2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题及一套答案(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，32岁。1个月腹胀，腹痛，低热。查体：腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查A.血肝功B.腹水常规C.腹水细菌培养D.血沉E.血常规【答案】 BCN5K5A3L10O3A5Z3HT8W2D10A10N9I9M1ZI2B10L3S3E10Q9N62、女性，62岁。宫颈癌手术后化学治疗中，出现咳嗽，咳黄痰，伴有发热寒战，体温最高38.5。血白细胞计数2.810A.改用新型高档抗生素B.加用抗真菌治疗C.加用万古霉素D.确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物E.呼吸道局部应用抗生素【

2、答案】 DCO2P5A1V3Y8M10I3HL10A7M5D2M9Y8Q3ZP5K1K2L4M6O3M53、患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大A.中脑黑质神经元缺失B.神经元胞浆内出现神经元纤维缠结C.神经元胞浆内出现Lewy小体D.神经胶质细胞增生不显著E.广泛的神经元空泡样变性【答案】 BCR8I7T8P3S3Z7K4HW7O

3、7G7M3Q3S1B8ZR6U10V1B6B4B5P24、减肥药物奥利司他的药理作用是通过A.选择性地抑制淀粉酶B.选择性地抑制胃肠道脂肪酶C.选择性地抑制胰蛋白酶D.选择性地抑制磷酸酯酶E.通过抑制5-羟色胺，去甲肾上腺素能通路抑制食欲【答案】 BCI9M4F2U4B6Q7E2HY4W6Q7O4S10F7S8ZR6X7N10D6V9Z6N85、多发性硬化的脑脊液表现中，错误的是A.髓鞘碱性蛋白升高B.急性期白细胞增多，以中性粒细胞为主C.脑脊液蛋白增高，但很少超过1.0gLD.高解析电泳可显示出寡克隆带E.脑脊液外观正常，压力不高【答案】 BCC8V1O6T4D8O4R5HF5G1Q5A1P

4、7E2U10ZS4O9T6Q4K5T10D56、下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是A.病变主要在黏膜层B.隐窝脓肿C.节段性全壁炎D.浅表小溃疡E.杯状细胞减少【答案】 CCD1Y3X9L2Y2N8Y5HK2T3D2D7F6Q5O9ZB3S6D2Q5H7J5V97、肾综合征出血热，少尿期，并高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，其原因是A.肺感染B.心衰肺水肿C.支气管扩张D.DICE.尿毒症酸中毒【答案】 BCP2B8I6L5A10O7X3HD9T8B4M10R2R1I10ZT5C1Z9D7Q2S7H58、痛风性关节炎A.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X

5、线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 DCP8M9N8Q3X9S8Y10HT3Q3S8P9O8J9U5ZK2U8G10Z4U7X8V29、女性，61岁，尿与肾功能均正常，B超示双肾大小正常，伴有3个无回声占位，父亲85岁，双肾各有2个囊肿，母亲及弟弟B超双肾正常。最可能的诊断是( )A.结石B.多囊肾C.单纯性肾囊肿D.脓肿E.肿瘤【答案】 CCF5Q2J6J4K9V4B1HJ5L4L9Q9G1D8X6

6、ZD5J3M5S7Z4D4I810、一侧舌咽神经、迷走神经损害不出现A.同侧软腭上提受限B.发啊时悬雍垂偏向病灶同侧C.同侧咽反射消失D.同侧咽部感觉消失E.饮水呛咳【答案】 BCM1S7V2E6V7N6V5HB6M5N5K2R8S2H9ZI10Y6F5T6W3X9T511、我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代( )A.20世纪60年代B.21世纪初C.20世纪20年代D.20世纪80年代E.20世纪90年代【答案】 DCV9Y1V7U6T9Q5J2HO9P2A5V8M9N1Z7ZE6A9U8G1E7X8U912、30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机

