2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题附精品答案(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于癫痫的治疗原则错误的是A.联合用药原则B.个体化用药原则C.长期用药原则D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E.增药可适当的快,减药一定要慢【答案】 ACB5G4T6X5H5Z10B8HR5B9D10U10V7F6U3ZU8B7M3G4H3T2G72、下列检查不符合DIC的是A.血小板减少B.束臂试验阳性C.APTT延长D.D-二聚体正常E.纤维蛋白原减少【答案】 DCU5R3O8L9M1N3Y6HP10D6S6S9K9K5O9ZJ1A9R4P7R1N5C33、女,42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年,每次
2、发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规:尿比重1.015,RBC0-1/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形,肾小盏扩张,首先考虑的诊断是A.肾结核B.慢性肾炎C.肾囊肿合并感染D.慢性肾盂肾炎E.肾积水【答案】 DCQ3W2W7J2R3I4D3HE7Z6A7X5R1A6A7ZI5D8T5N6U6D9O74、男性,43岁,肝硬化腹腔积液,尿少,四肢水肿,心率125次分,呼吸40次分,端坐呼吸,有脐疝,治疗中首选A.硫酸镁导泻B.放腹腔积液C.氢氯噻嗪口服D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 BCZ8Z5Y1Z1K7A10W9HX8X3Q10X4V2R7F10ZM2Q3Q1P1
3、0V10B7P75、下列溃疡性结肠炎腹痛的特点中哪项不正确A.排便后加重B.疼痛一般为轻至中度C.可涉及全腹D.有疼痛-便意-便后缓解的规律E.可剧烈腹痛【答案】 ACQ9A9C1T2F3F6L6HF2B7R10S2R10V1A5ZQ5A10S10L1X6B7S86、24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3109/L,PLT 36109/L,骨髓检查证实为急性白血病。A.药物热B.病毒感染C.细菌感染D.真菌感染E.白血病细胞
4、高代谢引起【答案】 CCC8Z10Y3Q10M1V4O3HO2G6O6Q2L7R2V4ZH3Q1S9G10J6C10T77、以剧烈的腹泻、呕吐以及由此而致的脱水、循环衰竭为主要临床表现A.流行性脑脊髓膜炎B.莱姆病C.霍乱D.肾综合征出血热E.细菌性痢疾【答案】 CCD7P9T6X3N5P5U8HZ1J10C6L5O1F1L2ZM7U5Q6S6T7B6E68、患者女,20岁,2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。便常规:WBC1520个/HP,RBC23个/HP。A.
5、环丙沙星B.青霉素C.思密达D.整肠生E.口服补液盐F.三代头孢菌素【答案】 A9、慢性支气管炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 ACQ9G5G6U1F4T8Z3HG8S4Y6Q4I8E7G7ZU4V5K5V7E9U2K710、感染性心内膜炎最常发生于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄伴心房颤动C.无瓣膜病变者D.二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变E.房间隔缺损【答案】 DCA2R6O2V10W
6、6P2K2HT4P7X7M5R5E8B7ZN10G9I1Q4G1A9K1011、二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变A.左心房扩大B.左心房和右心室扩大C.左心室扩大D.左心房和左心室扩大E.全心扩大【答案】 DCT5R6X5M10V6I3F7HN1J7F4A9V4S3C1ZJ10J2T2T1C2A5D612、慢性肾炎的主要病变部位是A.一侧肾小球B.双侧肾的肾小球C.双侧肾间质D.双侧肾的肾小管E.先侵犯肾小管后侵犯肾小球【答案】 BCP8X2Q10U2C3O10Q6HK7C8Z10B9H6C7T3ZM10F2I6H5U8J4U1013、不属于上下尿路感染的鉴别的是A.性别B.尿沉渣
7、中抗体包裹细菌C.全身症状D.尿渗透压E.血清中抗O抗体【答案】 ACA9R1W6P4P8G9X9HR5F10Y5W5D3B2W6ZP7U2M5D1J5C1A914、关于对急性白血病的叙述正确的是A.急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的B.急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀C.急性红白血病贫血不明显D.急性早幼粒细胞白血病出血症状明显E.急性单核细胞白血病很少有发热症状【答案】 DCR8S10F8S1I6V5D9HJ10K2N2Q6V3B9U3ZN2M3Y7T8C7Q10E315、预激综合征患者最易并发A.室性心动过速B.室上性心动过速C.窦性心动过速D.房颤E.I度房室传导阻滞【答案】 BCE5
