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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、阻塞性肺气肿的X线表现，下列属于不典型的表现的是A.膈顶变平和肋膈角增大B.一侧透亮，称为vanishinglungC.肺血管像稀少D.肋间隙增宽伴平行的后肋骨E.膈肌运动极度受限【答案】 BCL3S5U10M6U5H6X4HG6Q6N2O6M9R5R10ZC2L2V10X4F9G7I12、甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，最主要在于前者A.TB.BMR增高C.D.E.【答案】 ACC4Q1K6U1M5X6U10HM4B9Z8I6H5Z6H7ZO2Z4Q2V1T1G3X93、表情困难、闭眼和示齿无力为A.面肌B.延

2、髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 ACL1L2R2P2B9K5U5HQ7J3Z4P2W2A10B8ZR9R10K3R8C1A9M94、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊A.隔声B.消声C.定期进行健康检查D.控制噪声源E.工作时佩戴耳塞等个人防护用品【答案】 DCB5Y2J10X10B1I7T4HM8G10A5V6R5P2Q4ZM4X2Y10G3C7T3S105、左侧上下肢瘫痪、右侧外展神经和面神经瘫痪，病灶位于A.右侧中脑B.右侧脑桥C.左侧延髓D.右侧延髓E.左侧脑桥【答案】 BCH2R5M2N8R2H3Y4HK2T1M9B1F7

3、H10V7ZP6U5S7A8N6H8G86、45岁女性，上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP 90/55mmHg，P 110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L，首选的治疗是A.奥美拉唑（洛赛克）B.三腔二囊管C.垂体后叶素D.血凝酶（立止血）E.氨甲苯酸（止血芳酸）【答案】 ACF8I9L10P2B8W3J7HG1X6O1F9P1I7X4ZI6R10X4E2S4D10W57、患者，女性，18岁，近3周尿量减少，应用利尿剂无效，精神萎靡，四肢发冷，来院急诊，测血压60/40mmHg，脉搏12

4、0次/分，高度浮肿，尿蛋白+，血浆白蛋白15g/L，CCr40ml/min，根据病史及检查结果分析患者休克原因( )A.慢性肾小球肾炎合并心源性休克B.紫癜性肾炎伴过敏性休克C.急性肾小球肾炎合并感染性休克D.肾病综合征伴低血容量性休克【答案】 DCJ8T6G1H10D9H3U4HY4C5F4G10L10F8K7ZD1U9U6F8E10Q5I108、当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时，游离腹腔积液量至少应超过A.500mlB.100mlC.1000mlD.2000mlE.200ml【答案】 CCQ7Q5Z4R1R9O6G1HQ9X1Z7V10X7O3S5ZY2H7A4K5J6C3Y69、预防

5、职业中毒最理想的措施是A.降低生产场所空气毒物的含量B.制订安全操作规程C.密闭通风排毒D.从生产工艺流程中消除有毒物质E.个人防护【答案】 DCG1Q1H3J1Y6E7R6HP2E5K10P7I5C2Y5ZO10K3D4O3M1M3B1010、难治性多发性骨髓瘤选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 DCM9V2U9X4U2C3O10HE2G6X6F10Y5S7U2ZX1X1A8S4Q2O10D911、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规

6、蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.Gordon综合征B.SLEC.肾淀粉样变D.肾病综合征E.间质性肾炎【答案】 BCH1U7X8Q6Y1R8J10HC9C10D7K2I4F10L7ZZ10W10T6X4E5N8G612、患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常A.颞颌关节病B.鼻窦炎C.三叉神经痛D.舌咽神经痛E.蝶腭神经痛【答案】 CCY4W4V1P2I2A5X9HW4G5S9U3V6U4Y6ZX5J8C7R2O6K5R913、男，66岁。急性下壁心肌梗死第2天，心电监测示第二度型房室传导阻滞