7、制是A.中枢性腹痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.牵涉痛E.内脏性腹痛【答案】 DCH1Z2U8B6F7Q9D8HB6F2C1R1H1Z1Y7ZB6U2P8S6L2I10T613、关于血友病的出血特点不正确的是A.出血多为自发性B.常表现为眼底出血C.伴随终身D.广泛持久的渗血E.负重关节因反复出血可致畸形【答案】 BCM7N8B6X6G2L9I8HV8F3E8H5R8V9E7ZB8V2R9N4D8N2V214、男30岁，在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节，黄豆大小，活动好，无压痛，囊虫免疫试验(+)A.华支睾吸虫病B.绦虫病C.并殖吸虫病D.囊虫病E.以上都不是【答案】 DCM6A6D

8、4J10S1M6J3HT6H1B7I2V5F9T6ZR9C10P1H5T1Q8P315、关于肺间质疾病，以下叙述不正确的是A.可由药物或自身免疫疾病引起B.主要累及肺实质内终末气道以下的组织、毛细血管及淋巴管组织C.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响D.主要症状是慢性、进行性呼吸困难E.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音【答案】 CCU10W8U1C10O2Z9L3HG5Y4A8F10F4V4A10ZF7J9C2W8A2Q3G616、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.易并发幽门梗阻、出血及穿孔E.好发在2040岁

9、【答案】 BCL8K2Y10S3Z10W3V9HW7Q9J6K10O6L9T7ZQ1D7O10N4H10U8I217、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上腹部B超B.急诊胃镜C.血清胃泌素测定D.胃酸测定E.上消化道钡餐检查【答案】 BCH5M7L5X2X7A8V3HH8Y8K7V6C2A9I1ZD1A5P1U10E9C1R318、女性，25岁，咳嗽咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消

10、失。血常规正常，血沉：35mmh，胸部平片未见明显异常。A.支气管肺癌B.肺炎C.支气管内膜结核D.哮喘E.急性支气管炎【答案】 CCC3C9B3P8Z3C6E6HK2P2I5U1G1P4N10ZA9D8F5X8N2K9I219、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL，餐后2小时血糖136mmolLA.T2DM加甲状腺功能减退加心衰B.T2DMC.甲状腺功能减退加冠心

11、病加心衰D.T2DM加冠心病加心衰E.T2DM加糖尿病肾病加心衰【答案】 ACZ6W4N1G9F3R5W6HZ2G3F5D5V2U10X5ZZ6Z10Y4G6M1T1P820、下列哪种类型的心律失常在听诊时心律可以规整A.二度型房室传导阻滞B.频发室性期前收缩呈二联律C.尖端扭转型室性心动过速D.心房扑动E.心房颤动【答案】 DCQ7K3P9C7X1D10J10HU8H5P6N7H7O4L5ZV3U5Q4Z7D5C4N1021、患者女性，28岁，因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊，查血常规提示血红蛋白78g/L，血小板30109/L，骨髓检查确诊为急性白血病。A.形态学和组织化学B.骨髓活检

12、和细胞遗传学C.形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学D.骨髓细胞培养和免疫学E.形态学、免疫学、细胞遗传学【答案】 CCW7U7E4L8X5F10H2HL10Y3T2A10X8E10V2ZK9N5G3P4J1V3R722、关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述正确的是A.亚硝酸盐不会引起组织缺氧B.使低铁血红蛋白发生转变C.使高铁血红蛋白发生转变D.亚硝酸盐使血管收缩E.肠道硝酸盐还原菌指的是链球菌【答案】 BCX9A2L3J1Y10C4L7HM6Z2N6N7L2D3Z8ZT6Q10R10K7Q8D9X323、上消化道出血最常见病因为A.消化性溃疡B.急性胃黏膜损害C.食管和胃底静脉曲张D.胃癌E.

