2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题（精品）(辽宁省专用).docx

《2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题（精品）(辽宁省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题（精品）(辽宁省专用).docx（100页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为A.一手或双手小肌肉萎缩、无力B.大小便失禁C.肌张力降低D.腱反射亢进E.下肢肌肉萎缩、无力【答案】 ACN5W10I3F3I9H2H10HP8I10A9I1X7P8E1ZZ4B3E2Q5C3U4N102、一个54岁男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹A.左鼻唇沟浅B.左眼裂大C.左口角下垂D.示齿口角左歪E.左额纹消失【答案】 DCF7I10H3R4W4V10S4HS9S7O2D6H9Z1K9ZC6I2S10E4S1F7F43、女性，25岁，咳嗽咳痰低热

2、1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规正常，血沉：35mmh，胸部平片未见明显异常。A.支气管肺癌B.肺炎C.支气管内膜结核D.哮喘E.急性支气管炎【答案】 CCB7S8A3X4X2W3V8HI2O10B7Y3E5P5T9ZU8W1T8M3F5C8L44、下述哪个肯定不是低色素小细胞性贫血A.慢性疾病贫血B.海洋性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 DCS9N4N9C3I7M6X5HF6P3W5Z6I8H5Q9ZI1I6U10H5R8V7V55、下述HA.尼扎替丁B.法

3、莫替丁C.雷尼替丁D.罗沙替丁E.西咪替丁【答案】 BCL8I4J4O6O4A5V5HI3M8F6P2M6N4B8ZZ10W4T2S9Z10A7L106、男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kgA.尿糖、尿比重B.血糖、血酮C.血糖、血浆渗透压D.OGTTE.尿糖、尿酮【答案】 ACZ7I3W1A7S10Q8K7HA1C9F7Z6U3T6D10ZD9V8H5A8A9L4K77、男性，64岁，近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽，在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时，下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )A.心脏向左扩大伴奔马律B.双肺底湿啰音C.咳

4、嗽、咳痰D.心率超过120次/分E.肝肿大伴下肢浮肿【答案】 ACH3R10B6V3X3C5T3HM5V4M7I1K5I7Z1ZO5B9K9C6Y9K10L78、构成肾小球滤过膜的结构有A.肾小球系膜细胞、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质B.肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜、肾小球系膜细胞C.肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管内皮细胞D.肾小球毛细血管基底膜、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管上皮细胞E.肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜【答案】 DCE8R2P2N3L1M10D8HW2H8D7T7F2M5L7ZF5L1J6N

5、4R1E10U29、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.每日给予NaHCOB.每日给予NaHCOC.每日给予：NaHCOD.每日给予NaHCOE.以上均不是【答案】 DCY5C8K1K3A9A1T1HT5E4I10J6N6K2Q1ZF4X9H3B6Z5R2X510、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14

6、个HP，红细胞04个HP，血KA.Gordon综合征B.SLEC.肾淀粉样变D.肾病综合征E.间质性肾炎【答案】 BCW6M7O8W3A5M6Y4HJ8J10N3Q8M7R5V7ZN8J5G6O4I5D2N411、肺结核合并肺外结核的疗程是A.至少1.5年B.至少半年C.至少1年，一般1.5年左右D.至少2年，一般为2.5年E.至少2年【答案】 CCT6M1H1R4Z10E1H5HI2K10J1W3F7E9L5ZF9A3Y8S8E7R8J812、微小病变肾病A.肾小球基底膜广泛增厚B.肾小球弥漫性毛细血管内皮细胞增生，炎症细胞浸润C.肾小球上皮细胞足突消失D.肾小球系膜区C3颗粒沉着E.肾小囊

7、新月体形成【答案】 CCR3M3S8P6W7M2P4HC2D7C7R6Q9N1X10ZT9R2Q7I10M8Z5U913、急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的是A.多有白细胞减少及中性粒细胞核左移B.血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊C.尿淀粉酶持续存在12周D.血清淀粉酶多在起病后612小时开始上升E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性【答案】 ACR10F7S7V10B6S7E9HE5Z2O3V6D5L9Q8ZE7S5W1Y3W4O6L814、急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用A.阿托品B.哌替啶C.异丙嗪D.吗啡E.普鲁卡因【答案】 DCS8F8S2D4S8A6G2HG7J5J7L10B

