2022年主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题(带答案)(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是A.Ewart征B.奇脉C.心界扩大D.心包摩擦音E.Kussmaul征【答案】 DCT5C9E5J8Z4W9R8HW10P4N2B1C1P1U1ZA9X5J10E5J5S10N62、男性，20岁，因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是A.吸入用表面激素B.泼尼松C.酮替酚D.沙丁胺醇E.抗生素【答案】 ACQ3C4T5H10P3R5D3HE5V7N1R8H3V1K6ZV2J3T1

2、G8Y3V6F93、急性药物过敏性间质性肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 DCF4V1J10B6Z1O8V8HM1R1B2F1N5F5S9ZN7Z4O9E9P6P4N64、患者男性，35岁，口渴、多饮、多尿1个月，查空腹血糖18mmolL，尿糖（+），酮体（）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心、肺、腹（-）。A.短效胰岛素3次+中效胰岛素B.中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药C.磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制药D.磺脲类口服降糖药+双胍类日服降糖药E.短、中教混合胰岛素+胍类口服降糖药【答案

3、】 DCO9C6R6D10F1Z7G8HW6U4Y4X8R5R7B2ZU8O1M3D7O2W6O65、气胸A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 DCZ3J9F6A1B10Y10T6HQ7S2X4O10B1O8Z9ZR9Y5B8Y6T10I5O56、男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，肺气肿5年，发热咳嗽1周，咳较多脓痰，胸片右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎，在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择A.大剂量青霉素B.

4、林可霉素加阿米卡星加甲硝唑C.单一喹诺酮类D.第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素E.第一代头孢菌素【答案】 DCY5E3X9V7U1B6P10HF10I9U5T3F6T2B9ZS9J4L1X10R3T6Y107、以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 ACT9E6W10I5I8T5M7HX2G4O10N9U4K4N3ZX6W5E2O1S9R1X28、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.急性

5、粒细胞性B.急性淋巴细胞性C.急性单核细胞性D.急性红白血病E.急性巨核细胞性【答案】 CCB8S2M3H7Q2K3Y5HG1A9O6N5W5T3G8ZH6H9B4S7D8V7I59、某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑A.脑水肿B.酸中毒加剧C.脑出血D.低血糖后反跳性高血糖E.胰岛素过量致严重低血糖【答案】 ACQ5C9T2M2R4E6E1HL1B10B2D6L9G9M1ZJ5J8P7H6J5M5N310、在矽肺的发生发展中A.粒子大小虽有一定意义，但进入肺内粉尘的量则起更重要的作用B.进入肺内粉尘量起绝对重要作用C.上述二项意义都不大

6、D.上述二项意义一样E.进入肺内粒子大小起绝对重要作用【答案】 ACK9B4Q8T2Y8U1K10HT7J6W8Z1J7V6L1ZU2F5C10U7J10H3D611、十二指肠球部溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 ACX4A9U2L9U2M3P10HV2B6F2M6U9Y6S8ZK2W1G9V10L2I5Q312、局部振动病是指长期使用振动工具而引起的A.前庭器官障碍B.视觉紊乱C.免疫功能低下D.以末梢循环障碍为主的疾病E.骨骼肌

7、肉损伤【答案】 DCM6F9N4U6L9I6T7HY2B4W3F1G5H3B5ZN7I3C2J9A7G3E313、下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是A.杂音向左腋下或背部传导B.常有第二心音分裂C.重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音D.第一心音增强E.心尖区全收缩期高调吹风样杂音【答案】 DCU10U2O7C9W5Y3P7HU1M2G1Z8S1Z2O5ZA2N8T2K1J10N2A814、肾病综合征糖皮质激素治疗的原则不包括以下哪项A.起始剂量要足B.全程足量、联合免疫抑制剂C.减药缓慢D.疗程要足够长E.小剂量维持治疗【答案】 BCG1T2F6K2I6B8B8HB9U2M2O5R6X

8、5M7ZW9S4J8Q8U10D4Q1015、一帕金森病患者，服用美多巴1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现A.双相运动障碍B.开关现象C.迟发性运动障碍D.剂末现象E.肌张力障碍【答案】 DCS1M7V3C10U4O4I7HC9S8E4G8C1P6S5ZP8V8A6V9Y5R9W416、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.支气管造影检查B.肺CTC.纤维支气管镜检查D.肺功能检查E.胸部B超【答案】 BCS3B4M9T7Q6C5T1HB10B3V1Z8T2

