2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题含答案解析(四川省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列脑神经中属于纯运动神经的是A.舌下神经B.舌咽神经C.三叉神经D.面神经E.迷走神经【答案】 ACM4V6D6Y9Q5N8X7HQ7B10S3I6W2G1S7ZA1E1B7S6Y1N7V72、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.血淀粉酶在起病后612小时开始升高B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶持续714天【答案】 DCT7G8D7J6A6V10X4HH8K1G7L2N8E3D8ZM8X1A2I7H7E7O93、男性,35岁,
2、3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温389。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次分,律齐,心音强A.大叶实变B.肺叶浸润伴空洞形成C.散在多发性浸润D.支气管周围炎E.跨叶段的肺浸润【答案】 ACM1H10X4R8V3M5S10HJ8A3I9X7U7V8P8ZH10I1C9C8N6W1B104、慢性肾炎的主要治疗目的不包括A.消除尿蛋白及尿红细胞B.延缓肾功能进行性恶化C.防治严重并发症D.改善或缓解临床症状E.防止肾功能进行性恶化【答案】 ACL3X8C10I3X9F7O9HG3Z1A9I9C3U5M8ZC2Q1W3
3、N3A9V10D85、类风湿关节炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 DCQ4O1P8T5K7A8I8HP8M6F9A8X9U9D2ZL3F6K7P7L7D2A16、使IES舒张A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 DCC10G6Y8I8Q8N7B4HX5L7H2A2A1P5U1ZH6C2X1L3U7N8V57、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异
4、常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失A.大肠癌B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C.肠痉挛D.肠结核并发肠梗阻E.Crohn病【答案】 BCK8L4V3P1W4L7D8HT9Y9W7S1A9U5H10ZR4P3X9O1I3F8K78、男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39以上,伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检:T39.5,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.810A.败血症B.伤寒C.斑疹伤寒D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCP10A6F8Y8A10L1D1HE2W9D7T9A3Z7
5、B5ZT5L5S4L4S4J4W99、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.1000mlB.2000mlC.3000mlD.200mlE.1500ml【答案】 CCL3O10R4S4P6K10L9HA2L7E6N2N7F2R2ZJ6O9W4U5U8F6F410、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压12080mmHg,呼吸18次分A.胃肠减压B.奥美拉唑静脉滴注C.肌注阿托品止痛D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.禁食【答案】 DCM10J9A5W7S1O1D3HP2
6、R5C2Z8D10Q10H5ZC6O5E2F1D2P8X411、慢性充血性心力衰竭伴快速性心房颤动( )A.毛花甙丙(西地兰)B.同步直流电复律C.利多卡因D.维拉帕米E.苯妥英钠【答案】 ACI1F4G7F2L2Q6M10HF3O3D2S5C5H5B4ZK5G4R7X9Y4D10D212、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.胸水的密度B.胸水的淋巴细胞比例C.胸水的量D.胸水的黏稠度E.胸水蛋白含量【答案】 BCT5A8C2H6Q5I6L9HL6A1N9U4D4L10X2ZI7L4A9T4J10G5Q413、免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出
7、现病变的脏器是A.心脏B.肾C.肺D.肝E.胰腺【答案】 BCE8F7F8G7Y2X6X3HE6Y7U5A9P6F3Q1ZN7H7H10B9S1E2N714、患者男性,39岁,5天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。A.氟康唑B.吡喹酮C.磺胺嘧啶D.青霉素GE.阿苯达唑【答案】 DCC6K1K9W5L6B7F10HR1T6G4N10M7H10W8ZO
