2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题附下载答案(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.糖皮质激素B.大剂量免疫球蛋白冲击治疗C.硫唑嘌呤D.非甾体抗炎药E.血浆置换【答案】 ACK9N8T10Z5I6A3X6HH6N1D8N9W9A7S8ZS9W10C10P4V4H2Q32、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.脊髓亚急性联合

2、变性B.脊柱结核C.急性脊髓炎D.脊髓压迫症E.颈椎病【答案】 ACW2Q9K2C4V6C2L2HA3W2O10C3K5G1V1ZX6X6I3Y8V9U6G83、患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。A.1.01.5B.1.02.0C.2.03.0D.2.53.5E.3.04.0F.1.52.5【答案】 C4、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.H

3、b110g/L(男)或100g/L(女及儿童)B.中性粒细胞绝对值1.510C.血小板10010D.外周血分类中无白血病细胞E.骨髓原粒细胞+早幼粒细胞5%【答案】 BCH6X8C1X8V6H9I1HB3U2P7G9K6T7C10ZH3M10M10E7R4W8Z15、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.吲哚美辛B.甲氨蝶呤C.硫代葡萄糖金D.氯喹E.糖皮质激素【答案】 CCX1G8Q6S6V9U10U4HK9V6Z9D1K5E2C8ZG2S10G3U1T5B5M

4、76、异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是A.低血钾性酸中毒B.低血钾性碱中毒C.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒D.高血钾性碱中毒E.高血钾性酸中毒【答案】 BCC9G2E4O1B6V10B4HB10K10J8M2Z3E4W8ZA5H2K3K5T1I2I47、下列关于风湿性疾病的病理改变叙述错误的是A.急性坏死性小动脉、细动脉炎是SLE的基本病变B.类风湿性关节炎以多发性和对称性增生型滑膜炎为主要表现C.系统性硬化主要累及皮肤，胃肠道及肾脏不常受累D.通风主要是关节腔炎症E.纤维化是系统性硬化的特征性病变【答案】 CCH5H7A10I2U5X2N2HJ4D8B7K1K6G9Y2ZV

5、3R5Z2O3O4R4R48、狼疮性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 BCN1A2E4T6O6A9A1HF5G1A1M8K5L3T1ZC8V7E3U8B1C3L59、肥厚型心肌病的病因不包括A.细胞内钙调节异常B.家族遗传C.酒精中毒D.高血压E.儿茶酚胺代谢异常【答案】 CCI2D8S3I3V9P5T6HA3M4H8N1X3L9S6ZQ6E9G9I10P4R1M910、男性，20岁，因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是A.吸入

6、用表面激素B.泼尼松C.酮替酚D.沙丁胺醇E.抗生素【答案】 ACN7J3I9M9R9O2Z9HA9M4R10H9W2Z1K8ZP7T6Y10X7J2K7K1011、男性，32岁。以反复腹痛8年为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。A.结核菌素试验B.血沉C.结肠镜回盲部活检D.大便潜血试验E.大便细菌培养【答案】 CCL5F4I9Z10B6S9P9HO1W4X5V8T7H10P7ZD2B5N5B9P3L1W1012、男性，42岁，右下肢疼痛、肿胀3周，诊断股深静脉血栓性静脉炎，抗凝治疗效果不显著。3天前起气急，呈进行性加重，咳

7、嗽伴血痰，右侧胸痛，X线和超声检查确认右侧胸腔积液A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液【答案】 BCU2P4T8K1K2Y8B9HY1Q10I8K1P9M8I3ZF2K5W3A8C2S1G1013、患者，女，30岁。咽痛2周，突发腰痛、发热1天，查尿常规：蛋白(+)，红细胞2030个HP。形态正常，白细胞1020个HP，最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.输尿管结石D.急性肾盂肾炎E.IgA肾病【答案】 DCT2Q6S10F3D5C6S4HH6Y4D10U1W9Z4A7ZV4E1J8R2A2A10C814、

