2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题精品有答案(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,16岁,发热、腹痛、腹泻、呕吐1天r腹泻10余次,黄稀水便,呕吐物为胃内容物。体检:T38,P80次/分,BP120/80mmHg,诊断首选的检查方法是A.血常规B.尿常规C.便常规D.腹部B超E.结肠镜【答案】 CCH1V8Q3K9Y2N8S2HS1Y10J8M9Q3B9O3ZC9W1T1O1J1W9K82、儿童原发性肺结核最少见的表现是A.咯血B.贫血和体重不增C.发烧D.纳差、精神不振E.咳嗽【答案】 ACA5C6B2K2P1R5D6HF3Q4F3X6T5C10N1ZQ3C7M1E3O1P9V
2、13、反映苯接触水平的指标是A.测血中的赫恩小体B.测血中高铁HGB的含量C.测尿酚的量D.测尿中对苯二酚的含量E.测尿中对苯硫醇的含量【答案】 CCZ2J10V8M1P8G4R10HW8T9R4L10S1W10H8ZJ6V6L7A2Q6C5O94、初治涂阴的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 CCT10P9D6U7F2Z8C7HV8E1J1N7E1E9S1ZA6A8Z9Q9Q8Y2V55、脑型疟疾以下哪点处理是错误的A.输液,维持水,电解质与酸碱平衡B.抽搐痉挛者给予止痉药物C.对脑水肿患者
3、给予脱水剂D.静脉快速推注盐酸氯喹注射液E.应用肾上腺皮质激素【答案】 DCZ1C6N3Q1F2F9Q4HM7B6X10G1D8Y5T4ZI5J7D3D6I5D5N86、下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是A.平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽,使支气管痉挛B.夜间迷走神经兴奋性增高,腺体分泌增多C.午夜肾上腺皮质功能旺盛,使肾上腺素受体兴奋性增高D.平卧时回心血量增多,加重肺部充血E.夜间呼吸中枢紧张性降低,二氧化碳易潴留,刺激呼吸中枢,引起支气管反射性痉挛【答案】 CCC5K1B1I7B4M7Q5HK9M7H9D2F2F8H5ZN3F6Z3O5U2U3W17、女性,30岁,型糖尿病
4、病史10年,长期饮食控制及胰岛素治疗,血糖控制可。出现反复腹泻、全身骨痛伴四肢无力2年,X线可见股骨Looscr带。初步诊断A.糖尿病外周血管病B.糖尿病神经病变C.糖尿病合并骨软化症D.糖尿病足E.糖尿病合并骨质疏松症【答案】 CCE8Z1T9B4O4Z1P10HQ6R6E1A2M8A3Q9ZQ6W10I7Q6J9W1V68、细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是A.囊尾蚴B.虫卵C.六钩蚴D.成虫E.棘球蚴【答案】 BCL8S2S10A2V10F1D8HN9C2U7R9P2X8M7ZR3X8I2G4F1F6K29、溴化异丙托品A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎
5、、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 CCX8K9T7G10N10I5I3HB1N4B9L2A9Z10T5ZW9M1P10G5J8Y9V310、已知Graves病是自身免疫病,此时机体产生了下列哪种抗体,它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能A.甲状腺球蛋白抗体B.TRH抗体C.TSH受体的抗体D.TSH抗体E.甲状腺微粒体抗体【答案】 CCZ2C4Q5E8U10T6B7HW8X8I8M7I3O9A9ZR4H3D9Z9N2H10P211、男性,26岁,因蛛网膜下腔出血经检查发现颅内动脉瘤。为了预防再出血,最根本措施是A.控制血压在
6、正常水平B.避免情绪激动及突然用力C.及时进行动脉瘤手术D.应用止血剂E.应用脱水剂【答案】 CCW5N1D8U5P7M6A3HU8D7P3C7Z3M8B1ZX1D9D6B7M9I9R512、患者男性,75岁,突发意识丧失A.8受体阻滞剂B.冠状动脉搭桥手术C.PTCA支架术D.硝酸甘油E.埋藏式心脏复律除颤器【答案】 DCY1C7J9X5M1D1G2HS7S2F5G7F6T2K3ZH7D4E7G2E2Q4Z713、下列霍乱休克抢救措施中错误的是A.尽快扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.及时补充电解质D.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷E.必要时加用激素【答案】 BC
7、C1Z1O8P3E9T4Y4HU4A9J6X3L3O1D4ZE7L1H10M1K7Z8Y314、预激综合征患者最易并发A.室性心动过速B.室上性心动过速C.窦性心动过速D.房颤E.I度房室传导阻滞【答案】 BCM3U7O9Y3O9G1Q8HJ5M9O6R9L10I7U7ZB3E4I5A4C10G1Q515、增生型肠结核常见A.便秘B.腹泻,便呈糊样C.便血极常见D.易并发中毒性巨结肠E.钡灌肠透视呈铅管征【答案】 ACT3J1L6Q7U10A8I9HQ10C2D8V9L7Y2W7ZL5C2J6M4T2G7X716、以下实验室检查,正确反映原发性骨髓纤维化特点的是A.都正确B.白细胞增多或正常,
