2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题及完整答案(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.白血病细胞浸润管壁B.血小板减少C.肝素生成增多D.纤维蛋白溶解E.弥散性血管内凝血【答案】 BCZ8D1K7Y9J5D5J1HD8H1P6N9C7C3B1ZL1F9H1Q3N9N3U12、65岁,女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体麻木、无力,2天后因病情渐加重就诊。血压14585mmHg,心率75次分,律齐,意识清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身痛觉减退,最有可能的诊断是A.短暂性脑缺血发作B.腔隙性脑梗死C.脑血栓形成D.脑栓塞E.脑出血【答案】 CCW
2、4K3A4J7Q2V7K10HK5R2M2X6D3L10D9ZB1W3Q2M1G5M2D13、患者男,31岁,因间断上腹部疼痛10年,加重2个月为主诉入院。既往史:否认肝炎结核病史,否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体:T36.6,P80次/分,BP120/70mmHg。巩膜无黄染。无贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及,肝区叩痛阴性,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。辅助检查:2个月前本院胃镜提示:胃窦溃疡(A2期),十二指肠溃疡(H1期)。唾液幽门螺杆菌阳性。A.
3、穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.多发息肉F.肠上皮化生【答案】 B4、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温389。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次分,律齐,心音强A.补充足够血容量,必要时应用血管活性药物B.大量输液,包括胶体C.短期大剂量激素的应用D.尽快应用升压药提高血压E.补充足够碱性药物【答案】 ACV2T6C10X2O1U4H7HI4W8M3B2C9H10O6ZI10I4Q5T8O5E9H105、贫血患者临床症状重是由于如下因素,除了A.贫血发生较快B.贫血较重C.红细胞内的2,3-DP
4、G增高D.患者年龄较大E.患者伴有心血管疾病【答案】 CCM2P1H3H5H1I9J4HI4M1Q6J5L10S7T10ZC3J3D7U5W10K9B46、女性,52岁,因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊,化验Hb80g/L,WBC3.210A.颅内出血B.中枢神经系统白血病C.脑血栓形成D.发热所致E.脑供血不足【答案】 BCV6L5M3T2C9P9R8HF9G3R4H2Q1Q8U10ZC8N1Q1A3M8Z8R97、脊髓颈膨大位于A.C4C7B.C1C3C.C1T1D.C5T2E.C2T1【答案】 DCK9N10S8K3G8P9L8HM7K7K4Q4K5S3H3ZK10Z8C9Z8K8V
5、2K78、男性,20岁,5年来反复咳嗽、咯血,有时血痰黏稠,呈果酱样。胸片示:双下肺斑片影,其间有多发透光区,PPD皮试(+),痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中A.异物吸入史B.粉尘接触史C.生食石蟹或瘌蜡史D.结核病接触史E.吸烟史【答案】 CCB9Y8T1G10Q7L9C7HA9C3J10O6J8I5M2ZR10D9Y7W10D7V2H79、急性苯中毒的主要表现为A.急性肝坏死B.急性肾衰竭C.中枢神经系统症状D.急性中毒性肺炎E.全血细胞下降【答案】 CCJ1X10E8X8Y7O6G3HS6N1L1J8R10S7J8ZD3Z9H4H4W10N3M510、多潘立酮(吗丁啉)A.抗酸剂B.