7、，心室率50次/分，血压110/70mmHg，应选用上述哪种治疗措施A.先观察若病情恶化再治疗B.直流电复律C.肾上腺素D.临时心脏起搏器植入E.毛花苷C【答案】 ACA3U10Q10A6U3Z9A3HC9Q8E6Z3F10H2L2ZX2X10G8L1C5I1Q414、以下不符合垂体危象临床类型的是A.低血糖型B.混合型C.高血糖型D.低温型E.高热型【答案】 CCX3G10D7E5H5M6Y9HX1X4U10J1O2H1J6ZB8V6Z1I8C1A8K615、患者，男性，58岁，双上肢不自主震颤1周，睡眠或放松时消失，随意运动时加重。心率90次分，呼吸20次分，血压16080mmHg，头颅M

8、RI正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，半个月的戒酒，正确的诊断是A.帕金森病B.特发性震颤C.戒酒综合征D.小舞蹈症E.帕金森综合征【答案】 CCC3S3J7Q4D10V7K4HK10D7F3O8E2K3F7ZW3H6A4G2D6G2M316、周期性瘫痪的临床分型分为A.低钾型B.高钾型C.低钾型、高钾型D.低钾型、高钾型、正常钾型E.高钾型、正常钾型【答案】 DCY7N3F2Q3E10L7Y4HF5Q9L3S5N9J10W5ZP2A4L4Z1H7A7E717、急性左心衰竭X线胸片的表现，下列哪项不正确A.肺纹理增粗B.肺门血管影增强C.肺野可见多数散在片絮状阴影D.可见

9、KerleyB线E.双肺门可呈粗大结节影【答案】 CCY6J5B9R2F9T9D6HM6B1O5B6I7Z6M3ZZ5Z5H1I4L9E3I218、急性肾盂肾炎最常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 ACQ1K8M7G6T1A1V2HB6D10M9H3A8S8I1ZN7X9O2Q3I4G1T919、关于恙虫病哪项不正确A.用变形OXK凝集试验诊断B.首选氯霉素C.由西伯利亚立克次体引起D.蝙蝠为传播媒介E.鼠为主要传播媒介【答案】 CCG10I6Y1R2C8Y9G3HO5U9N6D9W8Z10Q1ZS8K3K3V3R3R1E1020、慢粒患者，

10、WBC 650109/L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是A.急性胰腺炎B.肺梗死C.心绞痛D.脾梗死脾周炎E.肾结石【答案】 DCH8J3X5W7O9C2D4HF1E2N8O1A8K4K7ZD4W9G8B10N6Z5K521、在夏季使用农药季节，某施药工感到头痛、头晕，化验胆碱酯酶活性正常，可疑何种毒物中毒A.有机磷农药中毒B.拟除虫菊酯类农药中毒C.对硫磷中毒D.乐果中毒E.氨基甲酸酯类农药中毒【答案】 BCD4W4W9P7A3I1V5HW5H2D1O6J5F10R9ZM9I6U3V10Q5P10X222、以下不属于糖原贮积性肌病类型的是A.Pompc病B.磷酸果糖激酶缺陷症C.Cori

11、-F0rhe病D.甲状旁腺性肌病E.磷酸甘油酸激酶缺陷症【答案】 DCZ9K7Q10R2V6A1T6HN2Y1T1M9H3M2I3ZK9J9W10G3O7R10W423、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（）。A.阵发性室性心动过速B.预激综合征伴心房纤颤C.心房纤颤伴室内差异性传导D.心房纤颤伴束支传导阻滞E.室上速伴差异传导【答案】 BCS9O7J8G8R7L9R6HK2B10C5K5V10S5V9ZI8A9J9T4D6Q7K124、患者女，37岁，1

12、周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.IgAB.IgMC.IgED.IgGE.IgD【答案】 DCK4R6F6R5J10O2H10HV4C5Y1E5G9R8V6ZK5Z8O7K9J7O8K625、乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是A.肾小球微小病变B.局灶节段硬化性肾小球肾炎C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 CCP2U1O4V7W3L10S5HY3D8H1L7T4X6T1ZL3Z8F4F7H10Q7Q326、慢性锰中毒典型的临床表

