2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(精品带答案)(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、刺激性气体中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 CCE1S6Q3X6M4W8H3HB10D6N8T3Y2X4O10ZB4T4D2T9A6Y4F62、诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是A.氧含量B.肺泡-动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱和度E.动脉血氧分压【答案】 CCS8Y3V10K10O4A3S3HU5P6K9W7U1I10I3ZQ4J9Q4V2X10J8L53、女性,5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第
2、二心音亢进,分裂。A.心腔无变化B.左室左房扩大C.左右心室肥大D.右室右房肥大E.室间隔肥厚【答案】 CCV1H6F4F9D9P9I2HD4U8F4T9R5F8T4ZC4Z6I4T7M5Q2G84、患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。A.HLA-BB.HLA-DRC.HLA-DRD.HLA-BE.HLA-DRF.HLA-DRB【答案】 D5、女性,30岁。产后大出血后闭经5年
3、。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次分钟,律齐,血压5040mmHg,脉搏细弱A.TSH,尿17-羟,17-酮B.TSH不变,尿17-羟,17-酮C.TsH延迟反应,尿17-羟,17-酮D.TSH不变,尿17-羟,17-酮E.TSH,尿17-羟,17-酮【答案】 BCM10D6G9S6V6P3C5HX9I3F10W4F4R6Q2ZN2L4Y9F3Y3X4L66、风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-1327阳性率最高的是A.进行性系统性硬化病B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 CCU5P10J4T1U
4、5L5U9HZ4Q4A6Y3R4Z2Q2ZP9D9F1F9J7B7P107、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.肾上腺B超B.肾上腺CT检查C.地塞米松抑制试验D.静脉肾盂造影E.肾动脉血管造影【答案】 ACB3O5R2G8O9R2I7HW9U7C3A9S1M8H5ZO2H3I2N1U8P3C108、女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗乱,诊断急性气管-支气管炎A.左氧氟沙星B.头孢克洛C.青霉素D.妥布霉素E.红霉素【答案】 DCB2C3F2G7Q7E6E9HF3
5、Z10V10L6Q5K4L4ZZ5P6J2S4Y5P3T69、肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起A.脓气胸B.脑膜结核C.喉、肠结核D.支气管扩张症E.肺心病【答案】 ACT4L8Z2U9G7M2O8HP9Q9N7H3O6J10X2ZJ4X2L3B3I10J10Q910、女性,62岁。肝硬化失代偿患者,近日出现少尿,腹围增大,肾功能检查示血肌酐.及尿素氮增高,考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括A.合并休克B.肝硬化合并腹水C.近期未使用肾毒素药物D.在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/LE.血肌酐升高大于13
6、3mol/L【答案】 ACH8Q10T9P8B1O5J2HO10W7E6B9S7F3W9ZM4Y9J4K10D5F4J211、下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不正确的是A.早期应用B.加用小剂量氨基糖苷类抗生素,以发挥协同杀菌作用C.小剂量,长程治疗D.急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E.亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素【答案】 CCL1O8G2E5B6P10S2HK8M1K7Z9E2U4T3ZJ7N8Z8I1R3R8W212、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCN1Q8Y9G8F2R7F
7、2HI7L10T1W7R6P6X5ZA3Y6M10G7Q3W4I313、患者,女,32岁,不规则发热1个月。查:主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,心率98min,律齐,今晨突然右侧偏瘫,最可能的诊断是A.急性左心衰B.风湿热C.风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞D.暂时性脑缺血发作E.脑出血【答案】 CCF7B1K9F5W1G9W10HQ9G6K8G5D10C8E9ZT8V2Q10K4B5B8J1014、皮质下型分水岭脑梗死的病灶多位于A.额中回大脑皮质B.顶、枕、颞交界区C.大脑深部白质、壳核、尾状核D.小脑皮质E.脑干【答案】 CCO5X10B10Z9R7E7H10HO3K10X9I1K1G
