2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题(名师系列)(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、一侧肾动脉狭窄A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大,另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常,一侧有一个囊肿【答案】 CCW8G1N5P4A6X9F9HK4U1W9A8B3W9Y2ZD6L9M1C1T7C7U42、特发性肺间质纤维化A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 BCI6F8U9G6W2L3Y3HB10B1W7H1S8J2A3ZV9A4Q10U9P7A8Q23
2、、亚硝酸钠一硫代硫酸钠疗法:立即将亚硝酸异戊酯12支包在手帕或纱布内弄碎,给病人吸入1530秒,每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3亚硝酸钠1015ml,随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠2050mlA.硫化氢中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化氢中毒D.一氧化碳中毒E.甲烷中毒【答案】 CCW7M10D1V5X10K10R9HO5Z4L8K7A9B3K8ZF4Q8B6K5E9W8S54、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.用药期间多饮水B.有尿酸盐
3、结石形成时不宜使用排尿酸药C.从大剂量开始D.从小剂量开始逐渐增量E.每日从尿中排出尿酸盐3.75mmol以上时不宜使用【答案】 CCT8L9U5A5Y4F8T7HU8G6H1C8Q9B3M2ZG9L8P1E5E10J3S25、男性,40岁,2年前于当地医院诊断为肺结核,间断HER治疗1年,自觉症状好转停药,未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年,查痰涂片抗酸杆菌(+)3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCZ2U
4、9I9A6R6A6I9HN8H4E7E9B9H8V9ZX6I4D6K3Q1Y7G26、男,31岁,应用氨基糖苷类抗生素过程中,突然出现发热、皮疹,血中嗜酸性粒细胞增多,出现蛋白尿(12gd),尿沉渣中白细胞(+),红细胞(+)。应首先考虑A.急性间质性肾炎B.下尿路感染C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACQ3T5W2J10I2U3A8HE6J9S7C4W10D2N5ZY1L4C7J3P9I1K87、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.炎性假性息肉B.大肠癌C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.Grohn病【答案】 ACV7S6L2C7E5Z6W7HQ10T3X1
5、0W2P7K7R1ZC10B3W4S6R5O8Z68、血脂异常治疗原则不正确的是A.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测B.应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素,结合血脂水平,进行全面评价,以决定治疗措施及血脂的目标水平C.进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式D.最主要的目的是为防治冠心病E.根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物【答案】 CCN1D6C10K3Q6G2R10HX9Y4H4N4K1B4M7ZE2Y3N7L7Z9C5K79、男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(+
6、),应用2HRZ4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急A.纤维支气管镜检查B.支气管造影C.核素扫描D.MRIE.肺癌标志物【答案】 ACE5S6E1B6X7Z1N7HJ9R4N9M5M6V7H9ZL5G4X1K8P1H8K110、妊娠合并甲亢最佳用药方案A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑+普萘洛尔C.丙硫氧嘧啶+左甲状腺素+普萘洛尔D.丙硫氧嘧啶+左甲状腺素E.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔【答案】 ACL10S7Q9T1I5U
7、10T2HG3W3N6R3O8P5U3ZS3V3Z1M3A4X9R411、对于特发性面神经麻痹,下列治疗中错误的是A.理疗B.卡马西平C.康复治疗D.适量的皮质类固醇E.大量的B族维生素【答案】 BCR8C9J10R10S7M6Z8HT8E6W2M6T9D7E10ZE4J6N1S4K1O6B812、男性患者,21岁。近1个月来不规则高热,有时伴侵寒和寒战。曾用过抗生素,治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.恶性组织细胞病C.毛细胞白血病D.恶性淋巴瘤E.慢性粒细胞白血病【答案】 BCO7Z2G1X6O2H3H10HN6J3F4K1D7R7L
