2022年主治医师(内科主治303)考试题库评估300题(带答案)(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、神经内分泌细胞指的是A.垂体门脉系统B.胰岛的C细胞C.腺垂体D.下丘脑E.神经垂体【答案】 DCM10R8Y10Z3P6U8S10HD6Q4Q3F4T8W8D1ZN5F8S10P5Y1Q9R102、引起反应性低血糖最常见的原因是A.特发性功能性低血糖症B.果糖不耐受症C.2型糖尿病早期D.倾倒综合征E.胰岛素瘤【答案】 CCM10W8I2C1Z8F7R8HV7H7R1V9B5Q8M5ZX7W4O1X3A8M5L103、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胰液素B.血管活性肠肽C.促胃液素D.乙酰胆碱
2、E.胆囊收缩素【答案】 ACD10F8P10E3E7J10Z8HV8S9G7S5Q6B3Z5ZN5B2X8P4R7V8L94、关于慢性输血溶血反应叙述正确的是A.发生在异体24小时之内B.主要由血型不合引起C.患者症状重,抢救效果差D.容易引发DICE.为血管内溶血【答案】 BCM10G3W7M9Q8H2V9HY2P6W3T7A6V6T5ZW7M7X3K3Q2N9E85、某患者从事于医药工作,保管药物期间错将甲醇当白酒饮用,送达医院首选做的事情是A.脱离现场B.静脉补液C.彻底洗胃D.血液透析E.静脉滴注乙醇【答案】 CCF8G10X3V8B8O10I9HG10T5Z8H3M2X5C4ZY4I
3、5W7H8D2O8F106、治疗2型糖尿病合并肾病(微量蛋白尿),应选用A.饮食疗法B.格列齐特C.消渴丸D.格列喹酮E.格列本脲【答案】 DCF3H5C5Q4P5W6M1HY8C4W7Q3K4A1N9ZB8C10H9J7R10U3P27、他汀类药物最严重的不良反应是A.转氨酶(ALT)升高B.消化道功能紊乱C.横纹肌溶解D.皮疹E.失眠【答案】 CCR5E6X6M9S7F7B6HD10G8G4X1L7M6J1ZY4W1T5A6V1R1S58、患者男性,25岁,在京务工,主因发热、咳嗽、咳痰4天到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH736,
4、PaOA.氨苄西林B.青霉素C.头孢曲松D.庆大霉素E.碳青霉烯类抗生素【答案】 BCG10H6T2Y3B7P7T7HN10M7X5K8W10O3W7ZS8N5S9A10I2E2E49、下列描述错误的是A.急性失血性贫血输血指征血容量大于15%B.慢性贫血输血指征血红蛋白低于60g/LC.自身免疫性溶血性贫血可输洗涤红细胞D.多次输血并发血色病应予去铁治疗E.非溶血性发热是最常见的输血反应【答案】 ACZ8V10T10W7U8V6R8HD1H3P4E10F1E3F7ZT8Y6Y5C7B1N5Q1010、诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是A.氧含量B.肺泡-动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱和度
5、E.动脉血氧分压【答案】 CCV5W6E5A2E1T10U2HG10S1V9M7D10I10H9ZK6P7P6O3X9Z7R611、缺氧对机体的影响不包括下列哪项A.缺氧可抑制细胞能量代谢,引起酸中毒B.心肌对缺氧十分敏感,早期可表现为心率加快,心排血量增加C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵,导致细胞内水肿E.缺氧可引起黄疸和消化道出血【答案】 CCR2Q5A8T2T6O1W1HQ1M9C4N6O7S10X6ZI9P10G4V5B2U1Y1012、符合慢性病性贫血的实验室检查的是A.血红蛋白多数小于60gLB.多数为小细
6、胞低色素贫血C.血清铁升高D.血清铁蛋白可正常或升高E.骨髓髓外铁减少【答案】 DCJ2U4R10Y2T6Q6H7HT7N3K10T5D2Z8G2ZS5D9Z8G8B1B2R1013、29岁女性。海边度假后出现发热,体温最高38.5,干咳伴左侧胸痛2周,近1周自觉气促。查体:左第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管右移,胸腔积液化验检查示:李凡他试验(+),蛋白32g/L,细胞总数600106/L,RBC 4109/L,ADA 52U/L,LDH 350U/L,血常规:WBC 6.6109/L,NE 56%,应考虑的诊断是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.乳糜胸D.肿瘤性胸膜炎E.结缔组织病
7、胸膜炎【答案】 ACF4A7M5Q9F5X3F1HE7W10S3E5J2J8O7ZB6T5K4D2O10X2Q714、下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是A.肾功能不全B.消化道出血C.心律失常D.休克E.弥散性血管内凝血【答案】 ACM5D7J7Y8U9P3U10HZ7E9F4Q3H3K4N2ZR2A6R9T9B3T10S415、因治疗需要行留置导尿,若需要判断导尿后尿路感染的风险,其24小时内感染机率约为A.30%B.40%C.50%D.80%E.90%【答案】 CCF10B2R6B9M1V6K10HY8Q3X8F1H7I3C3ZC8M6S5K1V1Q8D416、女性,25岁。1个月前曾咽