8、以早、中幼粒细胞增多为主C.成熟红细胞大小不一,常见泪滴形红细胞D.贫血属正细胞低色素E.网织红细胞通常在0.050.1之间【答案】 CCB10C7G6W3W3A2E6HU3U3J10E4P5L6A4ZT8C5M10O6M10A8F417、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 ACR7W9D1N1O5D2S5HK4Y10Y9J8F4C4R9ZD10H4J7C2S8P2I118、低血糖症是指血糖浓度低于A.2.8mmolLB.2.0mmolLC.4.0mmolLD.3.2mmolLE.3.0mmolL
9、【答案】 ACO8P7N2T10G8A2V6HZ1K6L1T1T1G2D5ZB8S4I9X5C5O1P119、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCE3O4G9B7O5N4C3HE2L6D6Q6Z8C7V1ZY7W10H7M6A10A7D820、关于类风湿关节炎辅助检查下列说法正确的是A.血沉降低和C反应性蛋白增高有助于诊断B.RF滴度与疾病的活动度无关C.抗CCP抗体对中晚期患者最具诊断意义D.肌肉骨骼超声技术对滑膜炎的诊断灵敏E.关节穿刺对鉴别诊断无意义【答案】 DCS6M5F2H10C3E7K3HE9J3E2U4G1Y7E1
10、ZK2P8S4O4A8X9U521、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.系统性红斑狼疮B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.骨关节炎E.干燥综合征【答案】 CCD4X10O4D5S10S5D6HL3B9T10L4T5C7B4ZL7C1Y3K6P3U5X822、关于新月体性肾炎肾脏病理改变,下列描述正确的是A.型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁B.型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁C.型免疫病理表现为满堂亮D.型
11、表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁E.型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁【答案】 BCM4Q3Y10V8C7B6U7HJ2Q10B7H9C7J7H4ZG2O4Q10P2S10W9H223、下述哪项符合期高血压特征A.无器官损伤的客观表现B.短暂脑缺血发作C.心绞痛D.左心室肥厚E.视网膜出血【答案】 DCO6I5H5Y10M6I4D6HS4S3Q3X5R3R8J5ZL5I1G4W4Z2V7W624、医务人员医德考评的首要标准是A.严谨求实,努力提高专业技术水平B.尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密C.因病施治,规范医疗服务行为D.救死扶伤,全心全意为人民服务E.遵纪守法.廉
12、洁行医【答案】 DCW3K4E9Y2E5N1H4HE5N9F4X4X1G10F8ZH8L2U10U9X4J9O1025、正常人铁吸收率最高的部位是A.十二指肠及空肠上部B.空肠C.回肠D.胃E.回盲部【答案】 ACN7N6Q5A3C1K3R10HT3H6J5S1I2U8O3ZV7H6F2C1F7A5U226、椎-基底动脉系统的血液供应范围为A.大脑半球后25、丘脑、内囊后肢后13、全部脑干、小脑B.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后13、后23脑干、小脑C.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后13、全部脑干、小脑D.大脑半球后25、丘脑、内囊后肢后13、后23脑干、小脑E.大脑半球后35、丘脑、内囊
13、后肢后23、全部脑十、小脑【答案】 ACU1H6L4D8O7B8R1HL6Z3M10S7B4C2H6ZI3I8G4F7B7Q3D727、降低门静脉压的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 DCW1V6L5I1H1H7L10HD10T3S1E3J1Z8F3ZJ6F9K3A9J7N3L928、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.阵发性室性心动过速B.预激综合征伴心房纤颤C.心房纤颤伴室内差异性传导D
14、.心房纤颤伴束支传导阻滞E.室上速伴差异传导【答案】 BCQ1E6S8Z9D5E2S5HN9I9P5F4O2T3J8ZU4Z5C2V2M6A5Y429、绝对性红细胞增多见于A.糖尿病酮症酸中毒B.慢性肾上腺功能减退C.严重慢性心肺疾病D.大面积烧伤E.腹泻【答案】 CCB5L5D4O3V9M1H5HD10S4N1H6F3N7R2ZF9E10W8V7I4K1H130、Whipple三联征,包括A.血糖低于3.9mmolLB.出汗、心悸、软弱无力C.嗜睡伴呕吐D.舌下含服硝酸甘油有效E.给予呋塞米后症状缓解【答案】 BCS10F1M5G2K5U8N3HY10K6F8G5G1U7N7ZC7S2U1Q
