2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题含答案(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液,不伴有发热,应首先考虑可能并发A.肝肾综合征B.结核性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.原发性腹膜炎E.继发性肝癌【答案】 CCJ3K3N10G1A3F8Y10HR6W5Y8J6F7I4X2ZP10Z3C9R2E3S8O42、乙状结肠扭转A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 BCU4F9M5E5D6E10X7HH4O8Q8O3R6M7Z3ZB3B4M3P1H4F8H33、高肾素活性型高血压应选的药物是A.中枢交感神经抑制剂B.
2、卡托普利C.受体阻滞剂D.受体阻滞剂E.利尿剂【答案】 BCI2L1K8N2P5E5O2HW8S4Q8J4G10A5G6ZQ2A8N2X3Z8R2A64、尿酸性尿路结石表现不包括A.尿频B.血尿C.泥沙样结石D.肾绞痛E.肾盂肾炎【答案】 ACQ6W10L1N3Y7L3A2HJ6N5T6R1I5H10W1ZD8K2G3Y4R3E1Q65、女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.OGTTB.24小时尿游离皮质醇测定C.血浆皮质醇节律测定D.24小时血浆ACTH节律测定E.24小
3、时尿17-羟、17-酮测定【答案】 CCE5B6O3O4F9W9E7HS10K10Q3D1L3A10N7ZS1I2G4S5A8M4N106、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.反流性食管炎E.癌变【答案】 DCT8M6V6B2H10Y1J4HS1Q6T8R10C6T6K2ZC7H8E4T6Q1I6Y97、对于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,抽胸水的原则是A.原则上应尽早尽快抽尽胸腔内积液B.每周抽1次C.患者没有呼吸困难就不必抽胸水D.每周抽3次E.不管有多少胸水都必须抽出【答案】 ACS8O3F3E6H3W4J10HW1C3R5N8E2E1X4Z
4、X9X9E7I7F5Q5W38、患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性。A.抗炎治疗B.抗病毒治疗C.大剂量维生素D.氯化钾E.大剂量激素F.丙球【答案】 D9、女性,60岁。眼干口干10年,伴双手关节肿痛,牙齿多数已片状脱落,残留牙根。实验室检查ANA阳性,抗SSA抗体阴性,最可能的诊断是A.血管炎B.类风湿关节炎C.白塞氏病D.原发性干燥综合征E.系统性红斑狼疮【答案】 DCB4S2B1Z4O9D6D10HO10X8U7T3U6F2I2ZM9B5I2I6W3R5T310、男性,20岁,乏力、尿黄1周,病初3天曾发
5、热385左右,体检巩膜轻度黄染,肝肋下可及,ALT780IUL,T-BiL62molL,最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 BCE3X2M9Z2R2M1D5HR1N7F10M5B9P7E6ZJ9R2L5S2N2F4J411、下列病理改变不属于增生性肾炎的是A.新月体性肾小球肾炎B.致密沉积物性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCL10F6A7P3N2J6A2HR4Q5X7K2V7G10C8ZE6V10U2M2Q1P9E212、对于慢性肺源性心脏的
6、并发症,下列哪一项是错误的A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.休克与弥散性血管内凝血C.心力衰竭D.肺性脑病和上消化道出血E.心律失常和肾衰竭【答案】 CCT3B5N7Z9Y8B1U9HG9S4C4P7Z10B5X7ZW3P6V4D2Q3W8Y413、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.血尿及红细胞管型尿B.全身水肿C.尿少D.高血压E.蛋白尿及透明管型尿【答案】 ACC6Q3E10T9T1I9N2HF2E9C6X7W4J3B8ZN3U9A8C1I2B8M214、男性,16岁,左膝关节疼痛2周。查体:左颌下淋巴结肿大,有压痛,脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC2210A.
