2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题及精品答案(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、溃疡性结肠炎内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 BCM6M9T7M9M8Z7U1HT4E10D2M8F6B6N10ZZ6Z3I3G5R9S9O22、男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退，该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCB5O8U10E5K5F1P9HZ6F7A2K6G10Q3D6ZW5C4A10F7K9G5P103、伤寒主要的病理

2、特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡，可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变，肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACN3G4I9X9Z9S5R10HM7L3X10O1Z4U3K8ZQ5E4U3C3B7A9B34、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCV6X1H1A6F9K3X7HG7L9Y3L8J2I3B6ZV2G7G4M1V9W3M15、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCW7H4V8E4

3、C3V5K3HT8N4N4O8V3P2G9ZY3M2E8R8K10A4K86、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.肝炎抗原抗体检查B.腹部超声C.腹部平片D.乙肝两对半E.肝功能【答案】 BCL10N6G3N7V10A1K4HJ10R7B3V5O7X6S3ZA10M6P10W5P10Y6K27、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCS7M10L3M7W10B1U9HV1S9J8B6E2I2Y5ZR4C5J7Z10H2J8A38、肝

4、硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACM6O6R2A6W6R2V4HT7Q7Y4Q1R7W4K6ZG7W2E6J2N2U5C69、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性炎症引起贫血E.再生障碍性贫血【答案】 BCK4D7W6A3G10J5B3HU9T4F10Z1G9P3R3ZJ2L3K5P8I4G3P110、患者女，风湿性心脏病

5、二尖瓣关闭不全，可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力，心悸E.咯血【答案】 DCL8S4M5I4L6T3A4HY6E2F6V2D7I8S4ZT10N7R4H8J10Z2E411、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCZ3U10L1I6Y9N8E8HX9K7D10I5Q3O3M2ZX6L3Q8W7N9M7B312、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测

6、定E.血清胆红素测定【答案】 CCH2Z3D6J2N7M8X8HW9U4F9X2W4B6V8ZD4P4E6O10W10M6A913、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACJ5A5P6Q2I9L3P9HV5D5F6N1S2C1C10ZK1N6W4L3R5M5X714、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCL9J6I2U4J8Y9B8HW9S7A2W3G1Q10S3ZZ

7、10C2F7O9R5N6P515、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCP5R5K1G5V7Q2T1HN3S4C5R3K6F10L9ZR5M2A8A7U8Q1T216、门静脉压力超过上述哪项，门-体侧支循环开始建立和开放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 BCL2L4Y10Z5H4E5E4HZ4W7V9O1L5F10A8ZX5C3O9H7C10P2F717、患者女，查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴

8、结未触及肿大，该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCW4G7A9X10S5B8H5HA2F9I7Q10T8F4Q10ZI1O6L6G2E8G7H1018、男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A.为阵发性绞痛B.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解C.服制酸剂可缓解D.位于上腹正中E.劳累、烟酒可诱发【答案】 ACA3B1U2U4C6I6P4HK9C10H1P9L7K9L4ZY2U7R6S7A5O5W619、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.

9、血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCJ2X1M4X8F10E5I10HQ7F8A1X3H1C1E5ZJ4B9S2A7Q10S9E720、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCJ4K1G7V1H5A5W3HL10O9I10R8W2D4C10ZX7E6Y10I8J4Q2M621、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACY6H4X8M5R1T2U10HW

10、2J1B9G6L2U1R10ZG9Q3U8Y10C2I7W922、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCM1C4B10M10P2W10O6HK3F9A6O2G2J3A3ZD3D4S5Q10K9Q8W1023、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压10060mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超

11、检查E.肝功能检查【答案】 CCL7V2Z1N2B1P5H5HL4M4O10V9H6L9F4ZH2Y1S3F2Z2Q6O324、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.继发感染B.肠梗阻C.肝性脑病D.功能性肾功能不全E.上消化道出血【答案】 BCM8I2A8H7V6Q10V6HA8Z9C1I5P3Q3A6ZY5F9Y6L6A5B9G425、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答