8、2Q9S5Q4Z7R9U215、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。A.舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动B.二尖瓣前叶收缩期前向移动C.二尖瓣前叶运动曲线呈城墙样D.室间隔与舒张期左室后壁之比1.3:1E.主动脉瓣叶增厚、钙化,瓣口缩小【答案】 DCS3X2O9S8I9I7W1HK2S2I5U5D8M3I2ZA4I5L5W5M2J3E216、女性,23岁。因咽干、鼻塞、打喷嚏1天,诊断普通感冒。患者咨询普通感冒与流感是否一样
9、。以下哪项不是流感的特点A.常明显的流行性发病B.起病急C.全身症状较重D.一般不发热E.鼻咽部症状较轻【答案】 DCD2E6W8L6Z9K3L9HG6U5B4E10L3A6D7ZE4G10D4W4N6I8U617、关于胰腺脓肿,下列说法错误的是A.常在病后23周形成B.继发于胰腺周围坏死C.常在病后34周形成D.常伴有高热、腹痛E.可触及上腹部包块【答案】 CCY1Z9S2F9V4O2M4HY9V1X1A10E4A3I6ZY7P3H10P2D7N9P618、发生致命性心律失常的基础是A.心脏的生理性改变B.心脏电活动异常C.心脏的病理性改变D.心脏结构性异常E.心脏功能异常【答案】 DCK1
10、0N3M4M10S4N10Z4HV3Y10W5K3H5K9O8ZZ5K4A4A8V10X8X1019、系统性红斑狼疮的标记性抗体,但与疾病活动性无关的是A.ANAB.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗dsDNA抗体【答案】 BCD2Q7E2Z6J4J8S5HK5C9B4X4K10L3T6ZN7X9J9Q1T2P10S120、肾病综合征适用A.抗生素B.消炎痛C.糖皮质激素D.肝素E.环磷酰胺【答案】 CCJ9M8R2T7N9K6S5HR10Z3U2J6S2P6I3ZP2D6N9V2K8A7U421、猝死抢救时,最先进行的基础心肺复苏包括A.胸外按压B.气管插管C.肾上腺素D
11、.除颤复律E.心脏起搏【答案】 ACD5Q7L1S8F7R3X6HS8W9W10S4S3I3Q5ZN4G4G3L2W10P9H822、女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战、高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,体温39.3。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。A.肺真菌感染B.肺癌伴阻塞性肺炎C.肺梗死D.干酪性肺炎E.肺大疱继发感染【答案】 DCH7F2Z2Q7D9K2F6HP3I9B5Y9S1Q1H8ZN7F4U8E7Y4Y7B823、女性,30岁,出现蛋白尿已3个月,24小时尿蛋白总量为35g,有肘、肩、双手指关
12、节疼痛病史2年,为明确诊断,该患者最需要进行的检查是A.C反应蛋白B.抗核抗体谱检查C.类风湿因子D.抗O检查E.肾功能检查【答案】 BCF5Y10I3O6W3A6K9HF8C9C6W8C8D3K2ZK9F8S8Y1L9O7U224、男性,45岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,多为凌晨出现,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,HGB82gL,WBC5610A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCL7W6E8M7Z8X1U9HI7X8I6J7T7X7O5ZA2C2D5K4Y5R6O425、患者,男性,37岁,既
13、往有高血压病史,长期口服降压药治疗,冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化,但无临床症状。查血脂TC683mmolL,TG234mmolL,LDL-C462mmolL,HDL-C098mmolLA.TC4.68mmolL(180mgdl):LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.LDL-C2.08mmolL(80mgdl)C.LDL-C1.80mmolL(70mgdl)D.TC5.20mmolL(200mgdl):LDL-C3.12mmolL(120mgdl)E.TC5.72mmolL(220mgdl):LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 ACJ10S
14、9N7Y4E7F6U9HA3P6R5W5F3A5Z4ZW5B6Y1W6D6P3V326、肺心病降低肺动脉高压的关键是A.利尿剂B.氧疗C.呼吸兴奋剂D.强心剂E.支气管扩张剂【答案】 BCE9A10F9V4D1P8G4HW9N4N9H10Q5A7D3ZX1S2M1C3A2C7F527、属于血清阴性脊柱关节病的是A.类风湿关节炎B.多发性肌炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.急性风湿热【答案】 DCP7V2E10H2W6F6E10HF6B7X2I10K9G10D7ZV10D3J10E2I6S6O628、肝肾综合征主要与下列哪种因素有关A.肾皮质血流量减少B.胆红素对肾脏的毒性C.肾小球坏死D.肾小
