2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题及精品答案(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女，18岁。发热1个月，近1周两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/l，白细胞3.0109/l，尿蛋白（+），抗dsDNA抗体阳性，应首选考虑诊断A.缺铁性贫血B.慢性肾炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】 DCC2C3K1T1F6Q10M10HN3G4L2J8D1V3G1ZM7K5R3G8T9A3R82、GoodPasture综合征，不正确的是A.有肾小球肾炎B.抗肾小球基底膜抗体阳性C.抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性D.肾脏受累均表现为新月体性肾炎，预后差

2、E.有肺出血【答案】 DCE5W2I5O2L8G4W9HZ1C10S5B7O6V8M8ZO8G4V1Z3N3L10P23、易发生DIC的白血病是A.AML-MB.CMI-BC.ALL-LD.AML-ME.AML-M【答案】 ACM7W8H9I6G4C5Z7HN10L8M10I9W5I9U7ZO1A1K8L4G5T1D54、45岁女性，上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP 90/55mmHg，P 110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L，首选的治疗是A.奥美拉唑（洛赛克）B.三腔二囊管C.垂

3、体后叶素D.血凝酶（立止血）E.氨甲苯酸（止血芳酸）【答案】 ACV7R6C8I4Q7Y9T1HC10U1N4Z4B8Z5B2ZW10Y2F2X5T7B10T75、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FTA.Graves病B.妊娠合并甲亢C.亚临床型甲亢D.亚急性甲状腺炎E.桥本甲状腺炎【答案】 BCK5S5O8M1Z2V1W9HG10U4V4I3H5Y1X4ZB10C5A6L3T9V8Z86、下列关于脂蛋白的说法不正确的是A.含甘油三酯多者密度高，少者密度低B.能介于水脂的交界面而溶于血浆C.CM和VLDL被称为富含甘油三酯的脂蛋白D.脂蛋白是蛋白质、胆固醇、甘油三酯所组

4、成的球形大分子复合体E.超速离心法可将血浆脂蛋白分为5大类，即：CM、VLDL、IDL、LDL和HDL【答案】 ACP7O5E6C2V3V7V7HW4W8B2J9T2C6S2ZT2T5N7M4K1A8J107、患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节痛3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀，压痛明显，第4近端指间关节(PIP)肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.强直性脊柱炎【答案】 BCK5F4Z1K6C5N1K3HN7H7C6V5H3G7N

5、7ZD2P10W5N6O1U10O108、骨髓增生异常综合征的临床表现描述正确的是A.CMML的Ph染色体阳性B.RA以全血细胞减少为主C.RAEB以贫血为主，可见环形铁粒幼细胞D.RAEB骨髓中原始细胞2030E.RAEB-T全血细胞减少的进程缓慢【答案】 CCT10L2X2B5D3L10V3HP6X7G8Z7W3A9D10ZA1K1E9T7O10Q9N69、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节病D.类风湿关节炎E.脊柱关节病【答案】 DCL4H2C2J6F10P

6、9X9HC1Z1S6Y8K4N1T7ZL7G7L9Z10F3M1K710、患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，右上极可闻及血管杂音A.TSHB.TSHC.TGAb、TPOAbD.吸碘率正常E.TRAb阳性【答案】 ACU9D2F5X7J9P4D8HI6L5O1R2E2L9U3ZG8D1K8K3N1F8L111、包括我国在内的发展中国家，慢性肾功能不全最常见的病因是A.糖尿病肾病B.高血压肾小动脉硬化C.原发性肾小球肾炎D.梗阻性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCY7A3Q2A2Z7N6P6HU6I6N6P2R1G2S3ZF9B3W2Z7B5R5Z11

7、2、男性，急性乐果重度中毒72小时后出现肌力明显减低，此时应考虑的诊断是A.有机磷农药中毒中间期肌无力综合征B.中毒性周围神经病C.亚急性中毒D.胆碱能危象E.有机磷农药急性中毒神经系统后遗症【答案】 ACJ3N4N3H7F1S5M6HG9G6Y10O7V8T10G5ZI6Q6S10G1F8S5K713、患者，男性，35岁，四肢无力、僵硬2年，肢体活动后疼痛明显，睡眠时正常，运动时肌肉痉挛，继续运动后痉挛症状反而减轻，检查发现肌红蛋白尿A.肌膜下大泡，PAS阳性B.肌纤维出现大小不一空泡，PAS阴性C.无明显改变D.肌纤维萎缩E.肌纤维坏死伴炎性细胞浸润【答案】 ACM2L1P8Y6L2J4Q

