2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题带下载答案(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、10岁儿童患者,1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落,呆立不动,呼之不应。可能是A.精神运动性发作B.儿童良性发作C.失张力发作D.失神发作E.复杂部分性发作【答案】 DCR7W4U3Q7G2U2C3HD3C1U6J7G6A10T5ZH4P1Z10X5P9G6O42、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ,PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg, PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg,PaCO2为55mm
2、HgE.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg【答案】 DCQ4P3D4G7T6G7H7HU1M4W7U5N2A6L2ZP5R3T8U5C2B1X33、蛋白(+),红细胞(+),白细胞(+)A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 CCQ1R10J6H5H7I6N3HV7B10X10V9T10L9Z4ZO7W3U10L10O10D5U104、男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kgA.肝损害B.内脏血管收缩及平滑肌收缩引起腹痛C.切勿过量引起水中毒D.高血压E.白细胞减少【答案】 CCI8L9C8T7E2P1
3、Q4HX9L7E10R2Z10S7E10ZD3W5Q5T4C5E10C55、下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是A.网织红细胞计数降低B.血红蛋白不一定降低C.血清结合珠蛋白增高D.血清游离胆红素增高E.骨髓有核红细胞增生减低【答案】 DCL10E5P10Z6K5M6F10HO6I2A1H3T9A10O6ZT4T7J7T7P3O10Z76、肝糖输出多引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力,伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 ACJ1R2Q1D4P1R7X2HE2F1B5L1X10D3O1ZA3R8G7G2P7Y2M27、女性,40岁,面色苍白,乏力1年余,月经周期延长,临
4、床疑有内分泌腺体功能低下,此时不需做的检查A.动态功能抑制试验B.靶腺激素测定C.影像学检查D.动态功能兴奋试验E.自身抗体测定【答案】 ACB5R2L2J6X10B1O5HB3D8S9Q7L8J6D10ZR9U9O8N6W1N5F78、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.腹部B超B.腹腔积液培养加药敏试验C.血常规及血培养D.腹腔积液常规及涂片染色E.肝肾功能【答案】 DCJ6U1K5E2H1W8Z5HQ10Q10L1G9V10T10J9ZU5Y4G6K1S5U2Z69、男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:
5、气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义A.胸腔积液常规B.胸腔积液及血清癌胚抗原C.胸腔积液LDHD.胸腔积液脱落细胞E.胸腔积液结核菌【答案】 DCQ8D9D2A4M10I10K9HV5R6O2H2N1P8L3ZC5Z5P1N8Q7X4V910、9个月小儿,低热、睡眠不安7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核患者。体查:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗感,心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮,WBC25010A.病毒性脑膜炎B.中毒性脑病C.真菌性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.化脓性脑膜炎【答案】 DCO2W10V5N8I
6、4Y5Z9HI9F8Q5W1L1T8X8ZY7C2U7B9F7Q8A511、幽门梗阻反复呕吐,最可能引起A.低氯高钠碱中毒B.高钾酸中毒C.低氯低钾碱中毒D.低氯高钾碱中毒E.低氯低钾酸中毒【答案】 CCC3M7Q8L4H10Q8Z1HT1N1X1A10B1Q10V9ZL2C8A8T10Z10F9M412、男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常A.糖类为总热量的40%60%B.蛋白质摄入量为1.21.5g/kgC.脂肪占总热量的30%D.开始药物治疗后可适当增加食量E.由于工作需要,每日2餐对其更适合【答案】 CCQ7M8Y6V1O10O
7、6U7HT10Y4D8O6C6Q3A1ZF4S1Z10P3Z3R1X913、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是A.慢性细菌性痢疾B.结肠过敏C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.Crohn病【答案】 CCN6T10T4H3K8J2D9HR1F2H5L6Y7Y10O10ZV8U9X3T6T9T5U1014、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D