7、EB病毒抗体检测B.骨髓象C.痰菌培养D.全身骨扫描E.淋巴结活检【答案】 BCY5E8C8A7H2J6N8HP7C10Q6D9R3H1G5ZI3X9O9V3R4S6P915、病人头晕、 乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmolL、血清K+45mmolL、尿比重1.010,是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCY9V2N1X3B4N1Q9HC1L9J8Q7R6V9T2ZI4C4C10L10N5I6E916、患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80m
8、mHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。A.应口服避孕药避免妊娠B.避免阳光暴晒和紫外线照射C.不需要输血D.避免使用肾毒性药物E.激素不能擅自减量或停用F.注意避免感染【答案】 A17、患者,女,36岁,平素身体健康,2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个HP,红细胞3个HP,诊断为泌尿系感染,考虑其感染途径可能为A.通过淋巴管感染B.上行性感染C.尿路梗阻反流引起感染D.血行性感染E.邻近脏器直接感染引起【答案】 BCV4X1Z4D7E10F8C5HE1Q8B5D10F4V10M4ZO5K2K4P10R8C7P1018、患者女性,22岁,发热1个月余。查体:贫血貌,
9、心率100次分,胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70gL,血沉20mmh,血培养一次未找到细菌,最可能的诊断是A.亚急性感染性心内膜炎B.急性心肌炎C.风湿活动D.再生障碍性贫血E.风湿性心脏病【答案】 ACQ1E4B9I6L3C7R4HB8Q10P9S10M9I6L7ZG3H7C9F3T5A2H419、左心衰时心脏听诊特点A.舒张早期奔马律B.收缩中期喀喇音C.收缩期喷射音D.舒张晚期奔马律E.主动脉瓣区第二心音亢进【答案】 ACJ2M3H9P3G4P7Q6HE1S7E4O10B9C10Y8ZR6J7A9S8C9P6H120、男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热
10、,体温最高38.2,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.810A.高危人群用安全套B.禁止同性恋C.避免输血D.应用疫苗E.抗病毒治疗降低母婴传播【答案】 ACZ10M3O10T10S7N3A2HC8C5E7V5K3Q2B4ZE9M2N9M1W2A10H1021、中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是A.剧烈呕吐B.多无耳鸣、耳聋C.视物旋转D.眼球震颤E.Romberg征(+)【答案】 BCG3Z4L6T3P2C3S1H
11、O10X5T5H5Q2I10R2ZC4Y6X5J4N10W8J522、Auer小体易见于A.慢性粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血D.慢性淋巴细胞白血病E.溶血性贫血【答案】 BCJ9I8E8Q10R10E2V3HR7P9A9K7N7G7D2ZV5W3W1G2J7D3T423、女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压7545mmHgA.循环超负荷B.过敏反应C.细菌污染反应D.溶血性输血反应E.非溶血性发热性输血反应【答案】 DCB5G4S1L10I2A4E8HN10S3F5F9F2J4K1ZG6Z6O2P7T
12、7M10X324、女性,66岁,糖尿病病史10余年,长期口服降糖药治疗,血糖控制差。查体:身高158cm,体重76kg,给予人胰岛素(总量60Ud)治疗2周后,血糖仍为113186mmolL。目前首先考虑患者存在A.胰岛素抵抗B.胰岛素过量C.胰岛素过敏D.黎明现象E.胰岛素抗药性【答案】 ACQ4G7N3U7W9V1A1HZ7M4S2O1Y3R10I7ZY10M1L5O9K2Q1G525、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(+)。A.便细菌培养B.血常规C.尿常规D.腹部平片E.血细菌培养【答案】
13、 ACG2W5U10H1K7U9B9HU7V1M2H1W6Q9L8ZD7Y2H2D10M7H8W626、胶体铝镁合剂A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 ACC7P4D10C8U1O9B4HF6S3J7W2E3C2A1ZD3L2F4V3C5H8G627、男性,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体;血压80/40mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是A.急诊胃镜
14、检查B.手术治疗C.输血补液D.法莫替丁E.三腔二囊管【答案】 CCR6J10D5Q3H7Z10N1HC5F3L3M10M5Y8B1ZB8K7T1B5W1V9Z928、引起周围神经炎的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 BCD5K1N10Y6X1E8C4HE4E9C1C7F9G7K6ZX1Y5P1W7Y9Z5N229、慢性肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是A.代谢性酸中毒时,尿钾排出增多B.大量葡萄糖输入C.大量排钾性利尿剂的使用D.液体入量不足E.肾上腺皮质激素过量使用【答案】 CCO4B6F2H8E6D7F5HZ3L4E9X2A7F4W3ZA2
