2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题及下载答案(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者男,68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻,头痛,恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。A.止血B.甘油果糖静滴C.甘露醇快速静滴D.手术治疗E.预防感染F.神经营养剂【答案】 D2、女性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm5cm肿块,质中等,边不清,轻触痛A.大便细菌检查B.纤维结肠镜检查C.血沉D.大便细菌培养E.胸片【答案】 BCF5N8K1Y3Z2R3U3HQ10S8I9Y3D1G2K4ZS
2、2A6U8Z4T1X1A43、不符合慢性粒细胞白血病的描述是A.多发于中年人B.常以高热、严重贫血及出血起病C.显著的体征为脾大D.白细胞计数明显增多E.Ph染色体阳性【答案】 BCV9E5V8B5X7R10H3HF5L7Z8C9I8M7E1ZG9R7M7Q6G9Z2Z84、皮样囊肿脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 DCT4I10U10F1J3Z5K8HY8B1B8L9L9B5E8ZA5A8Y4D2R9S9R75、左心室射血分数(LVEF)正常值是A.50B.40C.30D.60E.70【答
3、案】 ACF3K1A9F5N4C9L4HG9B3C9N5V4B10R5ZH2L6L5L1A5V7R76、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.系统性红斑狼疮B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.骨关节炎E.干燥综合征【答案】 CCF3B3Z4B2E4T8L4HE1A6D7A2G5A3I4ZT4N2S6H5E1U3V27、下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征A.属于一些特化的神经细胞B.通过胞突接受神经冲动C.由轴突释放神经递质D.由轴
4、突释放激素物质E.释放的激素经血运输后,发挥作用【答案】 CCV1J7I8A7A8Y6S1HQ4I6M3Y9T6S8V10ZY9Q6R10W2F5S6E108、Sheehan综合征最早的临床表现为A.皮肤苍白B.不能泌乳C.精神淡漠D.闭经E.毛发脱落【答案】 BCQ7T10Q6Z7Y3G4H5HU5L2X6H9Q4N5H8ZG6R4J5E4I1J5A59、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.奥美拉唑B.山莨菪碱C.枸橼酸铋钾D.硫糖铝E.西咪替丁【答案】 BCT4M4W3V9D4D10Z9HE4Z2I5F5I1T6
5、V7ZN8E6Z1V5T1G10S810、反流性食管炎( )A.管腔变窄,不规则,有充盈缺损及管壁僵硬B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.未见明显X线改变E.可见膈上食管胃环【答案】 DCV8G2E6Y5U10D6R8HB1K4R5S7M10J9T9ZQ1Y9N9N1M3B7H611、患者,男性,49岁,高热、咳嗽1周,查白细胞4010A.NAP活性增高B.外周血可见幼稚细胞C.骨髓中粒系中晚幼细胞多D.骨髓增生极度活跃E.血小板计数正常或增多【答案】 ACR10W9H3M2L8T1Y10HN3E10D3J5B5J9R9ZI7I4U9G1Z6X10O
6、712、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.抗幽门螺杆菌治疗B.抗菌药C.胃黏膜保护剂D.抑酸剂E.促胃肠动力剂【答案】 ACW2T4T7U1J2M9V5HH9W8V2L5P10O6V2ZH6W3T7A4W10M7F713、患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37,可闻及心包摩擦音。血WBC1810A.以上都不对B.不能找到化脓性细菌C.量较少D.积液为脓性E.淋巴细胞为主【答案】 DCF1Z10F3T7S8U4V4HJ1I4I8A4R10K7C5ZC1H9B6C3G2I3Y814、男性患者,肝硬化病史2年,出现上消化道出血,出血后3天未排大便,后并发肝性脑病
7、,应首选措施( )A.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服B.中性水灌肠C.蕃泻叶口服D.开塞露E.肥皂水灌肠【答案】 ACK1H5O10Y6M7J9F5HZ9D1I8W2K5B10H7ZA4P8D6D3C1G10N215、医师在进行实验性临床医疗时,应充分保障( )的知情同意权。A.患者和其家属B.患者家属C.患者D.患者或其家属【答案】 DCE6K1Y3A1K3G5Y1HM1W5P5T3E4X3F9ZT3B6G3X7F10Q3V216、女性,48岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶,皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑A.原发性甲状旁腺功能亢进
8、症B.继发性甲状旁腺功能亢进症C.散发性甲状旁腺功能亢进症D.骨软化症E.维生素D缺乏症【答案】 ACV10A9J1K4A10Y2Y10HG9W1R7J4I10B4X1ZN8Y6Q7F1G10X10V1017、霍奇金病患者有发热,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,临床分期属于A.期AB.期BC.期AD.期BE.期A【答案】 BCU4G7I8R7W6G1R5HC7M4R2B6E7A9G7ZX1K2C10X3P5D1Q718、肺肿瘤( )A.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质D.反复咳嗽、
9、咳脓痰,时有咯血,杵状指E.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 CCF10N8R4G7P10Z3Y4HZ7K2Y8K3V6R9W8ZZ3X7X7W3R2W6U119、正常人铁吸收率最高的部位是A.十二指肠及空肠上部B.空肠C.回肠D.胃E.回盲部【答案】 ACL4R6Z9I3U3H6Z2HT6S8N1A8G3H4C8ZT9J8A9G4S2A9D520、男性,79岁。有慢性阻塞性肺病史30年,近1周来咳嗽咳痰气短加剧,2天来神志不清,胡言乱语,动脉血气分析:pH7.20,PaCOA.型呼吸衰竭B.型呼吸衰竭、肺性脑病C.急性脑炎D.急性呼吸窘迫综合征E.脑血管意外【答案】 BCZ2Q8G9
