2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题带答案解析(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女,30岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。A.类风湿关节炎,是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACC9K5J2S3H7P8T7HS2Y6I3W8D1O9A7ZE3S7P1Q4A7C2X42、进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是A.肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)B.X线胸片C.最大呼气流速D.肺泡-
2、动脉氧差E.1秒钟用力呼气量【答案】 ACP10C10W1Z5G9Y1D8HE1L4R1C8P1T5O1ZH3F4O8E3O4T8E53、易发生DIC的白血病是A.AML-MB.CMI-BC.ALL-LD.AML-ME.AML-M【答案】 ACU6K9Q4N7A6I4H5HM7G9F8M6C10V2F2ZG2M10M1W3Y6K8Q24、一侧内囊病变A.截瘫B.交叉性瘫痪C.偏瘫D.单瘫E.四肢瘫【答案】 CCP2Z8C8L4B5O1N4HY6O8R7F1M4W5Z3ZM5W8B5Q9C9Y8K35、以等电位线为轴,QRS-T波群的主峰方向连续自上而下,又自下而上的扭转A.尖端扭转型室速B.心
3、房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 ACR2L10B10J1N3B10X5HT1E1Q7I1K8L4N7ZV6P3D7Q5S6Q8O16、女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次分钟,律齐,血压5040mmHg,脉搏细弱A.TSH,尿17-羟,17-酮B.TSH不变,尿17-羟,17-酮C.TsH延迟反应,尿17-羟,17-酮D.TSH不变,尿17-羟,17-酮E.TSH,尿17-羟,17-酮【答案】 BCN6H8T4Y8L10H8L8HE5W3C4X7O2C6P8ZW10J4D7U2C6L2Q1
4、07、下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.反流性食管炎E.癌变【答案】 DCJ10T6G7Z2K4V8K1HO10Q6Z5N8O6D10R5ZY6P1I2Q6L6C1O28、克罗恩病较特异的组织学表现A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCM5Z8W2B2K8K7A1HA3D8W5O3D8Y4B1ZU6M10C10C3V4J8U79、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等
5、,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.有无心肌炎病史B.有无心绞痛与心肌梗死病史C.有无风湿病史D.有无结核病史E.有无高血压病史【答案】 BCC6V8H9J4J7W8K4HI4H7O7T5B9Q3B3ZE2C8A7U2O3Y9D610、某患者因感冒后急起四肢对称性瘫痪1周,肌张力减低,腱反射减弱,全身深浅感觉正常,大小便正常,电生理检查示可见F波,神经传导速度减慢。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.急性格林-巴利综合征C.急性脊髓灰质炎D.进行性脊肌萎缩症E.周期性瘫痪【答案】 BCV5B5L1S1H3Q6L4HB8Z6F8Q3
6、R10Q8Q3ZY6P1O7G2P3G2D611、高血压患者合并下列哪种疾病时禁用-受体阻滞药A.2型糖尿病B.支气管哮喘C.心力衰竭D.痛风E.血脂异常【答案】 BCS7K6W4H7L7K5P7HX6A10Y1M9P2V10P1ZQ1Z7O1L7H9Y3U112、下列不符合慢粒白血病急性变的是A.除Ph染色体外,出现其他染色体异常B.外周血出现有核红细胞C.原因不明的血小板进行性减少或增高D.骨髓中原始细胞20E.外周血嗜碱性粒细胞20【答案】 BCN4V5S3H10R7K8E10HH4W4G10R10Z5Q4P4ZA4P10O2T3Q6Y5V613、对于支气管哮喘有诊断意义的检查是A.肺功
7、能呈阻塞性通气道功能障碍B.支气管舒张试验阳性C.弥散功能减低D.痰中找到嗜酸性粒细胞E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加【答案】 BCR4M9V5O10C3I4S8HR2G6N7N3I5L8M6ZC8P4P4E5I1Z5R914、唑吡坦作用的受体为A.GABA受体的1受体亚型B.GABA受体的1,2受体亚型C.HD.ACh受体E.GABA受体的2受体亚型【答案】 ACU4V5A5K1O1Q3B3HV10H5F9D10Y7J1I3ZR3V2C10Z5D9F3X815、女性,65岁,反复咳嗽,咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,左下肺可闻及少许湿性啰音;X线胸部正位像示
