2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题及1套完整答案(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者男性,48岁,确诊为尿毒症7个月,但尚未开始透析治疗,今日出现手足抽搐。Scr980molL,血钙175mmolL,血磷30mmolLA.口服碳酸钙B.口服氢氧化铝C.饮食控制D.肾移植E.以上都不是【答案】 ACR5P8V9F8T7M9Q6HH9W2H4N3B6T2G9ZH2M3W5I2I9H3V102、吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中,错误的是A.保持酸碱及水电解质平衡B.防止感染C.维持呼吸与循环系统功能D.尽快搬离中毒现场E.洗胃,促进排泄【答案】 DCX6J2Z7L1J9P7U2HD8R9E8E
2、5V8D6G1ZQ6S6G7G5K6T9O103、急性心肌梗死后三度房室传导阻滞伴血流动力学障碍A.安置临时起搏器B.直流电复律C.维拉帕米D.奎尼丁E.利多卡因【答案】 ACV3M7E3W3J2S5F7HR6H8H4J6J1F3S9ZJ2D1Z5P6E8P2W84、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.以上都不是B.等渗性失水C.低渗性失水D.高渗性失水E.以上都是【答案】 DCN1P6Q10G4U9A10Z9HT9Q8V3Z6C8G9A10ZJ3Z3S8S5F1B2R25、癫癎药物治疗的终止,下列哪一项不正确A.全面性强直一阵挛发作在完全控制
3、25年后B.单纯部分性发作在完全控制25年后C.失神发作在完全控制6个月后D.复杂部分性发作完全控制12年后E.停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量【答案】 DCU8C2Z5X6D1D3L2HH4W8Y2Z7P9I2B10ZD8N10X2C3T9O10M36、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.010A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿Rous试验【答案】 BCM8M7O2I9L8J1Z6HE5G8D3E2T6Q4M1ZG6J4J4D6K9I8Y77、对于腺垂体功能减退
4、危象诱因的描述哪项是错误的A.感染B.停用雌激素替代治疗C.停用可的松替代治疗D.服用安眠、麻醉药E.寒冷,饮水过多【答案】 BCL9A6R1Y9W1Z2G5HI5A7I1R6F7C6J6ZD5H10U10S6F8D6Q38、能够预防疟疾复发的药物是A.氯喹B.伯氨喹C.蒿甲醚D.甲氟喹E.乙胺嘧啶【答案】 BCB10X8T4K5P8H3Q4HR4L5T5F8D2P9T4ZE8Q10X7F6W8Y3J49、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.加用抗真菌治疗B.呼吸道局部应用抗生素C.改用新型高档抗生素D.确定
5、病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流E.加用万古霉素【答案】 DCR9X9D1P2L10C10A9HE6L7V4B6A8F4B4ZB6O1Z5M10E10P1S310、可被小剂量地塞米松抑制A.Cushing病B.Addison病C.肾上腺皮质腺瘤D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌【答案】 DCJ5X2T6E9A2K7D9HF8T1T1I6Q4X8Y10ZY4R10F10T5C5C7A1011、患者,男性,40岁,头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜睡。查体:血压12084mmHg,无颜面水肿,心肺未见异常。化验:肾功能正常,皮质醇节律及醛固酮正常,血钠119mmolL,血浆渗透压250mO
6、Sm(kgHA.慢性心功能不全B.抗利尿激素分泌失调综合征C.甲状腺功能减退症D.中枢性尿崩症E.精神性烦渴【答案】 BCD2H5S5W5F6K7E9HV6E2M4U10O2N7Z8ZB1D6P7S5U1J3Y1012、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是A.脑脊液蛋白升高B.脑脊液蛋白细胞分离C.脑脊液糖含量升高D.脑脊液细胞数升高E.脑脊液氯化物升高【答案】 BCU4E7J8C3W3B1J10HI8Q2I7N10Z2F4B4ZV7Z9D6S2Q7X3V913、下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是A.平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽,使支气管痉挛B.夜间迷走神经兴奋性
