2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题及精品答案(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男，65岁，以消瘦伴乏力一年来诊，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折，尿常规示：蛋白（+），红细胞10个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐192mol/L，血尿素氮10.09mmol/L，血钙3.25mmol/L，血白球比倒置，ALP正常。A.IgA型B.IgD型C.IgG型D.IgE型E.轻链型F.非分泌型【答案】 C2、下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是A.类风湿关节炎B.系统性硬化病C.多发性肌炎D.白塞病E.强直性脊柱炎【答案】 BCF6A7Q6G3X8C8A10HI

2、9W3X4C5H6C4F4ZT2E3H7U7O1C7Y33、关于医务人员决策权的下述认识和做法中，正确的是A.是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策B.如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见C.需要根据病人的意见，开具诊断书D.拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医E.需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为【答案】 ACI5N10P3M2M3C9A8HN9A4Q10Z4D2B8T1ZX5D9J2Z8H7V9B104、男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压 105/75mmHg，体温38度，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺阴

3、性。有血吸虫病史。A.肺梗死B.心肌梗死C.心包炎D.心肌梗死伴继发性心包炎E.心肌炎【答案】 CCS8P3J10G4Q1Z10N2HC2T6A9Y3C5R4R9ZV3R3J10F5U9G6C15、二尖瓣关闭不全时可有A.心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强B.心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导C.心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强D.心尖区第一心音亢进E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音【答案】 CCE10J6K10W10S5W1D8HV10G5R9V10G5P9B8ZW7W8M8M5W7O9R56、女性，30岁，型糖尿病病史10年，长期饮食控制及胰岛素治疗，血糖控制可。出现反复腹泻、

4、全身骨痛伴四肢无力2年，X线可见股骨Looscr带。初步诊断A.糖尿病外周血管病B.糖尿病神经病变C.糖尿病合并骨软化症D.糖尿病足E.糖尿病合并骨质疏松症【答案】 CCW3T5Y4X7J10C6V6HE2H1H2V6M7V7A2ZC10O7Z4U7P1V4L77、Bell现象常见于如下哪种疾病A.病毒性脑炎B.三叉神经痛C.周期性瘫痪D.特发性面神经麻痹E.急性脊髓炎【答案】 DCK4V7K4A2K10I4U7HM9E2T7G5V8I7J1ZH5E10F2C7E5H10Z68、能引起严重贫血的疟疾是A.间日疟B.三日疟C.卵形疟D.恶性疟E.输血后疟疾【答案】 DCR5H1M7L4F6E9N

5、6HN1A1A8E6K3R1H5ZH9P3T6D3T5V6L19、下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是A.慢性肾衰竭型B.肾病综合征型C.单纯血尿型D.肾小管功能不全型E.蛋白尿型【答案】 CCS3O3B9M10J3J5Y8HJ1D8C1W3J6L2D3ZJ7P8A6R4F10C6H110、女性，60岁。肝硬化腹水，少尿，下肢水肿，端坐呼吸，心率130次/分，应立即采用下列哪项措施A.氢氯噻嗪口服B.放腹水C.毛花苷C静推D.口服硫酸镁导泻E.螺内酯口服【答案】 BCP1G8Q6L7Z1I5E2HU1F5X6Y10L5W7T7ZG10B5E10W2H5H8Q111、胃体萎缩性胃炎A.血清CE

6、A明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 BCN1V10X2V5M10M5S1HR8W9G7K2Y2S3N2ZU6Y8H3B9E1G9F812、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血钙E.CRP【答案】 ACL6N5S10M10Y2F6T4HL6D6Q1U7B3F4U5ZI3U1T6E4L3X6T413、患者为某烧碱车间电解工段修槽工，发育良好，神志清。咽部与口腔黏膜充血，有2处点状溃疡，牙龈红肿、