6、多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 BCK7X4U1U9P6W2U8HB4V10T4W7K1D10K1ZE8Q5F6B7R10A1G311、反映胆汁淤积的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 CCG10J6O7Z3U10G8B6HA8I7M3J10I9B4E1ZD2Q10H2S9L10N5I712、细胞内液占体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 DCE3D2O2X8A8C3N1HT6V1A10S10D4B2F5ZU3I2N10P2U6E4V713、类风湿关节炎X线的典型表现为A
7、.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 DCL6E3B1N6P1U10W5HG1T5K6S6U3V10Z8ZB9K5T1T10U3R4X314、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.防止或延缓肾病进展B.降血压C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水肿【答案】 ACW9C7V9B9F4L6B7HC10X2O7W4P5S4I2ZF8N5V10U3Z10M3U615、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难,不能
8、平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 CCN7A8E6P4S9M5E9HE1Y9N8L3C3O7E7ZN7K7S2G2D2Q7D1016、某男,在施用农药5小时后出现头晕、恶心、眼痛、眼睑红肿、肢体阵发性抽搐等表现,最可能引起该患者中毒的农药是A.敌敌畏B.溴氰菊酯C.两维因D.对硫磷E.马拉硫磷【答案】 BCG3Y9V2V4W7O7U3HV3J9E1B6H10J4O5ZC4R3E1X7M2H7K1017、钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降,则应首先考虑A.抗生素剂量不足B.赫
9、氏反应C.溶血反应D.中毒反应E.变态反应【答案】 BCM2Z8U2G10L9G7W7HN5V5F1Z5E6R3F4ZU10D10H10U9C6I1B518、格列齐特的作用机制A.激活PPAR,提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCJ2A8D4N8Y2E6U8HE5A7F8M5P1C1I3ZU8D4L8H1I3G4I919、急性胰腺炎产生休克的主要原因是A.低血容量休克B.过敏性休克C.神经性休克D.心源性休克E.失血性休克【答案】 ACV8E2G4X3X6C8T9HT10C5R5
10、F10P4E8E3ZU7P10M7H7T10Z6D420、心室颤动电除颤采用A.非同步150JB.同步200J以上C.非同步200J以上D.交流电200J以上E.同步150J【答案】 CCG9H4B9M10L1E4N3HZ1A2V10X9W9C9R4ZR7C4B5I10H9S5L321、肾病综合征常见并发症不包括A.急性肾衰竭B.感染C.血栓、栓塞D.出血E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 DCA1U5E5F3G9D8K6HU9M5S5B6R3W7P3ZH6K8S2V2Z6K7R322、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.中叶综合征C.结节病I期D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】
11、DCF9K2I1U10Q8J6K5HX10J5B4D5W9I1E4ZJ9O9G4S3E1J4N923、钩端螺旋体基本病变A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害,炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 CCZ3I7G3V1G9T10R2HL6Q7V7O6M9N3M3ZI10R4J9A4P4D5X724、患者男,68岁,双手背肿痛3个月,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,双手握拳不全。辅助检查:血沉增快CRP增高,RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。A.骨关节炎B.RSC.Felty综合征D.纤维肌痛综合征E.反应性关节炎F.风湿热
12、【答案】 B25、心功能不全级是指A.患有心脏病,但活动量不受限B.心脏病患者体力活动轻度受限C.心脏病患者体力活动明显受限D.心脏病患者不能从事任何体力活动E.以上都不对【答案】 CCA2K1Q1J10J1V6L9HM1D6H1Y1Z2Q2Z8ZV6E3N5D3O1L9N626、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.肝豆状核变性B.帕金森病C.慢性肝炎D.Huntington病E.多系统萎缩【答案】 ACH6W2D8O4L8N8N2HP6B7M1C1G10N6I10ZD8T10B7P6P
13、3N6V827、男性,24岁,溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH750,PaOA.气道阻力增加B.心搏出量下降C.肺内分流(右向左)D.低通气E.氧耗量增加【答案】 CCT6J2U7J5Q3E1Q10HT2O4S3F8A2Q7N9ZG5E2U7B3Z9Z10T228、治疗肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.使用小剂量作用缓和的利尿剂B.使用小剂量强心剂C.卧床休息、低盐饮食D.积极控制感染和改善呼吸功能E.应用血管扩张剂减轻心脏负荷【答案】 DCJ8A10O6C1L4H7S1HT5I4D1A2K8Z10B6ZH5G10J8Q10U9K4V1029、患者,男性,4
