2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题附下载答案(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、短效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 DCO6O9R10T8I2H9S10HY2T1P3A7R2R10E9ZJ9K6V4N10B6D7C42、急诊，男性，45岁，头痛、头晕、乏力、意识不清，眼前有黑影、视力模糊，有甲醇接触史，诊断为甲醇中毒，此患者出现此类症状的原因是A.脑神经会有暂时性损害B.甲酸破坏视觉神经细胞C.甲酸不会抑制细胞色素氧

2、化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 BCY4M6D3V9L9U1S9HI10L4F3K5X2A4N8ZJ8B2Y10K3W1E4O43、老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者，首先应待查的疾病是A.恶性肿瘤B.神经元疾病C.结核病D.感染E.其他结缔组织病【答案】 ACK4X3Q8P5W10P7H2HC8R6Z7Y7W6X2L1ZB4O4M6O5D1Q3L54、女性，33岁，咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月，低热1周，查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影，水平裂稍上移A.根据狭窄的长度以及狭窄远端的肺组织情况施行

3、手术治疗B.延长给药时间C.置入镍钛合金支架D.雾化吸入抗结核药物E.局部给予抗结核药物【答案】 ACS4C5D2S5J5K8K9HL8V4R3L9V10M1X8ZD1W5E4S3T3N4G95、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 CCM1R7L1Y9J10N4N5HL7S8B5P3M1C1S7ZU3M8H4L7P10X5H86、女性，38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛，疼痛呈针刺样，与劳累无关，实验室检查血清胆固醇正常。A.心音正常B.左胸骨下缘可闻及

4、舒张期杂音C.心前区摩擦音D.脉搏不规则E.颈部可闻及血管杂音【答案】 CCE1G5D2Z9C1A7K1HZ5A9Q4H8H1N6S4ZL1H10G8W8C8M8V107、慢性肾衰A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿【答案】 BCX5C7Q7S6Z8N2U8HF8L3J1N10G9H8P10ZW3R3V1F8Y10K6B58、颈14神经根刺激可能出现的体征是( )A.分离性感觉障碍B.Kenug征阳性C.共济失调D.屈颈试验阳性E.Babinski征阳性【答案】 DCT10K6R2E10Z1H

5、6P6HL2R7A3X7W10H5N2ZN6Q4B9J9J1S2M89、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.疫水接触史B.不洁饮食史C.盗汗、午后潮热史D.精神创伤史E.家族史【答案】 CCK1N9R3N8H7K7S4HV4U4V7V3T6O3E10ZV10A8Q7N6B8M3Y610、主要适用于高胆固醇血症，对轻、中度高甘油三酯血症也有一定疗效A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 CCR6U5Y10N10V9W3P10HD10O8N5N8C1Z9X4ZB5Y10M10M10S6M6L411、系统性硬

6、化病A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 CCR9I7I10J8N5O1A4HK1E3I3B7W8H6H7ZI4I4G4W8R5G6P812、某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹。化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78。该患者最可能的诊断是A.异位ACTH综合征B.糖尿病C.Cushing病D.肾上腺皮质腺癌E.肾上腺皮质腺瘤【答案】 CCX3H6J7Z4D6Z4O2HL4M5N7Y6L1D

7、2H8ZW8B9M7E10R5R1D813、结核菌素试验对下列哪种人群有较大诊断价值A.3岁以下的婴幼儿B.慢性消耗性疾病患者C.肿瘤患者D.城镇的中、青年人E.白血病患者【答案】 ACP9Y5Z10M7R1U5X9HS1A2U9P6R3N8U4ZV6P1Y8O3Q9J3T114、与面颊部感觉有关的脑神经是A.外展神经B.三叉神经C.面神经D.舌咽神经E.滑车神经【答案】 CCX5G8R6Y9Y4R7B2HS10A5M9Q6Q4A9D4ZI5G2D9E8O5L9X215、治疗慢性粒细胞白血病A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 DCN5V8Q1W7G10Y