7、出血。其疾患最可能是A.锰中毒B.铅中毒C.砷中毒D.汞中毒E.苯中毒【答案】 DCG8Q5Q9C8W5C6N2HH10E9L1A8R9D3B5ZM2S8P4C6A9T3B314、不符合自身免疫性性溶血性贫血临床表现特点的是A.可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻B.头昏、虚弱伴发热C.急性起病多见于成年女性D.肝脾大E.可伴血小板减少【答案】 CCE7T6X5J10F2L4E10HW2L8Z3O6O5R6K10ZR5O8J4L4I6O8D415、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.脊髓亚急性联合变性B.脊柱

8、结核C.急性脊髓炎D.脊髓压迫症E.颈椎病【答案】 ACU9E8X8F10I7Y5U7HY6J6Z7N10H7M8A3ZY7E4D1J8Z4R2Y816、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACB2M1D6J1S5X7Z7HM1V4Q8H5K1R2V7ZR9L8R4P7I1V9A117、女性，22岁，反复发作性肉眼血尿1年余，有肝炎

9、史，肾活检示肾小球系膜细胞及系膜基质增生，免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉积，可确诊为A.慢性肾炎B.隐匿性肾炎C.乙肝相关性肾炎D.IgA肾病E.狼疮性肾炎【答案】 DCL8R4Z9T8Q4E4G4HJ9G4W2H2T2W2B10ZP4T1J8Y5G10E3E818、60岁肺气肿及肺源性心脏病患者，下列说法不正确的是A.在胸片上可见Kerley-B线B.肺动脉瓣区第第二心音亢进C.肝大及下肢水肿D.胸片上可见肺动脉段突出E.上中腹部有波动感【答案】 ACH5Z9T8R10I3H10G4HC10K7C3L3C8J10E3ZL7P6P2Y1R9X3G1019、晚期肺结核可发生A.脑膜

10、结核B.脓气胸C.肺心病D.肺癌E.喉、肠结核【答案】 CCV6Q6Z6L5H6X10I7HC8O4G10P4Z10U4W10ZS6Y8K7B7N8G5S120、女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸剂应用【答案】 CCV7B3X1T1V6T1K7HB3H8L2F1I1T1A6ZH6H7L10C4J7Z2Y921、伤寒病可见A.皮肤瘀点、瘀斑B.关节痛C.玫瑰疹D.淋巴结肿大E.少尿【答案】 CCY3Y

11、5Q1S10I10L5X10HJ3T7J1G4W5B7Q8ZD5C1N5Y3R2K4P122、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情无明显好转，应行肾活检D.待以后临床缓解后，再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCR7N8B10X1Q9Z3E4HX10E6U3I5M5Z3G7ZC1D3L1M7F7K10E123、导管射频消融治疗的适用范围不包括A.三度房室传导阻滞

12、B.阵发性室上性心动过速C.室性心动过速D.心房扑动E.心房内折返性心动过速【答案】 ACO2K5T5B2D6J6P2HX5U9O2I10Q10I6G10ZB2M4G6K9D1P4H624、男性，24岁。四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。查体：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。A.急性脊髓炎B.脊髓压迫症C.周期性瘫痪D.急性格林-巴利综合征E.急性脊髓灰质炎【答案】 DCR5Y2N7G4D5A3L3HP2A10O3N8R

13、9N5C7ZJ1F8U7M10O10W2K1025、运动神经元病不累及A.小脑浦肯野细胞B.脑神经运动核C.大脑皮层运动神经元D.锥体束E.前角细胞【答案】 ACM4E7W2Q3L5T2H6HO2T1Y9N4N10O9C1ZV9I7Q6E3S1A9Z326、在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中，哪种细菌为主A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.流感嗜血杆菌E.大肠杆菌【答案】 ACY4O6R10H2H6S2Y10HJ5H4L4F2I3P9D7ZT4N8H10O4N3E9D827、治疗2型糖尿病合并肾病(微量蛋白尿)，应选用A.饮食疗法B.格列齐特C.消渴丸D.格列喹酮E.格列本脲【答案