12、案】 ACP10I3Y8Q9B5G7F6HY4O9K9A9I7A10A9ZD10B1A8D6K8X6S326、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACH9E10H9S10L7S7K1HM10O5P9D8M1Z4U7ZP10L1X8L9T3D8O727、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCO2B7G9I8C2R9N4HD10A9Y2Y5A3M1Q1ZU3J10G2U5L3Y6V628、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重

13、减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCJ10P1C5D2L6I8K2HF3X1O7A2P5A4T8ZH9K10Q1J1M1E1B529、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCE8W5M7H5R2A5Q2HT8N9P10U4Y10U6F4ZE10L6B7A5R9E1D230、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒

14、D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACA5I7A5X2R5O3L8HP5C3X1C9L1J7N2ZG7K3F6H1E5Q8P1031、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼吸衰竭D.电解质紊乱E.休克【答案】 CCW1A2V3Z6W6O3K1HC10W8T10Q1H9T8H4ZU1P8V7P5R10F1G932、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小

15、结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义C.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCS3T4N7N6Y4A5M1HW8M8D10S5P8Z8D1ZX3Y1L5U9V10V4D833、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，氮质血症期E.

16、高血压病【答案】 DCY2L2A8Z9A8K10M4HL4Q2T7J1F10K10N2ZG8V10Z10M9N3P7G934、肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACK7V1A4K5Y10U6G6HS1S3T5H8P9P3C7ZB3B9V4T9J5Z5G835、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCB2G4U6O7J1A10F4HI4L8C1D10L5Y9C6ZA10Q8C6L

17、10K3V2H436、上消化道大量出血是指A.短期内出血超过1000mlB.短期内出血超过1200mlC.短期内出血超过1500mlD.短期内出血超过1800mlE.短期内出血超过2000ml【答案】 ACP4G3D7G5X8Y2E10HG4B6V1A9U2N8D2ZR6J4Z8B9T7V4E1037、门静脉压力超过上述哪项，门-体侧支循环开始建立和开放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 BCC6N8L8C2G9G1S1HT1D3T2K9F5U7D4ZK8H9U2W4R4V8I838、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后

18、低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCN3Q5T8Z6G3T7I4HT3J8N7O1L8G9Z6ZZ9O6M5T6O3H9T239、MFX化疗后解救的药物是( )A.生物素B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.铁剂【答案】 DCQ3C4Y5J3H10W6T10HZ7V3V8V9F3I2C1ZZ4D7D8M1H7H9J640、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎

19、E.肠结核【答案】 CCC10H5N9Z3R1U2J9HU2S3W6F10F10R6X2ZB4L2X6U9N4I1F541、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCF5T5W10B3L5Z5N8HR2O9H7E6S10J10J2ZY9E10Y5D5U10J7M142、患者男，60岁，主因饮酒后呕吐，黑便2月入院，既往慢性乙肝病史。查血

20、压11070mmHg，神清，精神萎靡，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，全腹无明显压痛，肝未触及，脾肋下三指，质软，移动性浊音阴性，余未见异常。A.急性胃黏膜病变伴出血B.肝硬化上消出血C.胃癌D.消化性溃疡伴出血E.出血性胃炎【答案】 BCM5W5T9S4I2N2W6HM5S2U9K2Z5W4R1ZO6M6V10C3H9R1Z243、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCY4H4J7F3F6G10M1HO9F3V8G8M3W5V4ZP2S10M7Q6V7V10K544、患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远

21、，诊断为心包积液，患者可有A.颈静脉怒张B.心前区闷，呼吸困难C.脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀，水肿【答案】 BCH1L2U10S7C1A3H7HY10R2P1E2B1T10U5ZC1L5W4S8C1Q7W745、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCJ2I10F1N10A10A6B9HD7L8P6S7P3G4Q8ZM7T1K2S2R5K4T946、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCT2Y1T7Q1L3U10K2HP6X5D9P2J2Q3U2ZL5H3

22、R5M7E10E4S447、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCW5S5L2Y7S5B10S9HR10Q4M9V9V1I5G1ZH4C2I8U4X8G5W848、男性，22岁，因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕于1月10日入院。体检：T39.4，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCR1Y1O2S10A10S1A1HC7O3P7V3A8N3R3ZK3B3O6X5J7S3K149、