8、霍乱早期死亡的主要原因A.继发肺部严重感染B.急性肺水肿C.脑水肿D.周围循环衰竭E.急性肾功衰竭【答案】 DCT2V9C5C8O2Z8D10HN2Q9J4P8O5S8C6ZI5Z6J9Q3N3F7M1015、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.泼尼松B.SASPC.环磷酰胺D.甲硝唑E.抗生素【答案】 BCN6Q8I9E7J5I6F6HL4X10C9S6U9B10J9ZO10U7Y8F9C3L1X516、以下对于酒精中毒的处理错误的是A.急性中毒吸入中毒者应立即脱离现场B.急性中毒口服者在60分钟内可催吐C.慢性中毒者彻底戒酒，加强营养，治疗贫血和肝功能损伤，给与其他对症治疗措施D.戎

9、断综合征应安静休息，保证睡眠。加强营养，补充B族维生素。E.重症戎断综合征患者可以适当给予镇静药物控制【答案】 BCJ9X10X1Z5W1H8A1HT8T10B8Q6A6X6E4ZJ8R10L1S8P4R7C917、关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念，描述错误的是A.急性型ITP多见于儿童B.临床上是较常见的一种出血性疾病C.血小板寿命缩短D.骨髓巨核细胞总数减少E.急性型ITP与感染因素有关【答案】 DCA5F5R6O6E1M9I8HK8G6K4W9X3H2P2ZU1O5Z1F6F7W6C318、男性，65岁，入院前2天晨起发现右上下肢力弱，尚能行走，入院前1天右上下肢无力加重，不能

10、行走A.开颅减压术B.脑活素C.抗凝D.溶栓E.止血药【答案】 CCO8Z7G5P9N9I6F6HM3P1Q8D4X2M4F2ZI3N7N8E9E10U5W819、患者男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院体查双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及中性粒细胞分类增高。A.胸部照片B.痰培养+药物敏感试验C.血气分析D.电解质测定E.二氧化碳结合力测定【答案】 CCZ4P2M9O3X1K1B1HU5V6O6X7I1J6T3ZJ9R5W1S6D8Q1A420、患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后

11、减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治A.HLA-B27B.血沉C.眼科检查D.ASOE.血常规【答案】 ACP8Q2E5X5E4A3I8HB9Q8R4T5O3A2A7ZY8W5T7N3J8K8A721、患者男，55岁，近5年来每于饮酒或劳累之后，右手指关节及左足拇指内侧肿痛，以夜间痛为重，皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h，血尿酸高达918mol/L。A.皮下结节性红斑B.骨肿瘤C.痛风D.类风湿关节炎E.丹毒F.关节外伤【答案】 C22、男性患者，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难，身高缩短10c

12、m，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.骨X线测定B.骨密度测量C.骨组织活检D.血碱性磷酸酶的测定E.血尿钙、磷含量的测定【答案】 BCL6L6A4C8K2F8R5HN10N3X9V7O5T7Y8ZW10Z7N5U4J10R2D1023、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物A.呋塞米B.吗啡或哌替啶C.雾化吸入2肾上腺素受体激动剂D.西地兰E.肾上腺素【答案】 CCY6P5C8H6Z9K6G6HM3U10W2V1V8B10O4ZI6X9T10E9E7N1M124、男性患者，15岁，水肿、少尿1周，半月前有感冒史，BP：14090mmHg，Hb120gL，尿蛋白(+)，尿隐

13、血(+)，尿RBC1520HP，血肌酐180molL，血G下降，最先考虑的诊断是A.毛细血管内增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.新月体性肾炎D.系膜增生性肾炎E.膜增殖性肾小球肾炎【答案】 ACR6S1X6S9I2G6U7HX8P7Q6O2J7P1R2ZE3N1Y2X4P3L2L525、静脉补钾的浓度限制应该是每升输液中含钾量不宜超过A.10mmolB.20mmolC.30mmolD.40mmolE.50mmol【答案】 DCY2Y4M10I4H10E8O9HD10L1J7T5K2M5I10ZY8A6A4V6R1O3B626、女性，35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年，晨