8、3J3HE10E3L6L2T9W4Y4ZV1K4S9N10N7T2Y516、患者男，26岁，诊断为急性肾炎2周，血压160/100mmHg，尿红细胞散在满视野。首先选用A.降压对症治疗B.抗炎治疗应用抗菌药物C.应用止血药物治疗D.强地松E.中药治疗【答案】 ACN8C9F7O5Z6X4G10HA1M3O9L10V5L1Q4ZR4H2I3U7E1Z7J117、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.补充足够血容量，必要时应用血管活性药物B.大量输

9、液，包括胶体C.短期大剂量激素的应用D.尽快应用升压药提高血压E.补充足够碱性药物【答案】 ACN6P8Z1U6H5A3P2HV6E1U3V10T5E7N10ZF8E3O9Y8D4S7X818、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.应用对胰腺有较好渗透性的抗生素B.积极营养支持C.手术引流D.手术切除E.经皮穿刺引流【答案】 DCG5I4Y1Z9O6H8K1HN4Z8Z10H5M6U1L2ZE4X6B5I3O1A6B419、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽

10、。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。A.氟康唑B.吡喹酮C.磺胺嘧啶D.青霉素GE.阿苯达唑【答案】 DCH4O4U8P6S7K3Z4HW6Y2B3L10O1R3Q4ZM4V7S1W2O10T8V620、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，

11、律齐，有奇脉A.补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸，纠正碱中毒B.治疗基础疾病，舒张支气管，纠正缺氧，减少其对过度通气的刺激C.增加呼吸无效腔，重复呼吸以纠正C0D.适当应用镇静剂，抑制过度通气E.不予处理，过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力【答案】 BCH5N6B10A8X9I1A9HG5N8I4F5I7L3C3ZF1Y4L8T5Z7U10C121、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植A.系统性红斑狼疮B.各种白血病C.淋巴瘤期D.慢性再生障碍性贫血E.海洋性贫血【答案】 DCI10H8W2R5Y7E9Z2HQ9S9W7K9A4C4A1ZV1O1W6V2M6I10A422、患者，女，26岁，反复口

12、腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，CA.重叠综合征B.白塞病C.混合结缔组织病D.系统性红斑狼疮E.复发性口腔溃疡【答案】 DCT3N8Z9N6X6F5T5HQ2H9I1C1T4E7S2ZJ10K3O2W9Q8U5K623、急性心包炎胸痛的特点是A.前俯位时加重B.前俯位时减轻C.随积液的增多而加重D.疼痛不放射到其他部位E.深呼吸时减轻【答案】 BCV1S3V10L5R7F8A2HK3O8C2Q6A4J7N2ZC3C4Z8E3Y7H3H724、去氨加压素治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放，增强不足量的AVP对

13、肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌，使尿量减少【答案】 ACH10D6X6Q10O6L5M9HF7E9Y9F7I4O1R4ZQ2M3N6P3F7K2D225、动脉导管未闭听诊杂音位于A.胸骨右缘第3肋间B.胸骨左缘第2肋间及左锁骨下方C.胸骨左缘第3、4肋间D.心前区E.胸骨右缘第2肋间【答案】 BCE1U6A1O5W9S10V8HI3A3K6R7H3I8W4ZZ2Q1H5K10D5L2Z226、中毒性神经病晚期最易发展为A.纤维素样坏死病变B.节段性脱髓鞘病变C.Wallerian变性D.轴索超微结构改变E.洋葱球样结构形成【

14、答案】 CCW10Y2M3V10H10M7E2HP4H3B2N9V10N6M8ZM5H1P9A5J10F5A627、钩体病患者后期出现脑动脉炎的机制是由于A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 BCW7Q9N6S4S9Y7K8HB3G5Q7K4K8W3R5ZR7C5W8D3N4V8K428、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖59mmolL，餐后血糖16mmolLA.改用饮食控制B.改用双胍类药物治疗C.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗D.改用噻唑烷二酮