10、R7D4J1G7HK3B6T7Z7E9G3Y6ZD10A8Q2K4H3W5A1021、对于深水基础不宜使用()。A.套箱围堰B.钢筋混凝土板桩围堰C.钢板桩围堰D.双壁围堰【答案】 ACJ8O10U2Z7E7I5U9HN3P1Q6U4A6Y4J10ZP2Q2X6Y9Y9C2T322、急性膀胱炎30患者可发生A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 DCQ7B1N7D8Y4B10F5HY6C2K8I5I1G7M3ZF2K9I2T8C9Y8Y623、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A.眩晕B.眼球运动障碍C.吞咽困难D.失语E.交叉性瘫痪【答案】 DCV8I5I5I6Y2T
11、8S10HC1G5A9D8F1H3P3ZY10H5H10G3F9O10S124、男性,60岁,患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年,近日腹痛剧烈( )A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗【答案】 CCL6W3Z5I9T5P8F5HQ9I3B3F5H8M2T9ZW9Y1Y8K8C10U10F1025、肝硬化并发肝癌A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 DCE7Q6H6A10J10N7S9HI5Q9S1Q9F2K4A1ZH2R9V4N9N10E6Q526、男性,64岁,30年前曾患右上肺
12、结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(+),应用2HRZ4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急A.继发细菌性感染B.肺癌C.结核病复发D.肺栓塞E.肺部真菌感染【答案】 BCR2W8Q3K3A4D8P8HM7M1K3K2E10Q6N5ZS4A6H10O4Q8P5J427、男,46岁。吸烟史20年。发热2周(37.538),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减
13、弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎C.结核性胸膜炎D.浸润性肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCD2D7J7H10R4A1S4HK9G9J3H5B5N10C8ZM6V9J6D7W10M2Z628、肝脓肿A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D.CA125增高E.CA19-9增高【答案】 CCL3Y2J3M2H8L5Q7HN2H3S2A10F5M1V1ZK7H8Q3E7H7H6Y929、中心型肺癌应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 BCJ3P4A8H10K4P3H3HT3O7G5Z4T5E5O
14、4ZQ8Y1E5S2W1Y3M330、患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛A.痛风B.消化道肿瘤C.白塞病D.系统性红斑狼疮E.赖特综合征【答案】 CCC9H1H2U3F8Z10O3HP7C4L10S5Z4C8Q10ZV6I10B10X5S2H10Y531、肠结核手术治疗适应证不包括A.结核性腹膜炎B.完全性肠梗阻C.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者D.急性肠穿孔E.肠出血,经积极抢救不能满意止血者【答案】 ACC3M1A2U3G10V10D3HQ2U4L2C7K1S6B6ZP7E5E4R3T8A7L532、中年男性,肥胖症
15、,伴高血压,糖耐量减低,尿皮质醇、17-羟排泄量增高但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲减【答案】 ACA5D7B4U7O9L5V6HM2E2N8K8D2F1G10ZW10X9J1L10S6X10F1033、男性45岁,饮酒20余年,3两白酒d,查体肝肋下20cm,脾肋下50cm,化验外周血三系均减少,最可能的原因为A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.消化道少量出血D.骨髓合成抑制E.细菌感染,毒素作用【答案】 ACD10G4X1P9B8U5T10HE2F8F2Y6I2H8E4ZY4J8L9U9R1M7H934、女性,6
16、0岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小A.心包穿刺查心包积液性质B.结核菌素试验C.胸部CT检查D.冠状动脉造影E.纤维支气管镜【答案】 ACT6O5Q2Y8V5P1Y10HA5E5S10B5B2Z7G1ZB1Y5E2O9R4K4N1035、帕金森病患者常见步态为A.偏瘫步态B.剪刀步态C.共济失调步态D.慌张步态E.跨域步态【答案】 DCZ6P5Z9Q1M6S3Q7HK6P6M3V5Y8Y9N4ZH1O5W1G6J2F3T1036、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TGAb和T
17、POAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACY5B4J3P10B8U10K10HC7H2W4N9E3K7X7ZO8Z3Y5O4Y8P3C737、关于苯中毒以下说法错误的是A.苯是无色无味的透明液体B.可导致白血病C.可有再生障碍性贫血表现D.有神经系统异常表现E.有生殖发育毒性【答案】 ACU2A2I7H1V5I8P1HG9X5Y10A10Z10R5J2ZA1K10I4T5Y4H2V1038、男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块A.继续药物治疗B.定期随访复查C.手术治疗D.化疗E.
