2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题附下载答案(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症( )A.垂体外癌瘤产生ACTHB.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生C.原发于肾上腺本身的肿瘤D.垂体分泌ACTH过多E.大剂量应用糖皮质激素【答案】 DCM1D2U4M5A7C1F2HG7F6S6E10S10M5L4ZU1Z6U8T6W5T7F62、热射病的主要发病机制为A.机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍B.头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿C.机体脱水后补充大量淡水D.大量出汗导致血容量不足E.外周血管扩张致脑供血不足【答案】 ACZ2T10Y6

2、N2K10F4G6HV3O2M3W3P7N9F8ZL5Q6K7G8S4M8M43、女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒，自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729，PaCOA.低流量(低浓度)持续吸氧B.氧浓度以将PaOC.间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注D.高压氧舱E.面罩吸氧，氧浓度以不超过50为宜【答案】 ACS7J8P6V3U7I4E6HT9P6Z2F4D6L6S4ZS7Q5N3B

3、4D3Y1U44、二尖瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACS6D10H9A5L10F10C5HA9W6R1A4O5A5E1ZG4C2H7O8I5G1U105、30岁，女性，3年前产一死婴，近2年烦渴多饮，日饮水量波动在1515L，夜间饮水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试验尿比重达1018，CT检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是A.精神性多饮B.完全性尿崩症C.部分性尿崩症D.颅咽管瘤E.席汉病【答案】 A

4、CE6H2K5G4J9P8H2HA6Z7O5Z6Y6C6X2ZX10F7P8E5P8F5H16、糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同A.完全相同B.晚期相同，早期不同C.可以相同，也可以不同D.完全不同E.早期相同，晚期不同【答案】 ACP3Q2Q4P10T9Y10M9HX3C1S9B4H10L7Z4ZA5U4L1F7U9Q3L57、患者女性，60岁，血压升高17年，最高达200120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿，符合A.高血压病眼底级改变B.高血压病眼底级改变C.正常眼底D.高血压病眼底I级改变E.高血压病眼底级改变【答案】 BCA8P10Y4F10P9F10J7H

5、X5S4C10D8A8Q3B1ZU10E3F8V1J7J5V58、男性，50岁，煤矿工人，吸烟30年，近5年出现咳嗽、气短，并逐年加重，无发热，胸片示双肺结节影(直径13mm)，肺门阴影密度增加，可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 ACV7M5A7N4M1R9J8HJ8V5J7S9F7H7Z10ZP5K2X10L2N6P3J29、适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】 BCW1F1L2B9Z4A3N5HS1M6P1L2

6、O9K8A8ZQ6K3Z8V6C4W3G310、普米克都宝的成分为A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.沐舒坦D.布地奈德E.异丙托溴铵【答案】 DCB4N9T6P8O1F9N3HS2W3Q1F3U8K5M5ZQ4I2Q9C4D4N1E611、丙酸氟替卡松A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 DCE6B9T2J3R10A1Y6HV1T8P1G3V7J2M2ZV7Q1E4S8X3Q5L312、急性链球菌感染后肾炎一般发生于A.金黄色葡萄球菌感染后68天B.链球菌感染后68天C.链球菌

7、感染后13周D.金黄色葡萄球菌感染后1个月E.金黄色葡萄球菌感染后13周【答案】 CCO3A6O5K2O8R3T2HY1B8I8M4N7S5W4ZJ5X2S7B10H7I5R613、泌尿系肿瘤血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿【答案】 ACL6I1E4Q3C1V7Q9HX8H6E8K7W5G9I10ZN6O7S10Q8V7K5N514、下列疾病的表现分别属于急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热（3839）3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体

8、温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 ACP3S1O1M5V6K7V7HV6D6Y2N4Q9E9D1ZF4R9C7X5X10C9V515、患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37，可闻及心包摩擦音。血WBC1810A.急性化脓性心包炎B.风湿性心包炎C.结核性心包炎D.急性非特异性心包炎E.急性心肌梗死【答案】 ACE9L6C1H2V7N2C1HF6O5H5H3D10C8I9ZW6D3E6V10C10G5F316、男性，54岁。右上肺癌患者 ，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐

9、进食时突感气急、A.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.肺癌恶化和压迫大气道D.窒息E.急性心肌梗死【答案】 ACN10X10T2B6C10E9G10HM4G6K9K8W5Q8I2ZP3A9Z2R3E8L3A1017、男性，45岁，健康体检时发现心率41min，律齐，为了初步判断属于生理性还是病理性，应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率A.休息30minB.短时间快速蹲立运动C.深吸气D.深呼气E.Valsalva动作【答案】 BCV2S5A3A10N10L7U5HG8Y6T9C5H3N1X10ZX1U7S6O9H6I1C218、光气中毒可出现A.迟发性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性

10、眼炎D.巨红细胞贫血E.中毒性白内障【答案】 BCT2H2U5W10F4W10S8HW6B6T6M4M4R6C9ZH10B5E2L7E9D2D119、男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是A.皮质醇抑制垂体促性腺激素B.肾上腺雌激素产生过多C.肾上腺雌激素产生减少D.皮质醇直接作用于性器官E.垂体原发病变，造成促性腺激素释放减少【答案】 ACT8L5Q6P5N2I9R9HM5U3Y2X8F5K1Z2ZI2A1G2O7L6F8R320、类风湿关节炎的遗传易感基因是A.HLA-B27B.HLA-DR3C.HLA-DR4D.HLA-DR5E.HLA-DR2【答案】 CC

11、M9O10T5K7A5N10H2HF8U5Y4O4P4U8A10ZO2L8Q8P2R5J3T221、右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是A.低白蛋白血症B.水肿C.腹腔积液D.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)E.黄疸【答案】 DCP8J3K2N8V10B8Z1HP7U10J6R7A5E4O1ZF1M5O1E6W10Y6N922、患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压7060mmHg，尿量16mlh，血象，白细胞总数1810A.抗菌药物应用不恰当B.导管留置时间过长C.有效循环血量不足D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒【答案】 CCB3E7N8F9C9B1G

12、6HG3G2Q5O3T6P10S4ZM6T2A9V2N7M6J123、矽肺X线胸片表现与肺部病变程度A.一定平行B.不一定平行C.前者重于后者D.后者重于前者E.没有关系【答案】 BCY2L4R4I4M8O3Q5HU2T2U9B3Z5T10U2ZE2X4Z7G1S5Y10I324、关于支气管舒张试验的诊断标准，以下哪项正确A.PEF较治疗前增加50L/min或增加20%B.FEVC.FEVD.FEVE.FEV【答案】 BCG1L1Y2F3F8F1R6HK9K7O7Q9C4N5U6ZI6E4D9Q6F8H2J225、慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉痉挛C

13、.红细胞增多D.血液黏稠度增加E.支气管感染【答案】 BCW7H7J10W4J1A3F10HR7G4Y6W7H3Q7H6ZB3I1B9C5W7B5Z1026、患者，女，42岁，反复晕厥，心脏超声见左房内有雾状团块，活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是A.二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变B.二尖瓣区全收缩杂音C.心前区舒张期震颤D.三尖瓣区收缩期杂音E.心尖区级收缩期杂音【答案】 ACY2Q8M4H7X3F1R4HX4P2X8A5Z3T5G7ZG3R5U5F10X10I6S427、患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆

14、，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。A.呋塞米60mg，螺内酯20mgB.呋塞米20mg，螺内酯60mgC.氢氯噻嗪20mg，螺内酯60mgD.氢氯噻嗪60mg，螺内酯20mgE.呋塞米20mg，氢氯噻嗪60mgF.呋塞米60mg，氢氯噻嗪20mg【答案】 B28、对于隐性感染，下列哪一项是不正确的A.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态B.机体发生特异性免疫应答C.在大多数传染病中，是最常见的表现D.不引起或只引起轻微的组织损伤E.不出现临床症状和体征【答案】 ACO6M3M8J5J4W3Y8HW6T9B7S6F4X7K7ZJ2Q4I3

