2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题带精品答案(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于收缩性心力衰竭,下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACZ2P6L1L1K3N9P1HS6F5C1S5E8X1C6ZX6E8R10Y6T1X7N32、下列属于炎症性肠病(IBI)的是A.Clohn病B.阿米巴肠炎C.细菌性痢疾D.缺血性肠炎E.肠结核【答案】 ACC4B8M9K7C8V1R10HG3C7H2E4T4S9Y8ZY2H5N2C7V9G1D73、服用阿司匹林后出现呕血,其原因是A.急性胃黏膜病变B.急性胰腺炎C.消
2、化性溃疡D.食管炎E.胃黏膜脱垂【答案】 ACA9M8X5G6G10G10M8HE3D9Y10Q5B5Z10U4ZC3U5Q9X10N5B3X24、下列哪项不属功能性消化不良的临床表现A.上腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案】 CCX5U7O2H2E9T10O4HE1J1D1P3I2Z5E9ZW7V6S7O8B4J5W15、男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。A.胃原发性淋巴瘤B.胃肉瘤C.胃溃疡合并真菌感染D.胃癌E.胃小弯溃疡【答
3、案】 DCY7J8H5E10Y4H7U2HT2G7X10C9X6D5B2ZA10Z3K10Q5G1G4K16、干性支气管扩张的主要临床表现是A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰B.长期反复咯血C.咳嗽、低热、乏力D.高热、咳嗽、大量脓臭痰E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难【答案】 BCG9Q7V5M7Q8L2U4HR7D10S6E8P1S5Q3ZV9Q9Q4B1O8X10T47、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCC10T4C8F5B3X4T5HS10D4Z8D10W8K
4、2Z10ZK1F9W1A8T7T1K18、心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCR6X9J7T5H7O2A7HQ9Y2X8R1F10K1F8ZY1V6W7Y6L6K2I49、肝硬化发生肝性脑病者可达A.10B.50C.70D.30E.90【答案】 CCW5Q7M7F5W3D10O5HL1X9H3W6S8H5R9ZQ1T5Q3O9K6W9B310、女性,35岁。甲状腺功能亢进,查体:眼球下转时上睑不能相应下垂,该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joff
5、roy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACB2L2D9M6C7E5N8HN3Q2B4V10X8D9K5ZZ3W1N7V6G6B1L411、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCC5D9M2M2F8U10N4HU8Y2C7N8B6S8M6ZY1C5Y6E10U8R5K712、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACK2N4V9I2S2N8Q4HU9D6M8Q9D1V5V4ZB5D9M3Q9Y7V10F513、下列哪项不属功能性消
6、化不良的临床表现A.上腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案】 CCB7D5Z9E3A7M8R5HA4S7V4Y6O4K3I9ZO9H1Z7G3I9Z4P514、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有很大差异【答案】 ACC9K5U7E1E8V10V4HW2C10H3V4S2C7X4ZS4T6O6W6U4J3Z115、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCR1P5C9I4Y2P10X1HA4A3B7O
7、7Y8M4H4ZQ7N3T8B4E6K6A216、女性,23岁。体检时发现一度房室传导阻滞,其他均正常,该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCH4V4O1L4A9L2F4HO7D3T8T9K5Y7D8ZE2X2Q5W9B3V2C617、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACZ3M10A6L10H5B2U10HJ10X3K4Q5C6U7H10ZQ1A5Q10M6Q2U2N918、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿
8、胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCN2M2Y1J4Q2E8K3HI9Q6Q1P2H2X4S7ZC8D2G9M3D6J10A519、男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCP8J7O8T1M4L2Q1HH5T1J9C3T6B7S4ZH7L8Y1
9、V8M6G8A820、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACI9A4Q2G7Z1B1R1HV10R4N2Z3L8D8R8ZV9I4B1C5C10L1K921、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCO9C9L3Z3F4G7J4HK5O9E8W9J9G6L7ZI9G9B4B10D1F6D822、女,20岁,发热20天,体温最高393,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),
10、尿蛋白(+)A.静脉滴注抗生素B.口服糖皮质激素C.口服抗生素D.抗结核治疗E.中药治疗【答案】 BCB2Q1O4G9Y1C9V3HJ3B10L9Z1A8L9A8ZD5U1K7K2F3N10Q823、女性,34岁,腹泻,伴低热2月余,便中无黏液及脓血。查体:T37.6,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR65mm/h,为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACR7E3A1V10J8A9E9HY9M6E1E8H7C8M7ZX1K8B1F6X9N2O924、纵行裂隙状溃疡见于
11、A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACU5A8M3X2E5B1K10HT8N1K10E10C2W9I1ZC3F5U9F3A1P2E925、男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及SA.受体阻滞药B.阿司匹林,防治栓塞C.合心爽D.硝酸盐类药物,如消心痛E.低分子肝素【答案】 DCD8W4Y5B4H2C7J9HF1N7O6Q3F4G4G10ZZ7N8F5B1H2Q5H326、女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4
12、年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphyssign(+),实验室检查血淀粉酶4倍。A.胃肠减压B.解除梗阻C.给予生长抑素D.营养支持E.禁食【答案】 BCL6J10S9A1X8B5K2HL7Z2U3B4W6D2S9ZB3T4K3G7U6V1T527、有胃、十二指肠溃疡病史,晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛,部位不定,考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACK8A4S3Y3U8Y4E9HA4Z2Y7A2Q2M4H2ZT7I7X1D9X2R9D228、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不