9、K9J9ZA8Z1P9D7F6V8D1017、下列对于结核性胸膜炎的描述，哪项是正确A.是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变B.肺内无结核病灶C.多见于中年人D.胸膜活检无干酪灶E.不能加用糖皮质激素【答案】 ACU10Y2F10D3W6M4I3HI6O6X4J4Z2B1V8ZM10N10Z5N4P8M4Q618、患者，男性，32岁，2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150/100 mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（+ +），红细胞50-60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123 mol/L。A.肾脏ECTB.肾穿刺活检C

10、.清洁中段尿培养D.肾脏B型超声E.静脉肾盂造影【答案】 BCH2Z4O10K7W7E1W9HP10Z10R9L3R5J3D9ZL5C8C3L9I2G6A519、净资本是期货公司综合性风险的监管指标，某期货公司在计算该公司净资本时，需要考虑的项目包括（ ）。A.负债调整值B.净资产C.资产调整值D.客户权益【答案】 ACI7R7A8Z8U2W8I6HX10D6F7B3P5S4I1ZG9V10I6W2T4S1K620、患者男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年自觉体力下降，时有腹胀，消瘦，1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻，服药后很快好转，但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀，尿黄、尿量减少。查

11、体：意识尚清，但烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹部膨隆，脐下有压痛及轻度反跳痛，腹水征阳性。实验室检查：血常规：WBC9.810A.急性胆囊炎B.感染性腹泻C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.阑尾炎F.急性胃肠炎【答案】 D21、果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是A.7天B.15-21天C.28-35天D.42-49天E.56-63天【答案】 BCZ3M5Q3J5T2B6O5HN9W3K6C2U10I3V7ZK3L3F8O7R6G6M922、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升

12、高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACW4P8S4J5L3F9V7HP3D9Z2I7J5R2E2ZJ2N4I6Q7I5C1O923、男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野A.肾穿刺B.中段尿培养C.尿红细胞形态相差显微镜检查D.ASOE.静脉肾盂造影【答案】 ACY4Q4O6E4D8I6P10HH2A6J8W3Q2B3X10ZJ10Q7H4U9G5R5S424、急性房颤是指A.突然发作，每次持续时间在6小时内的

13、B.初次发作的房颤且在6小时内的C.突然发作，每次持续时间2448小时D.初次发作的房颤且在2448小时内的E.以上都不对【答案】 DCO10A3W2N8J1Q3Y3HV2Y8M9P4G6Y3S6ZX6S9S9V4S2G8A725、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.行CT或MRI检查B.地西泮（安定）1020mg缓慢静脉注射C.甘露醇与速尿联合使用D.头部放置冰袋E.静脉滴注硝普钠【答案】 AC

14、P8B7G3U9J10F5D9HQ5H8S4U5A4X2W2ZM3O10P7B6D4U6N826、Addison病时ACTH兴奋试验为A.刺激前后无变化B.呈延迟反应C.反应增强D.正常反应E.刺激后皮质醇进一步降低【答案】 ACW3G3U9W2S2V1F8HC1T7Z9Y4J1K7V2ZP6H10B5E10I4K4X827、尾蚴A.咳嗽、咳痰，痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎【答案】 CCZ2U1D5C5R1H8H1HY1S10Z6Z10Y10S3D6ZR5L3Z1N7G3N7Z828、女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺度

15、弥漫性肿大，质软，无压痛。心率72次/分。TA.手术B.L-TC.观察D.碘化食盐加含碘食物E.抗甲状腺治疗【答案】 DCP10J4Y2K2H8S5N6HS10B4C9S10Y10Q7H2ZK2B4F9A9X5K9S229、对血流动力学影响最大的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 ACA8J8T5G5Q5L7W7HP9R5L6A8W10O10U10ZA3Y8O4J8Z1V10C1030、预防职业中毒最理想的措施是A.降低生产场所空气毒物的含量B.制订安全操作规程C.密闭通风排毒D.从生产工艺流程中消除有毒物质E.个人防护【答案】 D