15、G9X3Q1R629、某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊A.腱鞘炎B.腕三角软骨盘损伤C.颈椎病D.外科病雷诺综合征E.汽油中毒【答案】 DCM1K7H1P6O7C9Q7HJ4W9F5J2D8Q6Z1ZU10J6W10N1V2I8J130、心包积液征(Ewart征)是A.心脏叩诊浊音界向两侧扩大B.心音低而遥远C.左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音D.心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音【答案】 CCC10S1D6M10C5C7K9HF8A4N7A5I1A7M9ZO6F6H2C7C1S6B431、

16、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCS6I7Y3E10B4D9Q9HP8K6D5U3W3G3M1ZV3D1R6X2J8S2E332、女性，32岁，乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余，伴双上肢肌肉疼痛，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.类风湿关节炎D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 BCM9V9O3L5A9M10Y2HQ4K8K9G7S8M3I6ZR10M3G10Z2I5Y8J333、男性

17、，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.脾功能亢进，血细胞破坏增加B.消化道出血及皮肤黏膜出血C.细菌感染，毒素作用D.血容量增加，血液稀释E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 ACV7G9D5D3Q1R3O7HE8E3Q5K4M7X4N8ZN1M8M1M3G2U1E834、患者男，55岁，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服降压O号1片/日，服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐：130mol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/日。其母患

18、高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。A.高血压3级B.临界高血压C.高血压前期D.高血压2级E.理想血压F.高血压1级【答案】 D35、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势A.标准短程化学治疗，毒性症状显著可早期联合激素治疗B.联合化学治疗药物较肺结核少一些C.加局部用药(胸腔内注射)D.疗程较肺结核短一些E.与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长【答案】 ACL7A8A4H3K8X4O7HI6L6I5I6K1U8E5ZJ9A7R6Q10N5W10S236、女性，22岁，自幼

19、因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，律齐，有奇脉A.间质性肺气肿B.肺大疱C.纵隔气肿D.肺气囊肿E.气胸【答案】 CCY8W6E9M4P6D9M5HQ2W6W10R1Z8N1F1ZF1Z6B9H9V2Q10J537、下列不是全身血管炎病表现的是A.嗜酸性粒细胞肉芽肿B.皮肤可见瘀斑、紫癜或溃疡C.单神经或多神经病变D.复发性口腔溃疡E.腹部器官缺血或梗死所致腹痛、腹泻【答案】 DCQ5R5Q7U8F10D10K1HZ10T3L2B7Q4I5F8

20、ZN8O1D2F2Z5P4E838、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。A.全身型重症肌无力B.吉兰-巴雷综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCY1Y10A6V6X10T3Z5HE7T3O2A9C5Q7O9ZU6W5M7S1E6S7E339、二甲双胍最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 BCJ3E9S2N8D7D7K7HY10C7N5I4X3A8K4ZB1V3F7

21、X7U7L5N740、伤寒极期的表现不包括哪种表现A.明显的消化道症状B.稽留高热C.皮肤瘀点、瘀斑D.相对缓脉E.肝大、脾大【答案】 CCU4C3K3Z1P10T6C9HS2L6V10E8S7C9U8ZG9M8C6V6A1H10Z141、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL，餐后2小时血糖136mmolLA.胰岛素治疗加甲状腺激素替代B.-糖苷酶抑制剂加甲状腺激素

