2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题带答案(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.异烟肼C.利福平D.链霉素E.乙胺丁醇【答案】 CCR4B8H7Z6V1A10B7HK8P1U9U6K5C7R1ZR5E6P9L5P8W2J102、甲亢与单纯甲状腺肿鉴别,最主要在于前者A.TB.BMR增高C.D.E.【答案】 ACX3U5F1G10X3W2X6HE2B3H10F4F8T3Z10ZJ6Z2R8C9C3I7X13、能穿过胎盘的螺旋体是A.奋森螺旋体B.梅毒螺旋体C.雅司螺旋体D.伯氏疏螺旋体E.回归热螺旋体【答案】 BCA3Y7J1
2、O1O3M7V8HO10R10U4K2Y9C7R1ZS5O5V7S2F5W7V64、患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白A.心肌梗死B.主动脉夹层C.心绞痛发作D.肺栓塞E.气胸【答案】 BCJ3D6L3D2Q7C1T4HQ7I2C4L9R5X5M4ZZ7T4L10V3R9M2D25、室上性快速心律失常,根治方法应选择A.经导管射频消融术B.安装临时人工心脏起搏器C.安装永久人工心脏起搏器D.洋地黄E.电复律【答案】 ACD9P5Z6K6U3X2D9HA2J4S7G3U1I10P5ZI6X10N10W1L8I8E76
3、、下述用于诊断Hp感染的方法中,最简便的方法是A.Hp抗原酶免疫学试验B.PCRC.病理组织学D.快速尿素酶试验E.血清抗体检测【答案】 DCR2C5Q3K1T3H7B1HH5D2A1A2L7I1H4ZK2B1H4I10Q4D3U107、原发性高血压心脏并发症中首先出现的是A.心绞痛B.脑梗死C.心功能不全D.左心室肥厚E.冠心病【答案】 DCB2C9A7N3P6M1X10HB7H1E4I6S9O10V3ZW7E3S1U6P9N5M68、引起肺源性心脏病的支气管、肺疾病中最常见的病因是A.支气管哮喘B.结节病C.支气管扩张D.慢性阻塞性肺疾病E.重症肺结核【答案】 DCF10T9F1Z3Z8G
4、6C9HW6K9F8N2L8O7L9ZH6S3S4P3U8H7C99、患者男性,35岁,口渴、多饮、多尿1个月,查空腹血糖18mmolL,尿糖(+),酮体();其母患糖尿病5年。查体:身高167cm,体重75kg,心、肺、腹(-)。A.空腹胰岛素测定B.血酮体测定C.口服葡萄糖耐量试验D.ICA,GADE.胰高糖素兴奋试验【答案】 DCD2V7O10N5T9N3B9HQ10X8W1T5S10L9A2ZE4P9T3O9J10A2Z210、男性,70岁,吸烟史40年,1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛,近日来感活动后急促。查体:右下肺叩诊浊音、呼吸音显著减低,胸部X线检查,右侧中量胸腔积液。判断其为
5、结核性胸膜炎或癌性胸腔积液最主要的鉴别点是A.胸水细胞学检查B.血性渗出液C.草黄色渗出液D.有无畏寒发热E.有无剧烈胸痛【答案】 ACD9R2F6A10Z2M10Z9HK4O4H2C1H9S10O6ZJ3V3U1B2B1E3G711、男性,19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(),尿糖(+),血糖295mmolL,血钠140mmolL,BUN142mmolL,血浆渗透压315mmolLA.高氧B.低血糖C.低钾血症D.心衰E.脑水肿【答案】 CCA6F6P1B5R3S5H3HM5N7L2U5G6O7D1ZQ2O3C9R5N1F10A512、基本病理变化是小血管毛细血管的损害A.伤寒B.