14、僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿，活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml，ESR50mm/h。A.强直性脊柱炎B.银屑病性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.反应性关节炎【答案】 DCN1T6X6D6H8P2G1HV4A1Y1U6S8I4L2ZE6P10S7R6T1K2O227、女性，22岁。进食不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退，如考虑急性甲型肝炎的诊断，则其进食不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义A.7天B.30天C.2个月D.3个月E.6个月【答案】 BCB6E1Q5G1P3O8H2HQ6G6N7F5T10L10C5ZO9T8M9W7U6

15、E4K928、某期货公司任命王某为本公司的首席风险官。下列关于王某开展工作的做法，正确的是（ ）。A.与为期货公司提供审计服务的机构的有关人员进行谈话B.参加、列席相关会议C.对侵害客户合法权益的指令予以拒绝，必要时，应向股东会报告上述情况D.保存工作底稿和工作记录，相关记录至少保存至整改问题完全解决【答案】 ACC2I3X6U5H5K2Z1HB1Y4A9U2H3V7C4ZG2E8D7R5E8E2G129、男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg24h。初步诊断A.2型糖尿病，糖尿病肾病期B.2型糖尿病C.2型糖尿病，糖尿病肾病期D.2型糖尿病，糖

16、尿病肾病期E.2型糖尿病，糖尿病肾病期【答案】 CCW6C6Z4L3M1C5L8HQ5K7Y7J5J7B1S8ZA6G9E3J2S3J10A430、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3610A.慢粒与急淋并存B.慢粒急淋变C.急性淋巴细胞白血病D.慢粒急单变E.慢粒急粒变【答案】 BCR5J2I2V9H1P5C4HE9V10N5J9N5M1Z10ZT6A5Y6N10Z5O10K131、奥美拉唑A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 DCL3E9L8D2M1W9A7HE10I3H2Q5P

17、6A3V7ZJ9P10K2Q8X9V9M432、常累及中等大小血管的血管炎是A.Wegener肉芽肿B.皮肤白细胞破裂性血管炎C.过敏性紫癜D.川崎病E.显微镜下多血管炎【答案】 DCY1D8P6S6A9O3U6HF9E7P6L1X5Z2K9ZF8V4P10T4T2Z5W933、可引起消化性溃疡的是A.去甲肾上腺素B.双氢克尿噻C.对乙酰氨基酚D.复方降压片E.消心痛【答案】 DCW4C7E3T6O6Z7B7HX4T8F6Y1Y4P6A6ZS3N1W7D1Z10Z6E834、肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位A.肾盂内梗阻B.膀胱颈部梗阻C.输尿管梗阻D.尿道阻塞E.肾外梗阻【答案】 BCA

18、2R8Z1J10P2G9K6HL4Z5J10T3Y3D6H3ZB5Z4H8Q5P1F4C535、老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎【答案】 ACC5E10H6G2U1S6L6HD6Y7L1P7Y4B10Q8ZB7J8Y8H9D5E9F536、贫血的临床表现中最主要的体征是A.疲乏无力、精神萎靡B.皮肤黏膜苍白C.头痛、头晕注意力不集中D.食欲减退、恶心E.肾脏浓缩功能减退【答案】 BCI6X2H1C6L2T10I9HP6C5D6E3L1E7L10ZS3R1

19、0G2Z1D10L8Y937、甲是某期货公司的客户。如果该期货公司进行混码交易，但可证明已按照甲的交易指令入市交易的，则对交易中的损失（ ）。A.甲、期货公司各承担一部分B.期货交易所承担一部分C.完全由期货公司承担D.完全由甲承担【答案】 DCN7X1G2B2Z6C3T7HG2L6U3C10P6Z9L4ZV5B5Y6A7M4A4Y1038、广泛生存于墨鱼、海蟹等海产品及含盐较高的腌制品中的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 DCA1X3H5U5Q4X1N6HL9G2Z2P6H4Z7Z2ZZ1Q7E1B1K3C1P139、女性，35岁，温度

