2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(含有答案)(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板减少、APTT延长、BT正常C.血小板正常、APTT延长、BT延长D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板增多、APTT延长、BT正常【答案】 ACE2R1J3K1E2Z6Q4HW5O5O2F2B2B3B3ZX1T10C6M5U3H10T82、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV
2、85fl,WBC3.510A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCV1O8C2N2P6R9B1HV2X3B10V9H5N3S3ZN7R4J10U10Q5K7K73、男性,25岁,发现蛋白尿、血尿1个月,伴乏力、食欲不振,既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是A.狼疮性肾炎B.乙肝病毒相关性肾炎C.IgA肾病D.慢性肾小球肾炎E.原发性小血管炎肾损害【答案】 BCP6L5Q4J3H8F4M10HU4O7T2X4G3S1Q3ZN10U6T6V10P6N1M64、下列可听到心包叩击音的疾病是A.缩窄性心包炎B.急性心包炎C.心包积液D.心脏压塞E.限制性心肌病
3、【答案】 ACM2J3J8P4O3I3D8HV1H10F3S8Y7E10O9ZO7G7P10I6V9G5I15、女性,70岁,6年前曾经患心肌梗死,此后时有心前区疼痛发生。近1年来,出现劳力性呼吸困难,感冒后加重,不能平卧,咳嗽咳痰,无下肢水肿。查体:心界明显扩大,SA.无症状性心肌缺血B.缺血型心肌病C.心肌梗死D.心绞痛E.扩张型心肌病【答案】 BCF10V2Q5P1V10R7S10HV7K3H1B2T7U1P1ZV5B9A9G7E2H4A26、细菌性痢疾A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹
4、痛、洗肉水样便【答案】 DCL9E3J9T3F8Q7I5HM1E8R7Z2T5F7H10ZU7O4A5X4R4U9C57、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时,最常累及A.三叉神经B.动眼神经C.展神经D.面神经E.舌下神经【答案】 DCS3B2B3J3U8V8U6HP1O4G1H10N8D8O1ZO2Q10M7F6A3B9K98、女,55岁,寒战、发热,全身酸痛,尿频、尿急2天。体检:血压14085 mmHg,腰痛。尿常规:蛋白(+),白细胞满视野,红细胞810HP,中段尿细菌培养为阳性。静脉肾盂造影中见肾盂,肾盏变形。5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多。此患者的治疗原则是A.选用细菌敏感
5、而毒性较小,且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素B.采用短疗程3天疗法C.如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作,采用大剂量抑菌疗法D.必要时,应选用革兰氏阴性杆菌敏感抗生素庆大霉素E.该患者病情较轻,应在门诊口服药物治疗【答案】 ACP7S1D4V1W6B5I9HY9B7K8K3N6B3T7ZQ5H2J10B2S7Y5J49、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.溶血性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 AC
6、J5S6O8A3W3J8J5HH4D3D6B2J4R6E6ZI10H3U10H6P4A6M710、黏液脓血便伴里急后重可见于A.小肠血管畸形B.结肠癌C.消化性溃疡D.急性细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCN5R5J7W6S5N10C5HE2J10Y10E9Z7Z2K3ZP7M7Q6K2U10K6P211、下述因素均可引起小细胞支气管癌,除了A.铬与镍蒸气B.吸烟C.硅沉着病(原称矽肺)D.砷E.石棉【答案】 CCZ2M1F10Q8S4R2N8HL2T2W9V9L6T7P10ZT6Z10I8R8Z6T9I1012、支气管扩张最有意义的体征是( )A.局限性湿啰音B.消瘦C.杵状指D.局限性哮鸣
7、音E.贫血貌【答案】 ACO4P3I6V5N2A6D8HB6E4S5Y2S5P10S4ZY4M10G2K7C8N9U1013、关于咳嗽,描述正确的是A.干咳仅见于肺癌早期B.中枢神经因素引起的咳嗽,是从脑桥发出冲动所致C.感染时引起的咳嗽较重,非感染因素引起的咳嗽较轻D.支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重,并伴咳痰E.只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽【答案】 DCP5M5L8L7O10H7F10HL7K6X3Q9F7H8D1ZO8H2T2B6O9P10T914、下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下A.缺铁性贫血B.骨髓纤维化C.急性白血病D.溶血性贫血危象E.再生障碍性贫血【答案
