2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题(夺冠系列)(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是A.普罗帕酮B.奎尼丁C.胺碘酮D.硫氮E.普萘洛尔【答案】 BCC3Y3M10X7T1E2R6HS8F4S2H8V4V6K3ZX6H10R2X2R8P3D82、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T 37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCC4T3P1M8L9P3H2HQ2C4I6A7E5I5A7ZE2C5N10Z8O5A2M83、提示急性出血
2、坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.糖尿病C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.B超示胰腺增大【答案】 CCR7R6X8B1A2N2W9HU8F5E7M9L5S4M10ZR10Y7N4V6W4R5Y74、患者男,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧4字试验阳性。A.反应性关节炎B.强直性脊柱炎C.痛风D.骨关节炎E.风湿性关节炎F.类风湿关节炎【答案】 B5、某男性电镀工,突然出现头痛、头晕和乏力,伴有恶心和呕吐等症状,诊断为轻度氰化物中毒,应及时采用的治疗方法是A.及时
3、使用亚硝酸钠-硫代硫酸钠治疗B.及时吸氧C.及时人工呼吸D.输液E.对症处理【答案】 ACF2E1Q5L10C9S6E4HK4V3N10S10R4T9D9ZL5Q10T6F6P2T2I26、患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.压力60mmHB.压力160mmHC.压力160mmHD.压力660mmHE.压力260mmH【答案】 CCU7F10W6L3S6L5T5HQ8P8X7J8V9S5K6ZL3H6Z9C3N1T4F87、用于判断COPD分期的肺功能
4、指标是A.FVC(用力肺活量)B.FEVC.FEVD.MVV(最大通气量)E.RV/TLC(残/总比)【答案】 BCO1F2C4L2U4I10H1HE9Z8E1W5H5Q1B9ZM2A7N10W9B4O5L88、男性患者,22岁,发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原幼细胞92,过氧化酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒单细胞性白血病C.红白血病D.急性粒细胞性白血病E.急性早幼粒细胞性白血病【答案】 BCU6S10F6O6R2O4S4HF3P6G5I3L10R1V7ZD10Q10P7E8M7
5、R10P49、多部位骨穿骨髓增生重度减低,淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高的疾病是A.缺铁性贫血B.多发性骨髓瘤C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.白血病【答案】 DCR5G7M1U6T10R1L5HN5I7W6W5H4S5H10ZM10S10V3V3W2V8V110、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.为了避免COB.为了避免PaOC.为了保证组织氧提取的持续性D.间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCOE.以上都不是【答案】 DCE2B9Q8H2P8W5S5HB2P7M9H4R8O5V5ZI
6、4B6W8V1L1Y7K611、29岁女性。海边度假后出现发热,体温最高38.5,干咳伴左侧胸痛2周,近1周自觉气促。查体:左第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管右移,胸腔积液化验检查示:李凡他试验(+),蛋白32g/L,细胞总数600106/L,RBC 4109/L,ADA 52U/L,LDH 350U/L,血常规:WBC 6.6109/L,NE 56%,应考虑的诊断是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.乳糜胸D.肿瘤性胸膜炎E.结缔组织病胸膜炎【答案】 ACX2K7T6P5W2P6N2HX10X1F5X10W8T8B3ZN3W10U10S1T8X7O412、诊断溶血性贫血最可靠的指标是A
7、.尿含铁血黄素阳性B.尿胆原排泄增加C.红细胞寿命缩短D.网织红细胞明显升高E.血清铁结合珠蛋白下降【答案】 CCT8Q10U1S7A3K8W10HT7S6S10D8D7T4O10ZC1E9G5H8M7P4J1013、男性,50岁,有吸烟史30年,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于A.支气管黏膜萎缩B.支气管腺癌C.支气管黏膜化生D.支气管黏膜肥大E.支气管鳞状细胞癌【答案】 CCC7W3F3Z5S3T3U5HX6O4M6Y2P8W1C9ZA8L3X5T6H8P1S814、男性,15岁,下肢水肿1周,血压11065mmHg,尿蛋白76g24h,血肌酐80molL,血白蛋白2