22、替代C.口服二甲双胍加甲状腺激素替代D.饮食控制加甲状腺激素替代E.以上都不是【答案】 CCU6Z7Z10D6X10Z1P1HE8C5D3S9P9K7Y6ZO5H6K10I5R9P2H842、专属于问诊巾的道德要求的是A.全面系统、认真细致B.语言亲切、平易近人C.动作敏捷、方法得当D.严肃认真、不苟言笑E.动作轻柔、关心体贴【答案】 BCG1E9X5S5Q7D10A9HK5Y3O2L3Z10N9A4ZL2W6H10Y4R10D3P943、女性，18岁，因发现颈部增粗2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，杂音(-)，HR92次分，双手细微震颤(-)。吸碘率：3小时40，24小时92。下列措施错误的

23、是A.可开始抗甲状腺药物治疗B.FT3、FT14水平测定C.确诊前暂不用碘剂D.可做T3抑制试验E.可做TSH兴奋试验【答案】 ACW8G10R8H7S2I10H1HH3Z4K10P8V2N8S6ZT1I9K3C6B1Q9C444、下述哪种情况急需用西地兰治疗A.急性心肌梗死B.病毒性心肌炎C.预激综合征并房颤D.心衰并阵发性室上性心动过速E.窦性心动过速【答案】 DCE2U6Y2S5C8L3M8HZ2Q6G10O9H3S7I9ZC9X9H8Q5Q3C8M545、有关COPD、型呼吸衰竭患者机械通气的论述正确的是A.应采用大潮气量(1015ml/kg)B.禁用PEEP，因为容易造成气压伤C.应

24、采用小潮气量(710ml/kg)D.机械通气的目标是使血气达到正常水平E.为防止上消化道出血的发生，应常规应用H【答案】 CCG6L1V6C9B1Y8W2HG4L1X7U1Y5S7C10ZM5Z9R9G10M2C6R146、由于珠蛋白合成异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 DCO6J7O6B10M10Y6E10HE3J3Q9L2L8L10I8ZP2E3I7R10M6M6Y947、下述哪种最易引起肾盂肾炎A.膀胱炎B.外伤C.皮肤感染D.鼻窦炎E.口腔气管炎症【答案】 ACL9Q8B10V2B3A6A8HJ

25、7G10G4S8O7G2S4ZZ2N5R7E2C10T9S348、女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺度弥漫性肿大，质软，无压痛。心率72次/分。TA.TB.TSAbC.rTD.TBAbE.甲状腺扫描【答案】 ACD7M4Y4B7R10U4H5HJ3H4X9I3B1I3D10ZM5Z4D7M8O2B5E949、正常食管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.2.54.0D.4.56.0E.3.55.0【答案】 BCP4Q9P8S10Q3A4J2HV6J2F7P9Y4Z4O5ZX7J6R2F9F4X8W250、支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血，常见的严重的并发症有A.脊髓动脉栓

26、塞B.肾动脉栓塞C.下肢深静脉栓塞D.胰腺动脉栓塞E.肝动脉栓塞【答案】 ACT2L9F7M4I7P8G6HL6F10M9F6H7G10M5ZA5S9C2O5E9C4P351、对一氧化碳中毒重症表现描述错误的是A.瞳孔缩小B.四肢肌张力高C.可并发肺水肿、心律失常、休克D.烦躁，意识模糊E.阵发性全身强直性痉挛，大小便失禁【答案】 DCX2W2J9F5X10W4D2HR5B3U2K7H6X4I2ZB7F4F2N4X5C6H152、男，55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：构音障碍，一侧肢体共济失调，眼球震颤。A.小脑出血B.壳核出血C.蛛网膜下隙出血D.大脑皮质出血E.脑栓塞

27、【答案】 ACJ7Q3L7I6R4C5S8HU4Y2H3O3J2T8X8ZB2X9J2R3M8I9A253、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠出血B.营养不良C.肠梗阻D.肠瘘E.肠穿孔【答案】 CCU7Z7B5S7R4C1O10HV1F8I3P7G6U8T8ZL7I1E7F3D9Q3Q354、深度处理是在一级处理、二级处理之后，进一步处理哪些物质：（ ）。A.铁锰等络合物B.难降解有机物C.病原菌D.钙镁等离子E.氮磷等无机物【答案】 BCO7S6Q9Q1S6N2S3HR5N7B9P2J4L6H6ZH1W3E3Q4P2K2O655、患者男性，13岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中