8、R8N7U5H8H7L3HH4H10A5B5K3Q10N6ZD1B2W9I3X4W4F216、哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及CA.呋塞米B.西咪替丁C.新型青霉素D.喹诺酮类E.非甾体抗炎药【答案】 CCM2F10G1F2R3V10E8HS6U1Y5X1A5W4W9ZY10H1E7X8H9Q1Q717、女性,67岁。反复右眼失明2天,每次持续510分钟,伴头痛。查体:神清,四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出,最可能的诊断是A.TIAB.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑出血【答案】 ACA4R1L2F4Q4J6O8HN9O10Z1M4V1T8R2ZQ8H6C3N10R2D
9、1B118、范可尼综合征的主要受累部位为A.髓襻升支对水通透性异常B.髓襻升支对氯离子转运异常C.远端肾小管D.近端肾小管E.以上均不是【答案】 DCP4J4U2G10D9A8O5HJ6L9S3O2E3Y5R8ZU9U4M8G3A8L7L719、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A.体温B.意识C.尿量D.血压E.呼吸【答案】 CCO5S7M5Z8S6P4O7HN6V2P9G2M10J3I6ZW10Q7X3B1Q5K5R920、有关脾功能亢进错误的是A.脾亢早期表现为白细胞和血小板减少B.脾大程度与脾功能亢进程度平行C.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强D.脾亢时血液稀释加重贫血E.呈增
10、生性骨髓象【答案】 BCM6X5G7P7S2U7U10HI1J8C9O3P10Q3I10ZE4Z5R1H3V2Q5W521、低钾性碱中毒常出现于A.尿毒症B.胃肠减压C.挤压创伤D.术后少尿E.输血过量【答案】 BCN3U7U8K4K2D1J2HN8C2N9P6K1A7Q10ZA4C3T5C4M6Y10I222、女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100gL,白细胞1010A.脾切除B.肾上腺糖皮质激素C.免疫抑制剂D.去氨加压素E.大量甲泼尼龙【答案】 ACF1T1G4D7R10P5S7HL2Z4V7S2R8D3N2ZE4
11、U2Z1W2T9R2S423、急性肾衰竭并发心力衰竭的患者,最有效的治疗措施是A.强心治疗B.利尿治疗C.扩血管治疗D.透析治疗E.镇静治疗【答案】 DCI5H9A2Q1A2X1I7HM8Z10A5O5T10Q3C8ZJ8T9Z6U10I8L7D724、消化性溃疡的黏膜防御因子,下列错误的是A.细胞更新B.前列腺素的细胞保护C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.表皮生长因子和黏膜血流量【答案】 DCR9V7B4U9Q8S9J8HR1T10B1B7W3I9A2ZW4Y2Z2R10V1C7Z625、中毒性神经病晚期最易发展为A.纤维素样坏死病变B.节段性脱髓鞘病变C.Wallerian变性D.轴
12、索超微结构改变E.洋葱球样结构形成【答案】 CCG6D3I2M7S9F2O3HW4E9M8P3J6W10U3ZO5I9C4G8T6G7G726、肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累A.胸段脊髓B.颈膨大前角细胞C.颈段脊髓D.腰段脊髓E.以上均不正确【答案】 BCY9P6U5V7A4J8A10HL2A7O10D9F2C2X8ZN10P4O6J3X1L5T827、梁或板和立柱或竖墙整体结合在一起的桥梁结构称为()。A.梁式桥B.刚架桥C.悬索桥D.拱式桥【答案】 BCD7D2C3W10R10O2V1HK8R1U5N1C7O10D5ZM5D10T6K1T3C9H228、含有空洞的肺结核,空洞无变化,
13、需要观察多久才能判断为临床治愈A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年【答案】 DCH10Y2T7T3W10Z6O7HD5T10T5T7V5S2K2ZJ8Q9Q3D8H6S1M929、期货公司申请股权变更时,单个股东的持股比例增加到100%,下列表述正确的有( )。A.拟变更的股权不得存在被查封、冻结等情形B.期货公司与股东之间不得交叉持股C.期货公司可以为股权受让方提供一定的财务支持D.受让方应当符合持有相应股权的法定条件【答案】 ACJ3F5H10J3Q1P10V1HV2I5J6L4U10S8F10ZE2R9I4I6D10Z9G1030、患者,男性,31岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2
14、周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕A.钙离子拮抗剂B.皮质类固醇C.麦角类制剂D.抗癫痫药物E.曲普坦类药物【答案】 DCV2J2G5M4Y9U1A9HW9V7R7U4F2R9X5ZX5K7V1O8L4J1N231、脊髓颈膨大位于A.C4C7B.C1C3C.C1T1D.C5T2E.C2T1【答案】 DCH7J6X4T5U5N7Y4HL8G8L7X5K1K1E10ZD5Z9I4W6S3V5J832、系统性红斑狼疮关节表现的特点是A.对称性关节
15、疼痛或肿,较少出现关节畸形B.负重关节受累,活动后加重C.不对称性下肢关节肿痛D.足关节红肿热痛,反复发作E.对称性小关节多关节炎,常见关节畸形【答案】 ACI2Z9O3A6E7U9N5HC7U4M8L8Y7R4C4ZT7Y9I2P6P5M8G933、女性,57岁,反复双下肢水肿半年,加重伴恶心、心慌1周,既往有糖尿病病史15年,发现血压高4年,尿蛋白阳性半年。查体:慢性病容、贫血貌,血压195110mmHg,心脏普大,心音遥远,心率112次分,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿,血BUN27mmolL,血肌酐360molL。诊断首先考虑A.慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全B.高血压肾小动脉硬化症、
