于A.0.5mmolLB.3
16、mmolLC.1mmolLD.10mmolLE.2.5mmolL【答案】 BCI9X3H7U8F1W10T5HW10F2Q9S9A6M7C4ZY4Y4A8D7T1Y6E431、垂体泌乳素瘤的叙述,下列哪项不正确A.男女均可发病B.常有视神经交叉压迫症状C.血清PRL200gLD.女性泌乳素瘤患者有闭经溢乳症状E.泌乳素瘤占垂体瘤的13以上【答案】 BCH8Z9L6Y3H3S9Y7HD3C4R2N3O4Y3N9ZT3R9N10H4W9U1P132、患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖59mmol
17、L,餐后血糖16mmolLA.改用饮食控制B.改用双胍类药物治疗C.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗D.改用噻唑烷二酮类治疗E.改用胰岛素治疗【答案】 CCO2C2O5K4V2F10Z6HN10K10P8W5T4G5H7ZU2I8V8F9C4G9F733、QpQs=17属于A.Eisenmenger综合征B.大型室间隔缺损C.中型室间隔缺损D.小型室间隔缺损E.小房间隔缺损【答案】 CCS3A10M10F8O1U10R5HE2Z3V4V4B9W4H6ZT10R6M5T3B6D5U334、关于肠易激综合征的流行病学,正确的是A.男性多于女性B.发展中国家与发达国家相差不大C.中、老年发病率高D.女性是男
18、性的2倍E.女性是男性的10倍【答案】 DCH3O4A5J8P10P6F3HT2O5M8O5T9Z9Y3ZP4J1T7T3D9N4W435、某期货公司的期末净资本为4200万元,净资产为6000万元,负债(不含客户权益)为1000万元,风险资本准备为4000万元。该公司下列风险监管指标中优于预警标准的是( )。A.负债净资产B.净资本净资产C.净资本风险资本准备D.净资本【答案】 ACQ4S5M1P3D8Y5F9HX8B8B5W1Z8J4I5ZH7U4Q7U4G7P7W236、对干燥综合征诊断较特异的自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-AN
19、CA【答案】 BCX5G8J8B10I5K6Z9HL2P5I10B4B4W10E3ZF6R2W10V1A5B5Z137、对于系统性血管炎有一定诊断意义的是A.ANAB.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗dsDNA抗体【答案】 DCO9A7Q5T3M10X2P7HE3C1G3Y6C4K10U4ZB1W4G8C3D8M3M938、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为A.第一秒钟用力呼气容积减少B.肺活量减少C.弥散量下降D.功能残气减少E.最大通气量增加【答案】 ACL4L5O8A5V2W6I6HK9L9U3H4N8H6F3ZJ1S9G3E3M10X6T139、初治涂阴的患
20、者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 CCK10X8H6D8L4F10Q8HV2H2B4R7O4D2W3ZG3V9P7M2N8N6R640、26岁,男性。2周前感冒。3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力12级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。T8以下各种感觉消失,下述哪项是最可能的诊断A.急性横贯性脊髓炎B.急性硬膜外脓肿C.脊柱转移性肿瘤D.脊髓灰质炎E.多发性硬化【答案】 ACB2T7R8H7P4J2D8H
21、U4X2E8E10S8D5P9ZC1N1Q2K2C5U2G341、上腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 ACM6W6F10A5D8H2W3HC3H3G9B5L4A5I2ZN4B6U2X2W6S7T942、噪声聋指A.较长时间暴露于强噪声,致使听阈上升超过1530dB,脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降,双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声,使听阈上升1015dB,脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内
22、出现V形下陷,双耳平均听力下降2670dB【答案】 BCB7Z2N5G10Y9C10Q6HD10N10L10E1Q2Y7Q3ZZ6Y5S5E8N1T9P443、基本病理改变为滑膜炎A.假性痛风B.感染C.痛风D.类风湿关节炎E.骨关节炎【答案】 DCJ6N7R3M1L1I8F7HW5X9D7F4T2V8P5ZH3W2W3S3E6I5O444、接触砷可引起A.肝癌、肺癌B.肺癌、胃癌C.胃癌、膀胱癌D.皮肤癌、肺癌E.皮肤癌、膀胱癌【答案】 DCT2D10Y6G6E10T5C8HS8Y9B9Q1A8X7S4ZA3K1B8C8P1I9E1045、与原发性肺结核相符的是A.右肺尖结核病变B.肺门空洞
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