2022年全国主治医师(全科医学301)考试题库高分300题含解析答案(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,女性,18岁。上唇红肿伴剧痛2天。查体:上唇隆起呈紫红色,有多个脓栓,中央破溃坏死。化验:WBC26109L,中性粒细胞0.90,下列治疗措施哪项是错误的A.全身应用抗生素B.立即采用+或+形切口切开引流C.适当休息D.加强营养E.理疗【答案】 BCK9W9P2J8L3Z10N10HO6O3R7R2X1V7Q4ZP5Z6F8Q9Y5U3V32、医务人员应该尊重、同情、关心、救助服务对象,这是( )的要求。A.自主原则B.人道原则C.保密原则D.重生原则【答案】 BCT4S8Z6F5P1P8L3HQ6
2、E9V4P9A1J8I2ZW8F10E9I3S7A9K53、病人,男性,主诉左耳听力下降1周,纯音电测听示传导性聋,声导抗测试为B型曲线,外耳道容积26ml,最可能诊断为A.鼓膜穿孔B.耳硬化症C.渗出性中耳炎D.鼓室硬化症E.正常耳【答案】 CCG7A5J4N3Y2N3W5HG1V9T7T5U7B9H4ZW3W8S2E7C3J1J94、男性,32岁,2周前右手中指末端疼痛,发现该处皮肤有瘀点,几天后症状自行缓解,一天前突发右侧肢体瘫、失语。查体:T38.5,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,血压160/90mmHg,CT示脑梗死影像。PDE检查可能出现何种表现对诊断最有意义A.赘生物B.
3、三尖瓣反流C.二尖瓣反流D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 ACX2X4V2R9S5V4N2HA4G3Z8I7G8Z7T7ZE8O3R5Y4O2S4U75、吸收不良性腹泻的发病机制是A.由胃肠黏膜分泌过多液体引起腹泻B.由肠内容物渗透压增高引的腹泻C.由肠黏膜的吸收面积减少引起的腹泻D.由肠蠕动亢进,肠内食糜停留时间少所致的腹泻E.由某些致腹泻细菌内毒素刺激肠黏膜内cAMP致腹泻【答案】 CCN2B10L8L4W2L9T1HB10J1Z5E4P7C3H8ZO6H5U1S3S5W10K26、患者,女,35岁。乏力,活动后心悸、气短2个月,皮肤粘膜出血1个月余,高热5天。体检:T39.5,皮肤
4、散在出血点及片状瘀斑,口腔及舌粘膜可见数个血疱,表浅淋巴结无肿大,肝、脾未触及。查全血细胞减少,骨髓增生减低,骨髓小粒中非造血细胞增多。A.溶血性贫血急性发作B.急性白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.急性再生障碍性贫血E.慢性再生障碍性贫血【答案】 DCS3M9V1B7U3K9Q6HV9Y10Z2C8A3M10N2ZZ9D2S8F10N2W1J57、关于风疹的临床表现,哪项是否错误的A.前驱期有发热和轻度上呼吸道感染症状B.伴有枕后淋巴结肿大化脓C.疹退后无脱屑和色素沉着D.发热12日后出疹E.自面部开始,1日内遍及全身【答案】 BCZ4U4O6O5I9T2J7HC10E7P2C8K2I4O9Z
5、Q1I7J3Y10E8V7Q38、女,24岁,发现心尖区级收缩期杂音3年,发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义A.二尖瓣面积增大,闭合不佳B.二尖瓣腱索断裂C.二尖瓣反流D.二尖瓣瓣膜有赘生物E.M型超声见CD段呈吊床样改变【答案】 DCI5L2G8E2F3Z7N8HJ9O8J7G5V10N8F5ZW5O5O1N10Z6G4F59、 73岁老妇,皮肌炎7年,吞咽困难半年。高热昏迷4小时,入院。体检:T38,BP14.6/8kPa(110/60mmHg),P96次/分,R28次/分,心脏检查无异常。左肺下野可闻湿性啰音。肝脾未及
6、,右下肢肌无力。无慢性不定项选择题史。A.心肌梗死B.肺梗死C.脑血栓形成D.肺炎E.脑出血【答案】 DCR6Y5H5C5V9V1P2HM5O5X7Z5X10K6S6ZN8S6N2M9S10U8A410、克隆病患者腹泻常为A.血便B.糊状便C.脓血便D.稀水便E.黏液便【答案】 BCC10K1A3U10D8O5T9HB6A8M5Z5U7Z10B4ZF6X7X8E5K2V8W511、以下指标中哪项可用来描述计量资料的离散程度A.几何均数B.均数C.极差D.中位数E.以上均不是【答案】 CCC10W8S5M6N10X6Z5HU10S10U7G2G7K6Y10ZI5H2W3Q1V10C4E412、女