8、.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCQ6Y5P1G5T10M10V2HE1R4L1Y7V4Z8B9ZI8M2X8U7Y4D1P215、下述哪个属于深反射A.角膜反射B.跟腱反射C.腹壁反射D.提睾发射E.跖反射【答案】 BCI7N9B9T9R2G9F1HK5S7A5E6H4X10F1ZI2D6V10E6I6I9N516、采用间断性和周期性给药的是下列哪种A.羟乙磷酸钠B.氟化物C.降钙素D.钙和维生素DE.雌激素【答案】 ACH7Y3T8K3N9F3F7HH9I8K2N9S6I2Q2ZH2W3J3P2J1F3B1017、男性,57岁。因肝硬化失代偿入院。4小时前出现呼吸困难,端坐位。查体:
9、双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症,抗感染治疗无效。最可能的并发症是A.肺内感染B.支气管哮喘C.急性左心衰D.肝肺综合征E.肝性脑病【答案】 DCY10N5D7U7Z8G7D9HU10P2V6D6V3T6W7ZA9R6Z1O7S10F10H718、下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征(MDS)【答案】 DCP3J7V8O4K2G3N4HR7E3Z7H2B6N1R4ZH2K2P3U5E8I8I419、男性,50岁。胸闷气短2个月,左胸痛20多天,深呼吸时加重,夜间重,查体颜面及颈部,胸壁略肿
10、胀,胸壁静脉曲张,左腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失。A.左癌性胸膜炎B.左结核性胸膜炎C.冠心病心绞痛D.心功能不全E.左自发性气胸【答案】 ACM4G1V4D9S3T5L8HE2P6F9W6R2P8X2ZW7J9J7J7R7F2L520、提示肺动脉高压体征A.剑突下示心脏抬举性搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.双下肺湿啰音D.颈静脉充盈E.心浊音界缩小【答案】 BCR2G6G3K5D4P10K2HM3I10T1Y2F9C5X1ZE5U10U6B10Q4O9V921、患者男,38岁。患肝硬化近日出现发热,全腹压痛,反跳痛,考虑并发自发性腹膜炎
11、,应尽快采取的措施为A.早期使用抗生素B.腹水细菌培养C.血细菌培养D.利尿E.查腹水瘤细胞【答案】 ACK7I2R4N9B2W3B9HW6W2D3A9W9X1D5ZT5Z9O4W5S1L2Z1022、伤寒病理学的主要特点是A.小血管内皮细胞肿胀B.心肌坏死C.骨髓受抑制D.全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应E.肝细胞广泛坏死【答案】 DCL2Z7V8E10C10K1D3HO8K2U7P2D7U3K2ZQ2L7L5G7N2R2Y523、氰化氢的主要毒作用表现特点是A.患者面色潮红,高热,心肌受损、肺水肿等B.主要神经系统受损的表现C.致化学性肺炎或肺水肿D.出现叹息样呼吸,皮肤、黏膜呈樱桃红色
12、E.以上都是【答案】 DCE8J7I5E5G5M9X7HD8R6S10R5W10J5I10ZK5L7R7P8D5W10X124、下述哪一项不符合缺铁性贫血A.骨髓有核红细胞内铁减低B.血清铁蛋白减低C.总铁结合力减低D.运铁蛋白饱和度减低E.血清铁减低【答案】 CCP7Y4W1V3R10U10W5HY1F4C6Q5R5I10A5ZP1G8S1H3Z9S6I325、女性,25岁,咳嗽咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体:轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mmh,胸部平片未见明显异常。A.支气管肺癌B.肺炎C.支
13、气管内膜结核D.哮喘E.急性支气管炎【答案】 CCE10A9D1V6V3R6B6HJ10T8F1Q5W2E6H10ZM9E9J3V9W4C10W426、男性,56岁,近5个月来动作缓慢,小碎步,面部表情呆板,右手震颤,查:右手拇指与示指呈搓丸样动作,安静时明显,右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在A.前庭核B.皮质脊髓侧束C.脊髓后索D.锥体外系统E.小脑【答案】 DCN7H10D6P3Z8T4X9HT4F2Z5J3B1N10K2ZT10X4L4Y5G6W2N727、造成组织坏死与溶血A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 DCC6K7A9
14、T2E10V7H1HP6A4U5Y3Z7D4O8ZK3R2T4A5H4K5M528、医院伦理委员会功能哪项除外( )A.政策研究功能B.咨询服务功能C.代理功能D.审查监督功能E.教育培训功能【答案】 CCI6B1N8G7Z2F10V1HJ3Z10Z7W1J2V6I1ZZ5C10B6B6I6W10U529、牛带绦虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 DCU4D7T2L3C7L6S1HN6V9V6S5O3T5I1ZL4A2Z9I9O5B1Z730、男性,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体:腹部未及包块。最合适的检查方法是A.结肠钡灌透视B.全胃肠钡透C.腹部CTD.结
15、肠镜检查E.便常规【答案】 DCE7R8M9F7K9M5T3HN6D2B3N9T2W9I10ZS10L10S5J5S3R2I731、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾衰竭A.硬皮病肾危象B.肾小动脉胆固醇结晶栓塞C.良性肾小动脉硬化症D.恶性高血压E.溶血性尿毒症综合征【答案】 CCN10J6Z3X3W10Z9W8HR7B8L6I2A5E3L7ZW9Y5Q1K5H6E5G1032、女性,35岁,搬入新居后频繁咳嗽并气喘,查体肺部有哮鸣音,考虑诊断为A.肺炎B.自发性气胸C.胸腔积液D.支气管哮喘E.肺梗死【答案】 DCR4K4C9L5D9Y3B5HE10Q2V7N7N3R4J3ZG9H10Y9I6