20、计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.雾B.气体C.蒸气D.烟E.尘【答案】 CCL7A8Y8X9C10P9Y9HR10X2T6J8N3C5P7ZM10A8W10T8H4G9V340、以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是A.频繁喷嚏B.有时异味可诱发C.每次持续数天D.鼻腔发痒E.起病急骤【答案】 CCC10M5A9J7X1V2K8HL9T1P2

21、I4O8A4J8ZX8N8Q8G2Y6P3A441、患者，女性，45岁，间歇性尿频、排尿不适半年，夜尿增多，伴腰部酸痛；近2天发热，尿频、尿急加重。体检：体温39.5.C，白细胞12.8109L，中性粒细胞82%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.环丙沙星E.林可霉素【答案】 DCO2S4B1K10U5M7Y2HG5E3B5S1R4W10O6ZN5W8F2V10A6W5J442、下列机械通气治疗中不属于保护性通气策略的是A.小潮气量的通气模式B.使用低水平的PEEPC.反比呼吸D.可容许性高碳酸血症E.压力控制通气【答案

22、】 CCV7U10X3T3E1K3K8HJ10E4D10G5R5W1A8ZO2E3B6F4U5R6G343、诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是A.氧含量B.肺泡-动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱和度E.动脉血氧分压【答案】 CCY7W10U4D4X10Z2R6HY3I3T10X5G5G5P9ZH4R6Y8X2S5H9C144、罗格列酮最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 DCK2J7G7V7Y8C9S7HD1R7R2B5O7X4R8ZQ3G8I2P10N3Z5Y345、男性，32岁。活动中突发剧烈头痛，伴喷射性呕吐。体查：神清，四肢肌力、肌

23、张力正常，颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.偏头痛D.脑栓塞E.头痛性癫痫【答案】 BCA2B4F3S1Z5R9P9HZ5P10N3R1G8H5F7ZU3G10J10T7Q7D9B646、期货公司允许客户开仓透支交易，结果发生损失，对透支交易造成的损失，以下表述正确的有（ ）。A.期货公司与客户事先约定透支交易，并约定盈利对半分账，发生亏损双方共担的，应属无效约定，期货公司应对透支交易造成的损失承担主要赔偿责任，赔偿额不超过损失的80%B.期货公司与客户事先约定透支交易，并约定盈利对半分账，发生亏损双方共担的，则对透支交易造成的损失，期货公司承担相应的赔偿责任C.

24、期货公司承担主要赔偿责任，赔偿额不超过损失的80%D.期货公司承担主要赔偿责任，赔偿额不超过损失的60%【答案】 BCQ7P4M6E2N6C1T2HU7S9G2S5P3Y6D5ZE3O4I5K10N3I9O347、肝硬化门静脉高压可引起A.凝血因子减少B.脐静脉呈水母头状C.水肿D.黄疸E.肝昏迷【答案】 BCR1V3Y2I8T3G5B10HR9L3L10Q1D7R8Y9ZG7R1X9A6L8Z4T548、急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动A.室壁瘤形成B.心房颤动C.抗凝治疗不足D.卧床有关E.心力衰竭【答案

25、】 ACF8F4U5J10C3U4N5HN7M2W10M8T3A9C10ZA4P6T8Z1K3J3V149、关于右心室心肌病，下列说法错误的是A.多数患者表现为右心衰竭B.多数患者表现为全心衰竭C.常发生室性心律失常D.部分患者可无症状E.可以引起猝死【答案】 ACO6P1H4F7N6W6H6HA5J4Y6H7Y10V6I4ZK3Z4Z3I8R6W10D750、系统性红斑狼疮肺部受累最严重的病变是A.胸腔积液B.狼疮肺炎C.肺间质病变D.弥漫性肺泡内出血E.肺动脉高压【答案】 DCZ6R4G3N5E1O1Z6HZ2U7Q2T9N10M6M9ZH1X8C5C6R10H1R1051、某男，50岁，

