2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题带下载答案(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列哪项不是典型间日疟的临床表现A.高热B.黄疸C.寒战D.大汗E.脾大【答案】 BCR6Q3P5O1M5V9H4HC9P7C9J2A7U1N1ZN2V9P8N1L1O2I42、关于单纯性收缩期高血压正确的是A.收缩压140舒张压90B.收缩压140舒张压90C.收缩压130舒张压100D.收缩压130舒张压90E.收缩压130舒张压90【答案】 ACT3A7P9N1T10J4S1HW9U5I2I2N1D2G9ZC5S7X10H3R2C10W103、结核菌素试验的部位是A.不管左右都可以B.左侧前臂伸侧C
2、.右侧前臂屈侧D.左侧前臂屈侧E.右侧前臂伸侧【答案】 DCS4W2D8K7U2Q3N8HG1N2K6T5L4Z2T2ZP6P10V9V2E6J1Y104、功能胃肠病不包括A.功能性消化不良B.功能性恶心和呕吐症C.功能性嗳气症D.功能性腹痛E.成人反刍综合征【答案】 DCG1Z10P9W8P7M2H10HH6S7D6Z7M8M7J4ZG9W10A6P2E9N2B65、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗Scl-70抗体B.抗Sm抗体C.ANAD.抗SSA抗体E.抗ds-DNA抗体【答案】 ACN7R9E4X10P5X2C9HD1M4I8E5I2G6O10ZE5R9V3T7Q5N9W86
3、、肾性骨营养不良早期诊断依据A.骨活检B.肾功能检查C.血钙、磷水平D.骨痛症状E.骨骼X线检查【答案】 ACX10K9O3S6X1L4F9HC1N1E6M4A7M3D1ZH3H9E7C1E9M3K97、男性,32岁,腹泻5年,2次日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是A.2rohn病轻度B.肠道功能紊乱C.肠结核D.溃疡性结肠炎轻度E.Crohn病中度【答案】 DCJ10Y10P3W3Q7X3Y9HO9R4Z1W1N8J9Q4ZP8H7E7K10I2H6U58、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.贫血B.
4、体重下降C.白天症状重D.夜间症状E.便潜血阳性【答案】 CCL9A1Q7H4S2P2G10HY5S4W8L9B2U1O3ZK1M4M5B3E9G6D19、女性,40岁,腹泻5年,45次天,间断便血,有腹痛-便意-便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠镜检查:黏膜光滑,血管纹理清晰,诊断应为A.肠道功能紊乱B.疑诊溃疡性结肠炎C.Crohn病D.确诊溃疡性结肠炎中度E.确诊溃疡性结肠炎轻度【答案】 BCG6N9G8B4X1N3A7HV10W7V9K5T10F2Z10ZS10P4U9M10L2E6K210、女性,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,脾不大,血小板
5、2010A.过敏性紫癜B.MDSC.再生障碍性贫血D.急性ITPE.急性白血病【答案】 DCI5Z5T8M1H10R10T4HH7Q2S6P1E2E8F5ZL3O6U7F5V10Q6Y911、下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不正确的是A.早期应用B.加用小剂量氨基糖苷类抗生素,以发挥协同杀菌作用C.小剂量,长程治疗D.急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E.亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素【答案】 CCK8P4C10T6Q7N1X9HP8R2A8V2A2N7J3ZD4C1W4O4B10P6P1012、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧
6、,体温最高达39.5,4小时后大汗淋漓,热退。A.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时B.红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血C.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血D.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活E.裂殖子经几代增殖后,一部分发育成雌或雄配子体【答案】 BCW6T5O2T5Y6T7X10HX7B7V1D7M5A10M3ZK9U1G9G7R5Z5P313、女,35岁。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复,症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难,并再次出现意识障碍,大小便失禁。查体:T
7、 36. 7,P 65次/分,R 15次/分,BP135/75mmHg,肌力3级。SpO293%,目前出现的情况最可能的原因是A.有机磷中毒加重B.急性有机磷中毒迟发型脑病C.中间型综合征D.急性脑卒中E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变【答案】 CCO7J9D3C5Z8C10D5HZ4M5W9I9K10Z10A9ZE9T6Q5A10Q4C2L1014、患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性A.AChRAbB.胸部CTC.腹部B超D.疲劳试