14、】 DCO9D5V10S3S2M5L7HK6G2Z9E9W8P2A4ZP8B1I10D9K10Y9Y628、节段型分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在A.后根B.后角C.脊神经节D.脊髓丘脑侧束E.脊髓丘脑前束【答案】 BCQ3U3V10B5G7B6T8HH10S5U1N4E10I7L5ZX8B4R4C1U5W8A529、下列不是肾前性氮质血症的原因的是A.过度利尿B.心源性休克C.前列腺肥大D.创伤大出血E.严重脱水【答案】 CCG1V1G9K7N8V3J4HM6M2G10Q2Y4H4W9ZP7X3C7L7A4Q7K430、十二指肠球部溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B

15、.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 ACF7K4K10R9I2W1Z1HL7V6F2L3D10A1G2ZA10O7H7O3Y4D5D531、慢性肺心病心力衰竭时，以下哪项不是右心哀竭的表现A.肝大B.双下肢水肿C.PD.双侧胸腔积液E.颈静脉怒张【答案】 CCW10Z4Q10C5G10C2M9HV4Z9L5D1E1P1K6ZX7K6L2O7D10C2H232、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、

16、瘀斑。化验：血WBC2810A.四环素类B.喹诺酮类C.利巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCI5E7R6E9Z3J6F2HD7S8N2G2S4D2Y8ZB3J6E1O4O1J1R1033、男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH730，PaCOA.肺不张B.二氧化碳潴留加重C.氧中毒D.肺损伤E.以上都不是【答案】 BCW6D7Y5Z6V8L9J4HZ8Y6T2C3J4D7Y7ZF2K6Y2X6R6N7P734、患者，男性，20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛，经外用中药后好转；半年前出现夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，口服止痛

17、药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是A.腰椎劳损B.坐骨神经痛C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 CCJ2I7G1W9F6D2J5HY2H8S9D2F3F6Z3ZF10P4Z9V4F3P7F435、引起支气管扩张的主要原因是A.支气管受牵拉B.感染或支气管阻塞C.先天性发育缺陷D.遗传因素E.支气管内膜病变【答案】 BCM8J7F3M6C8U9K5HW8N9Z1V10K10M4R10ZJ7Z9W2E4I5V9A936、男性，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天。体检：两眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验(+)，两足底皮肤红斑，散在黄棕色水泡、血痂、演疡，

18、尿白细胞45个HP，可能诊断为A.反应性关节炎B.风湿性关节炎C.Reiters综合征D.强直性脊柱炎E.白塞病【答案】 CCQ1L4C6Q10B7O2D10HB4F4B10C4C4A4W9ZS1O6K8I4O5Z7W1037、男性，70岁，头昏苍白半年，发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检：体温39，贫血貌，胸骨压痛(-)。HGB56gL，WBC21210A.CMMLB.RAEB-TC.RAEBD.RAE.RAS【答案】 CCI8N4B5U5Q3P6A4HX10G1W9L6V3M5D2ZB7X9P2B5Y5A7G338、高颈髓病变病情严重的原因是易引起A.呼吸困难B.Homner征C.脊髓休克D.二

19、便失禁E.四肢瘫【答案】 ACI2X10A9A9D1F7P5HW8A10Z2S1Y10H6D2ZB6O5I4R10G10P4H239、因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压( )A.痔核B.食管下段静脉曲张C.脾大D.腹壁静脉曲张E.腹水【答案】 BCV3Q3O7T3B9L2O4HZ7Y8K1L9D1A10Z1ZH10B5Q7E5S2D7C340、男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险A.洗胃，小剂量阿托品，大剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理B.洗胃，大剂量阿托品，对症处理C.洗胃，足量阿托品，小剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理D.立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂

20、，并予对症处理E.洗胃和对症处理【答案】 CCT3D9W8C3P3Q4C4HE7Q5T9E4A1R3F1ZO6L5N6W6N10D10H541、细菌感染所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质常以哪类细胞浸润为主A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.中性粒细胞E.嗜碱性粒细胞【答案】 DCI7K8K7A8W5U1A7HY3T3F6O9P6X4P10ZO4I10D10W5Z6X4A1042、女性，73岁，半年前出现脑梗塞，遗留左侧肢体偏瘫，近三个月来明显记忆力减退，MMSE8分，最可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.血管性痴呆E.路易体痴呆【答案】 DCY4L6J