26、右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.关节功能障碍B.白细胞增高C.血尿酸升高D.类风湿因子阳性E.血沉增快【答案】 CCP7G6N10B7W4T2V1HP10R2S8H2T3F8U1ZB7F4V8N2C7K4M752、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.急性肠梗阻B.急性心肌梗死C

27、.急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔E.急性阑尾炎【答案】 CCG7R5K6K10R3B10A5HQ10E3X6D9V7F7X8ZC7F8H10T7Y2K3V1053、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列哪项不正确A.心率增快者适合应用B.合并急性左心衰竭者适合应用C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用D.剂量一般常规剂量的2/3E.慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低，疗效较差【答案】 ACE9D8P8I10E6S4K9HM4G10U3B2N10U7J8ZL3T5G10R8D4P3G854、遗传性1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切A.肺大泡B.间质性肺气肿C.全

28、小叶型肺气肿D.小叶中央型肺气肿E.混合型肺气肿【答案】 CCQ2R5H5G1T4G10X1HF5R7O10G1O7X3Q3ZR1U10N6A6N1W3T155、一份粉尘样品分散度测定结果如下：其中可吸入性粉尘占A.65B.75C.85D.90E.95【答案】 CCR3Q9K2H9B2E1R1HX3T2E4J1C8Y8F1ZI1R6B1R1S7F1P156、患者，女性，31岁，反复左颞侧搏动性头痛，伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点，头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是A.典型偏头痛B.枕神经痛C.丛集性头痛D.紧张性头痛E.低颅压性头痛【答案】 ACQ1M8C6

29、K7F2L6J10HC4K7G9U8W6N8C3ZU1I1M1W5J1C1L857、流行性出血热少尿期( )A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39C.流行性出血热患者血压下降，心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重E.流行性出血热患者每日尿量3000ml，氮质血症逐步下降【答案】 ACG7Y8A10B5M6Q6O5HL2J6P4F9U3S7N2ZB1B10B3K2U2L10Y258、女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦

30、伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180110mmHg，心率92次分，律齐A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定B.血管紧张素加血钠测定C.胰岛素低血糖兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.地塞米松抑制试验【答案】 ACU6W6W8I2P9I7B6HQ5T10D2E9C2D3Z10ZI8Y1Q9C4P7D6S659、患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减

31、低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出A.尽早行气管插管，若1天后无好转，行气管切开B.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸，同时预防并发症C.及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸D.直接气管切开，保持呼吸道畅通E.应用大剂量皮质类固醇冲击治疗【答案】 BCY1B5N1N7L6R4P2HQ5L10V8R5I5A6G6ZZ6F6K4K10B3T7G760、结核菌素试验的结果判断应在注射后的多长时间A.24小时B.4872小时C.2448小时D.12小时E.7296小时【答案】 BCQ7F6Y8R7W10K9B8HQ2Z8G2A2C1W7T3ZB2F10W6S5L8Z1G961、霍乱早期死亡的主要原因A.继

32、发肺部严重感染B.急性肺水肿C.脑水肿D.周围循环衰竭E.急性肾功衰竭【答案】 DCX7C5A6R4Z7K4W4HD6Z7T1T4G4A8N9ZC1Q10U9Z10R2B10F262、男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解A.空腹低血糖伴肝功异常B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.饥饿试验(-)E.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降【答案】 DCN4B7D10B3R8V8X1HQ2V5M6C2F2F5Z5ZQ4G6N6R2F9V9N463、女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平A