8、验E.神经重复电刺激【答案】 CCQ3H10C6U5G6A7P9HT1D8B2V3H2E10F6ZU8D10V2W10J4E6X315、男性,11岁,自幼有喘息史,5天前因接触杀虫剂后出现胸闷、气短、咳嗽,胸片未见明显异常病变。伴有过敏性鼻炎A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 CCO6F2V5F6E9X1P5HV9K2Z1A2U6Z2W6ZL2C10G8A2J9T9V216、类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为A.肾脏淀粉样变性B.局灶节段坏死性肾小球肾炎C.肾小球基膜多种免疫复合物沉积D.肾小管酸中毒E.小动脉内皮细胞增生【答案】 ACP1L8A5
9、Y8X1G6U4HN4W3U5R10D1L1F9ZZ7H6W6J5M10G4D217、对于限制性通气功能障碍时的变化,下列哪项是不正确的A.RV增高B.FEVC.TIE减低D.RVVC正常或轻度增高E.VC减低【答案】 ACJ3R7T1O1C6C5I1HB9S2V6Q1Y3K6H3ZT2Y1R9M5W6B9R218、缺铁性贫血时红细胞实验室检查应是A.MCV100fl,MCHC35B.MCV80fl,MCHC35C.MCV80fl,MCHC32D.MCV80100fl,MCHC35E.MCV80100fl,MCHC32【答案】 CCD10M8A7B2E9S4E9HP3I5Z2Y6L9Z3H7Z
10、N1J10N5Q1K5Y4L819、反复浮肿多年,高血压,尿蛋白+,红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾炎【答案】 CCW3H9Y6Q1I8G4D5HQ7T7T8E3H5Q8K2ZI7E7H2N4Q4G6U720、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.肝脏B.肺C.肾脏D.腹膜E.颅内【答案】 ACH8T10J8R10W10T7L8HR7U8G3V3Q6X10J7ZF6R3Y6B4M6C6
11、I921、某女性工人,纺织厂织布车间挡车工,工龄15年,因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊A.隔声B.消声C.定期进行健康检查D.控制噪声源E.工作时佩戴耳塞等个人防护用品【答案】 DCS2O1X4N5F9K6B6HI9L4P5H10Y8W3G7ZC2C4A4B3P9Y1B522、抢救肾上腺危象,下列说法正确的是A.补液治疗B.立即进行病因治疗C.静脉滴注糖皮质激素,补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态D.进行基础治疗E.立即手术治疗【答案】 CCF6V7J4R1U7G4S8HT3C1K7S4F4N3Y9ZL1V10F8D1R2X2R623、面神经炎最常见于哪一种病毒感染A.鼻病毒B.呼
12、吸道合胞病毒C.单纯疱疹病毒D.流感病毒E.腺病毒【答案】 BCS1T6D3F8Z7P1W10HY5I7X7Z6X3L9X1ZN9W7A10H3F8Y3J324、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.促进组织的氧利用B.氧离曲线右移C.氧饱和度减小D.脑血管扩张E.血游离钙增加【答案】 CCB1S4A8T10O7U10Q9HM3D9V8G7W9Q1S9ZF9O9N1H4B2O8T825、克罗恩病最常见的腹痛部位A.左下腹B.左上腹C.右下腹或脐周D.右上腹或脐周E.下腹或脐周【答案】 CCR3X4O4Q6B4X9Z2HL1Y4X7Y8I2
13、O5E8ZW10I9B9A9P9D6V626、男,42岁 ,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP 110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.2109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.肥皂水灌肠B.补充支链氨基酸C.禁食蛋白质D.口服乳果糖E.静滴精氨酸【答案】 ACD3F9W1J2L3U7Y10HK10T5B8I6K9F9Z7ZF2E8W5T2I7G6Q227、关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的A.甲亢性心脏病是甲亢常
14、见且严重的并发症B.发病率在各类心脏病中约占第八位C.甲亢控制后心脏病变有明显好转D.甲亢性心脏病患者不会发生心衰E.甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准【答案】 DCJ8K2Y3K5S5Y4A9HY8B5Z7L5U5N9H7ZA10B8K6P1J5J5N228、癫癎持续状态的主要特征是A.一次发作后持续性意识障碍B.仅表现为全面性强直-阵孪发作状态C.发作后持续精神异常D.两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复E.频繁的发作【答案】 DCB5F8Y10E5N1L5D2HB7P9S5V4B10P5G9ZD10Q4J4S1N5W7G729、甲苯、二甲苯进入人体后积蓄在人体的组织与哪种物质的含量有
15、关A.蛋白质B.水C.糖D.脂类E.氧【答案】 DCG9F5G2S5U1L4Y5HZ8E6N5L7M3R1G1ZZ9O5J8D9X4S10X130、男性,25岁。近1个月间断上腹痛,饭后减轻,近2天排柏油样便,伴头晕,活动后心慌。查体:贫血貌,腹部平软,无压痛,肝脾未及。为明确出血病因,最重要的检查是A.B超B.上消化道造影C.胃镜D.粪隐血试验E.血红蛋白【答案】 CCG7S2N6P9J10D5C9HA8M8W7S3Z6T6W5ZD9M8Y10K6A4O4G431、下列关于-酮酸的叙述不正确的是A.使用-酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况B.-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平C.-酮酸在体内