13、现是A.锥体外系损害表现B.周围神经炎C.贫血D.脑衰弱综合征E.自主神经功能紊乱【答案】 ACZ3X6L9J6Q9D3B4HA5M2D4Y3H4U1B3ZP4F5Z8M3Q10C4D227、反映23个月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACD9B9T7E9W2B8L4HE10B10B4Q3F5V10E8ZX4Y9J10K6Z9E1Z1028、疟原虫感染人体的阶段为A.裂殖子B.配子体C.滋养体D.子孢子E.环状体【答案】 DCP5K2P3J5A9D2Q9HE8Y2I5H7M1N3B2ZQ9T3U4X1I

14、5G10S829、一天傍晚，某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者，患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该( )A.交足一定医药费后再抢救B.找到家属并来院后再抢救C.等交足了预付金后再抢救D.在仔细分析病情的同时，争分夺秒地抢救E.待查明损伤原因后再抢救【答案】 DCG10A8T3Y4Y9N5Y6HL1B7M4O1V1W9A7ZJ8B9V10C5U2R5W130、男性患者，28岁。诊断亚急性感染性心内膜炎，抗菌治疗症状好转后，突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为A.亚急性感染性心内膜炎，肠系膜动脉栓塞B.急性肠炎C.急性肠梗阻D.急性胃炎E.急性胃穿孔【答案】 AC

15、M4P7S5S9K4K5W2HX3A6P2Y6T5R10A8ZT1T3D1B5Q3U8O931、男，42岁 ，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.肥皂水灌肠B.补充支链氨基酸C.禁食蛋白质D.口服乳果糖E.静滴精氨酸【答案】 ACT10X2X4E9L1E1U4HE6W10O9D7L7U8L5ZR10L5Q9Z2E5T7M532、男性

16、，26岁，左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是A.钡灌肠透视B.全结肠镜检查C.便常规菌培养D.B超E.全胃肠钡剂检查【答案】 CCL3C7M9S1G6U8P7HO2R6U10K9M10Z7K3ZP5Z3B10L10B2H1Y733、PPD是结素的纯蛋白衍生物，下列注射方法正确的是A.左侧前臂皮内注射10个单位B.左侧前臂屈侧中上部13处皮内注射0.1ml(5IU)C.右侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.1ml(5IU)D.左侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.1ml(5IU)E.右侧前臂屈侧中上部13处皮内注射0.1m1(5IU)【答案】 BCU9D2T2N9D2K7W

17、8HG7P2Y4I6M4G9T7ZA10R1S8E6G9I5Z1034、女性，73岁，半年前出现脑梗塞，遗留左侧肢体偏瘫，近三个月来明显记忆力减退，MMSE8分，最可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.血管性痴呆E.路易体痴呆【答案】 DCW10S5X7A9R5L3V5HI4J9L2M6N2B6J8ZX6X6A9M10N7W7I1035、中枢神经系统脱髓鞘性脑病A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变B.以脑白质变性为主要病变C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【

18、答案】 DCD8W6H9A7I9T1G1HL8T3T8Q9N2D10J5ZY5O4F9U6L3I4N536、某农药厂工人，工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，在包装过程中因农药破碎浸湿上衣，按感冒对症治疗。5天后症状加重，伴多汗、恶心，再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理。次日，患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。A.未密切观察病情变化B.未进一步采集职业史和病史C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理E.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被

19、污染的衣服和皮肤【答案】 DCL5Q6X8B1U7H2U4HY9T6L4V7L10T3J1ZE4K7Y7S7A6R9E537、重症肌无力有咀嚼困难、进食中断表现，累及肌肉为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 CCA5Z8A4D9C4B3H3HP9F6O1M7X9O7C9ZB8H9V9J9G3R2N638、一位疑有甲亢的患者，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列试验最有价值的是A.TB.甲状腺摄C.血清蛋白结合碘D.甲状腺激素结合试验E.以上均无价值【答案】 ACM7U3F9P2X7A2S1HX3K10Y7X4T10I10X6ZJ3J3A3X2Q6F5I439、男性，3