21、3F5P8X1Z10HL7A4J3D10U2M6X10ZW5L2R3W8W8H10F143、男性，40岁，阵发性血压高1年，经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断，有助于进一步诊断的是A.24小时动态血压监测B.基础代谢率测定C.美替拉酮试验D.酚妥拉明试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCA10Z7V7Q4L4W5P6HL6W8P3E5Z4K8G7ZC6X2F2T5R1Q2H944、对于白塞病，下列哪种说法不正确A.常出现ANCA阳性B.常出现针刺反应阳性C.可出现眼色素膜炎D.皮肤黏膜受累部位的病理改变为血管炎E.可出现复发性口腔及外阴溃疡【答案】 ACW

22、9B10F1E10I8A7D3HN6E2G5A6X4K1Y2ZX2W1X8T4P3U9F645、主动脉瓣狭窄的并发症A.肺部感染B.心房颤动C.两者均无D.两者均有【答案】 BCC5B7Y8H9X5P6L5HB8L4V3U5P2D1L3ZO9I8R3N5C3Z6N846、18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。A.药疹B.卡波西肉瘤C.过敏性紫癜D.红斑狼疮E.全身血管炎【答案】 BCV1B7U4G5M4J4I4HL10R3C1L1T2R2R4ZP2E6G2Z9J7I3H247、与痛风石出现有关

23、的因素不包括A.患者胖瘦情况B.发病年龄的大小C.血尿酸水平的高低D.发作是否频繁E.早期治疗效果的好坏【答案】 ACV9K10R5J3T1F3Z6HK6O1J2Z5M4Z4H4ZK9W2B6I3Z2M7P948、男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1个月出现反复发热、咳嗽，血沉105mmh，血象不高，常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应A.考虑结核，可查找结核杆菌，必要时给予抗结核治疗B.考虑肺部感染，加强抗感染治疗C.考虑药物热，停用所有药物D.考虑狼疮活动，可加用细胞毒药物治疗E.考虑病毒感染，加用抗病毒药物治疗【答案】 ACO9E10D2J7O9T10Q2HD2

24、R6F8Q6C7H10W1ZS2Y1A6H6P6L6I549、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCD1D1C6H2G7N6C5HD2Y8X8F4I2N3Y7ZP3T10L4J3F10N6U350、女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性A.胸片B.血电解质C.钡餐透视D.立位腹平片E.血

25、沉【答案】 DCO4Y5Y6I1P4D8F4HS4P6Q5H6E2D6H6ZZ6G5U9Y10L4I9A751、下列关于脑出血的治疗中错误的是A.加强护理，注意水与电解质平衡B.情况允许的条件下可手术清除血肿C.降低血压，血压低于平时血压为宜D.急性期绝对卧床，保持生命体征平稳E.控制脑水肿，预防脑疝【答案】 CCK1P9A4C9J8A5K5HQ9J9O3D8I10Y2U7ZK1R4Y2A8Q4J4O952、关于骨髓穿刺的说法有误的是A.骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨B.骨髓液涂片常用的染色方法为瑞氏染色C.涂片宜薄，以免细胞重叠、挤压发生变化D.骨髓象检查可用来诊断血友病E.骨

26、髓象检查可用来诊断白血病【答案】 DCE5H1T1P9F8I5D3HZ7I1D9U5F8G5B3ZG6I9X6M10W1L5D253、男性，52岁。逐渐出现右上、下肢抖动1年半，既往史无特殊情况。查体：血压150/95mmHg，神志清楚，表情呆板，右上、下肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，右上、下肢可见静止性震颤，余神经系统检查未发现异常。A.癫痫局限性运动性发作B.小舞蹈病C.脑血栓形成D.震颤麻痹E.肝豆状核变性【答案】 DCY10C10N1P10Z7C3L2HS3J10O4W1E5K4U4ZP1Z5G5Z1D9W7S1054、在我国，引起慢性肾衰竭最常见的病因是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.