8、9C4Q1ZY2R7A1L8R2C8X115、下述哪项不是糖尿病性自主神经病变的特点A.手足麻木B.瞳孔缩小且不规则C.体位性低血压D.持续性心动过速E.泌汗异常【答案】 ACH8B10R8M2W4R1G9HW2W3D6M3W9V3O2ZT5K1R3E10H10F8Q716、诊断低血糖症，除外A.发作时血糖低于3.0mmolL，伴有血浆胰岛素值36pmolLB.严重者静脉输葡萄糖液可缓解C.口服糖水或进餐无效D.出汗、紧张、饥饿E.48小时饥饿试验可诱发【答案】 CCG10M5O9Z1L1X8G2HW9Y10E4X8W10H4E7ZO8T2E6E6L10X4B117、 10岁女孩，高热10小时

9、伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCJ8W5M7J4K4D8N3HR2T1V6Y10T3U10W8ZM1O6P4B9V6I10H1018、肺结核外科手术的适应证是A.结核性胸膜炎B.双侧毁损肺C.支气管内膜结核D.复活的单侧纤维厚壁空洞，长期内科治疗未能使痰菌阴转者E.结核球【答案】 DCT2K4A4P3A4X7G9HG7K8Y8L5E2S5G3ZS1M9C10I1S9R6K119、治疗结核性胸膜炎使用糖皮质

10、激素的主要目的A.缓解症状B.促进胸腔积液吸收，防止胸膜增厚C.减轻抗结核药物副反应D.提高局部免疫力E.延长病程【答案】 BCF2U6O10M7O10X2S8HD6P3X3T1V3A5J2ZI5X7R8G3F5Q2G220、为了解职业性损害在厂矿车间的分布情况，常采用的流行病学调查方法是A.描述性横断面调查B.前瞻性调查C.分析性横断面调查D.历史性前瞻性调查E.病例-对照调查【答案】 ACT2B10M4O7E2Z2S5HC3Z10V1M5L8U8R1ZB9J5L1O6J10J2U121、男性，69岁，溃疡病史40余年，今晨突发呕血约100ml。于2个月前开始出现不规则上腹痛，纳差，进食差，

11、体重下降快，该患者最可能的病变是A.食管贲门黏膜撕裂B.消化性溃疡穿孔C.胃癌D.急性胃黏膜病变E.食管胃底静脉曲张【答案】 CCJ1V3M6X1O3K5F4HR2L7Q8T4R2F6G1ZE1T3Z1O8D5V7F922、肺炎克雷伯杆菌肺炎首选A.红霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.克林霉素E.青霉素【答案】 CCR7G5G4D9C7U7Y5HU4A2M4O8E6B6D8ZE1G8A4Q6J7D3E223、女性，22岁。尿频、尿急、尿痛，同时伴有腰痛、高热畏寒1天，考虑哪种疾病的可能性大A.急性膀胱炎B.急性尿道炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.急性前列腺炎【答案】 DCZ2P10Q9

12、R4O7L9W3HN1I10V6U8H10R10V5ZW8H5V6H10O3Q2N324、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC12010A.羟基脲B.脾切除C.干扰素+羟基脲D.异基因造血干细胞移植E.干扰素【答案】 DCN7W5H8Z5C8V10T5HW4I5U3E10H5Q3V10ZX4J4A10C1S3N8A725、对于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确A.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多B.肝外血行转移中，转移至肺的概率达半数C.容易侵犯门静脉分支形成癌栓D.种植转移常见E.肝内血行转移发生最早，也最常见【答案】 DCA4Y1Z6N4K7T4H8HR5I4X7J3R10W6E9ZO3V

13、9Z10S2B4K10T726、男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，占预计值的50%。A.小叶中央型B.全小叶型C.混合型D.旁间隔型E.以上均不是【答案】 ACQ5X4V6H3B5D10B6HX10K2I2J1R5B7C9ZH5U8D7L8D1T6X1027、女性，86岁，体重45kg。感冒后，咳嗽、咳痰、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程69个月)A.异烟肼0.3，每日1次；利福平0.45，每日1次；乙胺丁醇0.75，每日1次；链霉素0.75，肌注每日1次（强化期用）B

14、.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；吡嗪酰胺0.5，每日3次（强化期用）C.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；左氧氟沙量0.2，每日1次（强化期用）D.异烟肼0.3，每日1次；乙胺丁醇0.5，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；丁胺卡那霉素0.4，静点每日1次E.异烟肼0.3，每日1次【答案】 CCT7B9T5K8R7E7V4HD4N2Z4Y5G6G6R9ZL6K5K7X5K9V8J328、在某工地食堂用餐后半小时左右，有数名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、