15、管坏死E.肾间质炎性病变【答案】 ACD9F9E2G7P9J10E9HG4K8L4Q10S3J4V6ZA5X4C7M9N8J9K829、男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB2gL,WBC3010A.自身免疫性溶血性贫血B.急性红白血病C.再生障碍性贫血D.PNHE.慢性肝炎急性发作【答案】 DCY1M7H4B8L2U2C9HA5V10H5Y4I4E6D5ZH10C9R2P8G7P1T430、男性,64岁,反复咳嗽、咳痰2年,伴低热、消瘦,查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑A.细
16、菌性肺脓肿B.肺癌C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCP3B8D6Z1F9N4Z9HO4V7D2O8V8D8P2ZY10K2Q2K7Z9N8M231、有关垂体瘤的论述,下列哪项是错误的A.ACTH瘤常为微腺瘤,引起Cushing病B.单一糖蛋白激素亚单位具有生物活性C.促性腺激素瘤少见,可引起性腺功能亢进D.停经-泌乳综合征多为PRI瘤所致E.Nelson综合征多为嗜碱性细胞瘤,双肾上腺切除后发生【答案】 CCY2D7U5B8Z4P7W8HI2I4Q10I4N3B9K4ZV10L2R10C5C9H8E332、患者男性,75岁,突发意识丧失A.血压下降B.瞳孔散大
17、C.大动脉搏动消失D.呼吸停止E.发绀【答案】 CCV1J3C5Y10W1X8P7HM8N6A5W4N1I10R10ZQ8Y9E3J8Q7B6I433、女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(+)尿:RBC2530HP0血BUN22mmolL,ANA1:320A.抗SSB抗体B.ANAC.抗Set-70抗体D.抗双链DNAE.补体C4【答案】 CCJ9P1Y3G7U8V7R9HF5J8E8E1F7Q5L3ZR6W3Y5M4T1B8I434、胸腔穿刺注意事项不正确的叙述是A.首次抽液不超过700mlB.以后抽液量不超过1500ml
18、/次C.过多或过快抽液可能诱发肺水肿D.肺水肿处理为吸氧、皮质激素、利尿剂E.胸膜反应处理为停止抽液、平卧、必要时肾上腺素皮下注射【答案】 BCE9S5K4P3I3K5C5HI3Z1J2W4K9C2I2ZT1A2S2B1X4X5Q735、男性,15岁,全身水肿1周,体格检查:血压120/70mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d),沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L,血Alb22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN10.5mmol/L,Scr98mol/L。抗链O200U/ml,血IgG4.5g/L,血CA.泼尼松加量B.甲泼尼龙冲击C.环孢霉素AD.泼尼松+细胞毒药物E.瘤可
19、宁【答案】 DCV5L1P8W2W6Z1J1HO1V5P9G3B5Q3Y1ZX1K10J10Q8E3Z10W336、男性,26岁,因蛛网膜下腔出血经检查发现颅内动脉瘤。为了预防再出血,最根本措施是A.控制血压在正常水平B.避免情绪激动及突然用力C.及时进行动脉瘤手术D.应用止血剂E.应用脱水剂【答案】 CCG8H9I7K4D1U4B8HJ3A5H10X4H7L10B10ZH2Z8F10C10T4U10D837、保持镇定、作风严谨属于A.辅助治疗的道德要求B.手术治疗中的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.手术后的道德要求【答案】 BCK3G3Y1X6R2E7P3HE1G1
20、T3U3V7F3T8ZV3E5B2F5B6D9H938、女性,40岁,痰结核菌阳性的肺结核患者,考核疗效的主要指标是A.胸片病灶好转B.症状减轻或消失C.痰菌转阴D.血沉正常E.以上都不是【答案】 CCI7R8K3Y6Y5Z7T5HM2D8M9Y2J10N10Z8ZI3S3Q5O6J7T8S139、女性,22岁,发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是A.超声检查B.结核菌素试验C.胸腔穿刺D.X线检查E.临床症状【答案】 CCB9M3U7N9E5B10M6HL1C8C7S8P1Q9A6ZB10V10L9F4C1J10Z740、
21、儿童肾病综合征常继发于A.糖尿病肾病B.肾淀粉样变性C.骨髓瘤性肾病D.紫癜性肾炎E.淋巴瘤【答案】 DCX9P1D10T8S1J2A9HG1F10N2T5R2G6D6ZD9L1W6F6V4A10H541、短QT综合征唯一有效的治疗方法为A.置入心脏复律除颤器B.导管射频消融C.手术治疗D.基因治疗E.抗心律失常药物治疗【答案】 ACD8L7L3E5G3Q1H5HZ4Y3M1W7N1F7P2ZM8J6P5U9L4I3I742、男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常A.1650cal以下B.16501925calC.19252100calD
22、.21002450calE.2450cal以上【答案】 BCP1M4K7C2Q2M3C7HW2G7V4A3L3H8T8ZA3E10E6O10V3V7E843、男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmHA.间羟胺B.多巴胺C.补充血容量D.毛花苷CE.硝普钠【答案】 CCM6H4Q7A3H4E10E2HY1F1I8M4A10O1B10ZH1U10A4Y3T4Q5P1044、乙型肝炎患者,其血化验中抗-HBc抗体的出现,其意义是提示A.表示过去已感染乙肝病毒的标
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