16、可与氨结合合成相应的必需氨基酸D.-酮酸本身不含氮E.-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平【答案】 BCI10L5Q2Z4G7E7D4HA4U6Q7W3B6A3C1ZL3B5K1H2E10U9B932、下述哪项为糖尿病病人较特异性病变A.动脉粥样硬化B.脂肪肝C.肾小球硬化症D.脑萎缩E.肾盂肾炎【答案】 CCM7U10T9M9A3A7V9HC9Y2R3U10O6R1R8ZH8C4Q10D10Z1A3Y933、进展缓慢,通常分为三期:早期根痛期,脊髓部分受压期,脊髓完全受压期,描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 ACD10
17、T2E9S6T6T2N2HA8V8K4C8M9W4F10ZZ6W7P5C7X4D9A734、乳酸性酸中毒时血乳酸大于A.0.5mmolLB.3mmolLC.1mmolLD.10mmolLE.2.5mmolL【答案】 BCZ8L4O8T7U9T10C7HT8B1W8F3X2Y6B4ZO10R2F10F9V9F10Z635、以上药物中细胞毒性最强A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 BCB4I7N8F3B1S10K3HX10Y1Y4Y6L9H1A4ZL3M4A5E6H4Q4H136、紫癜性肾炎肾免疫病理特点为A.无免疫球蛋白和补体成分沉积B.以IgG和CC
18、.以IgG和CD.以IgA为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积E.以IgM为主沿肾小球毛细血管壁和系膜区呈颗粒样沉积【答案】 DCP2A6F2C6N8G2Z9HE6Y3H10K4N7M7B4ZD8V5J4Y4Q1I9D937、P波消失,代之以匀齐的F波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 CCK4E4S5F10G1N8C8HM7N8E4K9R9B2O3ZR2F9W10K9D6U5D238、11-羟化酶缺陷A.继发性醛固酮增多症B.真性盐皮质激素过多综合征C.Liddle综合征D.原发性醛固酮增多症E.表象性盐皮质激素增多综合征【答案】 BCH6V6Z
19、1J7C6T8P3HT4T4Z4S2F3H5C4ZD4W8Z3Z4J8O7U839、男性,66岁,两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现,震颤常在休息时或情绪激动时加重,入睡后消失;近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现,同时伴有关节活动受限,自觉阻力增高;起病来生活能力尚可,睡眠不佳,精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常,CT检查无特征性改变。A.非麦角类DR激动剂B.MAO-B抑制剂+维生素EC.金刚烷胺D.复方左旋多巴E.苯海索【答案】 DCA9F10V4W2S3J5Z7HD8M6J2K6M5Q2V6ZY1U7F3U10I10N7X140、下述哪项检查对小气道功能障碍意义
20、最大A.最大通气量B.呼吸频率C.最大呼气流量-容积曲线D.用力呼气中段流量E.用力肺活量【答案】 CCX5W10R5E9M5Z5P1HB2G1P7C10V9Y8G2ZK4N5O5T4P5Y10V841、控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是A.糖皮质激素B.乙酰半胱氨酸C.抗组胺药物D.抗胆碱药物E.受体激动药【答案】 ACD3U2N7Q5E10W3C1HD7P10Q9X8L10V9J3ZA7M7H9X6A6U7R942、功能性消化不良不包括的症状是A.餐后出现烧心B.餐后出现饱胀不适C.餐后出现早饱感D.餐后出现上腹烧灼感E.餐后出现上腹痛【答案】 ACM1O10P5B3G2P9G4HZ4P1
21、0O2C7Y4S3T5ZF6Z10O8Y10R6G5Z643、患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖59mmolL,餐后血糖16mmolLA.非磺脲类促泌剂B.双胍类药物C.胰岛素D.噻唑烷二酮类E.葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 BCW10E7M3S5L2K7M2HT4U8Y10K4I2G4L9ZO5F4Y4G6C10N2Z144、糖尿病酮症酸中毒A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 ACH8S5X8Y2S2W6U6HH1E4G9Z6E10K
22、4T4ZZ10T2E10C2X7P1H445、患者,男性,24岁,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-)、抗-H(2V(-),现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄,化验ALT210IUL,AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.HbsAgB.HDAg和抗-HDIgMC.HCVRNA和抗-HCVD.抗-HEVE.抗-HAVIgM、IgG【答案】 CCO6G1S4A1V7A5M4HY3G2U5B2M1I4T4ZN2U9N10H8Z10M5G646、男性,48岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便45次天,略不成形。纳差,1个
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