15、心搏加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最可能的诊断是A.四季豆中毒B.亚硝酸盐中毒C.沙门菌中毒D.河豚中毒E.葡萄球菌肠毒素中毒【答案】 BCS2Z6J5I3K3R9N9HR7D3Q8P8N7D2V10ZN1E5U9J1X10P4J829、痛风石的特点不包括A.见于关节远端B.瘘管周围形成慢性肉芽肿，不易愈合，但很少感染C.受累关节对称D.可破溃排出豆渣样物质E.以骨质缺损为中心【答案】 CCR2Z1M7H3O5I9K4HJ5Y4V7I6K10K5W2ZU4J4S1C9H7N3Z730、女性，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰

16、音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.支气管扩张C.肺结核D.慢性支气管炎E.支气管内膜结核【答案】 BCV4G4Y7R6T6V3I7HV2N9T8A9G8E9C4ZR8U3P6B2Y5G7H731、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.主动脉瓣膜置换术D.强心E.静点硝酸甘油【答案】 CCG2D8S1G9B7L4B6HD5E5N9Q8I2Y7Q3ZK7Z2C6N3T8P10U832、皮肌炎患者的典型皮疹是A.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎B.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿C.盘状红斑D.紫癜E.蝶形红斑【答案】

17、BCP5L2C9U3L2N2W6HP8J2L1T7Q8S3Y6ZW3F8Q3O2M3B8A333、下列不合慢性淋巴细胞白血病诊断的是A.血象白细胞1010B.骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞30%，以成熟淋巴细胞为主C.淋巴细胞呈单克隆性D.可有小鼠玫瑰花结试验阳性E.可见13q，11q和17q等染色体改变【答案】 BCS6O8I6M4B6W3M9HV9U2I2M7V7H1F7ZS3T1V8V5K8R3L834、患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压7060mmHg，尿量16mlh，血象，白细胞总数1810A.抗菌药物应用不恰当B.导管留置时间

18、过长C.有效循环血量不足D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒【答案】 CCL3R3K5F5M9Y4Q8HB5R5P9B1Q10U7M1ZF9N1P6H2R2L7O535、最符合急性淋巴细胞白血病的描述是A.多与EB病毒感染有关B.是儿童白血病的主要类型C.化疗缓解率低D.复发率低E.不易发生中枢神经系统白血病【答案】 BCP8L5O9M8Y3Q1H2HF3T3N2D1V2Q7M5ZE8T3N6G7Z9R6C1036、下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是A.活动后呼吸困难B.右心功能不全表现C.肺动脉高压D.肺气肿体征E.颈静脉充盈【答案】 CCP7N7C10Z6S3E3G7HI5X7S5H2Z7E3

19、Q3ZY1K2J4O8I5N8H537、血红素合成障碍所致的贫血是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.慢性病性贫血【答案】 ACI10J4T5G10F3H10G6HP4I1Y6C3J1G10F3ZS5Y8C5S10D3K5R938、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机。病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A.享有保密和隐私权B.享有自主权C.享有参与治疗权D.享有基本的医疗权E.享有知情同意权【答案】 DCJ1D8T10G8H1P3B1HN6O6W5P10F5Y5V1ZU5D8Z9N

20、10B5R4L439、肺结核( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 ACX2V7J10W8W8M7E9HX3L3H3B9T1O2Z10ZL4I1C2U4X1C6N840、对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是A.抗生素治疗B.根除幽门螺杆菌治疗C.高选择性迷走神经切除术D.抗酸剂治疗E.胃粘膜保护剂治疗【答案】 BCW9Z8Q3M6M9B4Q3HR2R3T6W10P9V4J10ZF8Q6H5G5K9T6Q641、女性，56岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，

21、用利尿剂后仍少尿，如需单纯放腹水，第一次放多少合适A.1000mlB.50006000mlC.30004000mlD.15002500mlE.6000ml【答案】 ACP5V6J8J9G1L3P2HV10N4W10A1M1Y3Q3ZO10H8Q3K4W9K6X342、两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长的是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.喘息型慢性支气管炎D.支气管肺癌E.浸润型肺结核【答案】 CCU9W10F3N8X1J3R1HP10M5G9A4W3Y8J9ZW2D9A6O6D3P9K643、急性化脓性胃炎最常见的致病菌是A.嗜盐菌B.甲型溶血性链球菌C.沙门菌D.金黄色葡萄球菌E.幽门螺杆菌