16、CF2D6T6X2V4A6C6HD9F2E10A3H4N3E7ZG9Q3H5L3T2P3W731、属于血清阴性脊柱关节病的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 DCP5J9J6J2G5R1A4HT10H3X4K9V3N5O3ZL10B5E7C7R5L3E232、肺炎克雷伯杆菌肺炎首选A.红霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.克林霉素E.青霉素【答案】 CCG4J9R5I2O1O8B1HE3M7A2Y2V3W3S1ZZ3X4T1B1A1I9R233、女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒，自服感冒通

17、后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729，PaCOA.不应插管B.先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，若神志不见改善或恶化时再插管C.插管与否，应取决于气道阻塞程度和PaCOD.立即气管插管，辅助机械通气E.氧疗无效再考虑插管【答案】 BCT9A4E7Q4T5R8N8HB9N3P6L4S8L10M5ZI9V1N3I8H1I7B334、治疗肠绦虫病的首选药物为A.甲硝唑B.吡喹酮C.甲苯达唑D.罗红霉素E.乙胺嗪【答案】 BCL8M9E8M8U1

18、C4U8HU5P4H10A1V4M9E1ZJ10K9N6Y10Z8S1C835、女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH752，PaOA.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒【答案】 DCR6H6Z10F1L5A6T9HR1G4O6S2O2N7M6ZW6N4D10D6A7F8C436、28岁女性，3天来每日排柏油样便3次，今晨昏倒送至医院

19、。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP 80/50mmHg，P 130次/分。首选的措施是A.口服去甲肾上腺素B.内镜下止血C.补充血容量D.口服抑酸药E.冰盐水洗胃【答案】 CCP3T10P9B1Z7B2N2HO6L1H9R4W9K3G4ZI6P8A10F8T2A6W437、患者女性，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖冲动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 CCG3H9A8X9R8N4X2HI1J9I7

20、X2R6N10A5ZS6I5P2E4W3B2K138、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.有无夜尿增多B.妊娠与分娩情况C.有无关节晨僵现象D.有无高血压家族史E.近期感染史【答案】 CCN7R2Y10L5X7C4E9HO9N6F4E5P10X6R3ZW7U4D9N1I4Z7J239、肾小球毛细血管襻呈双轨征是哪种肾脏病理的表现A.系膜增生性肾小球肾炎B.膜增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶性节段性肾小球硬化E.IgA肾病【答案】 BCQ4T10R10Q10U2W4F3HY6J10

21、R9R3M4E8I9ZU9B7E6B3G10E7X840、女，20岁，尿频、尿急、尿痛3天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛。血WBC4.9109/L，尿白细胞30-40/HP，红细胞10-15/HP，该患者诊断为A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.肾结核E.肾结石【答案】 CCZ2W6Q8E3V1D2F4HE7M8J6E10V3Q10N3ZH2T10F5F4N3G8O941、男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部

22、可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.810A.HIV感染前驱期B.艾滋病期C.HIV感染急性期D.HIV感染全身淋巴结肿大期E.HIV感染潜伏期【答案】 CCF3B3K5M10C1J9L4HO9Q10J2O6Y8F8Z2ZC7R1B6O6P7U4W542、慢性肺结核纤维组织增生可引起A.喉、肠结核B.支气管扩张症C.脓气胸D.COPDE.脑膜结核【答案】 BCJ5U6P3N10F5C9M1HM1V10X2G2I7L1B7ZP10X8V1H6S10I8H143、心肌梗死的鉴别诊断不包括A.主动脉夹层B.心律失常C.急性心包炎D.急性胰腺炎

23、E.急性肺动脉栓塞【答案】 BCM9Y6B1G3R5L6D10HQ6W5R2B3J1N1C8ZG10P1P8B5B10O2F244、急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是A.前俯位时加重B.疼痛不放射到其他部位C.深呼吸时减轻D.前倾位时加重E.随渗液量的增多而加重【答案】 DCL2B6S4T2J2F1I5HE4Q6E10O10B2K4J4ZR7P3R9M4W7Q10D645、二甲双胍最严重不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 CCN9G10W3I10M3K7I7HC6B7E8V6G9T9C10ZF8X4Z1O3T10J8X346、下列哪项是诊断急性

24、肾衰较可靠的指标( )A.血肌酐突然增高B.血尿素氮突然增高C.高钾血症D.尿钠20mmol/LE.少尿【答案】 ACC7X3I6Y9R3B5V6HN2G9D6K7P3T4I2ZY6O7B5J1J8T8B847、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻滞药【答案】 DCK1M8Z5Y2R7G5R1HG5F4R8L7D10E10Z6ZX5D4G6Y4V7C6E148、女性，50岁。进食不洁水果后，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，