33、.胰岛素B.葡萄糖苷酶抑制剂C.磺脲类D.噻唑烷二酮类E.双胍类【答案】 BCO2U8U3N4I9Q5V6HY2E7R10F8Y10I8T2ZP6Y3U7P7I4W5F1064、腹痛伴黄疸应考虑A.胃穿孔B.急性阑尾炎C.胆石症D.肠扭转E.溃疡性结肠炎【答案】 CCJ8A6V3O2G10R9N7HI6A1D5O9P10J1R6ZK4S4O9L10J1G7M465、系统性红斑狼疮肺部受累最严重的病变是A.胸腔积液B.狼疮肺炎C.肺间质病变D.弥漫性肺泡内出血E.肺动脉高压【答案】 DCR8Z5F6S5W2B7I5HM3O7R9D3J10G8E2ZW4J2R8H5H8T5X566、胃癌A.血清C

34、EA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 ACQ6N6G5P8H1I4O3HE6W2X3Z6B8U10Z4ZJ1E6K8I7O6V9M967、女性，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.支气管扩张C.肺结核D.慢性支气管炎E.支气管内膜结核【答案】 BCW9B7O10K1B2A10G7HS8B2K3W8U9X1W3ZA4H5Z3K5K8A8O368、患者不宜使用胰岛素治疗的是A.糖尿病合并重症感染B.糖尿病需急

35、症手术C.糖尿病合并脑血管意外D.肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳E.糖尿病合并急性心肌梗死【答案】 DCM4H5F10E1A9J3R2HO1V8Z2B3J6D10U3ZP2H8Z10Y9D9A6A169、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列哪项不正确A.心率增快者适合应用B.合并急性左心衰竭者适合应用C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用D.剂量一般常规剂量的2/3E.慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低，疗效较差【答案】 ACH10T5J9J9V3E7C5HQ8L8C10V3B9R4F2ZC9T10Z8L9E3E6Z670、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开

36、始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCE8A10O5V5Z5G3O3HO6O3O1V4K8B4B1ZD7G6I3N8K2N10M671、初诊多发性骨髓瘤患者，肾功能不全，首选化疗方案为A.HOAPB.MPC.DAD.VADE.VDP【答案】 DCS7B2O1F9U10L10S3HJ5L3A3U9H10P8H3ZI3Q6H5N2S7U8W172、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查

37、体：血压7050mmHg，呼吸3次分，全身皮肤色素沉着，心率110次分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音A.血糖测定B.甲状腺功能测定C.血气分析D.24小时游离皮质醇测定E.24小时尿VMA测定【答案】 DCM4I5B9O1R3J7N7HT3L2V10P5K7F8U2ZB10X8V6U3U10T7C173、急性苯中毒的主要表现为A.急性肝坏死B.急性肾衰竭C.中枢神经系统症状D.急性中毒性肺炎E.全血细胞下降【答案】 CCO6R1I8S2V9J1F9HG5B4H2E1T8V6X1ZQ5L9R5W6U10G2S974、女性，58岁，刺激性咳嗽，痰中带血，左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液

38、。下列检查项目不必要的是A.纤维支气管镜检查B.胸部CTC.胸腔积液细胞学、生化、酶学、癌标志物D.肺功能E.胸膜活检【答案】 DCW6P1V1N10Y10F8Z2HJ8W5Z7E5P8T2V7ZK1B8K2U2J9Q1S775、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.5mlE.1500ml【答案】 ACB6U8O3R10I7Z3A10HV1T4F3I7U6I8H8ZR4T4E6L10H5D10K976、男性，40岁，多年咳嗽、咳脓痰史，5小时前突然大咯血，考虑病因可能为A.肺癌B.肺炎C.支气管扩张症D.胸腔