15、类治疗E.改用胰岛素治疗【答案】 CCZ10V2P9X3U4Y10J10HU6W1L8Q7O5K7Q3ZQ2L1V8E3Z6C10V129、对苯中毒并发症治疗错误的A.重型再障用雄激素，并可做骨髓移植B.吸入性肺炎给与克林霉素C.继发性白血病应用抗肿瘤化疗D.轻型再障用丙酸睾酮、利康龙E.白细胞减少时可用利血生，肌苷【答案】 BCU3Y9A6V8S5K2L3HJ1H6L5T6R8D7H9ZM1Y8M1K4X3H5I230、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH730，PaCOA.氧中毒B.氧气浪费C.COD.吸收性肺不

16、张E.以上都不是【答案】 CCS5V6V9W5A7A5A9HZ1G9T1O10Q6T6I10ZV6E1P1M3Q1H10I1031、患者男性，46岁，3年前诊断为扩张型心肌病，长期服药治疗。近1周新增加小剂量受体阻滞剂后出现头晕，查体：血压7050mmHg，心率92次分，双下肢轻度水肿。应当调整的药物为A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)C.螺内酯D.洋地黄E.利尿剂【答案】 BCY9Q6U1R7D4R4P7HN8Z5N7B7Z2N8Z2ZB4X9Y7M1V9X6Y832、女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺度大，质软，可闻及杂音A.毒性弥漫性甲状

17、腺肿B.亚急性甲状腺炎C.地方性甲状腺肿D.碘甲亢E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎【答案】 ACF3T2H1S3J6X8E1HD7N1P7I6U6Z2C7ZS6B2K7I8E1U1W533、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACA3R8Z8Y9I10A4V8HB5Q2C8E10K1U5I8ZF2P3O7Z5W1U9T234、老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万

18、U/d治疗，近日来尿量有所减少，为700800 ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb 100 g/L，血清钾6.5 mmol/L，BUN 33.5 mmol/L，血肌酐884 mol/L。A.庆大霉素导致急性肾衰竭B.腹泻脱水致急性肾功能异常C.急性胃肠炎致肾损害D.庆大霉素过敏E.急性间质性肾炎【答案】 ACA10L10J9V2K9P9U10HW4N4M3R4W7U10Y2ZF2K3W9A10I3T5H635、下列说法错误的是A.线粒体肌病是因缺乏某些酶或载体不能进行正常氧化代谢，ATP生成障碍影响肌肉能量供应B.肌炎是肌肉内炎性细胞浸润直接损害肌原纤维C.周期性瘫痪是由于终

19、板电位下降引起复极化阻断D.肌营养不良是肌肉实质性病变直接损害肌原纤维E.肌强直是膜电位不稳定所致【答案】 CCP8A2U5K10V3O5Z9HW9T3Q1C4R1E4L9ZO3R6B5R9F4D10Z736、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。A.开始时肌注小剂量B.退热后即可停药C.疗程2周以上D.静脉滴注大剂量E.每日只需用

20、药1次【答案】 ACW4C9U8H3M10P6C1HL5M7Z9V3K10Y7R9ZR2A9Z1Y2C10F4P737、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCA7F5H10B6I9M4E5HI3M1V8O3T8N10N2ZG8A2K4N5V8M4K838、男孩，5岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39.5，神萎，面色较苍白，皮肤可见瘀点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期A.潜伏期B.上呼吸道炎期C.前

21、驱期D.败血症期E.脑膜炎期【答案】 DCW2X7A7J3O4T3Y9HC2Y3R8O9D1G7Q6ZN4E4Q1S2H3C9C239、患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.IgAB.IgMC.IgED.IgGE.IgD【答案】 DCO5K2P6U10V4A9W3HQ9R6U3S7N9D6J5ZT6X8W8T5J3O3M840、患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及