8、5HJ1O10R5C4F4B7M6ZQ2X2S2A1N3E4N914、导致肾盂肾炎最多见的细菌是A.绿脓杆菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.葡萄球菌E.变形杆菌【答案】 BCF8K2P5L7C10I6R7HA5Q10V2W5V10K4M5ZY4C3P10X1Z6J4E415、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.偏头痛B.可逆性缺血性神经功能缺失C.进展型卒中D.腔隙性脑梗死E.单纯部分性发作【答案】 BCW9L9C8N10W7J2E7HJ1N6M7B9W10W9B9ZR10M5G5S10K10A6E1016

9、、男性，35岁。2天前受凉后出现咽干，鼻塞，而后出现咽痛，咳嗽、咳黄痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大。A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.卡他莫拉菌D.溶血性链球菌E.葡萄球菌【答案】 DCO5W5Q8G1L5H1U5HR10J5Q4Y7V8V3S3ZA9W7M8T5O3Z5T1017、肾后性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿，尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿，双肾盂扩张D.少尿，尿比重0.009E.夜尿多，双肾萎缩【答案】 CCD2F1Z3A4O1M9H10HD6D2K8Z2W4Z10H1ZZ9I3O5O5X6Q5Z1018、下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述，错误的是

10、A.症状持续时间数分钟到数小时B.可遗留轻微神经功能缺损表现C.症状可反复发作D.是缺血性卒中最重要的独立危险因素E.症状24小时内完全恢复【答案】 BCN7D6R8J1L1P1J4HB3N8F7A3Z6A8C5ZC8R7I5M5J8G8D419、患者，女，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压9060mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖30mmolL，血钾58mmolL，最可能的诊断是A.血色病B.肝硬化C.慢性肾上腺皮质功能不全D.溃疡病E.甲状腺功能亢进症【答案】 CCR3J7L5P8I6O9V7HN4S9F9E3B10G10V2ZN10K6G10F5M3W2Q1

11、020、女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为A.给氧B.降颅压C.头颅CT检查D.腰穿脑脊液检查E.收住病房【答案】 BCC8F2V5W3O6G9L4HG2W10A6Q10W2S4L6ZT10I10S8E1E4G4C121、贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁657molL，铁蛋白300A.缺铁性贫血B.失血性贫血C.慢性病性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCF7C4D3M1E6E7T3HV10H2P6P3F5A

12、6Q7ZE9D4R8T4L2M4T822、面神经炎的特点有A.女性多见B.双侧多见C.亚急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.常伴展神经麻痹【答案】 DCV1Q4X8T7E9M1A2HS4L5K2T8C8L3J3ZO4G9D1A10L9S2Y223、淤胆型肝炎的病理改变是A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死B.毛细胆管内胆栓形成，肝细胞内胆色素滞留C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死D.假小叶形成E.肝细胞呈大块坏死【答案】 BCJ6K1P3B1X10U10M8HV9H9T3W2R6L6D4ZA3W8R5T7G4B3L224、男性患者，查体发现尿糖5gLA.应同时查血糖B.复查尿常规C.询问是

13、否服用丙磺舒D.诊断糖尿病E.查24小时尿糖定量【答案】 DCY10E7G1O3E4D3J3HL10D8A2G9G4X8P5ZK4B10B4P9R2D9C625、患者女性，25岁，突发持续高热、中毒症状重，胸片显示两肺野弥漫的分布、大小、密度相近的粟粒状阴影，提示该患者患有A.血行播散型肺结核B.结核球C.原发综合征D.结核性胸膜炎E.慢性纤维空洞性肺结核【答案】 ACX7Z4C1I7T10P8K5HB5E7W8R5M7G2X8ZP3I5P1P3P5V2F726、患者，65岁女性，因阵发性胸闷8年，持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。A.、aVF出

14、现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B.V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.、aVL出现肺性P波D.频发室性期间收缩E.普遍导联ST段压低【答案】 BCE8G4U2Q3T4I1C5HO8W1R9E2Q1E7Q5ZM7D7P3C9T9Y6L327、维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后，血色素仍然得不到改善，不可能有效的处理措施是A.改为腹膜透析治疗B.控制感染C.静脉补铁D.间断给予血液透析滤过治疗E.补充叶酸【答案】 ACM10Y3T10M1Y8Q7R5HL7R5Y6D2J7U8W2ZB8N9L3O1N8Q7P428、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.肝肿大