20、0岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3610A.慢粒与急淋并存B.慢粒急淋变C.急性淋巴细胞白血病D.慢粒急单变E.慢粒急粒变【答案】 BCE2W6N4A5Z5U4J4HR8W8Z4N1Q9U7Y1ZX1O1A7P10X1L5E740、男性，30岁，2个月来感右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退A.TB.右侧TC.左侧TD.右侧TE.右侧T【答案】 DCI5H9F5I10J9J6D2HY1A6M3H7B2D4O7ZR8D

21、1G6B8V5Z7O641、男性，45岁，吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消瘦，诊断首先考虑A.肺脓肿B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【答案】 BCI2G10O6Y5X3A8R6HZ6D4C10V7N2E9W2ZV3B9P5M5Y7S8I542、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病变位于回肠，盲肠B.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠C.黏膜呈铺路石样改变D.匐行沟样纵行溃疡E.非干酪性肉芽肿【答案】 BCT7A10C4U5S5Y2U10HH8J10F9L7Y8H4B10ZK9V1F9V

22、3S9F4H343、女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。A.全胃肠钡透B.腹腔镜+活检C.剖腹探查D.血沉E.腹水常规【答案】 BCC8M10X10P5S9W9E9HQ1F6O2M3V1F8X3ZW2L1I3E6T5H6X244、对于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的A.术前常规吸氧1小时B.术前用2利多卡因液喷雾咽喉部C.术前半小时肌注地西泮D.术前半小时皮下注射阿托品E.术前34小时禁食【答案】 ACA10P8M7J2L4Q1V6HJ3P7L1W6U6E5R7ZO6F5C8K10W7Y3Q845、肝性脑病患者静脉滴注

23、支链氨基酸A.抑制肠内细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 BCF7F7C4F8B1O10T7HY3V4A3N2A9G4R7ZH9O2E5U1U10M1G746、急性肾炎首先选用的治疗措施是A.中药治疗B.细胞毒药物治疗C.对症治疗D.应用止血药物治疗E.泼尼松治疗【答案】 CCL9T7Q8T10D2D7G1HL7A2X3O8J2Z4F6ZV7Z4F6Q6J3U9I1047、下列哪个激素更符合异位激素的条件A.由膀胱壁间神经节嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺B.由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮C.由心房细胞分泌的利钠多肽D.由小细胞未分化肺癌分泌的抗

24、利尿激素E.由胰岛D细胞分泌的生长抑素【答案】 DCH7E1F3Y7Z4G8G3HO6Z6B1Q10G7D10J6ZG9E4V2Z10X5P8W448、对于免疫介导性肾小球疾病的发病机制中，下列说法哪项是错误的A.研究证实微小病变肾病中有ICB.炎症介质参与了肾小球肾炎的发病机制C.高脂血症也是加重肾小球损伤的重要因素D.原位IC多在肾小球基膜上皮细胞侧形成E.CIC常沉积于肾小球系膜区和内皮下【答案】 ACJ4R6O7Y9B2N3U4HV10L3O1Q2D10U1Z3ZF6K4T10P5L9X10H1049、女性，80岁。6天前感冒后出现咳嗽咳痰，量多，为红色胶冻样痰。查体：右肺上叩诊浊音，

25、可闻及湿啰音，胸部X线示右肺上叶大片密度增高影，内有多个透光区，水平裂呈弧形下坠，血常规示WBC13.110A.军团菌肺炎B.支原体肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.真菌性肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 CCN5N8S5K8Y10M2K6HU7A1R8K5H3U4P8ZH5O9N2D8L5E7I650、女，32岁，工人。劳累后出现低热、干咳1个月，当地诊所为其静脉滴注左氧氟沙星1周后热退，未继续治疗。此后常有间断干咳，痰中带血。查体：T37.3，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示两上肺斑片状影。最可能的诊断是A.肺炎支原体肺炎B.肺结核C.肺炎链球菌肺炎D.真菌性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎【答

26、案】 BCY8D2J1O1L3M4O5HH3Z6X4Y1C9J3O8ZG7C9M2W7V4H10P251、重症肌无力一般不受累的肌肉是A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.平滑肌E.眼外肌【答案】 DCJ1N4B9E10Y6S8A10HM6B8Y5V1F4H10N3ZF6M9B9P7N3Q5B952、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.25004000mlB.500mlC.300mlD.45005000mlE.15003000ml【答案】 BCR6D2E4Z4T8M8W7HC1X5S2D9H7Q7A8ZH1H3D2Y5B9U6H1053、患者