22、，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞3050个HP，可见白细胞管型。A.喹诺酮类B.头孢菌素类C.红霉素D.半合成广谱青霉素E.克林霉素【答案】 CCZ6S10K7V5V2U3I8HW3V4N10F1E2R3Y8ZQ5N7D3F1L5G2U941、头皮病变可致A.耳后乳突淋巴结肿大B.左锁骨上淋巴结肿大C.胸锁乳突肌下部肿大D.右锁骨上淋巴结肿大E.颈深淋巴结下群肿大【答案】 ACR7O4E8T9W4J6U6HY4M7P10N7R9M6W5ZT6N7U7D5S10E4K642、左心衰竭肺水肿A.脓血痰B.砖红色胶冻样痰C.粉红色泡沫样痰D.脓臭痰E.铁锈色痰【答案】 CCY4O8D3D

23、10Z3D2D9HW2C1R4I6W8B1E9ZV8L8U10T8F10G7S943、下述不符合Sheehan综合征诊断的是A.常有产后大出血史B.视野狭窄C.血中皮质醇下降D.闭经，腋毛、阴毛脱落E.血中T【答案】 BCK6X6M1V6Q9M3Z6HX10K8B2A9U4I9F4ZT2I5N3G2P7E7I644、在我国，引起肺源性心脏病的最常见病因是A.原发性肺动脉高压症B.重症肺结核C.慢性阻塞性肺疾病D.支气管扩张E.肺间质纤维化【答案】 CCI6W7J4Y2E7S4X5HV1J3B6L10C7X9G5ZW1S8M9P4C2E10H945、女性，56岁，全身骨痛5年，以腰背部明显，伴下

24、肢抽搐，外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.雌激素B.钙和维生素C.羟乙磷酸钠D.依普黄酮E.降钙素【答案】 BCJ5P3M2N5V6H4G4HB10X6F1Q8B9D5C3ZN1G5L10L4Y7P7O746、高血压伴糖尿病患者的降压目标是A.150/100mmHg以下B.130/85mmHg以下C.145/95mmHg以下D.130/80mmHg以下E.150/90mmHg以下【答案】 DCD4M10T9W2Y9A5D9HC6P1E7W10M8Q2L7ZA2M1B4E3B1O1M847、加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是A.肾上腺皮质激素B.氨茶碱C.吗啡D.碳酸氢钠E.抗生

25、素【答案】 CCE8J4G3P6G4F8S7HR6L8X10S10A4F6J1ZJ2U3Y1A2R9S5Q248、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.血液系统疾病B.先天性颅内动脉瘤C.钩端螺旋体所致脑动脉炎D.烟雾病E.心脏病【答案】 BCG5F6A5O5E1O10M7HC1V8F6O4U10U4E4ZH2P8E1O3S6N2Q749、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。A.三代头孢菌素静滴B.抗结核联合化疗C.拜复乐静滴D.阿奇霉素静滴E.大扶康静滴【答案】 BCC7O4O5L9V6O6T8HR2L3P7L10U8S1U10

26、ZQ5I1R10U7Y2Z1T950、有机磷农药中毒与其抑制下列酶活性有关A.转氨酶B.胆碱酯酶C.碱性磷酸酶D.单胺氧化酶E.酸性磷酸酶【答案】 BCZ2J4Y9O6F1D10C3HC5Q9T9U3T9P8U9ZC4M5G6K4Z4C2T1051、男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便45次天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便隐血(+)。血Hb 104g/L。确诊最佳手段A.血液生化B.结肠镜C.便找瘤细胞D.腹部CTE.腹部超声【答案】 BCI1E9W6I2R9O4Q8HC2Z3L7E2P8Z5D3ZV7A6O8P7F2P9V452、急性肾小球肾炎最常见的临床

27、表现为( )A.血尿、肾区叩痛、发热B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.蛋白尿、血尿、心功能不全D.血尿、蛋白尿、尿路刺激征E.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降【答案】 BCV9O2V4M2P3W6F2HW7O10E5G10R8B2C5ZV1W10T6I8B2V6R953、结节性多动脉炎( )A.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾B.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高C.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音D.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾E.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低【答案】 ACV6G7R6T1V6A2A6HP10Q4L7Z8B7U7T9ZA10O1J5X1J4U10K554、女性，24岁