22、【答案】 BCZ9C1P5A10D2N5D3HO10I1Q7G10V10G9D6ZX1E6I1U3Z1D5R544、导致胰腺血管坏死的是A.弹力蛋白酶B.胰蛋白酶C.糜蛋白酶D.激肽酶E.磷脂酶A【答案】 ACW4H6P7D1F10S9K9HP7D9Q9N3A9N2C7ZN7C10I8D3F5Y2V845、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 ACJ8S1V8I5P8Y4B5HV5K5P2R4I8W7L7ZI2C1R2X8Q8Y5F646、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体

23、：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.结肠镜检查B.腹平片C.全消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACD8W3C4K7Q8A5D7HI2C4N3T6Z10J9U6ZW10S6D6W8Y7N4G947、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A.抑制肠道细菌，减少氨的形成B.减少真菌繁殖C.预防原发性腹膜炎D.预防继发性肠道感染E.清除肠道毒素【答案】 ACL1V3L9J6I1H5E3HM1O6S10P4Q8G10B10ZY9W10U4V2L10O5X

24、348、男性，46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，少尿。对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血、迅速补充血容量【答案】 CCK5M7E7F9P4W4J9HQ3Z3Y10M5B3I3H4ZN4Z5E9U6Y7H5P849、Addison病时ACTH兴奋试验为A.刺激前后无变化B.呈延迟反应C.反应增强D.正常反应E.刺激后皮质醇进一步降低【答案】 ACQ3M2Z8G9Z9E2A7HB7M7D4E8T3B2F7ZP8Y2P1

25、0L3P4P1J750、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.胃肠道不良反应C.肝功能异常D.性腺抑制E.神经系统损害【答案】 ACD3O2P7Z10G1C9L3HK6E2A6G5T5B3H6ZL2O7S2R5Z4P3X151、脾功能亢进切脾治疗的指征A.中度脾大，无压迫症状B.老年血栓患者C.严重的血小板减少和出血症状D.幼年患者E.粒细胞减少，无感染症状【答案】 CCP3B6T4C7K2O9I9HD8F4O7Y7I3B10D10ZP8Z1P5T10W5B8O752、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低

26、密度影；查肝功异常A.肝豆状核变性B.帕金森病C.慢性肝炎D.Huntington病E.多系统萎缩【答案】 ACT3P6L4W1K1K4S2HR2J1Y7V10E5Z3F8ZP1G1I7O8W8D4X553、结核病预防性化疗常用的疗程是A.36个月B.69个月C.1218个月D.1824个月E.2430个月【答案】 BCB9Q6D1T9K3X4N2HD3G3E7F3H10Y10N7ZT8B8K3Y6J7R7I654、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FTA.放射性B.甲状腺次全切除术C.待分娩后治疗D.碘剂E.普萘洛尔【答案】 BCF5Y7N10P4V2W7O10HR6J

27、8L10O1I5W7D2ZD3U7I2U9I9Q8H255、某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施A.暂时从事接尘作业但每半年复查一次B.可继续从事接尘作业但每年复查一次C.调离接尘作业D.由于病例的矽肺分期不详而无法决定E.暂时从事接尘作业但每年复查一次【答案】 CCW2B1W3J4T1I2E9HF1G1Z7H9W1D3O2ZM9K10R3T6P2E8Y956、7岁，儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体：体温39.5，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点，化验：WBC 1

28、9109/L，N 85%。最可能的诊断为A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性出血热E.中毒性细菌性痢疾【答案】 BCA10B2R8O1A5K8M10HY5T10V1S9L10E1C3ZK4A4S10F1Y8T6G457、患者，男性，58岁。高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐，并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，BP290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。A.颈内动脉血栓形成B.脑出血，左颞叶沟回疝C.高血压脑病D.脑出血，小脑扁桃体疝E.蛛网膜下隙出血【答案】 BCQ10V5O2J9N1X3J4HO9A4Y9I3P10I8H4ZT10Q10W3U

29、8O9B3W1058、急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润，其中不常见的炎症细胞为A.嗜酸性细胞B.中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞【答案】 CCZ5A10Y8D4I4S8K4HD7U1J7E1S7Z8N1ZH7C8C8H2K9J3E159、下列疾病的呼吸困难特点分别是吗啡过量A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规整E.呼吸深大【答案】 DCA7J9N1X9U7Q3N6HJ4T5N3N1Z4U1J6ZI3J8P6U3M9U10A460、患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温378412，伴膝关