8、9ZI10G8Z6P4N5N1Q113、类白血病反应A.NAP强阳性B.t(9:22)(q34:q11)C.PAS阳性D.过氧化物酶阳性E.非特异性酯酶阳性,能被NAF抑制【答案】 ACX7S5V8W7B7R9W1HQ9B5U10Y10N9O3Z9ZF10I3B9J10A9N1E614、汞的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 BCH8Y3G8P9B4A1M4HH7G9Y8Y4E5J5O3ZM4G3C4B8V4B8M715、患者,男性,32岁,2周前曾有上感史,遂后出现尿色发红、水肿等症,遂入院治疗;查体:全身皮肤未见皮疹,血压150/100 mmHg。化验:尿量10
9、00ml/24h,尿蛋白(+ +),红细胞50-60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123 mol/L。A.肾脏ECTB.肾穿刺活检C.清洁中段尿培养D.肾脏B型超声E.静脉肾盂造影【答案】 BCF7N10I2B8W10M9N6HV7X3D1F9X3U4Y8ZP1X6D5Y3M7K9K116、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.主动脉瓣膜置换术D.强心E.静点硝酸甘油【答案】 CCT6N4G5S8M3S9P9HD3Z10R9A3Z10D1Y8ZG9O8W3R8C4W8B1017、Sheehan综合征最早的临床表现为A.皮肤苍白B.不能泌乳C.精
10、神淡漠D.闭经E.毛发脱落【答案】 BCJ7C7X2S5E5C8Q6HU6W10L2C6U1M4N5ZN5Z6S7P5T10B2P918、下述激素中是甾体激素的是A.促肾上腺皮质激素B.肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素D.甲状腺激素E.前列腺素【答案】 BCX8G4X5U10R9S5I2HV4D1J8P7Z7C8O4ZE3H1A5M7I10E2O319、对于慢性肺源性心脏病心律失常的治疗不正确的是A.室性心动过速可用利多卡因B.频发室性期前收缩选用利多卡因C.偶发房性期前收缩,以纠正缺氧为主D.频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄E.窦性心动过速不宜用J3受体阻滞剂【答案】 DCL8G7J2J6R
11、4K4Y4HF2N9B3L7E9L1F10ZC3L2X3A5V1T4A620、肺气肿有关的体征有以下几点,除了A.语音共振减弱B.肝浊音界下移C.桶状胸D.叩诊实音E.呼吸动度减弱【答案】 DCK10I2G10V8K3L8Z10HC3G2F4W10M6V4O1ZD7J7G5W2D7R3E721、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.氢氯噻嗪B.钙拮抗药C.ACEID.安体舒通E.A-受体阻断药【答案】 BCO5C2A1M1B2E6H6HB3Z7L2I8G3K9T9ZZ3I6C8S5Q7G
12、6O522、急性心肌梗死病人,心衰加重,同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音,提示A.并发室间隔穿孔B.并发感染性心内膜炎C.并发心室膨胀瘤D.并发乳头肌功能不全E.并发心包炎【答案】 DCS5B7A9B8E4V1S8HO6A4Q4X8G8N6G4ZQ5L8J8Y7E2K2R1023、环磷酰胺远期的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 DCP10K9R5Z1G10N1Y7HS9V8Y2T3S2F7Q7ZU8A2Y5H5X1Y7L824、下列描述错误的是A.急性失血性贫血输血指征血容量大于15%B.慢性贫血输血指征血红蛋白低于60g/LC.自
13、身免疫性溶血性贫血可输洗涤红细胞D.多次输血并发血色病应予去铁治疗E.非溶血性发热是最常见的输血反应【答案】 ACU9E10Y3Q4O3L7F1HB5D6I3I5P4C2C4ZI10N2Y5S9W8I8Y625、患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。A.非特异性心包炎B.结核性心包炎C.化脓性心包炎D.心肌炎E.肿瘤性心包炎F.梗死后综合征【答案】 B26、肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为A.漏出液B.渗出液C.介于渗出液
14、与漏出液之间D.乳糜性E.血性【答案】 CCW1F8L4U7M2I8Y8HL3R3M7J3A1B7I9ZZ7T6V6P5L8H4A927、用于治疗金属和类金属中毒的解毒剂不包括下列哪项?A.亚甲蓝B.依地酸二钠钙C.二巯基丁二酸D.二巯基丙醇E.二乙三胺五乙酸三钠钙【答案】 ACB4Z10P5J1Q9Y7H10HW7K4S9W7O9Y3V2ZH6C5K8Z1V1W9Y928、HIV主要侵犯的靶细胞是A.B淋巴细胞B.单核细胞C.CDD.CDE.神经胶质细胞【答案】 CCK6O6E4Q8X3N2H1HL3Z3E10K4Z5W8Q10ZV4F8A2V1A4W6Q629、干燥综合征中阳性率较高的自身
15、抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 ACX7O3U5W10D3K10T5HM3Y2U8H4F2I2Q9ZO5Z2U2O8T7G9B330、不属于特殊感觉的是A.复合感觉B.视觉C.听觉D.味觉E.嗅觉【答案】 ACC2G5U9K5Y6U9R2HI3C9R5N5L3W4E10ZE10C4X5U3K3X3C331、肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【答案】 BCG8V2H3S8E4L10F7HA9W4R9R6