28、旬来诊，查体：T39.5，神志不清，颈抵抗，克氏症、布氏症（+）。实验室检查：血WBC16109/L。A.钩端螺旋体病B.流行性乙型脑炎C.疟疾D.中毒型菌痢E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCL6S1D3Z2W3G2F4HE10H5U10T6Y3T8R6ZC4B5D10C4I2Z6D756、肾性骨病A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 BCK2S4V4W10Z7Q7B10HT6Y4B9C4W6V8T4ZT6X5E3O8Q8Q6I357、下列关于对于M3的说法正确的是A.Ph多阳性B.最易发生DIC.骨髓增生活跃

29、，原粒细胞占非红系有核细胞80%D.CD19（+）、CD33（-）、HLA-DR（+）E.NAP升高【答案】 BCC8D5X5I7H10P3D1HD8H7G3O6R5Y6A10ZR4Y8W4U8W7Y8E958、女性，35岁，搬入新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑诊断为A.肺炎B.自发性气胸C.胸腔积液D.支气管哮喘E.肺梗死【答案】 DCL4Y4K7M4F5U4N9HA9E9R2I5G4Q5Q3ZK8K1W3B10O6A9Z959、女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白(+)，其蛋白尿的类型可能为A.组织性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.肾小管

30、性蛋白尿【答案】 CCN4J3F5U10X2T7E3HI7S5K1E7C9O2J2ZS5G1P9L7A10J10A760、钡中毒的治疗方案中，不包括A.治疗高钾血症B.用510硫代硫酸钠溶液按1020mgkg静脉注射或肌注C.用25硫酸钠溶液洗胃D.治疗低钾血症E.使用解毒药二巯基丁二酸钠、二巯基丙磺酸钠或青霉胺【答案】 ACU9Y2W10Z4R2M10U5HH3J8W3I2P10D8K6ZO9R8E7O6N8A2A561、女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+），IgG和补体升高，最可能的诊断是A.多肌炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿性关节炎D.干燥综合

31、征E.混合性结缔组织病【答案】 CCY3N5Y4U4U9I1Z10HC5Q8N6M1X3D9Q7ZX3U6T1L10T7E3I162、男，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤黏膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血A.免疫抑制剂主要作用是抑制T细胞对造血的抑制作用B.异基因骨髓移植最有效C.反复输血可致铁负荷过量D.应避免使用糖皮质激素E.脾切除对部分病人可能有效【答案】 DCX8M6K6X9N7V4O4HS1A4L4I6S5E6S5ZZ10P5R4S2G6A9J563、肺结核( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸

32、痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 ACT9X3E5Z7Y1X5B4HL1L8P5S8F9L2A5ZF7M8M1J6G10J7C464、患者男，30岁。3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难，偶有短暂失神发作。查体：心脏无扩大，胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音。心脏彩超：二尖瓣前叶于收缩期向前方运动，左心导管检查结果如下：A.限制型心肌病B.扩张型心肌病C.肥厚型梗阻性心肌病D.肥厚型心肌病（心尖肥厚型）E.缩窄型心包炎【答案】 CCZ2T3J6G1Y9S9R6HM6A4B4I3N5K8X10ZC7F9X6A8Y6S5D665、男性，30岁，甲醛生产厂工人，误将甲醛当水饮

33、用。对此患者可能发生的情况描述错误的是A.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出B.会有中枢神经损害C.主要经过肝脏代谢D.会出现代谢性碱中毒E.会有视力障碍【答案】 DCW6E3Z7S8R6A6L6HB1H3B10T2F6C8V2ZZ3U3L2Y1K4F1G566、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.心音低弱B.奇脉C.心扩大D.心包摩擦音E.颈静脉怒张【答案】 DCX4N1P2O5L9G1Y4HT6G9J4U4G9U6N7ZK3M4B3Z1R7J3P867、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，