16、G1V9Y733、男性患者,28岁。诊断亚急性感染性心内膜炎,抗菌治疗症状好转后,突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为A.亚急性感染性心内膜炎,肠系膜动脉栓塞B.急性肠炎C.急性肠梗阻D.急性胃炎E.急性胃穿孔【答案】 ACC9X8J7F7O8R4G6HJ2Y8G4F3O10C9V1ZL2L8F9U2G10I1X834、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.关节型B.单纯型C.混合型D.腹型E.肾型【答案】 CCW1B3R6D7B3Q3I10HG8M2S6G4L7M9L4ZH9Z4H3Q7I7Y10L335、肝硬化并发门静脉血栓形成A.腹水
17、为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 DCG7U3H8Q4Q4Y3O5HE4V10U3N4V10N1C9ZL9G6Q6V9T4C9D336、女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80gL,白细胞、血小板正常。血清铁534molL,铁蛋白400gL,总铁结合力升高,MCV685f1,MCHC35,Coombs试验(-)A.骨髓细胞外铁阴性B.骨髓细胞内铁和外铁均阴性C.骨髓铁粒幼细胞增生D.骨髓铁粒幼细胞比例下降,外铁增加E.骨髓红细胞体积增大、中心淡染【答案】 DCJ4W7H9U4Y8V9T8HS9N1C2U4X1C7S6ZW3N5P3K8T1
18、0M9A937、王某,男,40岁,职业是橡胶厂工人,常规体检中发现血常规异常,白细胞,血小板,血红蛋白均减少,来我院门诊就诊。A.其代谢产物可抑制骨髓基质的产板巨细胞合成纤维细胞,减少集落刺激因子、生长因子的产生B.可引起造血微环境的异常,增加造血干细胞的分化成熟C.抑制造血干细胞增殖D.干扰微血管集合E.苯及其代谢产物如酚类等通过自我氧化,酶的参与,微粒体混合功能氧化酶的细胞色素P450产生自由基,损伤造血细胞DNA合成【答案】 BCL9E9X4K4P2V5M4HP9F4B9U4O4P2M7ZH3A2B8H2V4V8N838、对于MA.最易发生DIC及CNS白血病B.CD19(+)、CD33
19、(-)、HLA-DR(+)C.NAP升高D.骨髓增生活跃,原粒细胞占非红系有核细胞90E.Ph多阳性【答案】 DCZ7C1H5G4R6P6Z10HZ6Y1I9F4U1V6L4ZV2R9D7W1A10T2H139、急性肾小球肾炎水肿( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 CCT6D9M2V7Q4I7R3HP5P3B5V9Y8D6L8ZJ4N5Y8T7H8D3A340、患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白(+),
20、沉渣RBC 4-8/HP,血Hb80g/l,血肌酐610mol/l,BUN 25mmol/l。A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期【答案】 DCJ7I9P4E8B3V2V4HA10F10W1F3Z4C9K5ZY6R8D9D2Q5R1Z1041、沙美特罗A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 ACH10H6H6Q6W2I7S1HJ6C2Y4U6P8W1C7ZO1K1P6L2N9Q2Y442、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.主动
21、脉瓣膜置换术D.强心E.静点硝酸甘油【答案】 CCH4Y6C6G5U5C2Y5HM5M10V8Z4U3N2B5ZO3I3R4W2E2R8U343、男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体:腹肌紧张,血清淀粉酶250Somogyi单位,血钙17mmolL,最可能的诊断是A.急性肠梗阻B.急性重症胰腺炎C.急性心肌梗死D.消化性溃疡急性穿孔E.急性轻度胰腺炎【答案】 BCF7U5X4Z7W3F6J4HC10I6O9Q3X4F5Q3ZX10Y9W4I1U8M8B1044、脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用,能沟通脑前、后、左、右的血液供应,下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成A.前交通动
22、脉B.椎动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉E.大脑后动脉【答案】 BCP4G1V3S2W4W6F8HQ2Q4P2F8V5B9I8ZQ10X3N10U9Z3L5W945、男性,48岁,9周前开始腹泻腹痛,脓血便,1日10余次,使用黄连素、痢特灵治疗有效。病后1个月,因右踝关节肿痛,行走不便入院,体检:轻度贫血,黄疸阴性,肝脾未触及,左下腹轻压痛。双侧踝关节、膝关节肿胀,压痛阳性,便常规:红细胞50个/HP,白细胞30个/HP,血沉80mm/1h,最可能的诊断是A.慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎B.急性阿米巴痢疾C.慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎D.急性菌痢合并多发性渗出性关节炎E.慢性肝炎伴肝外多系
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