27、肾肿瘤D.慢性肾小球肾炎E.肾小动脉硬化【答案】 DCQ5D3Y4W10O4K2E3HW6G2O5H4H4E5E7ZU6V10X10X5R4L5K955、血管性痴呆CT/MRI可显示的病变为A.非对称性血流低下B.局限性血流低下C.脑梗死D.斑片状损害E.脑萎缩【答案】 CCO5L8R7K2J10I8S10HO8E6P4P1V3K2X9ZY9L2T2A5J7U5W456、女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺度大，质软，可闻及杂音A.CHO降低B.TSAb阳性C.TD.TSH升高E.FT【答案】 DCP5D10T4K10Z5W9W1HF5E7L3P9O8O2B3ZY

28、6B10Q4L6I6D5C1057、28岁女性，3天来每日排柏油样便3次，今晨昏倒送至医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP 80/50mmHg，P 130次/分。首选的措施是A.口服去甲肾上腺素B.内镜下止血C.补充血容量D.口服抑酸药E.冰盐水洗胃【答案】 CCJ3E4D9D4V4W8A8HY9R10L4T8Z8C6I5ZT4S2A2T7R4L1E1058、延缓肾功能进展错误的措施是A.避免使用肾毒性药物B.适时使用RAS阻断剂C.注意休息，避免过度疲劳D.多进食植物蛋白E.高质量、低蛋白饮食，足够热量，低盐【答案】 DCA2K10C5B4Q9R8Z9HY8K9Y3W4V2N

29、3N4ZE4C7F5L6N2D1E1059、永久性听阈位移包括A.听觉适应、噪声性耳聋B.听力损伤、噪声性耳聋C.听觉疲劳、听觉损伤D.听觉适应、听觉疲劳E.听觉疲劳、噪声性耳聋【答案】 BCI6M8D6C5J10B10Q7HZ8B8K1E6U6L4Z1ZQ3U8K4B4W9V5L860、血红素合成障碍所致的贫血是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.慢性病性贫血【答案】 ACH4O8R8O10P6X2R4HP10L5A8P3E2B8T8ZD5D7B2D4V5Q6A261、患者，女，60岁，慢性咳喘15年，近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺源性心脏病。

30、1周来因呼吸道感染症状加重而住院治疗。治疗前血气分析：pH732，PaOA.原发性代谢性酸中毒，失代偿期B.原发性呼吸性酸中毒，失代偿期C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E.原发性代谢酸中毒，代偿期【答案】 BCB1C9V4T7M2N2N6HC9Y7T8S10C5N7J6ZR9M10P5J2V4E7S462、患者，男性，72岁，发现患者倦怠，头痛，逐渐唤之无反应1天，糖尿病史3年，高血压病史2年，体检：呼之无反应，皮肤弹性差，Kussmaul大呼吸，瞳孔对光反射灵敏，四肢坠落试验对称，双侧Babinski(-)，该患者昏迷最可能的原因是A.高渗

31、性昏迷B.脑出血C.低渗性昏迷D.酮症酸中毒E.肝性昏迷【答案】 DCG5Q5W8C7H9I3B6HC4L4D5R10F3M3Y6ZG4C6E7H6X6K1N463、细粒棘球绦虫对人体的感染阶段是A.囊尾蚴B.虫卵C.六钩蚴D.成虫E.棘球蚴【答案】 BCB5J5D5C5C9W8Z4HD7X2O1E2A4X3F9ZJ7X4B10L9W5P8F764、CO中毒时下列哪项是不正确的A.老人和孩子易患B.老人应与脑血管意外鉴别C.严重中毒血液COHb浓度可高于50%D.应立即原地抢救E.迟发脑病恢复较慢【答案】 DCO7B10K7V10W2B9M4HY5M4Q4R9C6P8V8ZD3D1Y2Q3F4