7、性,65岁,发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时,伴恶心,呕吐,肿物无法消失,疼痛进行性加重,既往有可复性肿物病史3年。A.股疝嵌顿B.腹股沟脂肪瘤C.髂腰部结核性脓肿D.腹股沟淋巴结炎E.腹股沟斜疝嵌顿【答案】 ACD3U6M1F2I2X7S8HC6Y8O7X4Y7M1A2ZO5E8G6H9D9V10B513、6个月男孩,母乳喂养,1个月来经常腹泻,近3天呼吸急促,精神不振。血红蛋白40gL,红细胞1410A.给予含铁丰富食品B.大剂量注射维生素BC.输新鲜血液D.肌注右旋糖酐E.10枸椽酸铁铵口服【答案】 CCA3C1Z6E5C6F9Y3HZ5U9R2O1H5A10O2ZK9B1U4N5D
8、6Y6H914、发热伴寒战最不常见于哪一项A.大叶性肺炎B.败血症C.药物热D.淋巴瘤E.输血反应【答案】 DCS7B3G9W7T2X1C3HB6G2G6I2C4O9G2ZS10C3N10V4B8A10K815、肺结核化疗时可出现尿酸增高的药物是A.乙胺丁醇B.链霉素C.吡嗪酰胺D.异烟肼E.利福平【答案】 CCC1J5V9F7F7P10Q10HR1H3F5P9G4Z4N9ZS10L2G8W6U10V10F1016、患者男性,行毕罗式胃大部切除术后12天,上腹胀满,食后尤甚,常恶心呕吐,吐物为胆汁样液体,不含食物,量较多,吐后症状消失。发生以上症状的原因是A.急性完全性输入段梗阻B.输入段综合
9、征C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.胃吻合排空障碍【答案】 BCB1Q3J8C9I7K2O8HM9H3W6Y4T8Q9F9ZT3W8H6K6Q3E10Y417、患儿男,1岁,10kg。腹泻2天,每日大便10余次,黄色蛋花汤样便,无腥臭味。尿量明显减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,手脚稍凉。血清钠136mmol/L。A.轻度等渗性B.重度低渗性C.重度等渗性D.中度等渗性E.中度高渗性F.中度低渗性【答案】 D18、强直性脊柱炎可见A.骶髂关节炎B.双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀C.骨质呈虫噬样缺损D.骨赘形成E.以上都不对【答案】 ACT5E9Y10S5U7H7T9HL5M4V9Q1B
10、2O1H4ZE3J7O2R6C5P1X619、患者,男性,38岁。间歇性上腹痛2年,受凉后加重,嗳气,近2天疼痛加重,突然呕血500ml,继而排黑便200ml,出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是A.胃癌B.消化性溃疡C.慢性胃炎D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂【答案】 BCX8G9G2X7Z7M3B6HV10X8F9V4Q5X3L10ZR9F9G5K5U10W4S420、胰岛素治疗糖尿病是A.对症治疗B.对因治疗C.补充治疗D.变态反应E.间接治疗【答案】 CCW2R8F7R8O5K9F7HZ1M4Z7C7L7V6F10ZH8Q1C4Q10L7N5Z1021、停经9周出现下腹痛、大量阴
11、道流血伴肉样组织排出,子宫如孕6周大小A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.流产感染【答案】 CCX8I3T4O9F4N2O4HC6L8X5C9Q1P5D4ZE10Z9X2I8O5M6Y722、患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T 36.5,BP 115/85mmHg,P 90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。A.结石性急性坏疽性胆囊炎B.胆总管结石C.细菌性肝脓肿D.坏死性急性胰腺炎E.急性化脓性胆管炎【答案】 ACQ5R9N1W9M9Z5Q3HG1H9T5A8E10M3K10ZZ1O6H10R4L4A4P723、24岁妇
12、女诉脐周疼痛。在9个月前刚从艺术学校毕业后开始她的第一份工作,这些症状就出现了。在此期间,她已经多次便秘持续45天。随后是典型的34天的频繁腹泻。她否认血便,发热,体重减轻,或食欲改变。她的症状通常是周末较轻。她的体格检查正常。血细胞计数是正常的,红细胞沉降率是4mm/h,血清白蛋白和肝功能试验是正常的。以下哪项是最有可能的诊断A.克罗恩病B.憩室病C.贾第鞭毛虫感染D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCQ9N3R6G2H4G9U10HH7J2V2V8Z7B2C7ZJ6V6N5G5X7V7M1024、慢性化脓性中耳炎描述错误的是A.分为单纯型、骨疡型及胆脂瘤型B.中耳骨质的吸收破坏C.