7、增高,腺体分泌增多C.午夜肾上腺皮质功能旺盛,使肾上腺素受体兴奋性增高D.平卧时回心血量增多,加重肺部充血E.夜间呼吸中枢紧张性降低,二氧化碳易潴留,刺激呼吸中枢,引起支气管反射性痉挛【答案】 CCO5C1C7L9J4J9Y5HK9A10J2R6T7Z3Y4ZP5H5C8O4M5K10E114、肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,是指A.泼尼松减量或停药2周后即复发B.应用泼尼松6周,尿蛋白无明显减少C.应用泼尼松8周,尿蛋白无明显减少D.应用泼尼松2周,尿蛋白无明显减少E.应用泼尼松4周,尿蛋白无明显减少【答案】 CCR10H9A9K4L10X5J8HU5R2U10L10P8X4C2Z
8、L1O10X4D9W8A8M815、Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变为A.新月体性肾炎B.膜性肾病C.轻度系膜增生性肾小球肾炎D.微小病变E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 ACV1I1D8B5C5Z1V8HX3G9O7T2K7H8A2ZS3B6C8K4P1V10J816、肺结核咯血输血的原则是A.肺结核咯血不能输血B.咯血量过多时需要输血C.咯血超过300ml就需输血D.少咯少输血,大咯大输血E.年轻人咯血不必输血【答案】 BCW6B3Q7S4B3Q5M10HM10S3W3N2A4J3O3ZG2J1Y3O3Q4X6R917、18岁男性,在校大学生,2个月来无诱因出现颈部
9、、腋下淋巴结肿大,体重明显下降达10kg,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,经询问病史,为同性恋。A.克隆病B.淋巴瘤C.艾滋病D.肠结核合并淋巴结结核E.恶性组织细胞病【答案】 CCN7X7S10N5T5U5D3HG5U4I4D6H9D4M4ZU8Q5G5H1U10T9X718、妊娠妇女,老年患者急性膀胱炎治疗推荐用A.3日疗法B.5日疗法C.7日疗法D.单剂量疗法E.9日疗法【答案】 CCT4U6B2K7X3I1P6HB8V6J8P10G8V1P4ZL6O6X3F6L5I2M1019、与面颊部感觉有关的脑神经是A.外展神经B.三叉神经C.面神经D.舌咽神经E.滑车神经【答案】 CCT3B4E9
10、G2D4T10X5HG1C1X3Y9T10L9V2ZE5Y7E1N7C1E8B620、为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险,应首选的药物是A.阿司匹林B.华法林C.氯吡格雷D.低分子肝素E.普通肝素【答案】 BCK9I7O4O1W3H6Z1HF6D10I6U1R1U5N7ZI3A9W7T8R9Z3C321、60岁肺气肿及肺心病患者,在检查时可见肺心病征象,下列哪种说法是不符合实际的A.肝肿大及下肢水肿B.肺动脉第二音亢进C.在胸片上可见Kerley-B线D.胸片上可见肺动脉弓突出E.上中腹部有波动感【答案】 CCT9G6R10X8Z3A8C6HP1F10W4Z5N7B5I7ZZ5J10G
11、10D6H10J6B722、下列哪项不属于系统性红斑狼疮的特点A.属于自身免疫性疾病B.病情发展比较稳定C.机制与不能识别自身组织与外来抗原有关D.可并发狼疮肾E.可以蝶形红斑【答案】 BCL8I10K6N2T8P6K3HD4A1Z1X2J10S5C9ZH10N5E1I1O3Z1B223、可快速扩张支气管的药物是A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.沐舒坦D.布地奈德E.异丙托溴铵【答案】 ACJ9R9F2T3E3L7R10HQ9G2M1J7K2I9O6ZT6Q5C1L3O4A6J1024、临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者,下列哪项处理不当A.及时填写传染病报告卡及隔离患者B.尽快转上级医院治疗C
12、.密切监测病情变化D.首选青霉素治疗E.急性期酌情用甘露醇【答案】 BCE7H9U8W3F7P8O3HT2X2T4T9R10H7S7ZY10A6M8W10R2B4W325、类风湿关节炎的主要表现是A.持续性发热B.对称性多关节炎C.游走性关节炎D.皮肤环形红斑E.心包炎【答案】 BCX2U7D4K2J1T1X10HA7P2L4I8R7N7W3ZR2A1W8L6E5Y6E926、病灶对侧中枢性面舌瘫及肢体瘫痪、偏身感觉碍及偏盲A.大脑中动脉血栓形成B.大脑后动脉血栓形成C.颈内动脉血栓形成D.椎基底动脉系统血栓形成E.大脑前动脉血栓形成【答案】 ACA9V1Y7L2U8X5D5HB7P3M4H9
13、W10H5N10ZG5Y9Y8G7F7S2T927、卡马西平治疗癫痫时应当进行下列哪项辅助检查A.血清电解质B.血清乳酸脱氢酶C.肾功能D.血常规E.肝功能【答案】 DCU7J4C4P10N6O10Q8HG9S5X1M10C5L3I3ZY9F8E4Z9S2V4B728、急性有机磷农药中毒抢救治疗后,哪种农药可再发生昏迷或突然死亡A.内硫磷B.对硫磷C.马拉硫磷D.敌百虫E.以上都不是【答案】 CCW2D9B8Q6Z8S10R5HL7E4R10I3H5O4X9ZI10Z2X7B3D4M1W729、男性患者,52岁。低热半年,全身浅表淋巴结肿大,肝肋缘下5cm,血红蛋白110gL,白细胞计数200