14、7岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.感觉性共济失调B.痉挛性截瘫C.高颅压D.周围神经病变E.双下肢深感觉缺失【答案】 CCI1W4X6W10P2I7G2HY7O2W8D4S9B9V8ZD9F10F5N5P4F8Y930、女性,30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈,4天前出现双小腿无力伴刺痛感,且逐渐加重。查体:双下肢肌力3级,膝反射减弱,双小腿皮肤对称性感觉减退,两侧腓肠肌压痛阳性。A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCM3U1D10U8P4P7G9HV3D5Y8Y10E3R9H1ZU
15、6J9S1A1V9B7M931、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinskis征()。化验Hb90g/L,WBC3.610A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACK4O9T1G10X3A1B3HL4S8R1X3W1R5W2ZN2D6H5K1A1X8K332、肺结核的治疗原则是A.早期、规律、适量、短程、联合B.早期、规律、适量、全程、联合C.早期、规律、足量、全程、联合D.中期、规律、足量、全程、联合E.中期、规律、适量、全程、联合【答案】 BCI8N
16、3N1B10R6N1O5HV5G1X4V1J1V7J1ZR7D7G6C3X10M1F1033、治疗慢性粒细胞白血病最有效的方法是A.羟基脲化疗B.骨髓移植C.联合化疗D.干扰素治疗E.无法根治【答案】 BCN3L7G3V5N3C4P2HU10Y7R5H10B3V9P6ZU5M9X3J4V9C6P1034、原发性膜性肾病蛋白尿A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 ACQ5N2N4J3G3G3Y4HV8D1L1A6V3Y9C7ZZ2C1Y8T4Q9E1Q435、急性房颤是指A.突然发作,每次持续时间在6小时内的B.初次发作的房颤且在
17、6小时内的C.突然发作,每次持续时间2448小时D.初次发作的房颤且在2448小时内的E.以上都不对【答案】 DCW9H9L9M1B5Y6R9HG5Z7Y10U3J3B2C10ZT6H10Y9W9D3M5J936、支持结肠癌诊断的实验室检查项目A.便常规发现脂肪颗粒B.转肽酶增高C.血白细胞增高D.血CEA增高E.PPD强阳性【答案】 DCA4S10K2K8C2C1R2HL3H2P3E8J9X1Y7ZO9D5G1E1E5R3J237、二尖瓣球囊成形术的适应证,错误的是A.心房扩大B.合并轻度二尖瓣关闭不全C.年龄40岁D.瓣叶钙化病变累及腱索和乳头肌E.重度二尖瓣狭窄,心功能3级【答案】 DC
18、I2E6M5N6D6U7G3HH6G3N4I1J4Y2M4ZD4P9I6D9H7I8V438、患者男性,左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠镜检查B.口服钡餐X线小肠造影C.大便结核菌PCR测定D.血癌胚抗原测定E.大便细菌培养【答案】 ACY4N10E10Y7A5O2M4HZ9G5V1A5E10J2Z2ZG1T7K9P6L7N5B239、属于肌肉疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 ACX8L5R4L4P5K10T6HP10J8U9Q4C4W7H1Z
19、H4R3L8O8A9C2I140、关于茶碱的作用机制说法不正确的是A.还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用B.抑制环核苷酸磷酸二酯酶(PDE)而实现支气管扩张作用C.茶碱能增强膈肌的力量,增强低氧呼吸的驱动D.中等剂量的茶碱才有免疫调节作用E.低剂量的茶碱可有免疫调节作用【答案】 DCK1Y3H9X7O3J10D7HY1Y10D1A1P1W6D1ZG4F10D6M7G3U9H641、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.强直性脊柱炎
20、B.骨关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 CCT7G10N9U9H10E2B10HO5V7H5E1D8P6J9ZG7Q9E7W5I5T5P342、女性,28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无鼻塞、流涕。咳嗽,无腹痛、腹泻。ESR40mmh,ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是A.干燥综合征B.复发性口腔溃疡C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.Wegener肉芽肿【答案】 DCX8G4M6G7X6C2B2HJ10J7F7G8U5E7N2ZO3T9D2U1C6U10Y843、男性,64岁,高血压病、糖
21、尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体:双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,远端肌力5级A.神经根B.脑干C.末梢神经D.脊髓E.神经丛【答案】 CCE9C8Q9F10P2Q8B4HI6V3A3V6K2B10C1ZQ9N8W4Y4R6T9W1044、摄取碘减少,基础代谢率降低的是A.甲状腺高功能腺瘤B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.突眼性甲状腺肿【答案】 ACE5V1Z7P7O9H2L6HF9F6D2Q8R4B7D9ZB10X4Q2P1F7D4H445、帕金森病一般不出现A.美多芭治疗有效B.单侧起病,逐渐波及对侧C.震颤和动作迟缓D.偏瘫和偏身感觉障碍E.姿
22、势反射消失【答案】 DCN4R6I8S1N6V2Z3HI9E4R9Z2J10L6Z10ZY3L9E5C3I8Q1V146、房间隔缺损,最常见的死亡原因是A.消化道出血B.肺动脉栓塞C.心力衰竭D.肺部感染E.感染性心内膜炎【答案】 CCT7G7P9C7C7D2A9HU10O5M1W9L7R7H1ZX2R7V8B7P7I5M647、关于A.甲状腺功能亢进时下降B.与甲状腺C.甲状腺功能减退时上升D.甲状腺功能亢进时上升E.单纯性甲状腺肿时上升【答案】 DCT7Q4M1A1G7L2C9HU3Z1U10E6E4X4M2ZQ7N1R8G1S4R5U248、可确诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰
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