16、C8V8V4ZY5I6O2A8D9X4X932、碘治疗甲亢,不适宜的是A.单个结节伴甲状腺功能亢进者B.抗甲状腺药物治疗无效者C.甲亢合并妊娠D.甲亢手术后复发E.年龄30岁以上,病情中度严重者【答案】 CCO3W5O8U2M9Q7Y6HD7K7B4V5Z5O4I4ZN10J1F2S2S2O5D933、关于流行性感冒病毒下列哪项是正确的A.流行性感冒病毒属副粘液病毒B.分为甲乙丙三型C.甲型不变异D.乙型及丙型可感染人类及多种动物E.乙型病毒是流感大流行的病原【答案】 BCW10A2X10V10H5E1V4HB10R9H8Q5B3R4V2ZB8M1C4U3F1C7D434、14岁中学男生,半天
17、前突然发生四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查:四肢呈迟缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。A.无髓神经纤维Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维轴索Wallerian变性D.有髓神经纤维节段性脱髓鞘E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 DCL1R8U2M7U1F5K3HQ4B8U8B8E10Y10E8ZP1N3H10V8D7P4A835、老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,关节无强直。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿
18、关节炎【答案】 ACC9A4G8B4I4Z8Y7HX4U7I2S5V4K5L5ZM3M1W10X10E5B10L1036、女性,59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者,突然出现发热、咳嗽,咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎,伴叶间隙下坠。A.药源B.剂型C.药价D.抗菌谱、抗菌活性和耐药率E.产品新老【答案】 DCW4S10Z3W3V1R6N9HN6S4G7V9Y9N1B9ZP4E10E10A5Q4L2N637、开始使用有创正压通气多长时间内需人监护才能提高疗效A.1012hB.48hC.1224hD.12hE.23h【答案】 BCH6Y5C8C4W1E4P10HK10F5C1C1L7Q7D3ZJ10F
19、8A1C9P2I2H438、急性横贯性脊髓炎最好发部位是A.胸髓B.腰膨大C.颈膨大D.高颈髓E.网锥【答案】 ACV9J10T2K8T10V5D10HY9R1O2G5J8U6V6ZI7M6P4D8A9U6B139、包括我国在内的发展中国家,慢性肾功能不全最常见的病因是A.糖尿病肾病B.高血压肾小动脉硬化C.原发性肾小球肾炎D.梗阻性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCO7M9E8R9J4B9T1HC5X2Z1G8X6D7P8ZV1G7W3R7R7Q5J740、以下关于他汀类药物的描述正确的是A.因HMG-CoA还原酶在凌晨活性最高,故该类药物应在晨起顿服B.除调节血脂外,他汀类药物还可逆转动脉
20、内中膜增厚,稳定粥样硬化斑块,发挥抗动脉粥样硬化作用C.他汀类药物能有效地降低TG水平,稍降低LDL-C水平和升高HDL-C水平D.这类药物是细胞内胆固醇合成限速酶即HMG-CoA还原酶的激动剂,是目前临床上应用最广泛的一类调脂药E.与贝特类药物合用时不易引起横纹肌溶解【答案】 BCQ5K4Z4B4J4X5V9HJ2Y7J4V10O7W5V1ZH7Z4M10K1R3T4B441、关于肝癌的临床表现,下列哪项不正确A.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音B.不会出现急腹症表现C.位于肋弓下的癌结节最易被触到D.有时表现为膈抬高E.可完全不痛或仅有轻微钝痛【答案】 BCM5X5Y9V4P6U9I4HH
21、9E10K1P1S3U7Z5ZB4B9Q3X1V3W8Z1042、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.右侧瞳孔先散大再缩小B.右侧瞳孔先缩小再散大C.左侧瞳孔先散大再缩小D.左侧瞳孔先缩小再散大E.双侧瞳孔散大【答案】 BCO8L6W8I5E10F7I3HJ6S1Q4S9G7R9X3ZL4R10O10U4C9Y1A743、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善
22、症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCA9V5H4C4G7C9X6HR1F4R7W1M5A3I8ZJ5V10N9X3F1A10Z244、我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代( )A.20世纪60年代B.21世纪初C.20世纪20年代D.20世纪80年代E.20世纪90年代【答案】 DCL8P8R7K7R4A2L6HG10B2Q9C7F10U3I5ZS4R7K8T10P4V6F645、男性,21岁,水肿、少尿2周入院,血压12070mmHg,尿蛋白(+),红细胞(+),尿素氮8mmolL,血肌酐47molLA.环孢素B.糖皮质激素C.雷公藤总苷D.利尿消肿E.环磷酰胺【答案】 BCC
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