6、肾综合征出血热C.乙型脑炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】 BCT3E1X6A1B5F7T10HX10F5D6M10W10X3N1ZS8Z4S5S2M5W10R113、某男性工人,接尘工龄21年,主诉轻度运动后即感呼吸困难,体温正常,无明显咳痰,诊断一期石棉肺半年A.心界扩大B.闻及捻发音C.呼吸音粗糙D.闻及粗大水泡音E.桶状胸【答案】 BCJ4O7T6B7S4W1T9HY1K7S6B4H9P2V6ZU1C3G8Z1D2T9B114、骨软化症的特点不包括A.患者多于青春期发病,与维生素D缺乏有关B.主要表现为骨痛、肌无力,还可出现骨骼变形C.X线检查有助于本病的诊断D.以骨基质矿化障碍为特点的一
7、种疾病E.血清碱性磷酸酶可轻、中度升高【答案】 ACA2B1J6P4J9T9M1HQ10M10C5Y9X1H9T10ZR8U4V6Z10F8B4B715、患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,每日达800010000ml,尿比重1002,烦渴,每日饮水量约5000mlA.透析治疗B.DDAVP肌注C.脱水D.限制每日饮水量小于1000mlE.胰岛素【答案】 BCC9K3A5J8Q3P10Z6HU7H2I2G4F3O6J2ZG2V7T2T8F5H4B416、若患者出现一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射仍存在,病变部位位于A.同侧视神经B.对侧视神
8、经C.双侧视神经D.同侧动眼神经E.对侧动眼神经【答案】 ACJ4J5E5Q7I1K3T1HU9Q1X3E9V6Y2P6ZG2Z2J4E6Q3M10P1017、女性,36岁,在油漆工厂工作,最近出现神经衰弱,头痛乏力失眠记忆力减退,牙龈出血次数增多,月经量增加。实验室检查:血小板减少,白细胞减少,有中毒颗粒,IgG与IgA明显降低,尿酚14mg/L,此患者考虑是A.慢性苯中毒B.急性甲醛中毒C.一氧化碳中毒D.汽油中毒E.硫化氢中毒【答案】 ACU7N10L1U1O5Z4M2HX8Z9T10E6C4K5W5ZK6E7P4S4T8H9L518、反复尿路感染者做尿细菌培养检查,哪项取尿方法最为可靠
9、A.中段尿培养B.膀胱穿刺尿培养C.导尿管留尿D.膀胱镜取尿E.随意留尿【答案】 BCG2E5K10V2F7B7F9HS7B4K5X9I6E8F6ZH7O6B8Z10V10Q6M319、以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 CCG10K7L10C9Q3Z1P2HW1E8P1D5N1P4B9ZR2H2M3L6S1G8P520、有关肺栓塞治疗的叙述,正确的是A.发生肺栓塞后由于血栓迅速机化,因此应在48小时内溶栓B.无血流动力学障碍的患者应首选肝素或低分子肝素抗凝C.华法林抗凝效果受多种因素的影响,应根据A
10、PTT调整D.双下肢深静脉血栓形成伴肺栓塞的患者均应放置滤网E.有严重基础病伴高凝状态无法解除的患者,应抗凝6个月【答案】 BCL2E2U8U2W3X7X4HN4A8Q8B10Q4L2U1ZV4W2P8J8F1B2H121、39岁男性患者,发热3周,体重下降,伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影,以下说法不正确的是A.治疗应包括胸腔内滴入四环素B.胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性C.需要插管闭式引流D.胸腔积液pH可能低于7.3E.初期治疗36个月后,可能需做胸膜剥脱术【答案】 ACY6K7Q3I5Q9A2K3HN3G8R6S7S3W1B5ZA10Q9K9U1F7V3Q822、
11、鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验A.小剂量地塞米松抑制试验B.VMA测定C.酚苄明试验D.尿17-OHCS、17-KS测定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 ACN7E8S10P7Y1A1J7HO1X3I1R5P1Q1O7ZB8G4I4B7C8V7F1023、气胸A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热【答案】 DCR10S10Y8F5P7O10P10HE5W9J8R5C8E4G2ZT6A4W9Y4R10V6A124、流行性脑脊髓膜炎可见A.皮肤瘀点、瘀斑B.关节
12、痛C.玫瑰疹D.淋巴结肿大E.少尿【答案】 ACF9P10T7A2C9K4B9HX8C4E8W5C6I9M3ZM6T2H8G6C1U2Y925、维生素BA.回肠B.空肠C.十二指肠D.结肠E.胃【答案】 ACX9W7F3R5N8I2T5HR8O10O6C2C1M2K8ZJ1N5B7E4X10Q7E626、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.加用抗真菌治疗B.呼吸道局部应用抗生素C.改用新型高档抗生素D.确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流E.加用万古霉素【答案】 DCD8H2V5X1F1P6Q2
13、HI4U4L10Y2N9A9Q3ZS6D3L2V1V5C10H527、以下何种药物可引起中毒性心肌炎A.阿奇霉素B.青霉素C.吲哚美辛D.阿霉素E.环孢素【答案】 DCO7O5E4R4D2B2B5HR6R1W10X5X9P4U10ZY2Z5G9Y4F8X4A228、窦性心动过速很少见于A.心力衰竭B.甲状腺功能减退C.贫血D.正常健康人E.急性心肌梗死【答案】 BCN10A10P4U7L2Q6S3HA2F7O7I3Y3T2E1ZG8X4A5V3X1I3N829、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.双链D