30、节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T384，P90次分，R20次分，BP11072mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次分，律齐，胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。A.急性心包炎B.亚急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病D.结核性心包炎E.再生障碍性贫血F.急性心肌炎【答案】 B61、女

31、性，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（+ + + +），酮体（+ + +）。A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.非酮症高渗性糖尿病昏迷【答案】 DCO5F3D8E10G4Y6X3HJ7M2L6I4R7D8A3ZQ7N6V2H3O8O3M462、心室颤动电除颤采用A.非同步150JB.同步200J以上C.非同步200J以上D.交流电200J以上E.同步150J【答案】 CCM4R8Z6R8R7G5Z2HK6C8B8L6E9M9R7ZW4D5A8D7Z7F6B663、主

32、动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 ACP3R4L3M2O10U9O10HR4X4E1T3Y7Z4J2ZJ3X3B2K2Z4F9K1064、中年男性，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、17-羟排泄量增高但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲减【答案】 ACK9C2Z10U4L10L10P8HS2Y10Z6H3D7N3X5ZO7V2Y2J9Q7H4H465、下面关于慢性肾衰竭的饮食治疗错误的是A.低蛋白饮食可减少尿毒症代谢产物的积聚，缓解慢性肾功能不全

33、的部分临床症状B.长期低蛋白饮食亦引起或加重营养不良，因此可合并使用必需氨基酸、-酮酸治疗加强营养C.低蛋白、低磷饮食疗法的同时应注意摄入足够的热量（每天125.4146.3kJ/kg）以减少蛋白质的分解D.低磷饮食磷的摄入量应1000mg/d，对严重高磷血症的患者应同时给予磷结合剂E.多数研究结果支持饮食治疗可以有效地延缓慢性肾衰竭进展，对中晚期患者更为有效【答案】 DCE6Z6G6Q7T5F7S8HE4T2F2M5A2A2I3ZV7T1B7U10A9F5S866、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.病变主要在胃体B.胃酸的影响较小C.主要机制抑制了前列腺素的合成D.NSAID直接损

34、伤上皮E.NSAID直接破坏黏膜下血管【答案】 BCT1E4D3R1S2S9J9HJ4C3I2J4U5V7Z2ZN8I10I10J9H10L6P467、男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白（+），红细胞1015个/HP，尿糖（+），血肌酐160mol/L，血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩。A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.膜性肾病【答案】 DCU4K8A1V7Y3T5F7HV6V2Q8A9S7A8I5ZP10L9J6A7B2C5G268、某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎

35、浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡A.未认真听取患者主诉B.未认真做体格检查C.未进行血常规检查D.未认真采集职业史和病史E.未密切观察病情变化【答案】 DCF2Z1M7V2P5I4O9HZ5F5U10G9H8G8H2ZL6Q6T1N5Q1U8E169、男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2，

36、无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.810A.高危人群用安全套B.禁止同性恋C.避免输血D.应用疫苗E.抗病毒治疗降低母婴传播【答案】 ACS1T1U5C3T5W1K2HJ6R9G4R7R7T1S6ZB10R10E5F2W5C9Q270、脑动脉瘤所致蛛网膜下隙出血经典的临床表现是A.突发异常剧烈的全头痛B.肢体痛觉丧失C.恶心、呕吐D.轻偏瘫E.脑膜刺激征不明显【答案】 ACQ10Q8N2K9C5H6X6HJ3D1M6J8

37、H3W8K4ZW3O10J2T9T9U1Z671、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状，伴头昏、乏力就诊。体检：血压12/8kPa，心率104次/min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃溃疡合并出血B.十二指肠球部溃疡合并出血C.胃癌合并出血D.食管静脉曲张破裂出血E.急性胃黏膜病变【答案】 BCS1Q1I4F2Q10H5U6HZ2M9N4A8D1D4W2ZU8U2G3J7N1Y2T572、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积

38、液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数58010A.卵巢癌腹膜转移B.肝癌并腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝炎后肝硬化E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCW10T8J4G5L4W6Y9HU3Y9J6B6N2M8Z6ZU9P9V10A7A1S8D473、丙酸氟替卡松A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 DCC10A5D7G7U9N2D10HP6Z6S8A5R7E4H2ZK7E2A2T8I7H5E974、肝硬化腹腔积液患者，一般每日进水量宜控制为A.10001500mlB.15