13、胃炎【答案】 ACE4E4R7A1U2M8E3HQ3F8N7H7F1R1U8ZI3Y9A7R10V3K9O524、永久性听阈位移包括A.听觉适应、噪声性耳聋B.听力损伤、噪声性耳聋C.听觉疲劳、听觉损伤D.听觉适应、听觉疲劳E.听觉疲劳、噪声性耳聋【答案】 BCO6J9J1U10C9Q10C4HC4M2X6Z2E10C2L1ZB3C1O6F4W5X6T625、流行性出血热病毒是A.与丙型肝炎病毒一样B.汉坦病毒属，为单股负链RNA病毒C.一种DNA病毒D.单股正链RNA病毒E.与艾滋病毒（HIV）相同属反转录病毒科【答案】 BCU4B10X5C6J4T4W3HJ6V3S4D9B4L3R2ZF8

14、G10H10A2N6A3L426、急性肾衰竭最常见的原因为A.大血管疾病（肾动脉血栓、肾静脉栓塞）B.微血管疾病C.急性肾小管坏死D.间质性肾炎E.肾小球疾病【答案】 CCD4I4N2I2E4L3P2HV4E4Z5I8O6W1K9ZB4T3J10A7I5K6Y327、女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.210A.颅内出血B.中枢神经系统白血病C.脑血栓形成D.发热所致E.脑供血不足【答案】 BCS6I4Z9K3L1P4R3HX9A9O7W6I6F1M8ZU1V3I5V4S4Q9V728、感染性心内膜炎最常发生于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄伴心房颤动

15、C.无瓣膜病变者D.二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变E.房间隔缺损【答案】 DCB3F7X6C8B9H8J9HU9V2G3G4P4E7G9ZW5E7Q1R7A4E8A529、Graves病临床症状的严重程度与下列因素有关的是A.体重下降的程度B.代谢率升高的程度C.D.甲状腺肿大的程度E.突眼度【答案】 BCP7K10G6H1A6T7F10HX10C7F6T10Z3D9Q5ZH8C2O10X10A2C9R530、属于法定职业性生物因素所致职业病的是A.结核B.流行性出血热C.肺霉菌病D.布氏杆菌病E.痢疾【答案】 DCG5V8O5Z7X7Y8N3HR3D9J1E7Y4I5Z6ZJ3V7O8I8F9

16、V9V331、急性冠脉综合症的概念描述的最准确的是A.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作B.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起不能冠状状动脉供血，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作C.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌

17、耗氧量降低，引起心肌缺血症状急性发作D.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌梗死E.由于冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作【答案】 ACD7L9M8K4J2E5L2HQ2I10Y4B2X4Z3S7ZS3G9A7A3Z5H5T532、过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过A.1个月B.7天C.2个月D.3个月E.14天【答案】 ACN9

18、F2D7B3U1U3B2HW9I9N2P2W2Q6G2ZM6J7J9U10T5J2U233、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.糖皮质激素B.大剂量免疫球蛋白冲击治疗C.硫唑嘌呤D.非甾体抗炎药E.血浆置换【答案】 ACK9E3R4Q4Q8F1Z6HI8Q1J2E4F9R9R7ZP6V7I6X4J2E10K134、女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.210A.止血疗法B.镇静疗法C.溶栓治疗D.鞘内注射药

19、物E.退热治疗【答案】 DCK8G7C7A10I8W4D10HS2R3G7Y5A1Z6B5ZF1N4A4S6I5Y1P235、一类风湿关节炎患者服用双氯灭痛后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100克。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACY5N6U8W9B6R7R9HK5I1I2H10G4R5N4ZL9U2Q5I10Y7Z7Z736、肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为A.肝大B.心脏增大C

20、.血压下降与奇脉D.心动过速E.颈静脉怒张【答案】 CCZ1C7N5I8H8G6F8HQ1V7F5Q4R7I7R10ZI4K2B3Y6B9Y2T537、有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗，以下说法不正确的是A.穿刺时从肋骨上缘进针B.第1次抽液量应小于600800mlC.为安全起见，即使是大量胸腔积液也应在B超定位后再行穿刺D.胸腔积液抽出后为防止其凝固影响检查结果，应加枸橼酸钠抗凝E.应尽量避免在第9肋间以下穿刺【答案】 DCW5J10F1Z8S2E8L10HU7T3D1J7R6T2M3ZO9T1F9U10U4T1S238、霍乱流行时，预防和控制流行的主要措施是A.水和食品的消毒B.隔离密切接