25、伴里急后重。查体：T 39.5，BP 120/80mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规：WBC 14109/L，NE 82%，便常规：WBC 3040个/HP，RBC 56个/HP。该型细菌性痢疾最重要的发病机制是A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡C.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层，并在其中繁殖引起炎症和溃疡D.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 CCL9A2J9X4N6X1X1HJ8R9Q7C10B7W6U3ZF3H9G6D3F8I6E54

26、9、能引起严重贫血的疟疾是A.间日疟B.三日疟C.卵形疟D.恶性疟E.输血后疟疾【答案】 DCU4S7C10O8J4P6Q3HV2Y1I2Z7M9A3S9ZV3J6V9B4Z5E1M950、关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI)，下列哪项不正确A.直接PCI较静脉溶栓的冠脉再通率高B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.直接PCI较静脉溶栓有更低的卒中发生率D.支架置入可减少以后的靶血管重建术E.对急性心肌梗死直接PCI应置入支架【答案】 BCJ3I1O3U1T9V5M8HK4U10D4V6U9Q3B8ZY3P9E7E3V4W1I651、褐家鼠为传染源的肾综合征出血热的发病高峰时间是A.

27、11月1月B.5月7月C.3月5月D.夏季E.1月3月【答案】 CCC9T3Z1Y2F2S5P8HD6F7R2N9M2D9K6ZN10R7W9V6Z4M9R752、男性，40岁，水肿、少尿1周，BP160100mmHg，尿蛋白定量2g24h，尿红细胞2030HP，血肌酐600molL，血CIC(+)，肾脏病理：光镜下可见11个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是A.毛细血管内增生性肾炎B.新月体性肾炎型C.新月体性肾炎型D.系膜增生性肾炎E.系膜毛细血管性肾炎【答案】 CCX7Q3F3F6I1C9G7HD3N

28、7P2A9P5Q7F3ZJ4R6J5F1U7N7V1053、吸入水溶性小的刺激性气体对人体最严重的损害是A.化学性肺炎B.肺水肿C.肺不张D.支气管痉挛E.气管和支气管炎【答案】 BCG8P4B4N8O2C8W2HK8J9D5C3S8B2M5ZX8B9Q3A3F8E1M954、大动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 DCT4S8E4T3L4S5I7HW7Y9S5R1G4I5Q7ZY4P1P8D2J10L1M755、南方山区农民，双手关节痛1年

29、，查RF 1：32阳性。体查：双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。A.骨关节炎B.痛风关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 ACX7B10Q1J10J10O3V2HU4D2Y1U9N8R9P3ZZ3P10U8C8H6J7T156、患者，女性，55岁，糖尿病病史5年，血糖控制不理想，晨起时突感左眼视物模糊，右侧肢体活动不灵，睡前症状消失，神经科最可能的诊断是A.RINDB.颈内动脉系统TIAC.Foville综合征D.Weber综合征E.椎-基底动脉系统TIA【答案】 BCO7X3H5E2I7S2F4HY4Y6D7F1I8H1L9ZW6G7E8E1Q5F

30、2G757、热射病的首要治疗措施是A.降温B.吸氧C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱【答案】 ACC4D9H1D9J3Q4N7HC7I4X5N3J1F7K10ZD3D3Z8C1R5W10B958、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现A.无痛性淋巴结肿大B.盗汗、体重减轻C.肝脾肿大D.长期周期性发热E.局限性淋巴结肿大并有粘连【答案】 ACB3D10E7Y3H4A5Y4HL5I8P5I2I3F10S3ZX6J10Q7Y4X9W3K359、下述哪项是生长激素缺乏性侏儒的特征性表现A.身材比例异常B.生长停滞C.生长速度缓慢，身材矮小D.身材矮小伴智力障碍E.智力障碍【答案】 CCN2N9Q7

31、F3C2P10K7HU6O1I3W10Z2A3R6ZV10L4G6J5Q3A2L860、一度房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.提前出现的QRS波群，宽大畸形E.PR间期固定，有时QRS波群脱落【答案】 BCU6Y10L7C8K5Y10J8HP5G1T3P1O5Q8B10ZB10V5I9G3U5Z5Z861、在疫区，治疗血吸虫病时，最好的方案是A.只治疗患者B.人、畜同治C.只治疗病畜D.都不治疗E.预防性治疗【答案】 BCO7F2X5A6Q1T4F10HM5G5D3J5U1K10B6ZN6Q8W6S3H2U9F562、窦性