39、002000mlC.20002500mlD.5001000mlE.500ml【答案】 DCN7S10H3G3E1X2D3HD4T1R9J6X10A9M8ZT1G2B5O10M10B1V375、石棉小体是石棉肺的A.诊断依据B.X线表现C.病理特征D.接触指标E.无意义【答案】 DCF2E6O4H5S5I2M5HY1P9N4M1Q5Y2Z10ZS3X7I1R10U2K10G376、干燥综合征的主要肾脏病变为A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积B.肾脏淀粉样变性C.肾小管酸中毒D.局灶节段坏死性肾小球肾炎E.小动脉内皮细胞增生【答案】 CCQ4Z2R7U9H7L8U9HX5O7A1L7I9T5F7ZL

40、10Q10E7Q6N8W4U1077、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。A.2年前曾患肺炎B.吸烟40年，20支/日C.5年前患结核性胸膜炎，正规抗结核治疗1年，已愈D.40年前曾患气胸E.其父死于肺癌【答案】 BCG10P5K5G8G2E7R1HI5D9T10Z2W3S5P4ZX7E1Y5V4N6T5N878、药物所致的急性间质性肾炎中，可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是A.甾体类抗炎药B.抗生素C.非甾体类抗炎药D.抗病毒药物E.以上均不是【答案】 CCA2K6U4Q8Q8I1O3HN1B2Q4A3G1P6R7ZB4U

41、4J4J3H5U8R479、垂体性尿崩症A.禁水后尿量减少，尿比重增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH78D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加E.多饮，多尿，血糖升高【答案】 BCN10H4I3R5H9M4D2HH3W6Z8M4O6N7J6ZB2K4O4Q4C1C9L480、患者，男性，40岁，右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常；腰穿CSF提示细胞数轻度增高，外观正常，压力不高。为明确诊断最有价值的检查是A.体感诱发电位B.头颅CTC.头颅及颈椎MRID.视觉诱发电位E.头颅MRI【答案】 CCQ4A9C5I9C7Z

42、3I1HG4S8I5Z5S2U6S7ZG5T1G4Q8N8N9D581、男性，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温398，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下15cm，白细胞12710A.血精出血热IgM抗体B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.肥达反应D.外斐反应E.胸部X线检查【答案】 BCU9D6B8D5R9A10Q8HD10X6B10U3W2C5Y4ZE6V3P6B6P1S2V482、女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250130mmHg，继而发生急性左心衰竭

43、A.酚妥拉明B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝普钠E.硝苯地平【答案】 DCQ3B9Y4D5Q1K1A3HM2E9W4V6N1B6G6ZD7O4O10T6A4G10Z183、苯的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 CCN1P2O6B3Y5V2A6HZ9E10N3T9M8A5H9ZW5M5Y5B9X10K2J384、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是A.非甾体类抗炎药B.糖皮质激素，如泼尼松C.硫酸氨基葡萄糖D.间断在关节腔内注射长效激素E.环孢素A【答案】 CCP10E10U9V4N3K3R1HI1E3D4X3F9W4T1ZC7K5U10H2V2E9P585

44、、对于特发性面神经麻痹，下列治疗中错误的是A.理疗B.卡马西平C.康复治疗D.适量的皮质类固醇E.大量的B族维生素【答案】 BCG2U3A8P9X1B4R6HV4Q10E5C8P9P3I6ZG1V8P5K4W4S10F186、遗传性运动感觉性神经病型的首发症状中不常发生下列哪项A.下肢远端肌肉力弱、萎缩，导致下肢外观呈倒挂的酒瓶状，足部马蹄内翻及爪形趾B.跟腱反射早期消失C.感觉障碍显著D.可出现爪形手及手部轻微感觉障碍E.以见到因咽喉部受累而导致的睡眠呼吸障碍【答案】 CCY4K6V5V5A10T7R9HS2Y6F5J10K7A3I4ZI6J9Q2W6C8H10B687、在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中，哪种细菌为主A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎球菌D.流感嗜血杆菌E.大肠杆菌【答案】 ACN7X4K9O4I7V2H2HT7F3V1G5H2D5N6ZX6L4C6Z1M10A10A888、根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便障碍E.以上都不是【答案】 CCX4S1O9E6T6P3Z9HU3P7M3A2N2G2Y2ZO7R9F4J8Q4Q3I889、结节病活动期A.支气管舒张试验，FEVB.RVTLC明显增加C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影D.BA