8、】 ACQ9M10J1X3H8T4O1HQ3O8Y8O5B6P8H7ZQ7D8C3D6I3H8X915、有关甲醇中毒的临床表现的描述不正确的是A.通过口服途径中毒者,潜伏期和摄入剂量有关B.严重者出现昏迷、癫痫样抽搐C.轻者表现为头痛、头晕、乏力等症状D.轻者经常出现乙醇中毒时的欣快感E.病情严重者可以出现肝脏、肾脏等多脏器系统损害【答案】 DCT6E4R2F9W5X4G3HT4F8Q9T10I6P5B6ZM1C4O6N4M5E3T316、二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变A.左心房扩大B.左心房和右心室扩大C.左心室扩大D.左心房和左心室扩大E.全心扩大【答案】 DCZ7K7G7W
9、2D3M10Y9HA6B7A1G4C4E3U6ZW8W1V9D10T4X10R417、男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。A.解热镇痛药B.庆大霉素C.苄星青霉素D.头孢他啶E.胃肠道解痉剂【答案】 CCD7O6V8G4Y9F5E9HN5M3C4W9F2S10W10ZN1M2W10H9Z5R4U418、对传染病的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,因此,有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的( )A.有利于患者的利益B.有利于医院隔离的执行C.有利于患者的行动自由的权益D.有利于社会公益E.有利于传染病管理条例的执行【答案】 CCF1R6Q
10、10Y7J4L3H1HT3U5G1K10Y1I7H9ZR4E9E1C3S2W9B419、单纯性甲状腺肿最常见的病因是A.桥本甲状腺炎后B.缺碘C.药物性甲状腺功能减退D.先天性缺陷E.碘过多【答案】 BCA1N9G4O3B7R5E4HD8W1Q7E10A5V10M10ZJ3G7P7E7A1K5L920、对于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则,下列哪项是错误的A.尿量正常患者,若无水肿,适当鼓励饮水B.尽可能低磷饮食C.充分热卡,力求达到正氮平衡D.供给充分非必需氨基酸E.高质量低蛋白饮食【答案】 DCC10W7M9W3H7V5B5HG7N3T5P3L7D1P3ZA3E2D6T6T3J6G221、肝性脑
11、病伴上消化道出血时,最好应用下列哪种药物来清除肠内积血减少氨的生成A.弱碱性液灌肠B.中性液灌肠C.弱酸性液灌肠D.肥皂水灌肠E.水合氯醛灌肠【答案】 CCM6H10A10V1S10O4A4HJ4Y8E7L6H5P3K10ZB4T4A2P5F9F1P922、腹腔积液动物接种阳性A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 BCJ1L9L1E10Z2O8O4HY8N5C9O5P5Z3I7ZZ5C3M9P2A5L10B723、下列结果不符合溶血性贫血的是A.血中胆红素增高而肝功正常B.骨髓内幼红细胞明显减少C.尿中胆红素阴性,尿胆原增多D.红细胞形态
12、正常,而寿命缩短E.网织红细胞数明显增高【答案】 BCV5N7Y2E8O10N2Z3HQ4N8A7T5V1B3B1ZA8W10W5W2F8P9S124、下述治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是A.氮芥B.泼尼松C.环磷酰胺D.丙酸睾丸酮E.双嘧达莫(潘生丁)【答案】 CCD5X5K4K3B10M4E9HA1C7D6G9F1A3T2ZO1W1Z5Z8J1F10T225、患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。A.呋塞米60mg,螺内酯2
13、0mgB.呋塞米20mg,螺内酯60mgC.氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mgD.氢氯噻嗪60mg,螺内酯20mgE.呋塞米20mg,氢氯噻嗪60mgF.呋塞米60mg,氢氯噻嗪20mg【答案】 B26、女性,30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈,4天前出现双小腿无力伴刺痛感,且逐渐加重。查体:双下肢肌力3级,膝反射减弱,双小腿皮肤对称性感觉减退,两侧腓肠肌压痛阳性。A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCQ10A2I8U9N4H4Q5HH9Q10S7V3H4F8H1ZY3W3P4O2U7R7G827、肺结核化疗方案中应警惕肾功能损害的是A.异烟肼,利福平,乙胺丁
14、醇B.异烟肼,利福平C.异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇D.异烟肼,链霉素,吡嗪酰胺E.异烟肼,吡嗪酰胺,利福平【答案】 DCH10J3B5T3A2W7W3HU1Y8A10H1P1X1R4ZG8H2D4R7F5F9U828、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为A.治疗酸中毒的起初2小时B.出现血钾过高C.出现心律紊乱D.血pH7.1E.血pH7.3【答案】 DCJ1K8D7W2V2E7D3HZ2B9V8Q5S8C1U5ZO6H1Z4Y5E4Z10R929、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A
15、.急性粒细胞性B.急性淋巴细胞性C.急性单核细胞性D.急性红白血病E.急性巨核细胞性【答案】 CCK6G9S7P10B3K4S1HC9M8B1V4P8T7I10ZO10D10J2O7P8E7I530、出现呕血时,胃内滞留血量大于A.350mlB.250mlC.500mlD.100mlE.150ml【答案】 BCM8E9D4H8H1V5E8HM10A9Z7X9J7Z10W2ZK4R3T1N9J6N4V231、女性,40岁,近半年来体重明显增加约10kg,近来感乏力,记忆力减退,食欲缺乏,双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2U/ml(正常0.64U/ml),尿红细胞5/HPA.血清TB.血清T