32、I2J965、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.继续药物治疗B.定期随访复查C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCE9R5K9K3A1F8M1HI3S10Y4H4S4P6X6ZV5W6M3G2C6U10R766、进行性脊髓性肌萎缩A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 CCZ8I3C2G5L5K4S10HR10L7U6R3E1I10D7ZG5E6O10K10O4L6O467、关节软骨钙化所致，血尿酸水平

33、正常，关节滑囊液检查发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石A.假性痛风B.感染C.痛风D.类风湿关节炎E.骨关节炎【答案】 ACP7V4K10A1P4U10C6HT1P6X4X3D7G3I10ZP7D5B4P6N4C2I1068、客户王某受到期货公司追加保证金通知后，表示将提交有价证券作为保证金，可以作为期货保证金的有价证券是（ ）。A.企业债券B.可转换公司债券C.经期货交易所认定的标准仓单D.可流通的国债【答案】 CCB10K3G8L1R10Y4P5HG1A5I10L10G3Q7C9ZY3H5O5I6O5Q1B569、慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFRA.减少至正常的10以下B.减少至正常的8090C.

34、减少至正常的2550D.减少至正常的1025E.减少至正常的5080【答案】 CCH2Y5O9F10X1F3N3HY4X5S10N6E1L5F5ZO9I1F6D6B10L10S470、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105molL，血白蛋白21gLA.局灶性节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCI10E6B9J6B7E8G5HB6Z10S3X7Y10M6L1ZU4T6N10O2O10K3O1071、男性，78岁，发热乏力盗汗半个月、左侧

35、前胸疼痛3天，查体：左侧胸腔积液体征，B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.结核合并骨肿瘤B.患者合并骨结核C.结核病的特殊表现D.药物的副作用E.老年性关节退行性改变【答案】 DCE7Z1G9T10W9U10I4HC5T10H2U3B9Z4I6ZP6J8A6P1A10R1R872、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCD1F8O10R4Z3Y1A9HA6K1K3D4Q5Q1Q6ZU5K10R9E4A10O6U773、钩体病首剂青霉素治疗后24

36、小时突起发冷、寒战、高热，全身痛及头痛，心率、呼吸加快，严重者发生休克A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 ACG7I5W5W9B8H3T9HC10F9C7L3E8A9G9ZA5W1K10H8T6C7V474、适用于早期诊断急性粟粒性肺结核的检查是A.MRIB.CTC.X线D.支气管肺活检E.脑脊液检查【答案】 BCE6V9X9W6Y10S9V8HA7J3C3S5V7E2F2ZI2X7X10Y5G2C9N775、ACTH水平增高，ACTH兴奋试验无反应A.Cushing病B.Addison病C.肾上腺皮质腺瘤D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌【答

37、案】 BCY9H5D2W10A6V5C10HM5W5S5T6R10K1U3ZQ10K4K1T1G9I7V776、男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro(+)，RBC10HP，WBC56HP；血肌酐360molL，pANCA(+)，胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为A.过敏性紫癜B.肺出血-肾炎综合征C.韦格内肉芽肿D.显微镜下多血管炎E.狼疮性肾炎【答案】 DCS9X10I8Q10U3T10G8HL9J1T1F9O9Y2M1ZJ10W8T10J2S6P8P777、中年男性，皮质醇增多症患者。实验室检查：血浆ACTH，血、尿皮质醇，小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。

38、病因诊断考虑A.异位ACTH综合征B.长期大量使用糖皮质激素C.垂体性Cushing病D.肾上腺皮质腺瘤E.肾上腺皮质癌【答案】 ACZ8N1M3A3K6U3A3HI3I9R3K2J1O7S4ZR8C5H6F1P10M2P278、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧胸腔积液，CT示左上肺块影，左侧胸膜凹凸不平，最可能的诊断是A.肝硬化所致胸腔积液B.乳糜胸C.肺癌胸膜转移D.结核性胸膜炎E.胸膜间皮瘤【答案】 CCH4I4S3R1G10Z5Z9HY5L7W6G7W10Z7S9ZG9Z10L10Q8Q10O9V1079、急性早幼粒细胞白血病A.红细胞大小不等，中心淡染B