21、触者C.人群普遍接种疫苗D.保护易感人群E.治疗病人【答案】 ACI3P4E7S4F10W3C4HL4S4J4F6Q9C2G10ZZ7G4K6F9T10U5W639、反映胆汁淤积的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 CCH9P1P1J2R5Y2J10HL3F2I2R9M4O7E8ZY3Y6X9F1W5P2P440、阿尔兹海默病的主要表现是A.记忆/认知能力下降B.视神经损害C.听神经损害D.脑神经损害E.记忆丧失【答案】 ACE4K5D5W9G10P3D2HT7W10X7B4H10U1I9ZA2K6K6Z7I1L7L541、一份粉尘样品分散度测定

22、结果如下：其中可吸入性粉尘占A.65B.75C.85D.90E.95【答案】 CCV7Y5R7E1G3D10X5HQ5Y5H1V6E8D9T3ZX4U9N1F10M3V6Q442、一男性患者，反复发作性肢体抽搐，从一侧手指开始，向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是A.Jackson癫痫B.失神发作C.肌阵挛发作D.精神运动性发作E.单纯运动性发作【答案】 ACP8P4N8P8C4M2S4HO6C7R5F4U7G5X4ZP8K6L8Z4J10P3T443、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.暂停化疗B.输新鲜血浆及血小板悬液

23、C.大量补液、利尿D.注射粒细胞集落刺激因子E.服用别嘌醇和碳酸氢钠片【答案】 DCY5V10F3U2U8K1P7HY6T9E1H10Z10I9Y10ZQ7K6U9H8M4H10D444、女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53gL，WBC3010A.输注洗涤红细胞B.脾切除C.异基因骨髓移植D.EPOE.糖皮质激素【答案】 CCW10Q1I7K5E6P5Q8HL10D9H2N7P3K3W9ZI1H4M3S4Y8N1C345、伤寒极期的表现不包括哪种表现A.明显的消化道症状B.稽留高热C.皮肤瘀点、瘀斑D.相对缓脉E.肝大、

24、脾大【答案】 CCM10B2Q10O5H10T5R10HS7I3Q6K5I9L5D9ZE1L1O7A3M2P4D946、布氏杆菌病的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 ACG1H10T4Y8S5V4N2HI1T5L8G10P4K5M2ZZ9D5C7E1R5B6G1047、女，5岁，看到邻居丢弃的腐烂蔬菜，以为是零食，捡回家并和弟弟吃了一部分，半个小时左右，两儿童均发生口唇青紫，呼吸困难、胸闷等症状，送到医院甚至发生了休克,考虑最可能的诊断是A.亚硝酸盐中毒B.心衰C.有机磷中毒D.酒精中毒E.上呼吸道感染【答案】 ACU1F8Y5U5W5K10F10HY1X

25、10R2P6Q5Q1W3ZT8C6S5B8E1Q3Y248、溃疡性结肠炎腹痛的特点为A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCP1Y1U3J10S9A8G2HP5I8D10S10G3C5X7ZO7B8O1X4X8L2B349、如果责任恢复条款规定是自动恢复，分保接受人( )。A.可以接受加费B.有权自动加费C.不接受加费D.无权自动加费【答案】 DCJ3D5O1E2Z7W6O1HL4E7D2O4T3O8Z3ZJ2H5I9E9Y2I4O150、患者男性，35岁，肾病综合征10年，血压升高2年，临床特点A.发作时血压

26、骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸，多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史【答案】 CCK4O6V4K2F1E7Z10HA10U8Z4Q1H9Q9W5ZP4Q7T4K3L5X3E651、女性，57岁，阵发性室上速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg（12/8 kPa），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。A.扩容B.胸膜腔内针刺减压C.心包穿刺引流D.溶栓治疗E.改善通气【答案】 CCR2V3W8T6O10O8S