16、gC.血清NaD.血清TGAb、TPOAbE.甲状腺穿刺活检【答案】 ACQ4H3R9V5M1Z10I1HW9O7C4Y10U1A1S2ZJ8V10N6H4G4Z9E232、下列表现有助于风湿活动的诊断的是A.皮肤环形红斑B.皮肤黏膜淤点C.贫血D.脾大E.肝大【答案】 ACP3C1L10E10P10O2V5HG10N7B3H3H5A3H2ZM1I8A6O7D1O7C1033、在下列石棉肺诊断依据中,不是主要依据的是A.X线胸片变化与胸膜改变B.职业史C.肺功能明显降低D.痰中检出石棉小体E.症状与体征的特点【答案】 DCJ5M1Q6H7W3D2E1HJ3C8Y8N2W10I2E4ZE6Q8G
17、4R1X9G10L834、某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5109/L,PLT8.0109/L。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型【答案】 CCU6L3M9G3E2E2L1HA10Z9S9J7C7W8I9ZO9R9O3Q9T10R7D635、下列关于肺嗜酸性粒细胞增多症(PIE)不正确的叙述是A.往往对糖皮质激素治疗反应不好B.肺部阴影呈游走性C.组织或循环中嗜酸性粒细胞增高D.胸闷、气急E.咳嗽、发热【答案】 ACF3T4M3G5A10E8C7HE5I1S2S9H10O4J3ZJ1U4X7V7O6M3
18、X436、患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常A.典型失神发作B.单纯运动性发作C.精神运动性发作D.强直性发作E.Jackson癫痫【答案】 ACQ4T2Q5P8X3Z10X4HU8K10C5V2F4I3A7ZA9R6Y1Z1D3H7K237、关于房间隔缺损下列说法正确的是A.尽量在学龄前手术B.如未发生右向左分流,可不行手术治疗C.大部分患者可行介入治疗D.均应行手术治疗E.尽量在成年时待病情稳定后手术治疗【答案】 ACT1P10M1Y6F1P5T3HE9G1O9W7G8S6E5ZE1E3W8I8B10H6F938、急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是A.微小病变肾病B
19、.系膜增生性肾炎C.膜增生性肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化症E.系膜毛细血管性肾炎【答案】 CCJ3F7S8F10O3Z2V2HP4R10V10V7C8R9B6ZA7T1L4M9W2P1X439、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠B.溃疡性结肠炎可出现癌变C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.炎症反复发作可形成炎性息肉E.病变呈广泛浅小溃疡【答案】 ACD2D2M9N5T5R6K9HG10H8M6M5T2G2X1ZG2S10I8J7W1C5O740、女性,65岁,慢性肾盂肾炎9年,发热、腰痛1周,尿常规蛋白(),白细胞+HP,红细胞46个HP,血肌酐219mo
20、lL,抗菌药物应首选A.磺胺类B.喹诺酮类C.氨基糖苷类D.头孢类E.大环内酯类【答案】 DCK2P2H2K2T3I3K3HQ5S1L10H8Z5I9Z6ZF9Z8W4U4S3S1S441、如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定,大剂量地塞米松抑制试验,头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征,则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠A.ACTH兴奋试验B.先注射CRH,然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比C.垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比D.CRH兴奋试验E.美替拉酮试验【答案】 BCA9Y7P10W8K8R7F10HF4U6N10X1T10S1Q1ZP6Y
21、5H3U10E8U4C242、10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T 39.2,BP 6030mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC 28109L,N 90%,脑脊液检查:颅压 200mmH20,WBC 15108L,蛋白、糖及氯化物正常。A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCB1U5L6A5F8Y7V5HS3S7M4H4E4B8X6ZH10O9Z5S4E8E7F743、格林-巴利综合征A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊
22、液白细胞数30010【答案】 CCP8T5F3E2E9A3F5HE4M4B1Y2P5T2V4ZY5M3M1E6D10U7B744、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施A.煤工尘肺B.速发性矽肺C.晚发性矽肺D.煤矽肺E.石棉肺石墨尘肺【答案】 BCS5A7I4G7T8U5C4HP8F8K10O5A5Q5B9ZE5G2U6A10R1A6C245、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(+)。A.便细菌培养B.血常规C.尿常规D.
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