18、放疗【答案】 CCI3Q3Y4J1F5S7U1HE10U8U2E3Z5I7I2ZK4Y5T2C10Z1B7B639、急性淋巴细胞白血病LA.过氧化物酶阳性B.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状D.POX反应,非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 DCY4O3T7W4M1Y5A5HB3Y9B10S10Q5G1Y9ZY3O8S5S2X2I10W1040、女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmolL,尿糖(+),血象未见异常。该患者治疗宜A.控制饮食+二甲双胍B.控制饮食+胰岛素C.控制饮食+格列喹酮D.控制饮食
19、+格列齐特E.控制饮食【答案】 ACN1Y3X2S9U1I1P9HB1W2C6H3M4U10H3ZF8X3J3R9K7E2V441、女性,24岁,1天前突起畏寒、发热,体温40,伴咳嗽、右侧胸痛,咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa),脉搏110次/分。右上胸语颤增强,可闻及支气管肺泡呼吸音,血WBC2610A.右上肺干酪性肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.过敏性肺炎D.肺炎球菌肺炎伴循环衰竭E.肺炎支原体肺炎【答案】 DCP7S3K1F7J5J8C8HF10G3B9X9E8L3E6ZZ9H10F6C6G3G1F942、下列有关ITP的描述,不适当的是A
20、.脾不大B.骨髓巨核细胞数量增多C.臣核细胞体积变大D.血小板计数减少E.出血时间延长【答案】 CCE9X9P4K5X10E4Q7HK3X6L6D1N8Q4Y6ZB10J2Z10B5I4Y7Z643、女性,60岁,咳嗽5个月,大量泡沫痰,痰中带血2个月,胸片示双肺多发小结节影,最有可能的诊断是A.肺脓肿B.细支气管肺泡癌C.周围型肺癌D.肺结核球E.肺癌(中央型)【答案】 BCE6C5V2V3W7I2R6HH8Z1O6Z2M7C2F9ZE9W8H5O5R1Y10P644、肾综合征出血热的传染源是A.野生鼠类B.猪C.病毒携带者D.犬E.急性期病人【答案】 ACE7N1U1A9H6N5E2HX7
21、M9Z6A10Q4Q2X9ZJ8O5C8A6H7Q4X445、包括我国在内的发展中国家,慢性肾功能不全最常见的病因是A.糖尿病肾病B.高血压肾小动脉硬化C.原发性肾小球肾炎D.梗阻性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCQ2S2Y10O5T10V5B7HJ6X4X7K2V1J10Q1ZV6U8N1R8T4P7T546、高颈髓病变病情严重的原因是易引起A.呼吸困难B.Homner征C.脊髓休克D.二便失禁E.四肢瘫【答案】 ACU5V9D1X8F7P3K9HE5A5I5D6N9Y6P3ZT1U8V8N6L9I4W447、慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是A.低钙血症
22、B.心力衰竭C.高钾血症D.脑血管意外E.代谢性酸中毒【答案】 CCY1V3M8G3T8X10I9HG9B7T3F2I9E5V4ZN9O6F10P9Q5I7I148、扩张肾血管,增加肾血流和水钠排泄,降低血压A.肾脏尚能生成促红细胞生成素B.肾间质产生1-羟化酶,使25-羟维生素DC.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGAD.球旁细胞分泌肾素E.肾脏生成缓激肽【答案】 CCU4B5G1Y8B9H7O10HA2A8O1H2D3Q7G8ZP2U5A6F8M1T1R349、男性,16岁,左膝关节疼痛2周。查体:左颌下淋巴结肿大,有压痛,脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC2210A.EB病
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