15、5L4Y9X231、有机磷农药中毒与其抑制下列酶活性有关A.转氨酶B.胆碱酯酶C.碱性磷酸酶D.单胺氧化酶E.酸性磷酸酶【答案】 BCX8K9R3I6J7G2W10HR6S8H7M4P9K7H8ZV8Z3C1X8Z7Z3H632、符合结核性胸膜炎的是A.ADA450U/LB.CEA明显增高C.LDH低于正常D.中性粒细胞为主E.蛋白质含量小于30g/L【答案】 ACK8M5O10E10X4B2Z1HJ2R3F5M8S2N9G7ZR5N6I7R7Y8G1D433、抑制前列腺素合成A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 DCI8K2G2L5A1J2W1HT5
16、Z4P10J2L8O2L4ZU1P6G6V4J8K6N934、二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成A.左房、右房扩大B.右房、右室扩大C.左室扩大D.左房扩大,右室肥厚E.全心扩大【答案】 DCX5E3W4Z3I8X6B2HN8E1W2C2O3J8M2ZN10O6H10T7Z8J4U435、二尖瓣狭窄大咯血的原因是A.肺淤血B.支气管黏膜微血管破裂C.支气管静脉曲张破裂D.肺栓塞E.支气管动脉破裂【答案】 CCO8K8Y5F2Z3S7X10HP3P5G10T4S7J2O8ZM6V3U7J9D7M6J336、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳
17、嗽,偶有痰中带血。A.三代头孢菌素静滴B.抗结核联合化疗C.拜复乐静滴D.阿奇霉素静滴E.大扶康静滴【答案】 BCN5C10X10P10L2U9T3HG3U5L5Y8X7J4O5ZB7C10U2Z4I4I6Q237、面神经炎所导致的面瘫属于A.上运动神经元瘫痪B.下运动神经元瘫痪C.单瘫D.偏瘫E.截瘫【答案】 BCB3U1S8G4V6M5H10HS1Y2A10E3X1O1N8ZC9X1C7E5O7W10S838、血红素合成障碍所致的贫血是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.慢性病性贫血【答案】 ACE4B1O3Y10Q6A10B6HK6Q9Z2F1F6O7V2Z
18、V5B10D9P10K10L1W139、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.强直性脊柱炎B.骨关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 CCI6D1D1Z7F1P8S2HP8F3J8M9K3V4Y10ZZ6M2M7X6T1E1Y740、女性,37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水实验室检查:比重1.018,蛋白35g/L,白细胞0
19、.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肝静脉阻塞综合征【答案】 ACY1M4F1K2Y8M2X3HQ10Y6V3L6S3Q8Q2ZG4N6Q9H5A5I6K641、非浸润性突眼的突眼度一般不超过A.1mmB.15mmC.16mmD.18mmE.19mm【答案】 DCJ9R1T3Z7D8J3T7HW7P1N9O9Q7X2M2ZZ4Y3I2S2B1G7V842、哪项判断为牛分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 DCS9X7K8R6N7
20、Z5S9HU5Q1G7W7U9H8W1ZY6S3F3U5C7V8U943、X线表现为圆形,边缘模糊的阴影,肺门淋巴结增大,与肺部病灶之间有条索状阴影相连,是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 DCL8T6B3A8S7A3Y1HG9V7A6I3S7W5P9ZI6E5X3N10F10O2T1044、有关马兜铃酸肾病正确的是A.停药后肾脏病变可恢复B.肾病理改变为慢性肾小管间质肾病C.激素冲击治疗D.激素加环磷酰胺治疗E.与马兜铃使用剂量无关,属致敏反应【答案】 BCD5N3X8X5X2L5C6HD2N3D8H3G5G3J6ZH8X2P8Z10D1S6F545、单纯性甲状腺肿
21、最常见的病因是A.桥本甲状腺炎后B.缺碘C.药物性甲状腺功能减退D.先天性缺陷E.碘过多【答案】 BCH1F9J3W6N6H10L7HD1I8P6T6I7X1O4ZQ1E6Y8E3Y1R9D946、女性,29岁,反复腹泻,排黏液便5年,伴有腹痛,偶有便秘,无消瘦,最可能的诊断是A.肠癌B.慢性阿米巴痢疾C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎【答案】 CCT7P1J9B7O4K1Z10HK6F1A1R9J2E2Y2ZD7O7S5Y6L2F5R547、女性,52岁。近4年来上腹痛反复发作,多次诊断为急性胰腺炎,每次发病前均无明显诱因。该患者发病的最常见病因可能是A.胆道疾病B.急性传染
22、病C.家族性高脂血症D.内分泌与代谢障碍E.特发性胰腺炎【答案】 ACC10H6V7T2S9K3T8HY7U7D10K9L6I4C3ZK8W10S9H3A3O6I348、女性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH752,PaOA.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒【答案】 DCB5E8O5N2O5H9R8HL7R2A8R6N5M1R2ZN
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