8、10R10ZL6X4W9Y3J8U5I215、TIA神经功能缺损持续时间A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 BCL7X7C1J8Q4I3W5HL9G9N3D7I3J9K4ZZ8B2Z2C10Y2V2N216、患者女,25岁,以发热、面部皮疹2个月,鼻出血2天为主诉入院。发热为中低度热,无寒战,无咳嗽咳痰。查体:T38.3,P105次/分,双颊可见片状红色充血疹,睑结膜苍白,右侧鼻腔缓慢少量出血,心率105次/分,律齐。无其他阳性体征。辅助检查:急检血常规示WBC1.910A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.贝赫切特病D.混合性结缔组织病E.天疱疮F.干燥
9、综合征【答案】 A17、由静脉输注高渗溶液易引起A.发热B.水肿C.栓塞D.出血E.以上都不是【答案】 CCR4F10I6R6G8X8C3HT6Y2M3S8Y4Q2P5ZE3B9Z2R3N10C2A418、肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位A.肾盂内梗阻B.膀胱颈部梗阻C.输尿管梗阻D.尿道阻塞E.肾外梗阻【答案】 BCT9Q4W2U5J2P6Y1HO10N9D5X6O8W1K10ZC10O8Z9Y8B1A9K319、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A.肺部感染B.肝炎、重症肝病C.肾病综合征、低蛋白血症D.妊娠E.雄激素、糖皮质激素【答案】 ACX10I9W4W3F7N8S7
10、HE9Y5C3V1H2D1D8ZN6N8P10E9Z8E9M820、患者男,34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸,头痛,大汗,未系统诊治来诊。查体:P120次/分,BP215/130mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心律整,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿。A.维拉帕米B.酚妥拉明C.美托洛尔D.双氢克尿噻E.卡托普利【答案】 BCR7F1H2W8Z1U9W9HD7I2W3I8M2T1K6ZN5L5K7R7R2Y2P321、患者男,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。
11、指地试验阳性,双侧4字试验阳性。A.反应性关节炎B.强直性脊柱炎C.痛风D.骨关节炎E.风湿性关节炎F.类风湿关节炎【答案】 B22、诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为A.肾小球肾炎B.血清乙肝病毒e抗原阳性C.肾脏切片上找到乙肝病毒抗原D.血清乙肝病毒e抗体阳性E.血清乙肝病毒表面抗原阳性【答案】 CCN6P2U3W6O5Z9O2HM2L2D6V7P6U2C4ZY4H6N6Q10W7V3A123、 22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH
12、72,COA.NaB.NaC.HCOD.C1E.K【答案】 ACA7H8X1F5D8X2G7HZ2B3U5B8M9O4K9ZK10P9E3S7X1L8T124、缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确A.血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力减少B.血清铁减少,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁结合力减少C.血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力增加D.血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力增加E.血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力减少【答案】 CCZ6T5Q4B10U1O6D3HY6L10Z1J9A7Y1P4ZM8X5Z3Z2Q3V2Q525、多囊肾高血压不主张应用的药物为A.呋塞米类
13、利尿剂B.血管扩张剂C.受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.以上均不是【答案】 ACG5Z1B9D5U2H6N9HQ1P4O9I2L4N1D9ZK4X9W2G8S6C6J126、某皮革加工厂鞣革车间出现多例患者,其临床表现为头痛、头昏,有明显的黏膜刺激症状,并出现咳嗽、胸闷、眼结膜水肿,体检时,肺部可闻干性啰音,X线胸片显示肺纹理增多、增粗。其最有可能接触的生产性毒物是A.二硫化碳B.硫化钠C.鞣酸D.HE.以上都不是【答案】 DCE3S2U5J4X9M1O10HG6S5Y9R8L3C10S5ZV5Q1U8M7L3R2E127、对肾动脉狭窄最有诊断价值的是A.病史B.螺旋CT血管造影C.肾
14、动脉造影D.体格检查E.超声检查【答案】 CCD6B3R6B8N6O5A10HU3N3E2H2E2K1I4ZO2I4I4H10F8Y10Y928、下列关于糖尿病合并妊娠的描述,错误的是A.胰岛素需要量增高B.常见新生儿低血糖C.分娩后,原量胰岛素应维持一段时间D.常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒E.常见胎儿畸形,死胎,巨大儿【答案】 CCG7O8C6K1K7N8Y10HU2C5R8Y4I3C1J5ZR7S9Z5B7Q2N10J629、某患者,女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹。化验:24小时血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38,大剂量地塞米松抑制试验血
15、皮质醇较对照低78。该患者最可能的诊断是A.异位ACTH综合征B.糖尿病C.Cushing病D.肾上腺皮质腺癌E.肾上腺皮质腺瘤【答案】 CCQ8G10D3T1I1Y7X8HQ9G5F1L8N3D6R3ZV3L10A7F1Q10G4N130、患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白90g/L,白细胞6109/L,血小板40109/L,出血时间5分钟,凝血时间正常。最可能的诊断是A.血管性假血友病B.特发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.脾功能亢进E.再生障碍性贫血【答案】 BCT9T3S5G7C9M1L9HQ9L3R6G10X10B7G4ZK6W5A3T10R7