27、男，38岁。患肝硬化近日出现发热，全腹压痛，反跳痛，考虑并发自发性腹膜炎，应尽快采取的措施为A.早期使用抗生素B.腹水细菌培养C.血细菌培养D.利尿E.查腹水瘤细胞【答案】 ACH8M7G8Q3Y7P8M7HK6W9H8W8E3U10C10ZZ1E7U3E5Y2R8K654、肌肉组织摄取氨基酸能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 CCP2H8I3K4E6A4L1HV10W7M5Q1Z6F2X1ZR10A6E9Y3P8X9L455、雷诺病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.

28、感觉、运动神经都不受累【答案】 ACG7P3I2L8V8S9Y8HJ5D8S1U5D3X6K5ZC9F6S2S7V6X3Y356、男性，45岁。1年前确诊为肝硬化，近1个月来有腹胀，经检查有腹水，肝未扪及，脾肋下2cm，入院前1天突出现剧烈腹痛，继之发热，便血，休克，腹水迅速增长，脾增大，最可能的并发症是A.原发性肝癌B.自发性腹膜炎C.食管静脉曲张破裂出血D.门静脉血栓形成E.腹腔感染【答案】 DCO3H2B4T1D1R7I5HX2A8Q6W3R2K5I5ZA5R9K9R1V6G10E157、抗炎抗肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCO8

29、K8I1H8L1Q7P6HM5X9N9B8D5D2F8ZZ1H2I3F5X1H6B358、腰椎穿刺术禁忌证是A.颈部抵抗B.颅后窝肿瘤C.椎间盘突出D.突发的头痛E.双下肢无力【答案】 BCN8W3X1A4J8M4K6HB7M2P1W9T5O1U4ZL8C2D8N6Q1B7S959、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.大叶实变B.肺叶浸润伴空洞形成C.散在多发性浸润D.支气管周围炎E.跨叶段的肺浸润【答案】 ACL3L1H7G1R6Q4L9H

30、G4V2N9A10U3A7C9ZT3W10I3S5V8S7U760、最符合急性淋巴细胞白血病的描述是A.多与EB病毒感染有关B.是儿童白血病的主要类型C.化疗缓解率低D.复发率低E.不易发生中枢神经系统白血病【答案】 BCS9A2J1W10N4O6X5HF10P9B4W1K6P1F4ZL10O1J1H2I4G9M1061、关于慢性输血溶血反应叙述正确的是A.发生在异体24小时之内B.主要由血型不合引起C.患者症状重，抢救效果差D.容易引发DICE.为血管内溶血【答案】 BCL5N8D7W8A5D6M10HJ7V4G4A3W9J10Y10ZH5J9J3A3T6O10A362、女性，50岁，午后发

31、热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10010A.肺栓塞B.重症肺炎C.自发性气胸D.急性左心衰E.急性呼吸窘迫综合征【答案】 CCB10R5Y7D4N5L1T9HK9I8Z2Q7T7V4A3ZW3H3J5M2G5O9Q263、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变B.以脑白质变性为主要病变C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】 ACW9D3G9C7V4J10X8HH9A9J8J5C4H9U8ZP1B7H5N2X7C

32、3G864、关于急性胰腺炎的预后描述，错误的是A.取决于有无并发症B.取决于病变程度C.轻症常在1周内恢复D.重症死亡率在50%以上E.重症者极少数演变成慢性胰腺炎【答案】 DCA6L2R10W2W3O9B9HR8F5P7H7L6Z6J6ZH8F5R3P3K6C3M365、男性，29岁。常于晨起出现鼻痒，频繁喷嚏，冬季明显。可能的诊断是A.普通感冒B.过敏性鼻炎C.流行性感冒D.肺炎E.急性支气管炎【答案】 BCT9N10J9W10G1X9U6HR3P3V1O9U9R2H8ZK3D1R4U10J9R10F266、下述哪项最能说明有呼吸中枢抑制A.端坐呼吸B.混合性呼吸困难C.Cheyne-St