34、腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.肝脏B.肺C.肾脏D.腹膜E.颅内【答案】 ACK10Z6M4K1E4Z7L7HG7R2B5O8Y8A2P8ZY6S6Y9M3H5P6A168、某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹。化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78。该患者最可能的诊断是A.异位ACTH综合征B.糖尿病C.Cushing病D.肾上腺皮质腺癌E.肾上腺皮质腺瘤【答案】 CCX1T4M6Y9K6Y6R1HR8E7U9J7B8O4F6ZB4H3K7Y7U9O7X869、肺

35、心病降低肺动脉高压的关键是A.利尿剂B.氧疗C.呼吸兴奋剂D.强心剂E.支气管扩张剂【答案】 BCJ10A5K3Z5R8R5C5HG3A10T6Y3T9L6M9ZB10T1B10Q10C4J7R1070、女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿，尿少，血压178100mmHg。尿蛋白(+)，尿红细胞1015个HP，HGB100gL、Scr230molL，ANAl：640(膜型)，抗Sm抗体阳性，血C305gL。最可能的临床诊断是A.急进性肾炎B.急性肾衰C.系统性红斑狼疮D.慢性肾炎E.急性肾炎【答案】 CCT8I9M4G9E9P3C10HB8G10V

36、7U1J5U7G8ZW9Z8L5K3O8G4G971、最易并发咯血的疾病是A.支气管哮喘B.支气管内异物C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.良性支气管瘤【答案】 CCD3V7R6R8U6M2L1HG6Y3D7P9R6Z10H6ZA4C4R7Z4F2B10A472、女性，33岁，咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月，低热1周，查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影，水平裂稍上移A.早期全身给予糖皮质激素B.早期、正规的抗结核治疗C.局部给予糖皮质激素D.局部给予祛痰药物E.大剂量抗结核药物治疗【答案】 BCF2E6B3H9P8U7P5HN7X1

37、0S10J7K5P9G4ZR3Q4C2C10N3H5B273、尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗A.不能确诊B.能确诊C.如是细胞管型能确诊D.生理性管型无意义E.疑似管型尿【答案】 BCU9D4B5Y7Z5J7M4HM6R10W3D2Z5L9W4ZC5H10H4U4B8V3L274、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白(+)、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史A.红霉素B.多西环素(强力霉素)C.阿米卡星(丁胺卡那霉素)D.头孢霉

38、素E.青霉素【答案】 CCR7D6B8B8H5X5F10HC1M9D7A10K9N5H8ZA1N5B10J6C2A9J875、Sheehan综合征最早的临床表现为A.皮肤苍白B.不能泌乳C.精神淡漠D.闭经E.毛发脱落【答案】 BCC2N3S5E9C2Q9O3HK1I1T6R8M1M6Z6ZB6A9N7N9M7L5X876、男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压15890mmHg，尿蛋白(+)，红细胞满视野，肾功能正常，按急性肾炎施治，病情未见改善，复查血红蛋白140gL，Cr380molL，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是A.使用泼尼松B.合用环磷酰胺C.加

39、强对症处理D.肾活检E.限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗【答案】 DCH10G7Y1T1N10Q9X5HD8I6P8P7F5G1H2ZY6B9T9R8W7G10I377、Crohn病的肠外表现A.两者均无B.两者均有C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 BCY3Q10I4E4V4I8W2HH10K3W8D5J9F1E7ZP9M9L1U7P6T6N178、患者男性，13岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊，查体：T39.5，神志不清，颈抵抗，克氏症、布氏症（+）。实验室检查：血WBC16109/L。A.钩端螺旋体病B.流行性乙型脑炎C.疟疾D.中毒型菌痢E.流行性脑脊髓膜炎【答案】

