2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题完整答案(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,50岁,患慢乙肝已8年,近1个月来病情明显加重,怀疑为慢性重型肝炎,下列结果中不能作为诊断依据的是A.PTA明显减少B.肝脏迅速缩小C.出现肝性脑病D.黄疸明显加重E.转氨酶增高【答案】 BCK4U2L4J10A4A4S2HT2P2W7J4T10O10C1ZK6G7E5U5N9G4L62、男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7510A.肋间隙变窄,双肺透亮度降低,心脏扩大B.双肺纹理增多、紊乱,伴双下肺片絮
2、状阴影C.肋骨走向变平,双肺透亮度增加,横膈降低,心影狭长D.气管向右移位,左肺可见大片密度增高影E.双上肺纤维索条状阴影,伴左上肺厚壁空洞【答案】 CCH5C5P1V6G10N2C4HU7N6A3M10Z1E6W8ZX7W1P9Y1D7F6D103、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是A.共济失调B.腱反射亢进C.心动过速D.大小便暂时性潴留E.双侧面神经瘫【答案】 BCM8A4G8O4C2E3Z3HJ10Y1S5J8Z4J2B5ZD3A8N1M10S5J2W84、下列使用糖皮质激素的说法正确的是A.所有高热的肺结核患者B.用在所有胸膜炎患者身上C.严重的脑膜炎才使用
3、D.一般用在结核中毒症状较重的胸膜炎,而结核性脑膜炎和心包炎应在抗结核的基础上常规加用糖皮质激素E.严重的结核性心包炎才使用【答案】 DCF9H6L1B6G3C7F10HV3R10G10S8U5K3E10ZI3L3N1B3A8P1W95、患者,女,23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm,质中,轻压痛,脾肋下8cm。血红蛋白85gL,白细胞2410A.恶性组织细胞病B.急性白血病C.反应性组织细胞增多症D.粒细胞缺乏症E.骨髓转移癌【答案】 ACG8Q9B2N3N1S4N1HJ4A2H10V10X2B9X2ZZ5E5Z7U3R7T4J106、表示乙肝病毒复制的指标是A.抗-HBeB.HBV
4、DNAC.HBsAgD.抗-HBsE.抗-HBc【答案】 BCN2O2F6Q1S1B8O7HR3M2J5X2K1R8F6ZJ10R6S7O3Z2N10O17、小气道病变有如下特点,除去A.小气道的开放主要靠周围组织的牵引B.气流速度慢,病原体易沉积C.总横断面积比中央气道大D.分泌性IgA水平高E.腺体、杯状细胞和纤毛细胞减少或消失【答案】 DCD9R9H2M2B4K7B4HE1T1J3V3L6V4R7ZO3P9J9W10G3D6F58、闭合性气胸,积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不需抽气A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%【答案】 DCX2D9O8M3H3K2H8HF8J6I6L
5、3J1K8D8ZH10W6Y4H2N7V10Z39、类风湿结节是A.双下肢皮肤的点、片状瘀斑,压之不褪色B.双下肢的皮下结节、压痛阳性,伴色素沉着C.双下肢皮肤环形红斑D.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节E.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节【答案】 DCU7N2P8E6K1X5W10HH1K4K7H5I7Q4P3ZG10Q5K9X7T4B5W410、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCR7I3J9R4W5C7I5HZ1P9I1S
6、9V3W6K1ZA7S4C4J9M4I6M1011、在雇主责任保险中,下列各项中属于责任免除的是( )。A.雇员职业病B.雇员传染病C.下班途中车祸损失D.出差期间车祸损失【答案】 BCY5H9Y5P4E6C7A8HG3X10S4Y4F3O6C10ZZ3E9B9N7L1H7P812、下列哪项是诊断急性肾衰较可靠的指标( )A.血肌酐突然增高B.血尿素氮突然增高C.高钾血症D.尿钠20mmol/LE.少尿【答案】 ACV5M1S3Z4C3H4Y5HD9B9Y1I1H2A5H4ZZ1S1U10A2X2T9G113、假性延髓麻痹的临床症状中不包括A.伸舌偏向健侧B.咽反射存在C.舌肌震颤D.吞咽困难
7、E.饮水呛咳【答案】 CCU9Z2T7E8E10H1S6HF4I4B7I1Z10M10M4ZW10T10U8X7I4A2S214、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白A.加快补液速度B.鼻导管吸氧C.吗啡肌注D.介入手术治疗E.应用血管扩张剂和受体阻滞剂【答案】 ACV8Q1H9M2J9P9P5HN5N8U5T4X10J7F2ZT5A5M5R2J6P3T515、下面关于慢性肾衰竭的饮食治疗错误的是A.低蛋白饮食可减少尿毒症代谢产物的积聚,缓解慢性肾功能不全的部分临床症状B.长期低蛋白饮食亦引起或加重营养不良,因此可合
8、并使用必需氨基酸、-酮酸治疗加强营养C.低蛋白、低磷饮食疗法的同时应注意摄入足够的热量(每天125.4146.3kJ/kg)以减少蛋白质的分解D.低磷饮食磷的摄入量应1510C.中性粒细胞0.510D.血小板计数2010E.感染较轻以上呼吸道为主【答案】 DCD4K7S3R4K5Y4Q5HF9E4D8U2V7Z2G2ZB10B1P2P1N10W4U233、应用二甲双胍时,下列错误的是A.易见胃肠道反应B.肝、肾功能不全者禁忌使用C.肥胖者不宜使用D.偶可有皮疹E.诱发乳酸性酸中毒【答案】 CCF8M9W2Y2X8P7C9HF4L4V8W8K8Z3D2ZZ5T4M3J6P9U8Q834、男性患者
9、,30岁,体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶,痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是A.不需要药物治疗,定期观察B.采用4H治疗C.采用2HRVE4HRVD.采用2HRZ4HE或2H3R3234H3R3治疗E.采用2HE4H治疗【答案】 DCD4L7L6O8S9L1Y2HC9N7F3Q1K9C1W4ZA1G4U9Z9H1L3M635、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃,粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃,原始细胞40%D.骨髓增生活跃