33、okess呼吸D.吸气性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 CCZ3P2K9V8U1L8W6HG8Z5P5L2P1B1H5ZK1O1V9L6N8W7U567、患者，女性，28岁，双睑下垂1年晨轻暮重，1周前受凉感冒，出现咳嗽、咳痰，2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是A.重症肌无力危象B.多发性硬化C.胆碱能危象D.反拗危象E.动眼神经麻痹【答案】 ACW10S9C5L6M8U2O6HT7B1J2M6F7H5M8ZZ1N6B8W7Z2D5M468、急诊一中毒患者，头晕、头痛、神志恍惚、恶心、呕吐、视物模糊。实验室检查：白细胞轻度增高、粒细胞稍增高。尿酚14mg/L。患者为A.正己烷中毒B.急

34、性苯中毒C.硫化氢中毒D.急性甲醛中毒E.一氧化碳中毒【答案】 BCP10U1A1J1F8I3U6HC9Z5V4Z1G3M2D8ZE8Q3Z10B7I2Y10I669、男性，25岁，1周来发热、尿黄，体检巩膜轻度黄染，球结膜充血，肝肋下可及，ALT280IUL，T-BiL58wnolL，尿蛋白(+)，最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 ACE10Q8Z4V7A1N8I4HB7A8M6B5O8U10B9ZN4Y8O8M1L6I2G770、男性，农民，腹泻40天，每日解便58次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色

35、，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶A.正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡B.黏膜广泛充血、水肿，触之易出血C.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D.结肠黏膜弥漫性充血，可见多处出血点E.结肠黏膜见多发浅表性溃疡，表面有脓膜覆盖【答案】 ACK10E2U7M3L2X9N9HG10I10Z4B7H9O6D2ZM6E9Q5T7Y4G2G471、下列药物不是二线抗结核药物的是A.乙胺丁醇B.氧氟沙星C.阿米卡星D.丙硫异烟胺E.异烟肼对氨基水杨酸盐【答案】 ACN7Q10O3P1W7R2G1HC6K2V5

36、W1G2R3U2ZH8Y4F3X1B4I4I272、女性，12岁，3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛。查体：咽及结膜明显充血，最可能的诊断是A.支气管炎B.普通感冒C.咽结膜热D.肺炎【答案】 CCN2I10Y9N2U6L3K7HR9C10K10B10R1R8R5ZN3K4R7J5O5C8U373、以下选项与型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是A.LA2B.ICASC.GAD.TPOE.ICA【答案】 DCE7S10F6Y4K5G7D2HN4V2P4X3K1G10S3ZF5M1Q7B10P2U7J874、过敏性紫癜病情最为严重的类型是A.肾型B.腹型C.单纯型D.关节型E.以上都不是【答案】 AC

37、C1G2Q1J4E9S10Y1HV8J6R10X10S9W8W9ZA7E8P10L8J2U9I675、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.肾上腺超声显示占位病变D.ACTH水平E.蝶鞍扩大【答案】 ACQ8Z4C8N3E10R10C9HG3G6F6Z4T10D1H8ZW2C3I4G1Q7A4R776、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1

38、个月来血糖控制欠佳，空腹血糖59mmolL，餐后血糖16mmolLA.改用饮食控制B.改用双胍类药物治疗C.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗D.改用噻唑烷二酮类治疗E.改用胰岛素治疗【答案】 CCB4W10O3J5G2P6R4HH6G3R6R10Q9J6X1ZT3K5A7Q7V7E5N877、关于帕金森病临床表现错误的是A.搓丸样动作B.齿轮样强直C.大写征D.路标现象E.面具脸【答案】 CCW6W9O6U7S9C3U8HF2K6B1F2E5B5G6ZR8O3I1A2B4E3M1078、下列哪项不属于高级心肺复苏的措施A.人工呼吸B.建立静脉通路，维持循环C.药物D.电除颤E.气管插管【答案】 ACV