16、慢性肾功能不全C.心肾综合征D.糖尿病肾病、慢性肾衰竭E.缺血性肾病、慢性肾衰竭【答案】 DCK1M2M8T3D2J3W6HA1Y1P1T7N10G5B4ZH4H5Q4K6H4S4H934、对于癫癎症下列哪一条不属于根据病因分类A.隐源性癫癎B.症状性癫癎及癫癎综合征C.状态关联性癫癎发作D.癫癎持续状态E.特发性癫癎及癫癎综合征【答案】 DCU5A2Z4T4L5M2L4HE3O7M2Y9W9K2A9ZZ5E7A5B1L7B4G935、属于肌肉疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 ACB1A5L9I7A2R4Z8HZ4Q6F8Z1M4H
17、2T5ZZ7W10N8B3B6C6O836、女性,17岁。因高热,口腔溃疡,多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。A.免疫抑制剂B.生物制剂C.糖皮质激素D.非甾体类抗炎药E.丙种球蛋白【答案】 CCS4K10Q7O7G7L9H5HY1H8O6S3G10Z2O1ZZ8X7N2Y5W8E6Q737、关于心房颤动的治疗原则,下列不正确的是A.对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律B.48小时内
18、新发生者,应尽快复律,无须抗凝C.经转复及维持治疗均无效,心房颤动持续时间1年以上者,治疗目的为控制心室率,预防心力衰竭D.对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化E.持续性心房颤动不能自发转复窦性心律的应至少给予患者一次复律机会【答案】 DCX9J2B6H10I3X3R8HW2M1H2I10G3P1M3ZZ7Y5P8E6N8D7L438、形成结核脓肿的结核性腹膜炎的分型为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCN9D7L10E9X5H2M4HJ8G7A3F1W9S7L8ZC5C9O4H10G9D10Z339、溃疡
19、性结肠炎的主要临床表现为A.黏液脓血便B.腹胀C.发热D.腹痛E.恶心、呕吐【答案】 ACD10R1M1V5U1W10H1HR4S3Z7Q4U8I2D8ZJ1S9G6Q10X8V3M340、急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是A.高度房室传导阻滞B.存在自身免疫情况C.合并心源性休克D.症状较轻伴肺部感染E.频发急性左心衰竭【答案】 DCP6H7V6Q2W10F4Z5HA4H2F2D1A4G5E8ZF2S9G6V7X4Y9I241、风湿性疾病是指A.影响关节、关节周围软组织、肌肉骨骼等的一组疾病B.风湿性关节炎C.弥漫性结缔组织病D.胶原病E.累及骨骼、肌肉组织的疾病【答案】 ACH
20、5F7R3H8W2O3V1HT6Q3X10H6V2G10U8ZK1O10D6L7Q7T8U842、男性,28岁,水肿、少尿1周,2周前有感冒史,BP15090mmHg,HGB80gL,尿蛋白(+),尿隐血(+),尿红细胞1520个HP,血肌酐384molL,B超示左肾111cm41cm52cm,右肾122cm48cm54cm,下一步首选的方案是A.给予泼尼松龙冲击治疗B.给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物C.抗感染治疗+血液透析D.肾穿刺后再定方案E.先保守治疗,动态观察肾功能,根据情况再定【答案】 DCP5T5X3X8V6J5S6HY8B4W6X9M9Q2I5ZE7C10C4B10R3C7M
21、343、急性肾小球肾炎水肿( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 CCW8F9G8Z7R4C5S5HE6J7X7M7B4R9S5ZA1B10H10H6U7P7R144、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.加用抗真菌治疗B.呼吸道局部应用抗生素C.改用新型高档抗生素D.确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流E.加用万古霉素【答案】 DCE1P5K9B1E6N2Z5HK6J2Z8L1A3
22、J2F9ZF9H7A3P5M5O8Q445、10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T 39.2,BP 6030mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC 28109L,N 90%,脑脊液检查:颅压 200mmH20,WBC 15108L,蛋白、糖及氯化物正常。A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCG10X10Z3B10R8A1J3HC1B1A3E10E1E8M2ZC5G9U3H4V8D1N1046、下述有关风湿病的描述,错误的是A.风湿性关节炎常导致关节畸形B.发病与溶血性链球菌感染有关C.以心脏病
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