23、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCM4U1G7X3R6J6M6HQ10Y7X9G10S9O6O5ZR7C8N5Y4Y7H2U250、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.全壁性炎症B.肉芽肿C.肠黏膜浅层炎症D.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症加干酪样肉芽肿【答案】 DCM10O7W1N3E6W3R8HC2T6N4L8R2Y1E9ZD5S3U8N6B2P6U451、中水泡音多发生在下列哪个部位

24、A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCM4M3N1Y10D6O7N8HS10L10B7Y2G10F7G8ZU3P9P10X2Y3V3I552、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCN6W6C10I5Y10E6W2HZ6K3N5F8E4B5S5ZK2Y3B9Z9V2T10I953、Felty综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等

25、B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 DCE7N1L2H7K4A4O4HL2K8P7M5E3V9Z3ZX8E1Y1C7O1G8S554、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉

26、帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACI10C6N10N3C1V10E9HI3T10A7P7D2N2M9ZI9H8I10P2L9K3Q955、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCG3G6K2Q8D3A9U5HI1R6U6J2G5Q5Z9ZP1T9D5S4G1P6R1056、肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确A.去甲肾上腺素分泌增加B.肾前列腺素合成增加C.白三烯产生增加D.血栓素A2增加E.肾素-血管紧张素系统活性增强【答案】

27、 BCL4I1F6I3K10X9L7HB5R6N6O3C7A5G5ZH4G3V10N6W10F1B557、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCE6O5P2L7J8G3T8HL6M10W10N4G3L7M4ZX9Q4J6T2C3T6S258、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACP10Z4

28、P9S6W4W7D7HA5X10S6C6O8P2B9ZP6P4K4H6U2B8C559、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCT3O8O8E3Z9V1D10HY8H2K10Q8G8X8O7ZL7L2W4B5T7M2O960、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是

29、乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCA7B6C2D4J2S7Z6HE3J5G6V10U4I8T1ZL7N4K2Y9Q5W9Y261、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCP1R8P8H5T4S7R1HM6P7V1L5J2I1M5ZA9J3M2T4L10F7Y662、男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，

30、便内有脓细胞，红细胞，血Hb100LA.肿瘤标志物检测B.腹部CT检查C.血液生化D.结肠镜检查E.腹部超声检查【答案】 DCY7X6W7Q3Y6J2E1HU9C2F9M8W10U4X10ZH6J2I9M1P3B8L1063、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCS10B4K9U7X9A7M1HC2R1W5H5U7X4A5ZJ6S4I10Z3Y7T4Q664、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DC

31、V8W5M6L7M5U2W9HO5Z10E8N1Z9P1I2ZF9D10Y10A6E4S7B565、导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A.心室重构B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACG7V5V4R2K3F9G3HC3O10Y7B8B3G10V4ZI4L5J3A9P9P7S466、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACI10B4H5S4A5O8A8HT7H9P2S9N7D6F9ZG3D8N4Z2T3N5K967、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性

32、链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 ACX9K3D9C6C1M7C2HL4B8N6I9I1Z3O6ZV6E6V2J6U2L7N768、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCX6M1S3O3E9M2G4HH5E9U1P7U10I8B2ZL2G7K8Z1A4M3R669、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.暂停异烟肼、利福平B

33、.停用链霉素C.停用乙胺丁醇D.停用异烟肼E.卧床休息，对症治疗【答案】 BCL9C4I6H5K1Z5H6HB9R5V6M6Y8S7K6ZR6B9I9K9F3H9O670、慢性乙肝患者，发热4天，体温38，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT800U/L，胆红素定量120moL/L，抗HEVIgM（+），诊断应考虑A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 ACO8I7V1D10I4H6M4HM7C4G6A3U8I5Z2ZD7X4F9Z8D1N4Z171、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院

34、诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACF8U9Q9R6O4T10Q3HQ9U9H3T10T9M5X4ZM3C1W2A4U5D3X572、关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒D.淤胆型肝炎肝脏不大E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸【答案】 BCE10B10G9H1O2M4M4HP3X5H4O8E7Q2R3ZS6Q2B5U8P7F4N373、患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑

35、落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACZ10J8P7I2G1I7O2HV7K8T8L1N9G7S3ZO8Z2H4J3R2S2S374、急性心肌梗死A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 BCR5H8Q9Y7Z10X1L5HL3E4Q7E6W1M5B1ZE5D9M2A3X4V6F375、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCV7Y5K6Q4D1T8P9HI9E4L5S9W9G6F3ZI9M4T10I9W6R4R176、

36、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.短期内肝脏迅速增大B.持续肝区疼痛C.体重下降D.超声发现肝脏表面肿块E.血性腹水【答案】 CCQ5Z6N7L9B4T1R9HF3R2G9A3J9H8D3ZI7W10F9R8R3P8O477、显著皮肤瘙痒，IgM明显升高，抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 DCK9W1X8Y7K8F2Q4HO2B7

37、R1F6I6G10Y3ZX8C10G5X2B2E4V578、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCT4O5M10M4S6Y3K10HC1Z4B5F5A1D3Z7ZS6G5I6F7D1A6C679、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCZ10O9I2T2F3M1B6HP4U7B9S2F2C2S4ZC2J2R4V8A

38、6X5W280、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACI2H7F9Z3V3F1Q8HZ10Y7P10K2G4M5L2ZL9S10J1W10V7W5W381、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限，其确定标准是A.FEVl70预计值，FEVlFVC60B.FEV170预计值，FEV1FVC80C.FEV180预计值，FEV1FVC70D.FEV190预计值，FEV1FVC70E.FEV180预计值，FEV1FVC60【答案】 CCI1V

39、5S1Q3O1X7Y4HF4G3S5C10F4D6N2ZB8X4Q7D9R3J8M1082、关于典型结核结节的描述，正确的是A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成B.属非肉芽肿病变C.结节中结核分枝杆菌较多D.属增生性病变E.结核结节的出现提示机体抵抗力较低【答案】 DCI4H7G10D6G8I10U4HH10C2A6A10H7G8G8ZY1W1R2A4K5F6T583、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑家鼠【答案】 BCD2Z9S4U3P8P9Y10H

40、Q9R6Y5I4G10T10C7ZI9Y6R7N10W3N2G384、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.生理盐水加食醋B.25硫酸镁C.乳果糖加水D.肥皂水E.生理盐水【答案】 DCZ2V10F1N9T2N7L3HQ7F2P2V7O2I5O3ZU5I10G2H1M10Z1D885、女性，36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替，抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛，未扪及包块，X线钡剂检查见盲肠缩短，回盲部有钡影跳跃征，最恰当的治疗是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 DCK10U2U5E1X9G4N9HZ1N7P3P10

41、Q3R8N5ZF6V4F3E8U9I8E286、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】 CCX1B6V7Z1U10R2S2HC10L7T4S7Y3A6V5ZH9B6Q7I1J6T5J887、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCA10K5B10K9J2L3X10HD7G3A7I7O3U10M8ZB7L3P6N3P9L7V988、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加

42、剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重造影C.立即行内镜检查D.腹部B超E.腹部CT【答案】 ACU8W6G10X1F2U10H1HM4B8S8W1Q9L8V3ZC7R5O9B3G10P2G789、食管裂孔疝A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCW8L1X4S9M6N10W1HS6N8F3K9V10Y6F7ZT8B4C10U6D5H10C690、患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，

43、上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。A.结核性腹膜炎B.膀胱癌C.左侧输尿管结石D.慢性胰腺炎E.胰腺癌F.慢性胆囊炎【答案】 D91、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCU7V7M7M10L9I4X9HP7I1X4P2G10M8N9ZI5U10J7E1W4L5I692、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp

44、治疗E.饮食调节【答案】 DCW2J8O7J6I3J4Q2HV10W7Q10E2F1U1T8ZU3S4R5K9U9D3T893、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCW4N8R10Z3P5V10O5HM6J1M8Q6O9K5J1ZM5S5L8Z8Y3N7Z394、临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是A.交界处胃窦黏膜较脆弱B.交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中C.溃疡易发生在小弯侧的机制较明确，而交界处机制不清D.小弯侧部位斜肌特别发达，收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤E.小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富【答案】 CCY3Y1K1A5S5M6B2HS9Y4I7W9M4D6P3ZD1H8B7M1I4G6N1095、慢性肝炎的炎症活动度2级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 BCE7V8