32、心动过速很少见于A.心力衰竭B.甲状腺功能减退C.贫血D.正常健康人E.急性心肌梗死【答案】 BCS7E9H2J9L3M3M10HJ6Y2W1G6R6E5M8ZT7F7J6H8N9F6T1063、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是A.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂B.开瓣音C.第一心音亢进D.心尖部舒张期杂音出现得晚E.心界明显扩大【答案】 ACA1K8Z10A6X7X1X8HA9E7D3G2K9F3F9ZF4T6H4M3W6Z3I764、女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，R

33、F、(+)，ESR41mm/第一小时末。A.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤B.非甾体消炎药+雷公藤C.肾上腺皮质激素D.非甾体消炎药+甲氨蝶呤E.非甾体消炎药【答案】 DCR1B10Z7F2X6X5S6HU6J5A3M4V6M5Y1ZB9Q9E1B3P10V6Y165、女性，64岁。患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖34mmol/L，钠155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是A.酮症酸中毒B.脑卒中C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.尿毒症【答案】 DCW6Q1G4G7N4Y10Z1

34、0HD4K5J10B8G5H5J5ZY8L6J6O1J3H2A166、患者男性，25岁，在京务工，主因发热、咳嗽、咳痰4天到门诊诊疗，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH736，PaOA.氨苄西林B.青霉素C.头孢曲松D.庆大霉素E.碳青霉烯类抗生素【答案】 BCA9N5U7L4A1N4H4HI1C3L3F9D3Q1Z7ZW7V3M5P1C4K4R267、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰

35、音，脾肋下可及。血WBC3.810A.败血症B.伤寒C.斑疹伤寒D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCW9E10J10D5R10L7B9HS6B1G2H10M9Q4X10ZN3Z5D3I10F5N8J668、以下关于急性二氯乙烷中毒治疗原则描述不正确的是A.以防治中毒性肺病为重点，积极治疗肺水肿B.轻度中毒者痊愈后可恢复原工作，重度中毒者恢复后应调离二氯乙烷作业C.无特效解毒剂D.迅速将中毒者脱离现场，移至新鲜空气处，换去被污染的衣物，冲洗污染皮肤，保暖，并严密观察E.接触反应者应密切观察，并给予对症处理【答案】 ACD1M2Q7Q8I10E10O1HW1C8L10T4M1Y10S1

36、ZK8Y6G4R3L7S9D769、幽门梗阻时禁用下列药物是A.质子泵抑制剂B.枸橼酸铋钾C.抗胆碱能药D.HE.抗菌药物【答案】 CCE9P2T9D1R10V8U10HO9W2V10F10T6W7V7ZM7E3V7V1F9X7M270、可引起职业性白内障的毒物是A.二甲苯B.联苯胺C.三硝基甲苯D.硝基苯E.苯【答案】 CCH5F1O2Y3U1R1A9HS7E1T1X8L6S6M8ZP9D1Q8Y7G5J7T471、男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气(吸氧15

37、Lmin)分析示：pH728，PaCOA.不用呼吸兴奋剂，重点在于解除支气管痉挛B.呼吸兴奋剂联合氧疗C.试用小剂量D.冲击量加静脉滴注维持E.应该使用，因为CO【答案】 ACK6A6B4Q5P3N4Y2HN10O8F1C9H3A3M4ZQ1E8A1J3F5G6I172、有助于诊断下列疾病的是急性早幼粒细胞白血病A.细胞内铁染色强阳性B.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色C.过氧化酶强阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低E.非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制【答案】 CCV3N7J9C9U8Z2X8HV3E4W7A10S10N3D7ZJ3D7B9E10T6Y1S473、治疗非霍奇金淋巴瘤

38、A.CHOPB.羟基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】 ACB7Y10Z1V10N8V6V7HO4Y6D7V8S5H9Y4ZE2X7A1U1K8I4N674、以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是A.呼吸的深浅和快慢B.是否有病理征C.肌无力程度D.瞳孔大小、唾液和出汗多少E.肢体麻木【答案】 DCK3D2R7R3D9P8P9HZ1J9Z8H5C6Q10Y9ZS6G3B4Y9E8Y6N575、患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.阻止cAMP演变成5-AMPB