28、，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下10cm，脾肋下4cm，尿胆原(+)，血清胆红素25molL，HGB80gL，WBC13010A.巨幼细胞贫血B.急性黄疸性肝炎C.自身免疫性溶血性贫血D.急性红白血病E.慢性肝炎急性发作【答案】 CCI4X6L9L2X9Q2I6HD1O1B7O3S8T7B10ZC9S4H10W5H5U5O855、属于SLE特异性抗体，可用于判断狼疮活动性的是A.抗核抗体B.抗RNP抗体C.抗双链DNA抗体D.抗Sm抗体E.抗SSA及抗SSB抗体【答案】 CCG2P9E5B10S8Y2M9HZ10V3B7L6U10Q3Z10ZD1X3F6A9

29、D4Q9C156、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.四联抗结核治疗B.手术切除病灶C.化疗D.抗生素联合治疗E.泼尼松+环磷酰胺【答案】 BCP4R7T2Y3H2N5X7HJ7F9B6O9O8L5L5ZN8R1H10E6T4S3W357、患者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.肥厚型梗阻性心肌

30、病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 ACO10P1Z5P2U2H7P5HW3O1D8C7R3C6T8ZP1W10H7E4G7R10J1058、确诊重症肌无力后，做胸部CT检查的目的是确定是否A.合并肺部感染B.有异位甲状腺C.有胸腺瘤或胸腺增生D.有肺结核E.有心肌炎【答案】 CCV2M4B8Y2V9Z1N1HY1B6Y9T2U3W7D1ZD9L5D9K7M10X2U759、不属于急性再障感染临床表现的为A.肛周感染B.心悸气短C.呼吸道感染D.恶心呕吐E.牙龈出血【答案】 DCU8R9C10R4P3L3A6HK9L1P5I4E8S8S1ZK9B2F6V8

31、O8D3M960、男性，40岁，农民。1个月来胸闷气短渐进性加重，不能平卧，食欲下降，腹胀，明显尿少，自觉发热。查体：T38，P90次/分，BP90/80mmHg，R32次/分，半卧位，口唇轻紫绀，呼吸急促，颈静脉怒张，右下肺呼吸音减弱，叩诊浊，心界向两侧扩大，可随体位而变化，心音遥远，肝肋下4.0cm，移动性浊音(+)，双下肢可凹性水肿(+)。A.肿瘤转移性B.门静脉压增高C.炎症性渗出D.体静脉压增高E.低蛋白血症【答案】 DCW2Q9X10D6S9A1R5HA7T3H4C8Q5X7T9ZP4H10C7Z8Q9O9H1061、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草

32、绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.肝炎病毒E.真菌【答案】 BCT10R9A2X5M6R6C6HN2Q8E4P6G2V1Q5ZQ3C10Q4G7X7E6U862、患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压13080mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音，心率68次min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。A.继续上述治疗，加用利多卡因B.继续上述治疗，加用美托洛尔（倍他乐克）C.继续使用洋地黄，停利尿药D.停用洋

33、地黄，补充钾盐E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 DCB1K4G2X1P6C7Z1HS3G7Q9T4Q1V6G8ZJ8J5O1I1B10K1V363、动脉瘤最有效的治疗方法是A.休息B.手术C.降脂D.受体阻滞剂E.钙拮抗剂【答案】 BCI1V6J2J1E8X6F9HN1E10C6U5R1N1N6ZM10O3K2N8L9W1A364、肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是A.可待因0.03gB.6-氨基己酸46gC.10葡萄糖酸钙10mlD.安静休息，避免紧张情绪E.垂体后叶素510U【答案】 DCS1N7U8D2T1E1X4HU4W8L6N8F7R4R8ZP2A1O9U4G6N8R1065、患