39、.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下，造血细胞减少【答案】 DCO4M2W4K5S9P1Y4HU5O6V5J4N10P2B1ZV4L4A6W9L7K6I480、患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧4字试验阳性。A.急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎B.升主动脉根病变C.马尾综合征D.肾小管酸中毒E.肺上叶纤维化F.IgA肾病【答案】 D81、中枢神经系统脱髓鞘性脑病A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变B.以脑白质

40、变性为主要病变C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】 DCD4R9I6T2V3G1Y8HS10Z2R4C5F7D6G1ZZ7W5X2G5U3Y5I282、下列有关HIV的描述错误的是A.HIV为单链RNA病毒，属于反转录病毒科B.可根据env基因核算序列的差异性将HIV-1分为3个亚型组13个亚型C.gp120是HIV核心的基质蛋白D.HIV有9个开放读码框E.HIV主要感染CD4+T淋巴细胞【答案】 CCZ7Z10R4M2Q6T1C9HB2F10B2S3P9M8L10ZX7W1A8S8

41、R1M1Y983、感染后排菌时间较长，易转成慢性A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 CCN1N8Q10Q5R9M1B2HS2F2O7U8I9A7N6ZW7M8A10S8D3H6H884、大动脉炎的发病A.全球一致B.东欧多见C.西欧多见D.亚洲多见E.美洲多见【答案】 DCZ1F9G1T9Y7W2H4HJ7H1W7B4P3G9C6ZU6F1S5D8F5J1J185、男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险A.洗胃，小剂量阿托品，大剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理B.洗胃，大剂量阿托品，对症处理C.洗胃，足量阿托品，小剂量胆碱酯酶复能剂

42、，对症处理D.立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂，并予对症处理E.洗胃和对症处理【答案】 CCS6F5J7E5U7R3J8HB4B3V3T4V7C5F7ZB9C7A9X9L6V4E386、高血压伴低血钾应慎用A.氨氯地平B.哌唑嗪C.呋塞米D.美托洛尔E.培哚普利【答案】 CCS5H4Z7X6V8E1V3HF2T3M8N7L7Q10Z6ZE9A2M8I8S4L2S287、患者男性，13岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊，查体：T39.5，神志不清，颈抵抗，克氏症、布氏症（+）。实验室检查：血WBC16109/L。A.血涂片找疟原虫B.血培养C.钩体显微镜凝集试验D.血清特异性I

43、gM抗体E.脑脊液常规及培养【答案】 DCN3S5J4I7N8E3X4HV8Y1K4E1N4S3E3ZK4U7L6V4N8A1B388、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.大剂量青霉素B.第二代头孢菌素C.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑D.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素E.单一喹诺酮类【答案】 DCA3W5T3P10F6B5P5HK4Z2Y8D6V5O6P4ZJ4R4H6K5O6P6Y389、尿沉渣检查正常，尿蛋白(+)，多次尿比重为10101020A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾

44、炎【答案】 BCE9G9C5D10X8Q8P7HC2X7A10H9N10P6N2ZS7K9J2R5Y1R6U1090、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.狼疮肺炎B.肺动脉高压C.肺间质纤维化D.肺内感染E.心功能不全【答案】 BCA6Q8M10F10D4Q1H7HW3P4Z6S4X6E2Z3ZM10D6T5T7J3D9W291、治疗慢性粒细胞白血病最有效的方法是A.羟基脲化疗B.骨髓移植C.联合化疗D.干扰素治疗E.无法根治【答案】 BCO9G3L9O1Y1N9B1HV6Z3V7Z9P1U6C10ZJ2L9J10F2B6S10P192、下列不是运动神经损伤表现的是A.肌力下降B.肌痉挛C.肢体震颤D.肌束震颤E.痛性痉挛【答案】 CCS10T10E7E4J6R9O4HU10O4K5Q7J5G5T7ZF6T7Q4G5U6M1O493、患者，女，68岁，慢性肺心病患者，近日来病情加重，吐黄脓痰，双下肢水肿，肺部有干湿性啰音。血常规：白细胞计数1810