39、.使细胞内游离钙减少C.与氨茶碱合用有协同作用D.主要刺激肾上腺素能受体E.激活腺苷环化酶【答案】 ACC4K5T4K4K9W5M10HL4U4O1T9V7M4R7ZM6M9T6H7S5T5N1076、男性，46岁，突然出现从左侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展A.钩回病变B.左侧中央沟以前C.左侧中央沟以后D.右侧中央沟以前E.右侧中央沟以后【答案】 DCV7O5P7U1K9X6A2HB4S9W7N7B10I9H5ZS2Z8H3J6K8V8G1077、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，

40、血压12090mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A.血流动力学异常B.脑栓塞C.脑血栓形成D.高血压脑病E.脑淀粉样血管病【答案】 BCD10J1G6X2X8U5L8HS6E5L2Q9E10M1F1ZH2I7F10H6K9M6I578、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.血小板成分输注B.皮下注射G-CSFC.皮下注射EPOD.口服司坦唑醇E.口服糖皮质激素【答案】 ACT9M1C9T7Q10C7T1HD6D5C5K8E10T2D

41、2ZO10C1A3H1A9M6F879、人体实验A.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补审B.课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行C.只要医学研究需要就可进行D.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行E.只要课题组论证充分就可进行【答案】 BCR3O2C8Q4L7O4S1HU7J9K6T7W3J7H7ZL7R7U4L5Z4I10A580、女性，17岁，咽痛，高热，肌肉酸痛，乏力1天，诊断为流行性感冒。A.流感病毒被吸入呼吸道后，病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使黏蛋白水解B.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上

42、皮细胞，由此扩散感染，使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落C.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合，在核内组成DNAD.糖蛋白受体暴露，血凝素与受体结合，吸附于纤毛上皮细胞上，继而穿入细胞内E.病毒表面有一层脂质包膜，膜上有糖蛋白突起，由血凝素和神经氨酸酶构成【答案】 CCR1P9T2Q6P5K1H2HA9Y8N10D2C6A2B10ZG3Y8B10G9Z6X4B381、男性，15岁，下肢水肿1周，血压11065mmHg，尿蛋白76g24h，血肌酐80molL，血白蛋白20gLA.微小病变肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.系膜肾病E.局灶性节段性肾小球硬化【答案】 ACI7X8B

43、2M4R2V8U3HX4V7H7S8L8K5P10ZM4B5I6L5G4E7Y982、影响医患关系的最次要因素是A.社会环境的因素B.医院管理的因素C.患者方面的因素D.患者所在单位的因素E.医务人员的因素【答案】 DCC2X8M1R4C6L6U4HU10V6A4C5A5P7L10ZF4V8Z4I1V3Y7M383、女性，38岁，2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇68mmolL。最可能的诊断是A.神经衰弱B.高血脂C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺功能减退症E.单纯性肥胖【答案】 DCV6K8D9D10O8F2A2HN6J1W8T8U5E7B1ZH4T4U3V7E5W10K984

44、、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.氢氯噻嗪B.钙拮抗药C.ACEID.安体舒通E.A-受体阻断药【答案】 BCQ3S6T9N5Z1Y5L4HT8D1A9T7T5J9R10ZN5J8X1I5Y9E7M285、社区获得性肺炎链球菌肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 ACF5V4N2Z6Y2R1N7HA9F5Z3L3P5Q3X10ZY3F3F8P8B6Y1H486、关于肺癌治疗方法，正确的是A.腺癌首选放疗B.鳞癌首选放疗C.小细胞未分化癌首选化疗和放疗D.小细胞肺癌首选手术E.鳞癌首选化疗【答案】 CCM7C10S4Y4O4U3G6HO4O10V1E1R4Z8L7ZE5E4V6U1V9K10R787、中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是A.剧烈呕吐B.多无耳鸣、耳聋C.视物旋转D.眼球震颤E.Romberg征(+)【答案】 BCJ3P7N8E10D9Z7B6HF10B4S2H3Q6H2T7ZT6S2T7X4Y3C10X988、引起慢性胃炎的主要病因是A.环境因素B.药物等化学性因素C.长期酗酒或服用NSAID药物D.幽门螺杆菌感染E.机体自身免疫因素【答案】 DCM9I5S5P6J1L8J10HF9W10B10W2E3