34、者女性，40岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全，发热5周，间断口服抗生素治疗，镜下血尿1周，结膜下可见数个出血点，疑诊亚急性细菌性心内膜炎，最可能的致病菌是A.草绿色链球菌B.肠球菌C.真菌D.金黄色葡萄球菌E.衣原体【答案】 ACH3E1V5D1B3L2R7HD3I8M2B9W9L6S8ZR7R7Z9X9U8F2G1066、类风湿结节是A.双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色B.双下肢的皮下结节、压痛阳性，伴色素沉着C.双下肢皮肤环形红斑D.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节E.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节【答案】 DCO6Y4L9Z7W8L4E9HG5X1P9T9L5L3Q8ZR3T2J

35、7A4K5R9U767、男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+)。局部包块活检后发现原始浆细胞A.骨髓转移癌B.类风湿关节炎C.多发性骨髓瘤D.急性白血病E.淋巴瘤【答案】 CCC3F5T1E8V8Y6G4HT1T10O9X8C7C5H5ZS1C8S1F9K1P9E868、卡马西平治疗癫癎时应当注意对患者进行下列哪项辅助检查A.肾功能B.血清钾、钠、氯C.血常规D.抗核抗体E.血清肌酶【答案】 CCB10F1Y9P3N5R9J4HX2D8O10U6Y7R4K8ZA

36、4A3S3U1Z6M4V869、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.肠道器质性病变B.对某些食物不耐受C.胃肠动力学异常D.内脏感知异常E.精神因素【答案】 ACL3Z3B7H8I10M3N7HG1G5V8F6E6R3R5ZN9W1W9B6A8B7L270、气胸A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 DCD10N4D2A9Z3Q7T7HF9Y6G3F4D3C6B8ZF5Y6A6E1S4F7H771、男性，13岁，咽痛、发热20余天，眼睑水肿伴肉眼血尿

37、1周。入院时伴有急性左心衰竭，其原因为A.血浆肾素活性增高B.血压升高C.心肌损害D.水钠潴留E.肺动脉高压【答案】 DCH8F8R6F6Q2N3S4HG4P10B1B7A9W8A4ZQ7Q3Q7I1S9G7E572、血吸虫病晚期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻，肝脾肿大【答案】 DCL9D6J1M9K1I10C9HC6K5J6J1R8C4F2ZI7S9I4R7G1C4P173、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌A.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺

38、+乙胺丁醇+左旋氧氟沙星B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇C.异烟肼+利福平+链霉素D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺【答案】 BCY9U4V3Z3G3X7U2HE9J6M3O3O2N3B10ZA9Y3H7Z6X7G9Q774、患者男，31岁，因间断上腹部疼痛10年，加重2个月为主诉入院。既往史：否认肝炎结核病史，否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体：T36.6，P80次/分，BP120/70mmHg。巩膜无黄染。无贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及，肝区叩痛阴性，

39、Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分，双下肢无水肿。辅助检查：2个月前本院胃镜提示：胃窦溃疡（A2期），十二指肠溃疡（H1期）。唾液幽门螺杆菌阳性。A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.多发息肉F.肠上皮化生【答案】 B75、肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为A.肝大B.心脏增大C.血压下降与奇脉D.心动过速E.颈静脉怒张【答案】 CCQ4L4P10T5C6R3V8HB5L7A8O6Q9T1X1ZU4R8Q9H2G6R9V476、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.高血压危

40、象B.枕骨大孔疝C.海马沟回疝D.心源性猝死E.乳头肌断裂【答案】 CCK4K7D10K6W9Y1L5HG4G7D5D2C9R8S10ZY9D7X1L2C6H8W777、男性，30岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病(MA.血纤维蛋白肽(FPA)水平下降B.纤维蛋白原浓度降低C.3P试验(+)D.血小板数明显减少E.血浆D-二聚体水平升高【答案】 ACE3H5X1B2A2Y3Y3HC3O2F8R8K6S2B1ZA6Y9S9Z2W2O5X178、下列不属于COPD发病机制的是A.酸碱失衡机制B.自主神经功能失调机制C.炎症机制D.蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制E.氧化应激机制【答案】 ACX8X3R2V6H