40、 BCK7S1E1A8T3D3Q5HC6X7U8F1W1Z5Y9ZH1H9W6C9Z8Z2P579、患者，男，68岁。确诊慢性肺源性心脏病5年，近1周咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。血气分析示pH7.23，PaCOA.口服地高辛0.25mg，1次/日B.积极治疗感染纠正呼酸和低氧血症C.静脉注射普罗帕酮(心律平)D.口服受体阻滞剂控制心室率E.静脉注射西地兰0.4mg【答案】 BCS1Q6U8O1E8M1P9HH8T4Q6C5C8H8H3ZX5W10T7T9R3Q5V880、女性，56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实

41、验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是A.下腔静脉阻塞B.右心衰C.上腔静脉阻塞D.腹腔结核E.肝硬化【答案】 CCX8Y3I1Z5C6J2T10HO9A10W1F7K3Z7X1ZR9U3E6P4H5E3V1081、弥漫性增生性肾小球肾炎的病理分型为A.膜性增生性肾小球肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.新月体和坏死性肾小球肾炎D.硬化性肾小球肾炎E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCA3K1X4B9Y5D8A4HT5M9D8U2F1Q9O10ZD9E8I8F9N2X10L382、以下不属于四氯化碳中毒症状的是A.腹水、腹痛B.急性肾衰竭C.关节疼痛D.头痛E.腹泻、恶心与呕吐

42、【答案】 CCE6X2I1C1Q4Z6U9HW4P2U2E4B8T4N6ZA5N8S10X6M3B5Q383、小气道病变有如下特点，除去A.小气道的开放主要靠周围组织的牵引B.气流速度慢，病原体易沉积C.总横断面积比中央气道大D.分泌性IgA水平高E.腺体、杯状细胞和纤毛细胞减少或消失【答案】 DCC4Z9Y1W4C3M6S4HA4N2R10R1R6K7K6ZF5U4I4F3M4M3O984、手术治疗中一般病人知情权不包括A.有家属代为决定的权利B.有做出决定的认知力C.有权自主选择D.有明确决定的理解力E.有同意的合法权利【答案】 ACE7I3S1P8E4I7M8HJ2M6Y3S4L4S3B

43、4ZN4Q6A8A2U8C1I385、63岁男性，近4个月双手背明显水肿，出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选A.甲氨蝶呤B.羟氯喹C.非甾体抗炎药D.糖皮质激素E.来氟米特【答案】 DCE9V10S7I6I6B5X4HE6R7I2I6X5S3U1ZA8F4O4R6U8T1D186、导致睡眠呼吸暂停综合征的主要病理变化为A.终末细支气管阻塞B.上气道阻塞C.呼吸性细支气管阻塞D.肺泡不张E.胸廓扩张受限【答案】 BCS2F4J2K1H9N2F3HF5W9Y10E2H9D2Z10ZV5L9N6V5E2I8A187、关于血红蛋白尿下列说法

44、正确的是A.血管内溶血时一定发生血红蛋白尿B.隐血试验阴性C.可见于肾或泌尿系结石D.浓茶色或酱油色E.可见于肾盂肾炎【答案】 DCK1W6O4X3C5Y5B3HV4A8D3L5U3V5X2ZH8K10J7X7F10E9O488、苯胺中毒应选用A.亚硝酸钠B.小剂量的亚甲蓝C.硫代硫酸钠D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.糖皮质激素【答案】 BCS6D9L4A5G10B2F7HT6J9J10P10N6E2J5ZJ6D1U8J5G8U5W289、属于SLE特异性抗体，可用于判断狼疮活动性的是A.抗核抗体B.抗RNP抗体C.抗双链DNA抗体D.抗Sm抗体E.抗SSA及抗SSB抗体【答案】 CCG3O10C6C8U8E2S3HC5Z9V7R2K10Y1W6ZP5N10C3F6J8Q7F990、患者，65岁女性，因阵发性胸闷8年，持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。A.、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B.V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.、aVL出现肺性P波D.频发室性期间收缩E.普遍导联ST段压低【答案】 BCU3Z4Y7F10B7X7S9HR2R9N9T3O9J5K10ZK3P4J8Z8