8、0gLA.糖皮质激素B.抗凝药C.雷公藤总苷D.环磷酰胺E.解聚药(双嘧达莫)【答案】 ACU10B5I2M8H6P10X6HW5N9S6K8W9Y7B2ZN3Y7F5N1K1Z10M815、女性,32岁,上呼吸道感染后次日出现肉眼血尿,查体血压120/80mmHg,无水肿,尿蛋白定量3.0g/天,红细胞满视野,血肌酐正常,最可能的疾病是A.狼疮性肾炎B.急性间质性肾炎C.急性链球菌感染后肾炎D.IgA肾病E.急进性肾炎【答案】 CCZ5K1E9Z2G5E2L3HB6G3B5J3E6C4X8ZG8P10X9P9O3O3Y116、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明
9、显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显,肌力23级A.体温37.5B.双眼裂增宽C.甲状腺肿大度,双上极可闻及血管杂音D.心动过速E.双手震颤【答案】 CCG10E10J4M3I7Q9Q5HL9H2I8U8W10T10L2ZZ4P5T6M10A8W4E717、王某,男,40岁,职业是橡胶厂工人,常规体检中发现血常规异常,白细胞,血小板,血红蛋白均减少,来我院门诊就诊。A.其代谢产物可抑制骨髓基质的产板巨细
10、胞合成纤维细胞,减少集落刺激因子、生长因子的产生B.可引起造血微环境的异常,增加造血干细胞的分化成熟C.抑制造血干细胞增殖D.干扰微血管集合E.苯及其代谢产物如酚类等通过自我氧化,酶的参与,微粒体混合功能氧化酶的细胞色素P450产生自由基,损伤造血细胞DNA合成【答案】 BCN7Q6E10G5X2S2O6HY1M8Y8W4R5X4Y7ZW6P6V2H6T9K5H218、注射乙肝疫苗后A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IB
11、s(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 CCX7Z2M6M4X3C2V6HT9D6V9T10P1F6A10ZK1O5J2T8L4P4J719、患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。A.电解质紊乱B.脑血管意外C.低血糖D.肝性
12、脑病E.肝肾综合征F.上消化道出血【答案】 D20、初治肠结核标准疗法疗程是A.1824个月B.1214个月C.69个月D.1012个月E.1218个月【答案】 CCN5W2D1R2E5V9H2HF2S6B6U2X4X5B5ZV8P6I10E2K10I10J121、室性期前收缩A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D.提前出现的QRS波群,宽大畸形E.PR间期固定,有时QRS波群脱落【答案】 DCC1Q8A5W10M6U4B9HY2D3L6A10L7U8C6ZQ9A2U5E8H3N3S1022、下列利于铁吸收的是A.茶叶B.金属(镓、镁)C.
13、维生素CD.碳酸钙E.H【答案】 CCU3I4P5E6X6E5T8HJ6U3J6V6Q5P7F6ZU4Z7J6G10T4A5E323、下列不属于有机磷农药所致烟碱样作用的临床表现是A.动作不灵活B.语言不清C.瞳孔缩小D.血压升高E.肌束震颤【答案】 CCK3T5Q4C9B8G3B5HD7C4K2R7D3L6X9ZH7F5T6J8E5B5B924、某女,纺织厂织布车间挡车工,工龄12年,电测听检查,见双耳听力曲线上在4000Hz处听力下降超过30dB,此改变属于A.听觉疲劳B.噪声聋C.听力损伤D.爆震性耳聋E.听觉适应【答案】 CCY4O2C5H4V4E10U5HL7F9H4W7H7D5M3
14、ZP1S5R6T3I7Y8P525、下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征(MDS)【答案】 DCM4V5M3R8U8L8M5HK8F9U10Z1V4R1M1ZW10N10I3L10N8P2F226、男性,50岁,上腹疼痛7年余,进高脂餐易出现疼痛,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形,结石影,可能的诊断是A.胃肠神经功能紊乱B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.慢性胃炎【答案】 CCO5C5K3G8R5V9J5HC10V4D7B4C6N3N3ZR5B4W3Q8F10C4F427、面神经
15、炎最常见于哪一种病毒感染A.鼻病毒B.呼吸道合胞病毒C.单纯疱疹病毒D.流感病毒E.腺病毒【答案】 BCA10W1A6G2B5Y7W3HS4A9Z8T10O3K5M2ZW2P10N8N7B1I5S528、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半年2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞。A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.顺铂【答案】 CCE8P3U4Q1Q3C7F6HW3P9F2I3A10D3A9ZF10N3A4J10W4P2F729、关于职业病及职业医学概念下列叙述正确的是A.职业健康检查和健康监护是职业医学的重要任务,也是职业