27、4HM9G1N8A8O7O10L3ZM7H8S4W10E2Q6Q852、以下哪项不是尿路感染的易感因素A.胆囊结石B.肾结石C.长期应用糖皮质激素D.输尿管插管E.糖尿病【答案】 ACM1C2V8R9X1O4S7HB2Y5K4P9K3C3K2ZT2U6A7P4B4D2T453、女，55岁，寒战、发热，全身酸痛，尿频、尿急2天。体检：血压14085 mmHg，腰痛。尿常规：蛋白（+），白细胞满视野，红细胞810HP，中段尿细菌培养为阳性。静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者的治疗原则是A.选用细菌敏感而毒性较小，且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素

28、B.采用短疗程3天疗法C.如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作，采用大剂量抑菌疗法D.必要时，应选用革兰氏阴性杆菌敏感抗生素庆大霉素E.该患者病情较轻，应在门诊口服药物治疗【答案】 ACZ7H5S2A4I8L6R6HX3B8D8Y5U1W9Q2ZU8J4I4F5C2J4X754、近因原则是判断风险事故与保险标的损失之间的因果关系，确定保险赔偿责任的一项基本原则。这里近因是指( )。A.导致损失的时间上最近的原因B.导致损失的第一个原因C.导致损失的最后一个原因D.导致损失的最直接、最有效的原因【答案】 DCB6N10O4P6B2Y2M8HY1I1Y9E1U4H9V5ZA3C9T4G10L5C9

29、E755、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.高血压B.尿量C.镜下血尿D.水肿E.蛋白尿【答案】 DCN10V10P2O3L6Q1B2HG4L6Q10V2N1P3U5ZA10S4Q7K6B6I9P456、关于房间隔缺损下列说法正确的是A.尽量在学龄前手术B.如未发生右向左分流，可不行手术治疗C.大部分患者可行介入治疗D.均应行手术治疗E.尽量在成年时待病情稳定后手术治疗【答案】 ACV10L9P9X6X9T8C5HB3F3A5Q2L9K7U10ZL8Q5L4G8X4C1J1057、周期性瘫痪的临床表现描述最准确的是A.青少年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，严重时累及呼吸肌B

30、.青少年女性多见，肌无力以双上肢开始，逐渐累及下肢，但不累及呼吸肌C.中年女性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌D.青年男性多见，肌无力上肢、下肢开始无特异性，近端重于远端，7天达高峰E.中年男性多见，肌无力以双下肢开始，逐渐累及上肢，但不累及呼吸肌【答案】 ACN1M10M6K2O3H4J2HI1O5I6T6K4T1E7ZZ10P3W9H1V8V9M558、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.二

31、尖瓣直视分离术B.人工瓣膜置换术C.经皮二尖瓣球囊扩张术D.二尖瓣闭式分离术E.继续药物治疗【答案】 CCL8E8M4H9U10J7O6HI8D8D8M10R10X1K3ZW1Q10H9C8J9F6C859、患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温379，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为(+)，剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征(+)A.急性吉兰巴雷综合征B.脊髓压迫症C.脊髓出血D.急性脊髓炎E.脊髓转移瘤【答案】 BCL

32、5O10U2F2G8P6Q2HU6M4R2L10F6E3I8ZO6W1H7W4I3P9F260、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.蛋白尿程度B.血尿程度C.肾活检结果D.肾功能情况E.高血压情况【答案】 BCB9A4T1Q1T8Y3L4HQ1L6R1Q2Z5U1E4ZH9P6R5Q8K1N9H561、Meador综合征A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 DCU9Y10B10N10Y5M1I8HS8U6W6X9Y8Q6