41、5O7Q7HD4J5W9F3X8J4F8ZZ9P5E9V2V10Q5S179、心脏听诊见肺动脉瓣区第二心音亢进，呈固定性分裂，并可闻及23级收缩期喷射性杂音，为以下哪项疾病的最典型体征A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉瓣狭窄E.以上都不是【答案】 ACD5M3M10D10X9I3F3HL9O1H8G4O5J8G6ZT3E4Z9L9N2Y8U880、吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中，错误的是A.保持酸碱及水电解质平衡B.防止感染C.维持呼吸与循环系统功能D.尽快搬离中毒现场E.洗胃，促进排泄【答案】 DCP7T8D4A4R4W6G8HZ8R2V7S4J5M2H1ZA5P1K2H8T

42、7V1E181、急性间质性肾炎的尿常规一般表现为A.无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿B.肉眼血尿C.无菌性白细胞尿及大量蛋白尿D.大量蛋白尿E.以上均不是【答案】 ACM8Y8O7W4B1R3U5HG5K4T10U2G10V6V1ZF2R9R10O7G8E7U882、严密观察、精心治疗属于A.手术后的道德要求B.辅助治疗的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.手术治疗中的道德要求【答案】 ACY7R2K2K7T8S2W5HL3O9C10T6W10F8D4ZT8R2L8U1X7R3Y783、男性，60岁，全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量45gd，血浆白蛋白25gL，血脂增高。诊为

43、肾病综合征的主要依据是A.尿蛋白定量4.5gd，血浆白蛋白25gLB.血浆白蛋白25gLC.高度水肿D.高脂血症E.蛋白尿+水肿+高脂血症【答案】 ACH8C1H8P10W7N9Y5HN7A7Y9E2N10D2K6ZB2C9W7R7V5T7X984、防止毒物继续进入人体，减少肺毛细血管渗出，改善肺通气功能等处理措施，适用的毒物中毒是A.窒息性气体B.氯气C.有机溶剂D.有机磷农药E.苯的氨基硝基化合物【答案】 BCG1Y9H1K1V9G3V10HK1Y8V6A8H7N1Y7ZM10G3E5B10S3Y1H785、门脉高压的特异性表现是A.脾大B.脾功能亢进C.侧支循环开放D.腹腔积液E.肝掌，

44、蜘蛛痣【答案】 CCG8R1Q8P4G1N1H7HB4N8I10L5P2T5T6ZX3J9J8H5N4U10S986、女性，21岁，关节痛2年，突发头晕、头痛1天入院，左上肢血压160110mmHg，右上肢血压180116mmHg，尿常规蛋白(+)，血Cr176molL，为进一步确诊，最有诊断价值的检查是A.动脉造影B.超声检查C.放射性核素检查D.磁共振或螺旋CTE.血浆肾素活性测定【答案】 ACS8D5N2E10T9X2Q10HG1H9V2B7J5T8K8ZQ9D8K6C6D6W4G987、痛风患者指关节出现的破溃是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 CCX1J5H8Y2N8F6W8HX1U4O8Q10T2A7F7ZG10V9N8F9D7Y8I388、下述哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系A.血液黏度增加B.相对性主动脉瓣狭窄C.主动脉顺应性降低D.外周血管阻力增加E.动脉血容量增加【答案】 DCY2H5F4K5A6M2L2HM4I7S3S5I9Y7Y2ZC1I2S3E2J2A1K1089、男性，52岁，3周前因疥疮继发感染，3天来出现少尿，水肿，血压15090mmHg，尿比重1018，蛋白(+)，红细胞3040个HP，白细胞48个HP，血红蛋白120gL。诊断应首先考虑A.IgA肾病B.肾病综合征