39、积液E.胸膜增厚【答案】 CCE2P3A1Z10D6G2W8HV4G6G1W7T1E8O6ZQ1T6M10L5D6U7L1077、缺铁性贫血的实验室检查应是A.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低B.FEP0.96mol/L，ZPP0.9mol/LC.血清铁蛋白正常D.骨髓象呈核老浆幼现象E.MCV100fl，MCHC32%【答案】 DCF1M5X3W3Y3X4G2HF8W3S5Y5D5M2F1ZU3R4Y5U8A2V1F578、男性患者，28岁。高热1周，查体：贫血貌，皮肤大量瘀斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝脾均不肿大，白细胞3410A.急性粒单细胞白血病B.毛细胞白血病C.急性淋

40、巴细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 BCO3V4H3A1J2V8H4HI8G7D8L9Y2P4A9ZU4O2X4D5C10J5Q879、 61岁，男性，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征A.帕金森病B.扭转痉挛C.肝豆状核变性D.阿尔茨海默(A1zheimer)病E.脑动脉硬化【答案】 ACP7J5R5P6T7U9V5HD3X2T9I6N5Q4O4ZM8O10J2C6S10X8F180、男性50岁，发热，关节痛，乏力2周，伴恶心、呕吐，腹痛，化验：血常规：WBC15000mm

41、A.紫癜性肾炎B.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎C.小血管炎D.急性肾小球肾炎E.溶血尿毒综合征【答案】 CCG4G5M6I5I10P7P5HM9Z8M6D10G5Q9V1ZZ8V7T10U10S9K2R481、患者，男性，64 岁，头晕、心悸4-5 年，心尖搏动向左下移位呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4 肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCE10M10Z4U3S6F10Y4HP9T3E4N6P4T4W7ZQ10S4S9V

42、4N3W6K382、下列不是周围神经病的病理改变的是A.轴索变性B.节段性脱髓鞘C.炎性脱髓鞘D.华勒变性E.神经元变性【答案】 CCT6D1G8O9M9T8Y10HV8G9B6R6R5Q5K10ZD7A4K10S3G1E9Q1083、肠结核患者出现腹痛最常见的部位是A.脐周B.右上腹C.左上腹D.右下腹E.左下腹【答案】 DCZ7L3V2F2G3P3D4HW8I2N3T10N7U10T5ZX7A5A10Q1Y3M1N684、男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（+）。A.便细菌培养B.血常规C.尿常

43、规D.腹部平片E.血细菌培养【答案】 ACR2C4F1N2Q7T7A7HZ2M10J9J9F9E3J2ZG6L8Z3S2S5W1B185、脑动脉瘤所致蛛网膜下隙出血经典的临床表现是A.突发异常剧烈的全头痛B.肢体痛觉丧失C.恶心、呕吐D.轻偏瘫E.脑膜刺激征不明显【答案】 ACR5S9W2G7O10U3T8HZ8A8V8G5T2W3J4ZV1G4B6O2M10N6Q286、男性，45岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解，运动平板阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌桥，下列哪项不正确A.主要应用硝酸酯类药物治疗B.可以有典型的劳力性胸痛C.受体阻滞剂可明显减轻症状，甚至预防猝死D.可以手术分离受压的冠

44、状动脉E.严重病例可以考虑搭桥治疗【答案】 ACS4Q9O1V1Y2V1W10HK6X9N2O2I10K3Y10ZQ2Z1H5U2R9R7M487、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 ACE1M7X7X3T9T4D4HF3I7V2B4O9L9X6ZW5S7X3Y3O9T3E688、因延误治疗流脑引起神经损害的原因A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 BCF2B9A5K6W1X6B3HW2G2P3O8N10W3Z6ZV7Y8M10G3B3K5U989、帕金森病病理损害的主要部位是A.中缝核B.黑质致密部C.迷走神经背核D.蓝斑E.额叶【答案】 BCK3Z1E2E2X8I8U7HS6K9X3G3J3G5N6ZY5V7H7R10V6Z6F590、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.24小时尿17羟皮质类固醇B.皮质醇昼夜节律C.骨髓穿刺D.血醛固酮水平