14、NA抗体(ds-DNA)B.胰岛细胞抗体与胰岛素抗体C.TGA.MCAD.胰岛素受体抗体与TsH受体抗体E.TSH受体抗体与类风湿因子【答案】 ACI10N3X1Y7F8J9Q9HF8P2J7I1F6L8C9ZH8L3S2R2D3G5F830、女性,73岁,半年前出现脑梗塞,遗留左侧肢体偏瘫,近三个月来明显记忆力减退,MMSE8分,最可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.血管性痴呆E.路易体痴呆【答案】 DCH3U5R5C3T3E3Y3HT8E10O10S5S7T6N6ZD6O8Y6F7D9A4K531、患者,男性,35岁。因上腹痛6年,呕血、黑便5小时入院。6年
15、前开始无明显诱因间断性上腹胀痛,餐后半小时明显,伴反酸、胃灼热、嗳气,自服制酸胃药可缓解。近2天来加重,伴有食欲缺乏,服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏,先后解两次柏油样便,共约500g,并呕吐咖啡样液2次,量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗,不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常,经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史。无烟酒嗜好。查体:T364,P121次分,R23次分,BP9070mmHg。神清,面色稍苍白,四肢湿冷,巩膜无黄染,皮肤黏膜无出血和蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺无异常,腹平软,未见腹壁静脉曲张,中上腹轻压痛,无肌紧
16、张及反跳痛,全腹未触及肿块,肝脾未扪及肿大,移动性浊音阴性,肠鸣音12次分,未闻及高调肠鸣音及气过水声,双下肢无水肿。辅助检查:HGB78gL,WBC5110A.46周B.1个月C.2周D.1年E.4周F.710天【答案】 A32、男性,30岁,两周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达395,4小时后大汗淋漓,热退A.血常规B.疟原虫抗体检查C.血液涂片查疟原虫D.骨髓象检查E.血细菌培养【答案】 CCG7H5O3X5S1J5Q2HX9G1K4U8V4G8S4ZR6Z3O3V5A5A7S933、十二指肠溃疡常见于A.十二指肠球部后壁B.十二指肠球部前壁C.十二指肠球部侧壁D.十二指肠
17、水平部E.十二指肠降部【答案】 BCJ7A6A7Z2Y5S6S8HR1P10J6Z7T6A9Z3ZW9C3D3G7N3B4R534、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.酚妥拉明B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙通道阻滞剂D.哌唑嗪E.硝普钠【答案】 BCG5Z4A3Z9H9Y4U10HW1P5S4D2P1C9T6ZQ8U1F6X2Q4M5N335、以下关于不伤害原则的表达不正确的是( )A.尽可能避免心理方面
18、的伤害B.无损伤C.避免道德伤害D.尽可能避免身体方面的伤害E.尽可能避免生理方面的伤害【答案】 BCE5A2W10I9T7D5E6HA1J9G5A5F6M4S10ZC7C6R8U7I7F3I236、农场养牛工,男,35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草,夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查:体温372,白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是A.支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C.棉尘症D.尘肺E.职业性哮喘【答案】 BCW3J7I2T3K3J3B2HR5Y8A5K1G10P6T8ZS8U3Y2H3X4M9V10
19、37、支气管扩张( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降B.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 BCY4U6U10T5G3T6A8HA7H10O9D9D5A8D1ZQ6M4M1E9J1V7A738、男性,68岁。查体心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压17090mmHg,胸片提示主动脉增宽扭曲心影靴形,最可能的诊断是A.风湿性主动脉瓣关闭不全B.先天性心脏病,二叶式主动脉瓣C.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压,相对肺动脉瓣关闭不全E.高血压性心脏病
20、【答案】 CCS7E1V3A10X1R10T7HI4U2F6A1A3R3P1ZY4I7H8U8T5X7Z939、男性,24岁,溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH750,PaOA.气道阻力增加B.心搏出量下降C.肺内分流(右向左)D.低通气E.氧耗量增加【答案】 CCC10C4Q7R2A7Y6K8HG1P8S10L7K9J3I3ZO7J2X1D2Q4T2A940、女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8 kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及
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