10、,巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+),环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCZ2B8E6D1Z2I7Z10HB9R9X10V5V6Z9L5ZX1Z5D3F3H10B4C436、患者,男性,24岁,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-)、抗-H(2V(-),现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄,化验ALT210IUL,AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.贺普丁抗病毒治疗B.中药退黄治疗C.干扰素-抗病毒治疗D.一般支持治疗E.免疫调节治疗【答案】 CCV4P4Q9D7E6B10Q6HL9Q3J3P3D2H7H7ZY7N7T
11、9Z5N5M6X837、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮音,肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACG3M9D8U10Y3O8E10HU9X4U7V10N3K9O6ZP4G7N1E4S7T7X638、女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反
12、射、双踝反射消失,病理反射未引出,TA.手术切除占位病变B.椎板减压术C.血浆置换D.大剂量激素冲击E.利鲁唑口服【答案】 DCO2R7C6F4V7T4I7HD4H9Z3S7I10T2O10ZY8A10B2S10I3X6R639、女性,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸剂应用【答案】 CCX6E2P4J6C5U8Z7HM10F9D9P2F7L10K1ZV5R2I4G6O4M3K440、关于A.甲状腺功能亢
13、进时下降B.与甲状腺C.甲状腺功能减退时上升D.甲状腺功能亢进时上升E.单纯性甲状腺肿时上升【答案】 DCC1O8O4Q7I6N7D9HS8B8A6G2B6W4V9ZF7B10U3Q5V9R5X741、女性,72岁,既往有高血压病史4年,最高血压185110mmHg,平时自行服用降压药,血压控制不详。昨日在行走时突发左侧肢体无力,跌倒。查体左侧肢体肌力3级,急诊头颅CT提示右侧基底节区高密度影。该患者的诊断为A.脑出血B.多发性硬化C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑梗死【答案】 ACW8F10C10A8Z7T9P3HR9I2I8Z7E4V3X7ZF8G7C2T1W4O10V442、抗炎抗肝
14、纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCH8B7G4D9R8S9S10HO4X8V5Z3K7G4X4ZS7V1S5P9J8M5Q943、关于慢性胃体胃炎的叙述,正确的是A.主要由幽门螺杆菌感染引起B.病变主要在胃窦部C.易发生恶性贫血D.又称B型胃炎E.壁细胞抗体多为阴性【答案】 CCB6L4I9R9V6M5W2HE6B1X6F10I7K1T6ZK7A10C8F4P6O10B244、非霍奇金淋巴瘤的首选治疗是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 DCA6P4P10I7D6Z2P7HC5J7U5Y7K9W7C
15、4ZV6D4I9C9S8K5B945、男性46岁,因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP6gd,为监测药物不良反应的发生,应定期复查A.便常规B.血常规C.结肠镜D.腹部B超E.ESR【答案】 BCA7O7C4C1R5N6M6HV3K9C1Q7O3N6V7ZE6U3X7F5S1D4G446、流行性乙型脑炎的病原是A.病毒B.细菌C.螺旋体D.蠕虫E.支原体【答案】 ACT9O9B9O2S5B9F1HE9C5R3R1X1S8K2ZO4N1Q6P8F7Z4Z147、患者男,45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年自觉体力下降,时有腹胀,消瘦,1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻,服药后很快好转
16、,但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀,尿黄、尿量减少。查体:意识尚清,但烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹部膨隆,脐下有压痛及轻度反跳痛,腹水征阳性。实验室检查:血常规:WBC9.810A.急性胆囊炎B.感染性腹泻C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.阑尾炎F.急性胃肠炎【答案】 D48、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胆道出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.消化性溃疡D.胃癌E.食管胃底静脉曲张破裂【答案】 ACR9Z1S6E8Y7W10G6HT7Y1Z8I6D2A8D2ZY1U6V8J8X6I9X149、慢性肺源性心脏病心力衰竭时,应用强心剂的指征是
17、A.感染已控制,利尿剂无效B.明显气急、发绀C.两肺底湿性啰音D.肺动脉高压E.心率大于120次分【答案】 ACP10X4P2H1T9V1Q6HF4C4Q10W1P5R5S2ZN3P4O5I8F10A5M250、反映胰岛细胞功能的指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 BCN9F7K7R6D5A2V1HI6D5L9L4W6V10F4ZU2F7P4C8I2C9M151、关于癫痫的治疗原则错误的是A.联合用药原则B.个体化用药原则C.长期用药原则D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E.增药可适当的快,减药一定要慢【答案】 AC
18、V6U9R10Y9R7H2N6HT8R8S2B3V2P2R2ZU9Q8T7I1Z2E1I552、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化学检查【答案】 DCH3A8A5M2U2V7W4HM1B1W4X5C2S4V7ZZ3G10N6D5O9A2G553、男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,体温最高38.2,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及
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