13、良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCB10B10G3P7F8L6X9HM1P3F9O6K9D5J7ZE6F2D3R7S8D5V529、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.巴比妥中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中毒【答案】 ACJ3E7K1N8A7X4S5HM1O8X7I8M4K10I8ZU7U7V1E6A1E1G230、患者男,7岁。查体见发绀伴杵状指,该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCN3Y1Y5M1O5W8B2HA5L6M5Y3C2V7O7ZX7W5L5D2M5S5X331、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞
14、内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】 CCQ8Y3O4Z10O3N9V8HG2Q8I10I8Q4A2X6ZM1V7L7X10F3L2W132、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCG2F6O7F10Y4B3S8HT8P1Z9H4J4D4P5ZA5Q5V3X5F4X6D233、男
15、性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCR1X3M5J3Q1X3L5HI6H9W2Q3I6O6W5ZK6O1Z4X8P10R8Y1034、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体【答案】 ACK8M7X3B3C6F6D6HX4D10P9E6S8I2Q8ZA8F4J6N5P6W5P235、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便
16、。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCF9M2X10P4B1R2G10HS3P10S7X4D2C10K8ZX6J5O3I5U4R3S236、男性,36岁,心悸、气急10余年,反复咯血。查体:第一心音亢进,可闻及开瓣音,PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCC3Q1A4B2X5G3E8HE1C10G7U9H3Y6T2ZL10V10Y10S3O5Y6H637、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。
17、A.胃溃疡B.胃癌C.浅表性胃炎D.十二指肠溃疡E.应激性溃疡【答案】 DCR5V8W6U9F4F1M9HQ8Y9Z1X7F6O10Z7ZD2E3F8L2S5C3A238、患者女,22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热,体温波动在37.538.3,夜间盗汗,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,无压痛,活动度良好,右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息,避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 CCA10Q6W2W1Y5E5T10HQ6P4Q10K9M8F1
18、0X7ZH1C9L3U8J2L2L339、在急诊室,接到一农民患者,家属说患者在施用有机磷农药时,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状,在急诊室进行处理时,首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCU3M2B4K2G1P7P7HD7P8G9Q7J4Q4S2ZI8O3C10T5K6S2W640、肝硬化的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCS10G9V5U10S8J7A1HI8I2S4H8J8N10W10ZJ4Y2N8E9M1C2K1041、正常人的LES静息压是A.1030mm
19、HgB.25mmHg【答案】 ACW7V4Z6T1D1V2S7HX9G1Q9I7J6O4M8ZB5X1E4A2S3Y10Z242、男性,16岁。发热10天伴食欲减退,体弱。体检:体温39.6度,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6109/l,中性粒细胞85%,淋巴细胞14%,嗜酸性粒细胞1%,临床上拟诊断伤寒,为确定诊断选用下列哪一种培养最正确?A.粪便培养B.血培养C.尿培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取【答案】 BCA4T8G10B8P5O2E6HA4B5U2M10X1I2Z9ZL8G7L9J10X7X7E743、饱餐后左上腹痛,血白细胞增多,血淀粉酶升高(
20、)A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCP6W8B6N6Y3F5D7HW5W3W4M1V5Z7Y2ZN5I8U5D6P3C8D344、女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛A.右侧结肠癌B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.克罗恩病E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 CCT1K9I1A7W6V10K10HE3N5L6R9O7W9P9ZE4B9A5S1N7E4R745、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A.心尖部有舒张期滚筒样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.胸骨左缘第3肋间
21、有高调递减型哈气样舒张期杂音E.心前区有开放拍击音【答案】 DCY7I10U7O7Z7O2J8HU1J2W5L6O2T1U1ZT2B4A5X7P10O9L546、女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉40mm/h,PPD51U(-)。A.强阳性可支持结核诊断B.阴性可排除结核C.阳性表示结核感染D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCQ4Y7P10L6T7R3V4HX2R3G3C8I10V1X8ZE9H9M3N1H4A4Y147、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉
22、素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCE2C2I7Y7H2Y10C8HY2A1X10X2O5U3U10ZA2N8O4X1U4P5U848、患者男,37岁。查体时可触及奇脉,该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCS9Z8C4Z9B7U4D6HE8M8Q2D3L4M5Q4ZJ7D5D1W4E8P1H749、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CCF8U8L2K5Z6Y8Q8HR9M9Z2J6L3P3K6ZS7O5F7Y6N1A2W650、肠易激综合征A.腹泻
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