39、6R6A9P1U3B4U4HX4K4R2I1D4E6N8ZV10X7G3S2D9U5D179、肺炎链球菌肺炎的治疗，不正确的是A.首选青霉素治疗B.抗菌药物的疗程一般为710天C.青霉素过敏者可选用红霉素D.X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素E.卧床休息，适当支持治疗【答案】 DCK6G1T4G9J7C3F9HN10Y1A7V7V9Q7I3ZC6N5O7C8Z4K7C980、预防肺结核的最主要措施是A.隔离和有效治疗排菌患者B.禁止随地吐痰C.加强登记管理D.健全防痨组织E.接种卡介苗，化疗【答案】 ACD10T10E5W5H5W4O6HR5A8F7N9A7L4N10ZN8F5M2O1M6

40、P3Z281、急性DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑A.输注全血或血浆B.应用抗血小板药物C.补充水与电解质D.及早应用肝素E.积极抗纤溶治疗【答案】 DCY5B2O9T6K4M10O8HQ9Z7S5E1W6T6T5ZR8Z3U4A1P9K3V882、无肢体瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 DCK9J5U7P7H3P8Y4HY2Y10O3V10A1Z7M2ZI5K5A6B4Q2D3F783、关于急性心肌梗死后心脏破裂，下列哪项不正确A.男性较女性多B.多发生在首次急性心肌梗死后C.常发生在急性心肌梗死后前5天内D.发生在有高血

41、压病史的患者E.常发生在65岁以上的患者【答案】 ACO10N5Q4Q3W9O4V7HR6L8Q7A8B10Z10P5ZL10H8L9Z6G5D2N284、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCL4O2O7A7B8I7O9HO2Y3E6O5G2Q5Z6ZQ2I2A7N2M2A10R1085、女性，25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4gd，尿沉渣RBC 1020HP，WBC 510HP，尿培养阴性，血肌酐 102mol/L，ANA(+)。A.抗Sm抗

42、体阳性B.抗SSA抗体阳性C.抗RNP抗体阳性D.抗GBM抗体阳性E.ANCA阳性【答案】 ACM8E4Q2L3B6D10T3HH10S7M10Q2D2X10B10ZU8I6E1P6G10R1B886、男性，30岁，湖南农民，种植水稻。间断腹泻半年余，受凉、饮食不当时症状明显，发作时出现腹痛、里急后重感，排黏液脓血便每日46次。辅助检查：血常规示白细胞1210A.慢性细菌性痢疾B.慢性肠炎C.慢性血吸虫病D.急性血吸虫病E.结肠癌【答案】 CCS3Z10T6V6S2I10Z3HX7K7B10A1U2U5M3ZQ10Q7P1O6X1D3M887、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础

43、是A.血小板减少B.小血管炎致局部坏死及栓塞C.凝血功能障碍D.DICE.血管脆性增强【答案】 BCV8T4M5X7V7G9A6HP10Q2S7M1H1V8R3ZL5F1F10L2Z1V6S1088、脑梗死与脑出血的鉴别要点是A.起病状态，起病速度，CT扫描B.脑脊液检查C.意识障碍，肢体瘫痪D.高血压E.年龄，性别【答案】 ACZ7J6H5Q8N5Q4G10HE4U7V2M10E1K3M8ZI3R7I7G10E7F3D489、患者男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院体查双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及中性粒细胞

44、分类增高。A.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 CCY10H2Y5F9J10B5N6HR3Q5S10D7W3U7Y2ZT2Z10R10G9Q6F1Y290、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.维持原剂量B.地高辛增加剂量C.继续使用，同时静注利多卡因D.停用地高辛E.地高辛减半量【答案】 DCI7V8O8D5S2G2L10HB3M5G9Q3T2S3B7ZH2B1Y3N1I5T3P891、女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为A.慢性胃炎B.胃癌C.反流性食管炎D.食管裂孔疝E.胃溃疡【答案】 CCM8B3X5A7Q5H5H4HK9N10D1F5L8Z5A9ZP4A10C8I7Y9Z10P892、女性，54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年，伴大小关节痛，查体见多发龋齿，舌红无苔，关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义A.抗SSB抗体B.ANCAC.嗜酸性粒细胞计数