16、H4G1031、急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇心房颤动病史3年,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动A.溶栓治疗B.华法林抗凝治疗C.改善心脏功能D.低分子肝素与华法林同时应用E.心功能难以控制可以考虑手术治疗【答案】 ACR2N9Y2W5P1S9F5HA10P8N10R10F5E5B3ZP3C2M3O6A9A5S132、亚铁离子从肠黏膜吸收的量,主要决定于以下哪种因素A.与体内维生素C含量有关B.与身体铁排泄量有关C.与食物中含铁多少有关D.与体内铁储存量有关E.与胃酸浓度有关【答案】 DCR1H2J1G3N5Q4O1HO9P2N9J6Q8L10Q3ZM10
17、Y9Q2A8W7C2C833、诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为A.肾小球肾炎B.血清乙肝病毒e抗原阳性C.肾脏切片上找到乙肝病毒抗原D.血清乙肝病毒e抗体阳性E.血清乙肝病毒表面抗原阳性【答案】 CCF9D7J2D9A10R1F8HK8C5R10W4R8G1A3ZZ4J5Y5L3R10B1A234、干酪性肺炎引起的空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影,在肺叶或肺段分布,其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞,内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 ACV10N9Z8O4Y3H7O2HC3E10B5P7I9B6U9ZX2
18、X8J8N4K7F9K935、女性,55岁。既往否认慢性病史;间断头晕、乏力、水肿1年,食欲缺乏、恶心、呕吐1个月;查体:BP170/100mmHg,睑结膜苍白,双下肢水肿。实验室检查尿蛋白(+ +),红细胞25个/HP,比重1.015,血肌酐980mol/L,血红蛋白70g/L;肾脏彩超提示:双肾皮髓质界限不清,左肾8.5cm4.4cm4.1cm,右肾8.8cm4.6cm4.1cm。A.促红细胞生成素绝对或相对不足B.铁缺乏C.活动性出血D.红细胞生存时间缩短E.尿毒素的骨髓抑制【答案】 ACN6N6E1R9I7M4S8HV7X5Q6U6C2M7M5ZQ8I5M2Y3I6D1O436、可以认
19、定行为人符合刑法第一百八十二条第一款第四项规定的以其他方法操纵证券、期货市场的情形包括( )。A.利用不确定的重大信息,诱导投资者作出投资决策,影响证券、期货交易价格并进行相关交易的B.通过控制信息披露的内容、时点、节奏,误导投资者作出投资决策,影响期货交易价格并进行相关交易的C.不以成交为目的,频繁申报、撤单,误导投资者作出投资决策,影响证券、期货交易价格并谋取相关利益的D.通过囤积现货,影响特定期货品种市场行情,并进行相关期货交易的【答案】 ACD8H8O10H7U4G3Y3HO2O6A7I7S8E7V2ZF5X4A7N1J4D3Z737、关于急性胰腺炎的预后描述,错误的是A.取决于有无并
20、发症B.取决于病变程度C.轻症常在1周内恢复D.重症死亡率在50%以上E.重症者极少数演变成慢性胰腺炎【答案】 DCO2Z6T6O3J8V1X1HK10N5M4W9O10V5Z9ZX3U2T9N6T8V9G138、某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586molLA.单基因遗传B.白细胞C.红细胞D.酶的缺陷E.家族史【答案】 DCA6B5R4O5W2Y7P10HD7B7M4A5S1J5F4ZU10F9S4P8T1P4L539、20岁男性患者,两天前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左鼻
21、唇沟较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常( )A.丙戊酸钠B.卡马西平C.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是D.泼尼松E.维生素B【答案】 DCP5B8L10L7W1A5Y8HU1P10V10W5Y4Z10W4ZS2J8T10Q5A7G9Q740、男性,28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及黏液。查体:右下腹可及包块,部位较固定。A.肠系膜淋巴结活检B.PPD抗体检测C.便潜血检查D.结核菌素试验E.血沉测定【答案】 ACG5A10R9I3W3X1L6HY8K2H1U5X8E5F3ZW8T10B5B6G8D4Q441、女性,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急
22、,并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒,自服感冒通后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729,PaCOA.低流量(低浓度)持续吸氧B.氧浓度以将PaOC.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注D.高压氧舱E.面罩吸氧,氧浓度以不超过50为宜【答案】 ACR2X6H9N7O3P7O3HD6O4C4W10P9V8Y3ZG6X4C9V7X5H8M342、患者,男性,45岁,1个月前出现四肢无力,上肢重于下肢,活动后加重,休息后减轻,做新斯的明试验阳性,查Ac
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