15、B.下肢水肿C.颈静脉怒张D.肺底部湿性啰音E.腹水【答案】 CCK2O2S5Z5D8N1W10HF7E8C7J5C3I2D9ZY1Q8S7J3A5B6Y629、女性，17岁。1天前劳累后出现鼻塞、流清涕、咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检：咽部充血，扁桃体度肿大、充血。患者最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 CCT7Q8J7U3B6I7Z2HU6O8X2G2F2J10X3ZY10U6D8E1D2Q9M630、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血F

16、TA.糖尿病病情无变化B.糖尿病病情可减轻C.与甲状腺功能亢进病情变化无关D.糖尿病可完全治愈E.糖尿病进一步恶化【答案】 BCW6H6J1V6I8U10Z6HV2B3V10E5Y3R1V7ZC9Q7U10D7C1E6P331、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体B.临床特征为括约肌与骨骼肌极易疲劳C.发病年龄高峰分别为2040岁和4060岁D.胆碱酯酶抑制剂治疗有效E.腱反射一般不受累F.病程有波动，缓解与复发交替【答案】 B32、急性中度有机磷农药中毒患者全血胆碱酯

17、酶活性一般为A.5070B.7.02molL(270mgdl)B.TC4.68mmolL(180mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)D.TC6.24molL(240mgdl)E.TC5.20molL(200mgdl)【答案】 CCX8E8S4S4L1X9U7HK7K9J2K5E9L9Q8ZM2M6E7Z10J8A4S180、哪种抗结核药物治疗时，应行眼科检查A.异烟肼B.链霉素C.乙胺丁醇D.环丝氨酸E.PAS【答案】 CCB3H2N8C9L8F1R1HI2N8L9L1C10P2Q10ZZ7S10V2F5E3A4C881、非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解

18、热、消肿的作用A.T淋巴细胞B.免疫复合物C.白介素-1D.前列腺素E.肿瘤坏死因子-【答案】 DCH1W10V2V6O6A5L5HC8U7L8A8X4S10C6ZM4L7D4U2Y4K5D282、急性肠炎可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 CCQ6D2J7A7G6J1I8HA9T1K7L5O6M3X2ZJ7E4F2Z7V2P2T283、下列符合神经系统变性疾病特点的是A.具有遗传因素和环境因素的双重机制B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润C.起病隐匿，常广泛累及神经系统的多个部位D.实验室检查对于此类疾病具有

19、特异性E.病灶多为非对称性，进展性病程【答案】 ACP3W6T3O1C8I6F10HA6A9N10H1L9X2J10ZF1D8Q3F3M3E1E1084、深反射亢进见于A.后根受损B.前角受损C.肌肉病变D.脑或脊髓损害E.后束受损【答案】 DCB8O3W5R1W5R8C1HT3X1U8P8Q2Q5X3ZL7C4J6Y6H2F2D1085、男性，62岁，半年多来乏力、头晕。查体：面色暗红，脾大，化验Hb210gL，WBC2510A.原发性血小板增多症B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.继发性红细胞增多症E.相对性红细胞增多症【答案】 CCI5V1B8Z8M3G4Y1HP4K7N8N10

20、S8Y9R9ZP4E10G6I4D9G4U1086、下列情况哪种不属艾滋病3期内容A.急性感染B.前驱期C.无症状感染D.持续性全身淋巴结肿大综合征E.典型艾滋病期【答案】 BCH5M7H8R10Q8F6U10HZ6Y7T6W4D7F10R9ZM9K8P5F4E1E4N187、期货公司允许客户开仓透支交易，结果发生损失，对透支交易造成的损失，以下表述正确的有（ ）。A.期货公司与客户事先约定透支交易，并约定盈利对半分账，发生亏损双方共担的，应属无效约定，期货公司应对透支交易造成的损失承担主要赔偿责任，赔偿额不超过损失的80%B.期货公司与客户事先约定透支交易，并约定盈利对半分账，发生亏损双方共

21、担的，则对透支交易造成的损失，期货公司承担相应的赔偿责任C.期货公司承担主要赔偿责任，赔偿额不超过损失的80%D.期货公司承担主要赔偿责任，赔偿额不超过损失的60%【答案】 BCC2F8D10N7R9V10Y4HH10X4X3N9S3B3J6ZQ4O6P1F1G2J7V788、男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：粪便隐血阳性，最可能的诊断是A.胃、十二指肠溃疡出血B.慢性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.胃溃疡伴溃疡出血【答案】 DCU7F6G4J2C9S2C4HY8I7U10M2W6F4B10ZQ3P1S3K9E6N6P289、下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现A.鼻窦炎B.哮喘C.上消化道出血