33、S10ZE7X4B8I2U2K6T362、患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IUL，AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.戊型肝炎B.甲型肝炎C.急性乙型肝炎D.急性丙型肝炎E.急性丁型肝炎【答案】 DCJ1K9F4V10X6P1U7HN6X6G9K4C6E6A4ZG9J8A2F1Z4V7B463、三叉神经和中枢神经系统相连的部位是A.大脑B.中脑C.小脑D.脑桥E.延髓【答案】 DCI3C8W7Y1Q7M8V8HH7C1B3

34、D5A5C9U8ZD9Y4K4K8B10N10V664、关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的A.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因B.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小，生后发育缓慢，成年身高不到130cmC.有的侏儒症患者之GH水平不低，而是对GH不敏感，生长介素水平低D.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值E.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏【答案】 BCA3I9J9P8C2G2I4HZ1V4N9K2V7D2R6ZZ9V2O9L2K2M7S665、有一名53岁男性，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显

35、，颈项强直（+），头CT左侧裂池有高密度影像A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不全E.脑膜炎【答案】 CCV6C1P2L3F9Y10X3HJ1U5G6T2O4F6E5ZG1X7O8D4O5L6X266、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCA3K4K10G10F9O2W4HM10X8N8P1C7X6H3ZI2I1M5X9W3F3V1067、女性，40岁，近半年来体重明显增加约10kg，

36、近来感乏力，记忆力减退，食欲缺乏，双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2U/ml(正常0.64U/ml)，尿红细胞5/HPA.血清TB.血清TgC.血清NaD.血清TGAb、TPOAbE.甲状腺穿刺活检【答案】 ACX4Y9C10H7G7A10N4HY5U2H8O8Q3P7H10ZH3M10X3X9O10C4Z1068、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.小剂量地塞米松抑制试验B.CRF兴奋试验C.甲吡酮试验D.ACTH兴奋试验E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 ACV

37、8D6L4W3Q9O7S5HY2B4U6G7U1W8O8ZC9N9D8Z6P5R7L769、某男，33岁，热水瓶厂喷漆工，近5年来常感头昏乏力，失眠，多梦，牙龈出血，皮下偶可见到紫癜，其可能与接触何种毒物有关A.苯B.二甲苯C.正己烷D.CC14E.CS【答案】 ACY10D6B5D5A8I1G10HC9D8B9N1H1X4S1ZZ9E6F10H8I4L1W170、缩窄性心包炎最具特异性的体征是A.心包叩击音B.奇脉C.颈静脉怒张D.水肿E.肝大【答案】 ACF6B4I5J3R5Q4E8HG5X9B7C8J7X1Z7ZY10U6L10R10I7X1F371、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多

38、尿期，每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL，CO2CP 16mmolL，血K+?3.5mmolL，Scr 467molL，HCT 55%A.停止血液透析B.继续透析，血容量稳定后，在透析前Scr300molL时可停止透析C.继续透析，直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析，直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCQ1L5G4B4M10J10Z6HJ4E8D2N5F2U1V7ZP10W7X2Y10W1Y5M272、消化性溃疡最主要的症状是A.恶心、呕吐B.无规律性下腹痛C.上腹胀D.节律性上腹痛E.暖气、反酸、胃灼热【答案】 DC

39、W9T3U1U1L8Z7Q8HF1L2V10X5J10U3M3ZF5L10B2L6L7N7Z1073、对于以下催乳素瘤临床的描述，哪一项是错误的A.催乳素瘤体女性一般较男性大B.口服溴隐亭有较好的疗效C.溴隐亭停药后可复发D.女性患者远较男性多E.女性易被早期发现【答案】 ACP2I8B4B5L5V1V4HP4B8L6J3S4C1S8ZT3I10A2K2J5P5K474、房颤发生的心外原因首先考虑A.甲状腺功能亢进症B.多发性硬化症C.肺栓塞D.电解质紊乱E.脑中风【答案】 ACO9R3P3P2D1N5Y3HH10N7O5Q5G1E8C6ZJ7S8H8W10V2X5K275、男性，25岁，胸痛