8、肺纹理增多,则该患者最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.慢性肺源性心脏病【答案】 CCO5D10B2Z8E5P8E2HI4V8K1A6I10Q8M10ZS6M10L5H4C10N1X616、反映近期有铅接触史的在体内含量的敏感指标是A.网织红细胞B.尿ALAC.血铅D.尿粪卟啉E.游离原卟啉【答案】 CCE9K6M7L3F10O10Z6HB8Q3Z8I10Z10W9L9ZF7Z5L9C2A9I6D917、结核性腹膜炎常见的并发症A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重,肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 ACU8W
9、9L5F4Z4A3L9HK4F2H2S2P7C2P4ZM5W1F5Z2S2G3L218、我国肥胖的标准是A.BMI24kgB.BMI28kgC.BMI18kgD.BMI30kgE.BMI27kg【答案】 BCP10E1E5R10O6X6P5HA9J4Y6O10I10J10X5ZG10S5A10E5S6P7E1019、不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 DCD3F6R4I4F7W10U5HL3D8I9S1V6E2O3ZJ9F1X2M6D5S2T220、男性,60岁,肾绞痛,血尿,血钙高,血磷低
10、,肾功能检查正常,血清甲状旁腺激素测定值增高,X线片骨质疏松,可考虑A.肾结石病B.老年性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.肾结核【答案】 CCW3S6I9N3D8G5T1HF8E10D1K3T9S1G5ZG5V4T8D5I4B8F1021、下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是A.关节肿胀B.部位固定非游走性C.多发生于大关节D.反复性发作E.不遗留关节畸形【答案】 BCN2P9L10L4F2V7V8HV9V3E2H5P7W2G10ZU4Z4Q3B10O1I2V122、以发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征为主要临床表现A.流行性脑脊髓膜炎B.莱姆病C.霍乱D.肾综合征出血热E.
11、细菌性痢疾【答案】 ACE9O10Q2X7Z6J7N10HX2U3U2L10D8A9L1ZN5H5T5R6U4Z1C1023、对于有冠心病危险因子的患者以下血脂水平应考虑调脂药物治疗A.TC4.68mmolL(180mgdl);LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.TC6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)C.TC7.02mmolL(270mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)D.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)E.TC5.20mmolL(200mgdl);LD
12、L-C3.12mmolL(120mgdl)【答案】 DCG8C3E8F9U4V7I7HR8F1V6W3Q2R5U1ZH2V2Z1K4J6P5J224、皮肌型囊尾蚴病A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 CCW8Q4X4K9R9J8K2HF4Q7L5W4Y3B6D2ZL8N2B7I2K10U6K225、痛风的首发症状是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 ACY10V10R3W6J9N10O1HT10G8K1S9O1R6J6ZE6R4R7A2L9X5A426、反映医患之间权利关系的正确观点是:强调维
13、护A.医院院长的权利B.家属的权利C.护士的权利D.患者的权利E.医生的权利【答案】 DCL4U8K7V3G1W10J9HF6W4O8F8H1E3V2ZD10Q3H2F6X1F6Z527、男性,50岁,患慢乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是A.PTA明显减少B.肝脏迅速缩小C.出现肝性脑病D.黄疸明显加重E.转氨酶增高【答案】 BCX3L1K1D2G10W9K5HL10A7C2H1G8E7O2ZG2X5K2E2Z7R3G628、下述哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用A.碳酸钙B.铝碳酸镁C.奥美拉唑D.雷尼替丁E.西咪替丁【答案】 CCJ4M
14、8D9M4T4S9C6HL5N4W7Y2J2M10C2ZQ5Y4D2K1A6C2E629、Wegener肉芽肿的特异性抗体是A.抗核抗体B.抗SSA抗体C.c-ANCAD.抗心磷脂抗体E.抗PCNA抗体【答案】 CCZ3S2J4G8J1Z2B1HU8C3Y1J1G1E6O7ZF10S10G2B7A4Z8I230、下列系统性红斑狼疮的临床特点中错误的是A.蝶形红斑和盘状红斑最具特征性B.关节痛和肌痛是其常见症状C.几乎所有患者都有肾脏病变D.脾脏肿大为主要体征E.常导致心包炎【答案】 DCJ5P8W5C10Y6G3I6HA2W7D2U2V8L10M9ZH2K3Q2O10W2T9Q231、女性,6