16、病第二级预防的有效手段B.根据相应的临床表现与实验室检查结果,排除其他疾病后即可诊断职业病C.劳动者在职业活动中,因接触有害因素引起的疾病称为职业病D.对于腕管综合征,颈肩腕综合征等与工作有关疾病也属于我国补偿的疾病范围E.职业医学是预防医学的分支,与临床医学关系不大【答案】 ACZ5Y2O9A2E7Z6T5HO4Y9O2U4G8Q5M4ZR8M5N4U7K4T7O530、可被小剂量地塞米松抑制A.Cushing病B.Addison病C.肾上腺皮质腺瘤D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌【答案】 DCN7J10N1Q10K5I1D6HM7S6U10C4E5U1D9ZN10V10D7E5T3C3G2
17、31、急性胃炎或胰腺炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛,烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 BCR4C9O5D3G4U8D6HJ3P4B10Y9D10F6E1ZV7A5T3Q5Z10B2E832、患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞3050个HP,可见白细胞管型。A.3天B.7天C.14天D.20天E.30天【答案】 CCI4E10X3Q8L5W9C8HX8O4O
18、4V4X2Z9Z3ZY1S10Z5A1I1F4H533、女性,40岁。既往十二指肠球溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便12次,无恶心、呕吐等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、止血敏D.紧急手术E.流食、输血、止血敏【答案】 ACU9B4J8Z4O10Y3F1HZ8E9M8U4N5C2L7ZB8V3H9L10R4J4D934、10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T 39.2,BP 6030mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC 28109L,N 90%,脑脊液检查:颅压 200mmH20,WBC 1
19、5108L,蛋白、糖及氯化物正常。A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCS10K10T9E6I5A9V10HO8G7I9N7Y2K4H4ZR6C6U6X5C2U3F835、下列不是周围神经病的病理改变的是A.轴索变性B.节段性脱髓鞘C.炎性脱髓鞘D.华勒变性E.神经元变性【答案】 CCW5J4Q10C10G2I1E9HF7V9E5F5M10J10I3ZM6G2D9K7H2V6Q536、肾性骨病A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 BCX9W10V10U4R8
20、D2Z3HL7A2R10S4S6D2E4ZY10J10T1Z2C6X1J237、房颤发生的心外原因首先考虑A.甲状腺功能亢进症B.多发性硬化症C.肺栓塞D.电解质紊乱E.脑中风【答案】 ACJ1X4D10X2J1M2M9HO9K4U10I9E1Z3D5ZG5D4O10C6B8T10B338、男性,26岁。突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCQ7K6Q4Z8A3D9H6HA10H1I1N9F4C1T2ZH5B4F9H4V5W1T839、患者女,25岁,因头晕、乏
21、力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。A.腰椎穿刺查脑脊液B.骨髓穿刺C.肾穿刺活检D.关节滑膜活检E.骨髓查狼疮细胞F.皮肤狼疮带试验【答案】 C40、男性,35岁。因慢性腹泻半年余,门诊行X线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺状,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄呈铅管状,其诊断应考虑为A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.肠结核D.结肠癌E.结肠功能改变【答案】 ACU2Q7V1B2C8D10B1HX2U4X5F7K3A7A6ZR8W3O8I7D6K7O541
22、、下列哪项不是肾综合征出血热发生的原发性休克的特点A.出现在病程的37天B.由于血浆外渗引起C.有效血容量减少D.由于继发感染引起E.血液浓缩血黏稠度增高【答案】 DCL1K6L2W2P8P1B3HM9U2J8K7M4B3U9ZB6K2V1N4L10V1C742、提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是A.纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查B.纤维胃镜检查,胃液酸碱度检查,X线钡餐检查C.胃液细胞学检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查D.胃液细胞学检查,粪便隐血试验,纤维胃镜检查E.纤维胃镜检查,粪便隐血试验,X线钡餐检查【答案】 ACR7E3E9N10V4U4Y8HF6Z1G8C9D10L1
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