40、憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm9cm)、境界较清晰的囊腔性病变，双弓征阳性A.多轴透视B.胸腔B超C.胸穿D.纤支镜检查E.胸部CT【答案】 CCV9I9M10O8N10Z2P6HQ6U8U9J9W9M4L5ZS6V3N6J9Q2K1A876、老年人最常见的代谢性骨病是A.痛风性关节炎B.骨质疏松症C.性腺功能减退D.骨软化症E.佝偻病【答案】 BCJ8N5P1Y5M2U1M3HX8Z9U7X2E6C9S9ZZ8Q4N6N2B4Q9V777、控制体重的策略应强调A.行为治疗B.饮食治疗C.以行为、饮食治疗为主的综合治疗D.体育锻炼E.药物治疗【答案】 CCI6P10N4K4W5P

41、10P8HH2E10A10G10Y3Q9N8ZT5Q5F5R3Q10M9W578、能够预防疟疾复发的药物是A.氯喹B.伯氨喹C.蒿甲醚D.甲氟喹E.乙胺嘧啶【答案】 BCV3V2F10M7X10G8H4HO6I5T6T8K8H10W6ZO3J9K9Y7Q2O3C179、男性，20岁,因发热自服磺胺嘧啶，3天后血红蛋白降至50gL，网织红细胞15，红细胞形态正常A.海洋性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.骨髓病性贫血D.G-6-PD缺乏症E.遗传性球形红细胞增多症【答案】 DCL1N10Q6G6D6X1B5HJ6V6P3M3D6B2Y6ZZ2E3I5S1G8Q8S380、上消化道出血患者大便呈A

42、.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 BCC9Z3N10P10O1D4B8HJ6D5A5W10S3I7W7ZT9O7P4H5Y7I6W781、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.上腹无规律性疼痛B.午夜痛为主C.腹痛发生于饭后0.51小时D.饥饿疼为主，进食缓解E.发作性剧痛【答案】 CCI5L9X7I5B9D2H7HA4M1V9K7D7M10D6ZC6B7A2W8K3F7W282、女性，65岁，反复咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，左下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像

43、示肺纹理增多，则该患者最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.慢性肺源性心脏病【答案】 CCR1B4W2B10B9Y7I7HB3Z5N4A10D7L2R4ZP4A2H4O10M3Y9P683、7月初，6岁小儿突发高热，抽搐，昏迷，脑膜刺激征（），初步诊为乙脑，首先要和哪种疾病鉴别A.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎C.散发性脑炎D.感染中毒性脑病E.结核性脑膜炎【答案】 ACR8A7I3O5E10H2L6HS7I5F7T10I9Q4Z9ZN4I4Z5G7T2R10B484、严重主动脉瓣关闭不全者可听到A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击

44、音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 ACL9R1Q5O6L8S6Q6HZ9N3A1X3G10Z10I2ZG6T8K3P10R8W9X585、下列不属于骨骼肌疾病的是A.周期性瘫痪B.僵人综合征C.进行性脊肌萎缩症D.进行性肌营养不良E.多发性肌炎【答案】 CCY6N9L1C3Y9O1Q10HY1E9V7O9G9G4Z3ZC5R6C3L5Q5T8L1086、患者，男性，45岁，因面神经炎眼轮匝肌瘫痪，眼睑不能闭合，考虑给予抗生素预防眼部感染，应选用A.利巴韦林滴眼液B.左氧氟沙星滴眼液C.盐酸奥洛他定滴眼液D.利福平滴眼液E.氯霉素滴眼液【答案】 BCR2E7Q7H3Y3

45、W2X2HR7L5Z10T5B1U8W4ZA6M8E4M6X4Y1I987、甲亢性心脏病心律失常最常见的是A.阵发性房颤B.房性期前收缩C.交界性期前收缩D.房室传导阻滞E.室性期前收缩【答案】 ACH7X5C4B4X10W3E10HG1L10W8F1X1U2W7ZB5Y5H5S10R2V9S388、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP17/12kPa，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】