13、有耳道流脓病史D.可并发眩晕E.听力渐进性下降【答案】 BCY4L10H8P5B3Q9R3HV10J3T3B9P9W2K10ZQ4E1W1K7R4J4A725、女性,38岁,半年来自感右肩部和后背部疼痛,经多方求医检查未发现相应的器质性病变,对症治疗无效,为此甚为担心,并伴焦虑和抑郁情绪。最可能的诊断是A.焦虑症B.抑郁症C.强迫症D.躯体形式障碍E.心身疾病【答案】 DCO2A2Z9R9G2Q7A10HJ1J8Y9P5M8N1L4ZK4I5T9F2S3M9T926、不表达类HLA抗原的细胞是A.单核细胞B.B淋巴细胞C.绒毛外滋养细胞D.T淋巴细胞E.脑细胞【答案】 CCN10F9S5X4K
14、10A9K7HM1T10R3Z10D1S8P2ZP1G3H5E3Z10G1M927、在资料分析阶段,控制混杂因素的方法是A.分层分析B.配比C.限制D.危险度分析E.出生队列分析【答案】 ACB6B6Y4O6X4E9V9HN5T5G7X9R6B5O3ZH5J2E9C1Z2U4A1028、下列哪一个不是怀孕49个月完全避免使用的药物A.磺胺类抗生素B.头孢菌素C.阿司匹林(长期或大量)D.口服降血糖药E.口服抗凝剂【答案】 BCW6J2Z8R2H6W6Y1HW4H6N10G4U7M3J1ZK6I10M3V9I3T9O129、女性,20岁,多饮,多尿,消瘦3周,厌食,腹痛半天,血糖24.5mmol
15、/L(441mg/dl)。A.尿糖阳性,尿酮体阳性B.血pH降低,血糖升高C.尿酮体阳性,血pH降低D.血浆乳酸水平升高E.血浆渗透压升高【答案】 CCK8P2E8O1I9L1M4HU10O9S8D10M2O4S1ZR2N3Z5I2V1E6I330、患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现意识淡漠,心悸、出冷汗,口唇发钳,面色苍白,HR110次分,R25次分,BP604mmHg,应首先选用A.多巴胺B.地塞米松C.异丙嗪D.肾上腺素E.钙剂【答案】 DCM4B4E7Q2E1D10P2HE4X2Z4Z7L7I9O2ZB4E1L9X2L7N3E1031、恶性肿瘤化疗的护理,下列哪项不正确A.部
16、分病人有明显脱发,一般不必处理B.某些抗癌药刺激性很强,注射时不可漏出血管外C.药液应缓慢输注,不可快速注入D.若不慎将药液漏入血管外,应作局部冷敷E.使用前应了解病人的血常规、肝肾功能等情况【答案】 CCJ3X7Q4M8J2V3L1HB4Y4U6P8U10W5M4ZD3T4H1V1R8P9T1032、焦虑和恐惧来源于特定物体活动或处境,常采取回避行为,属于A.疑病症B.焦虑症C.恐惧症D.强迫症E.癔症【答案】 CCD1L8D3Q3W2Q4G2HM5C3P1A4B8S6A3ZP1U3F2C3Q6X5G433、诊断肾盂肾炎最有意义的是哪项A.尿急、尿频、尿痛B.腰痛、尿中白细胞增多C.发热、寒
17、战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型D.发热、寒战、腰痛E.尿急、尿频、尿白细胞增多【答案】 CCP7C10I8N2T1T3Z9HH3T9D6R6G10Q2M4ZF4B5E2X9N7A4Z134、女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形,功能障碍。A.抬高患肢B.2周后去固定,开始腕关节活动锻炼C.手指伸屈锻炼活动D.2周左右更换功能位石膏E.注意患肢末梢血运【答案】 BCC10K5P8V5M6L5N9HY1E9B1N8H2P7J9ZN3Z7S1Q10I6S4F1035、关于前列腺增生症,错误的是A.长期靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛B.直肠指诊是简便的方