8、痛、畏寒、发热,近2天出现双膝关节肿痛,可能的诊断是A.风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.骨关节炎D.化脓性关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACM5M10X6Z8M2N4G6HC3K8I5V10O8Y10E2ZQ3D10K5Y1G4K3Q717、患者,女,25岁,发现颈部肿物2个月,同时伴有乏力,盗汗,对该患者最适宜的首选处理是A.以治疗淋巴瘤方案化疗1周期B.查血沉C.试验性抗结核治疗D.颈部肿物细针穿刺活检E.颈部肿物切除术【答案】 DCH4I5X10R10T3V7C8HF6J3V9S1Y7T9F1ZI2E5P8W6L9T5T318、冠状动脉硬化性心脏病分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C
9、.隐匿性冠心病D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCM3P10X6K1E7U4Y2HU9S3Z10Q9Q7E4M6ZZ10M6I4L3H8W3V519、男性,35岁。2天前受凉后出现咽干,鼻塞,而后出现咽痛,咳嗽、咳黄痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大。A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.卡他莫拉菌D.溶血性链球菌E.葡萄球菌【答案】 DCN6N9F2V9T6O8W7HB10N1B5C4T6S4F4ZH3R1R6F5W10S7M420、女性,40岁。慢性活动性肝炎病史15年,1年前诊断为肝硬化,反复出现腹水。1周前钡餐检查示球部龛影。3小时前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血,其最可能
10、的原因是A.十二指肠球部溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胃溃疡E.胃癌【答案】 ACH6P9B8P2L5T9N4HT1F7U8F5X10A9H2ZO8T2D5E8C3C2G521、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.极重度B.中度C.重度D.轻度E.以上都不是【答案】 BCM10M7H4T7A10Q6U7HV5W5P6R4Z3Z8B4ZR7H2E3X10M3V10O422、以下哪项符合空腹血糖异常(IFG)的诊断A.空腹血浆葡萄糖7.0mmol/LB.OGTT2小时血糖7.8mmol/LC.OGTT7.8mmol/L(140m
11、g/ml),11.1mmol/L(200mg/ml)D.空腹血浆葡萄糖6.0mmol/L(110mg/ml),7.0mmol/L(126mg/ml)E.OGTT11.1mmol/L(200mg/ml)【答案】 DCZ10M10C4A9M8M5A6HO10H7P6P9T10Y6B6ZL5U2E1E6A9N9E823、男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能平卧,食欲下降,腹胀,明显尿少,自觉发热。查体:T38,P90次/分,BP90/80mmHg,R32次/分,半卧位,口唇轻紫绀,呼吸急促,颈静脉怒张,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊,心界向两侧扩大,可随体位而变化,心音遥远,肝肋下4.0c
12、m,移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(+)。A.肿瘤转移性B.门静脉压增高C.炎症性渗出D.体静脉压增高E.低蛋白血症【答案】 DCN8P1E1F8A9A10D4HE1I1W4F3T1S8Z7ZG4A5Z4A10R1O7K1024、下述哪种疾病在X线胸片上不引起透明度增加A.肺不张B.肺气肿C.肺动脉高压D.肺栓塞E.呼气性气管活塞性狭窄【答案】 ACN5I7A1Q7A3I1F6HI9C8L2T1A9T9O9ZR4F8W10U7I7S6P425、关于肺癌治疗方法,正确的是A.腺癌首选放疗B.鳞癌首选放疗C.小细胞未分化癌首选化疗和放疗D.小细胞肺癌首选手术E.鳞癌首选化疗【答案】 CCL10
13、F1G5B8L10M1U7HW10F5E5N9N7F3P8ZL9Y5J4F2G8A1D526、肾动脉狭窄确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 ACH5D9M9L9A8B2W5HN10A7Q8F3B3F7X6ZE2B3F9N10X3R10S827、与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCC3O8A8O5Y4Y4C8HP6W8H4O3Y4B6K5ZM1B3O8Y2A4D6L928、下列关于胸腔积液的说法错误的是A.RA胸水中类风湿因子1:320B.