15、4岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250130mmHg,继而发生急性左心衰竭A.酚妥拉明B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝普钠E.硝苯地平【答案】 DCP4P2U1W1O10P8Y5HJ4L1Z4B6R2K6T8ZP7M6U9B9G3U5T232、复杂部分性癫痫发作治疗首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 ACO8E7D10C4N7G3S5HY6E4C2I9U5K6Z10ZK8I5D9R6N7H6T833、患者,女,33岁,恶心厌食,体重下降半年。查体:血压9060mmHg,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验:血糖30mmolL,血钾58mmo
16、lL,最可能的诊断是A.血色病B.肝硬化C.慢性肾上腺皮质功能不全D.溃疡病E.甲状腺功能亢进症【答案】 CCG10R4B10B2V5X8O4HJ6E3C5N5C1B10Y8ZM7T8A7G1N2E4K534、心室颤动电除颤采用A.非同步150JB.同步200J以上C.非同步200J以上D.交流电200J以上E.同步150J【答案】 CCF1P9N7E8G6Q8T6HC5D2N2M5D4T1G7ZI10V7G10H6W10V1D235、患者,19岁,男性,四肢无力1年,伴左眼睑下垂,症状午后为重,休息后减轻,专科查体双侧瞳孔直径3mm,光敏,左眼睑下垂,眼球向内、上、下视受限,四肢近端肌力4级
17、,远端肌力5级,余神经系统未见异常A.血浆置换B.抗胆碱能药C.免疫抑制剂D.抗胆碱酯酶药E.皮质类固醇【答案】 DCW5X8M5S10H9G7R9HF9C2M1Y6I5A6X9ZH9Y9B9R1K3K6Z736、在日本血吸虫生活史中下列错误的是A.受染的家畜是终宿主B.有一个中间宿主C.有两个中间宿主D.人是终宿主E.在肠系膜下静脉中寄生产卵【答案】 CCE4V6L2O6K6H1K10HX2C8U5C1T10V6B2ZA3D3Z1S5I10D4V337、男性,54岁,因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院,住院期间发现痰菌阳性,入院后经抗结核等治疗咯血停止,一般情况好转A.空气新鲜,定时通风换气,
18、每天34次,每次通风时间不少于30分钟B.患者已经抗结核治疗,应该没有传染性,可以不做任何要求C.为了保持呼吸道湿润,应该在潮湿的地方居住D.为防止受凉感冒,应该关闭门窗,注意保暖E.只要一个人居住,对环境无特殊要求【答案】 ACU5F10M2L10R3R2I7HP6C10D7T8A4T7X2ZZ1O9J6R4J10R2D238、胃癌诊断最可靠的依据A.胃镜+活检B.胃超声C.X线钡餐D.腹部增强CTE.超声内镜【答案】 ACG3T5K1K1Q5I5R2HP6F9O9P5R2T1W1ZD8Z4E6A5H9Y2V839、钩端螺旋体病,稻田型的传染源是A.鼠B.猪C.牛D.犬E.羊【答案】 ACF
19、9C7L5Q10K7U9S5HB9G4A9O8P6B9J1ZF2L5T8I1U8G4E840、女性,25岁。低热,腹泻,糊样便已3年,近3月加重。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCC7N1S10U6D9C10D6HV3U4Y1D9G2A6G1ZV7F3C2J6Z1E5J241、男性,36岁,水肿,尿少1周,血压12080mmHg,尿常规:蛋白(+),血浆白蛋白25gL,24小时尿蛋白定量为9gA.重度营养不良B.急性肾炎综合征C.肾病综合征D.右心衰竭E.肝硬化【答案】 CCX6X8C9G
20、2G7D3V9HA4K4Y8E1S5R5Q8ZD5X5A1L4V9H3E642、已用氯霉素治疗而未能确诊的疑似伤寒病人应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 ACI4N4C4S2O2Z4D9HH10C1R9I10W5F1Y10ZA9Q8E4B4D6G8B1043、男性,36岁,6天来高烧,寒战,伴呼吸困难及心慌,排稀便,查体:神清,血压12/8kPa,P 100次/分,双肺存在水泡音,心律整,肝脾未触及,左下腹压痛阳性,下列哪项处置是不正确的A.抗生素B.补充血容量C.吸氧D.禁用激素E.血管活性药【答案】 DCH8J3B9G4J3X4E8HN5V4L5
21、Q10M3Z9K8ZN4G7D6Z8N8G4S544、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点直肠癌、痢疾A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 BCD6A1Y4S2S7G10T4HB8G6K7C1Y10M6B5ZY8B8D3K1U6T5W145、关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,下列哪个说法不准确:A.实施和执行本规范的情况,是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容,但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升B.各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况,负有监督检查的责任C.对于违反规
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