14、10A.急性粒细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.慢性粒细胞性白血病D.慢粒急变E.类白血病反应【答案】 CCV4Z6Q10D7S9A2X3HD3G8E4C1J3L9Q7ZS6R8N1M3K2M4A730、女性,50岁,发现血糖高10年,血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖178mmolL,给予胰岛素泵治疗3天,有夜间出汗及心悸发作,空腹血糖均在104mmolL以上。考虑A.GDMB.LADAC.Somogyi现象D.Whipple三联征E.MODY【答案】 CCR2U3Z8P5F7R6Q4HU4J6X7J5G7N2W3ZW10R9A7P8S8J5W531、少年男性,接种疫苗后发烧1周,热退
15、后出现双下肢无力伴尿潴留。查体:见T4以下感觉,双下肢瘫,双侧病理征(+),该患者最应该做的检查是A.血常规B.腰穿C.尿常规D.胸片E.颈段MRI【答案】 BCW2Q6J10K9H1T9S2HC1V4F4W9P8H9C5ZE8O3D5R10H1K8M132、治疗肺炎球菌肺炎时首选下列哪种药物A.丁胺卡那B.青霉素GC.庆大霉素D.红霉素E.四环素【答案】 BCX2M6F4W1Y7G3Z8HR10M3Q2I2B8Z8B6ZR4B3W4J2D4A3Q133、椎-基底动脉血栓形成不出现的症状是A.眩晕B.吞咽困难C.交叉性瘫痪D.失语E.眼球运动障碍【答案】 DCN4H3C2P10B2Z6F3HG
16、3C6I8V3I5K1R9ZI3Q6L8M9L1H8P1034、男性,60岁,诊断为甲状腺功能减退症,要鉴别原发性、垂体性和下丘脑性甲减,需做哪项试验( )A.左旋多巴兴奋试验B.螺内酯试验C.GnRH兴奋试验D.TRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCD9D4Q9G3I6T7G2HC2V1Z1J3Q6D6R2ZJ2I9W5F2X6E1U635、男性,28岁,低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.寄生虫感染B.新型隐球菌感染C.白色念珠菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.奴卡菌感染【答案】 BCF5D1L7S
17、6K2H8T4HN2Z3F9R6L3H8Z7ZK4T3P5X5M7Y5X436、肝脏合成蛋白质能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力,伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 CCO10S2R7G4M7T4L1HH3A1C6E3T1W10P7ZF9S8Y10O3H9T2K637、低钾型周期性瘫痪少见于A.碱中毒B.大量输注葡萄糖和胰岛素C.长期进食不足D.急性肾衰竭E.持续胃肠减压【答案】 DCN6P7M5M5J2A4Y3HX8J3O1D7D1J3S6ZA3R3M6G3B2V3H938、肺结核的分期包括A.进展期和好转期B.急性发作期和缓解期C.进展期、好转期和稳定期
18、D.肺结核不分期E.进展期、好转期、稳定期、痊愈期【答案】 CCW6P5S4A7B7F7V5HV8L8L10E9E8X5E2ZE9E8H2G9P9N2Q239、男性,15岁。1天来高热,乏力,肌肉酸痛,伴鼻塞,同班同学中数人同样症状,最可能诊断A.流行性感冒B.普通感冒C.急性咽炎D.支气管炎E.肺炎【答案】 ACB2L6X6Z1S5J10S2HK1R3X5W6K8U1E9ZS9M1Q1O4H7J2J240、血吸虫病的基本病理变化是A.肝脾肿大B.嗜酸性粒细胞增多C.尾蚴性皮炎D.虫卵肉芽肿E.静脉炎和静脉周围炎【答案】 DCO1R4Q3E2N1T5H3HO6T5H10Q2S4V1X7ZZ5N
19、4X4D3V1I5U341、发绀的决定性因素是A.血压过低B.心功能衰竭C.红细胞数量D.血液中还原血红蛋白的绝对量E.心脏由右向左分流【答案】 DCA9F1Q6B5V7G6E8HS7Z6K6Z1K1F4X2ZH4K2R6I7P8D3R542、男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.血清Vit BB.血清壁细胞抗体阳性C.基础胃酸分泌增加D.血清中检测不出其他自身抗体E.血红蛋白值在正常范围【答案】 BCW10G6Z1H2J9N8Q
20、8HH6R9F9P6K8U3M4ZH3M4L5Y4Q6J4B443、外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是A.原发性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.高渗性缺水E.水过多【答案】 CCI2T1P10X8B1J9C2HQ8K3W1Q10H1P2A3ZJ4K4K10V1Y3Q7D844、男性,64岁,反复咳嗽、咳痰2年,伴低热、消瘦,查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑A.细菌性肺脓肿B.肺癌C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCK9A4F2C4G2O4Q8HU4Z6B6S4A4S10Q9ZG7H4N10X5N6Q
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