15、Z5Q1Y9S5U2V230、帕金森病患者常见步态为A.偏瘫步态B.剪刀步态C.共济失调步态D.慌张步态E.跨域步态【答案】 DCD7B4H6V3N8U3M5HM1P10E9S9G4B9A1ZH7P9F10M10W10F8W831、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A.吡喹酮B.伯氨喹C.手术D.阿苯达唑E.氯喹【答案】 CCH9Q5F5O3Y10U3A10HX3T4W7B4X4R8F2ZH2H4U1N2N1U1T132、女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180110mmHg,心率92次分,律齐A.吉兰-
16、巴雷综合征B.甲状旁腺功能减退C.原发性醛固酮增多症D.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹E.周期性低钾性瘫痪【答案】 CCJ3H10D3T9N2R4D4HP9S4W7E2C1W7L7ZY5L1T8B10D8P3M933、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.20mlB.100mlC.30mlD.50mlE.40ml【答案】 DCB6C7E4Q2H4M4M3HA5R7T6B1E7V3M10ZE5V6M10K8P8H10C534、二尖瓣球囊成形术的适应证有A.心功能23级B.瓣口面积1.52.0cm。C.年龄65岁D.轻度二尖瓣狭窄E.近期有风湿活动【答案】 ACP9J1G9Z9N1P2V
17、2HB7B6O10X6P9N1W2ZQ7F5E9Q9W5L10W735、下述哪种情况是洋地黄适应证A.高度房室传导阻滞B.急性心肌梗死C.肥厚梗阻型心肌病D.风心病心衰,快速房颤E.预激综合征合并心房颤动【答案】 DCA8D4F8B3N5N8Q3HE8D6G6O4R3D1D3ZB4T1A3T6L6E3S636、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】 BCM4P10A1V7F10Z9A8HC8W2V3B10C7N2F3ZO5M8
18、X5W2S1B6D737、发绀伴呼吸困难A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 CCK4D10R4E7J1G6H9HR5U4J8W4B1E10L4ZZ8N9V8U6D7H7O438、克雷白杆菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 DCS9I7W1R4R7H4U9HH2I6H4Q2F8J9X2ZR8Y6N5U8M5V7P739、高肾素活性型高
19、血压应选的药物是A.中枢交感神经抑制剂B.卡托普利C.受体阻滞剂D.受体阻滞剂E.利尿剂【答案】 BCD10W10O2Q9U6F2W8HQ6I6V8I3T5H2Y1ZG5F2C2H4E1L3T840、乙状结肠扭转A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 BCK8R6B9C6A10L8E10HU5T6W5D9Z2F4N5ZG2Z10B7I6X1C10H441、下列哪项符合肺炎链球菌的影像学表现A.X线右上肺大片状阴影中多个空腔,水平裂呈下弧形B.X线胸片显示呈大片均匀阴影,呈肺叶或肺段性分布C.X线胸片显示呈大片阴影,内有空洞液平面D.X线胸片显示空洞形成,偏心空
20、洞周围不光滑E.X线胸片显示左肺下散在小片状阴影及蜂窝改变【答案】 BCJ8N6R2N7O9U10A10HE2A1I2U9T5D9N10ZK3B4G6X8N6N2F742、中毒性神经病晚期最易发展为A.纤维素样坏死病变B.节段性脱髓鞘病变C.Wallerian变性D.轴索超微结构改变E.洋葱球样结构形成【答案】 CCT5P3V4V5C5I1R2HI10D2M5O6L6Z10M6ZT9L3V3Y9J1N10F843、下述哪项不符合慢粒急变A.化疗无效B.骨髓中原粒及早幼粒细胞30C.Ph染色体转阴D.脾脏进行性肿大E.抗生素治疗无效的高热【答案】 CCF6R6M4Z10B7M4C2HY7B4O4
21、L2M9G9Y8ZX6H7M8Z2V7U2A844、期货交易所工作人员不得( )。A.通过商业银行购买开放式基金B.泄漏内幕消息C.从事期货交易D.购买商业银行发售的纸黄金产品【答案】 BCO6A8M4B7U4V8Z7HD4W8V7A4T8K3J5ZZ2Q7L9S9R6U8J245、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACP3X4U3C6Z5W4J9HQ3B5N3E8C4Q2U6ZK6A3F9T7R2S6I546、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史
22、。A.肺内感染B.延髓性麻痹C.肌无力危象D.胆碱能危象E.反拗危象【答案】 DCJ2Q5X3Y3Y6I10X5HT4C5G8K7Q10V5H4ZB10C10U2Y10L8J1G747、构成职业性有害因素致病模式的三个因素是A.易感者、接触机会、接触强度B.易感者、病原、作用途径C.接触方式、劳动者、有害因素种类D.劳动者、职业性有害因素、作用条件E.以上都不是【答案】 DCA2J4S2I9S6N2D3HJ6K10T8J10H9W6H7ZD8A3E7R7Q4N5G448、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.010A.通常与达那唑配
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