18、法,应在膀胱充盈时进行C.度增生腺体是正常的34倍,重量为5075gD.如果不及时治疗,有些病人可出现肾功能损害E.多见于老年人【答案】 BCX5A5V9V8S7B2C4HN8N7H8A1V3C3I2ZZ10X6J6A4C5E9Z336、对于糖尿病的病因,下列哪项不恰当A.胰岛细胞功能低下B.自身免疫反应C.基因遗传缺陷D.受体缺陷E.受体后酶缺陷【答案】 ACB3F2G9E10S10A1K2HV6Q4N5P5T1Q3S6ZV3G5R7H8M5S8Y737、关于肌壁间肌瘤的临床表现,下列哪项是错误的A.下腹部肿物B.阴道窥视有时可看到肌瘤C.经量增多D.子宫均匀增大、质硬E.不孕【答案】 BC
19、E1N5Z6D1W4T10F9HF5S3I10V9W10L10A4ZF1T2G4G7T1S2B438、王某,女性,71岁。早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。为明确跌倒造成的损伤,应首选以下哪项检查A.血常规B.X线C.血糖D.头颅CTE.B超【答案】 BCU10S9R9Q1Z6J5V2HK4B6I9K8R10N4T7ZB5M10U4L7I7Y8N739、男性,40岁,昨晚聚餐饮酒较多。今晨一点多突然右足疼痛惊醒,疼痛剧烈难以忍受。既往有类似发作史。
20、查:右足第一跖趾关节明显红肿,不能触摸,不能穿鞋。血尿酸448mmol/L。最可能的诊断是A.增生性关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.急性感染性关节炎【答案】 CCO5U9S4I6S3S4F1HA6T4P9K4W6D8Q7ZG6W9N5E7U7J2O440、慢性肥厚性咽炎临床可见A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡,边缘不齐,覆有灰白色渗出物B.咽黏膜弥漫性充血干燥,失去光泽,有时黏膜菲薄,甚至脓痂附着C.咽部慢性充血,咽后壁黏稠分泌物附着D.咽黏膜弹性充血,咽侧索肥厚,咽后壁有淋巴滤泡增生E.双扁桃体明显肿大,黏膜出血,窝口有脓点,颌下淋巴肿大【答案】 DCS6M7E1M2C9L5
21、G10HG10D8O9H10Z4N6P8ZT4P7P7Z8T6P1C241、患者,女性,69岁。慢性咳嗽伴喘45年,平素生活规律,注意耐寒锻炼,晨起坚持散步。2天前因受凉咳嗽、咳白痰、流涕,伴咽痛。4小时前突然出现左胸疼痛,伴进行性气短加重。最佳处理原则是A.抗生素静脉滴注B.强心、利尿、扩张冠状动脉剂C.强烈镇咳、止痛药D.吸氧、对症治疗、立即转院E.氨茶碱静脉滴注【答案】 DCQ9J4Y1X7J10R10X4HH10L2I6K7T8B3R8ZA1U3F2Z3L2P6Z542、患者女性,30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。A.手
22、颤B.水冲脉C.多汗D.月经过多E.易怒【答案】 DCV6H8B1T9O8N10P7HX2D6N4D9T7Q1F5ZJ1B5S8D5L1Y3W243、男,21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄,巩膜轻度黄染。血象:RBC1.51012L,Hb70gL,WBC3.6109L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,血小板80109L,网织红细胞0.02;肝功:间接胆红素38mmolL。该患者最可能的诊断为A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.急性白血病E.黄疸性肝炎【答案】 CCO1X10P10Z6T5C10O9HD2Q2R9R2X7W4P2ZH2S1W10H9F7Y8M544、通过引起肠黏膜炎症
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