14、CEA在恶性胸水晚期才会升高C.LDH500U/L常提示恶性肿瘤或并发细菌感染D.淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤E.结核性胸膜炎胸水中干扰素增高,其敏感性和特异性高【答案】 BCZ5F6C7O9A4Q3W9HU7U1Z5B7D3J1O4ZF4Q4F4B3G2E1M929、某患者CA.双上肢所有感觉缺失或减退B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退D.病变平面以下躯体痛、温觉减退,而深感觉和触觉保留E.一侧上肢所有感觉缺失【答案】 BCP3L4T5L3W9X9L7HA5J3S4D2F5J3X9ZW3B9C8C1Z2Z8V1030、患者女性,61岁,
15、患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.粪链球菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.分枝杆菌【答案】 DCH9U8L1N7G10F1K5HF5M6N4J1B3C7K6ZR6C1Y5L5F6W10A931、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化A.右下胸腔包裹性积液B.右下肺肿瘤C.右下肺结核D.右下肺炎延迟吸收
16、E.右下肺炎性假瘤【答案】 CCD7C10H5F1E2G2G6HI4P8X3Q6A4D8L6ZD7Z4L1X3T4E9U932、肾综合征出血热的传染源是A.野生鼠类B.猪C.病毒携带者D.犬E.急性期病人【答案】 ACK7Z7N1E10I10A6L4HL3J3Q7L5P9X10Z8ZF7F3R1G4Y10D4P833、患者,男,30岁。自幼出现发作性呼吸困难,间断咳嗽。3天来喘息发作,伴咳嗽,咳少量粘液痰。体检:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,最可能的诊断是A.自发性气胸B.喘息型支气管炎C.慢性支气管炎合并肺内感染D.哮喘急性发作E.心源性哮喘【答案】 DCD6J4S10I1
17、L3F2S1HB2E2E8U4V8Y10J10ZC4Z2M3C8A1Z2M334、中国高胆固醇血症的诊断标准是A.TC7.02molL(270mgdl)B.TC4.68mmolL(180mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)D.TC6.24molL(240mgdl)E.TC5.20molL(200mgdl)【答案】 CCE4O10B3K7O4P4V3HP5E10C4L8R6G7X5ZD4N8A6E9B5R9E235、下列可听到心包叩击音的疾病是A.缩窄性心包炎B.急性心包炎C.心包积液D.心脏压塞E.限制性心肌病【答案】 ACH8K9G6H7U7B5R7HY8C10M4D1B7
18、K7E6ZL9T3O2R10U1S1O336、席汉(Sheehan)病最常见的是( )A.皮肤色素沉着B.腋毛、阴毛脱落C.体温、食欲异常D.停经溢乳E.颞侧偏盲【答案】 BCM10S6H1B3Z10W4Y3HI6E10R9A7R5E2Z5ZP4L2R3W5E10D1F637、男性,45岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,多为凌晨出现,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,HGB82gL,WBC5610A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCW7S5T6E10W7E7N3HO7E1I5X10S5M8X4ZC10V
19、10N2M10K1R8T438、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gL,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.选择性动脉造影B.内镜C.X线钡餐D.腹部超声E.上腹部CT【答案】 BCN3B1Y10P10K5Y10Q3HN9B6T10K1K1M10W7ZU8L4V4Z9S1Y2G1039、继发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压
20、下降E.血容量下降【答案】 DCZ6L4T4C6G1Z1Z3HZ9Q6D4P6K9M2E8ZZ8Y7N1F10N2I1G640、男性,62岁,急性前壁心梗3年,心前区闷痛3天,呼吸困难、不能平卧2天来诊,既往糖尿病10余年。查体:T36.2,P100次/分,BP160/90mmHg。A.吸氧B.硝酸甘油C.-受体阻滞剂D.呋塞米E.患者坐位,双腿下垂【答案】 CCE2M3K1J3S6B1T1HY6V6K1N7V2Z3O8ZQ4L3K7X3L10V5Q241、有一名53岁男性,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,颈项强直(+),头CT左侧
21、裂池有高密度影像A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不全E.脑膜炎【答案】 CCN5U2W7V3Q1O9T4HF3P10R10Z9W5F3J8ZI8W6X7C6U10Y10E642、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体I度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11410A.急性肾小球肾炎B.急性药物过敏性间质性肾炎C.感染性休克D.慢性肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎【答案】 BCJ5H3S4G1J7I4X1HM1M4M2L4M4D4O5ZY7V5S7E2S7H5I
22、543、下列关于类风湿因子说法正确的是A.在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性B.其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关C.是属于IgM型的自身抗体D.在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性E.类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断【答案】 DCF9N5P1A7I3G5R8HK8O5M5U6U3H6Z5ZT10G10F3B2E9L8R544、女性,56岁,全身骨痛5年,以腰背部明显,伴下肢抽搐,外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.1,25-(OH)B.甲状腺素C.糖皮质激素D.PRLE.雄激素【答案】 ACH6D1Z4O3Z1A8U8HP3M5Z7U5B1
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