2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题完整答案(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5 。有光过敏1年。化验血PLT 56109L、WBC 2.9109L,尿蛋白+A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】 BCS1Q8U4W1V2Z1X9HA5B4Z3E9V3R3W4ZA3W7M8R6W5Y5F32、患者男,38岁,周身脱屑性皮疹6年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小
2、片状鳞屑样皮疹。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 C3、男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120gL,白细胞5610A.达那唑B.免疫抑制剂C.血小板生成素D.糖皮质激素E.静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCD3M5J9F1Z8J7I10HL6V5U4S4Q1J9H4ZW8S4R10E5Q4W1V94、关于体外受精,下列表述正确的是( )A.体外受精必须和胚胎移植技术结合使用B.体外受精适用于男性性功能异常不能正常性交者C.体外受精现已发展到第二代
3、试管婴儿,技术上更加完善,因此应大力推广,并淘汰对第代和第二代试管婴儿技术的使用D.体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男性不育者【答案】 ACW10C9W10U4C7Y7N1HU5E5N3Y1Y3G2I9ZG2D7Y5F2C1U6T15、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.血补体水平降低B.多系统损害C.血尿酸升高D.抗核抗体阳性E.类风湿因子阳性【答案】 CCD8Z5X1H4Z8X5D4HJ6H4S3O8Q2K4J1ZU8E10U9U2E1C4P26、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,
4、化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃,粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃,原始细胞40%D.骨髓增生活跃,巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+),环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCN10E7U10M1U10A10P4HG4K6N4Y1D10N6J10ZC1U8H4M3C10E6Y37、对于原发性肝癌的转移,下列哪项提法不正确A.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多B.肝外血行转移中,转移至肺的概率达半数C.容易侵犯门静脉分支形成癌栓D.种植转移常见E.肝内血行转移发生最早,也最常见【答案】 DCY6T3W10R5G6I5Y5HY3C2P10Q8E7
5、D6X8ZN10A3Y5K4V10B3W108、下述不是DPB(弥漫性泛细支气管炎)的典型表现的是A.咳嗽、咳痰、喘B.早期出现大量脓性痰C.FEVD.双侧上颌窦炎E.晚期痰培养见铜绿假单胞菌【答案】 BCZ7H4H3T8M9I5W5HK10L1K8C5Z7T1N8ZL8S3V9O4R10O9G39、颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括A.失语B.Horner征交叉瘫C.眩晕D.偏瘫E.偏身感觉障碍【答案】 CCP4X8B6K10J2I10T6HC10M6P7N6N8U6R6ZO8G8C7X8G6H6E410、22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X
6、线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.利尿剂B.胸腔内注射抗结核药物C.胸腔内注射激素D.抽胸水(早期每周2次抽水)E.加强营养,注意休息【答案】 DCZ9K2W5H5A10S6S3HF3Z8Q7B1N9Z9S9ZE7W6M8N7R5N1S211、下列对于结核性胸膜炎的描述,哪项是正确A.是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变B.肺内无结核病灶C.多见于中年人D.胸膜活检无干酪灶E.不能加用糖皮质激素【答案】 ACM6B9Z3A9L1T6Q9HB2K5A5C5Z2G7W1ZC9Y10Q7M2H4T4Z712、急性甲醇中毒需与哪些疾病相鉴别,除了A.急性胃肠炎B.急
7、性乙醇中毒C.急性异丙醇中毒D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCY10K3I5P9W2Z4A9HP3G6O1A6L10Y10E5ZQ5H9X4H6Y6X8B513、以下不属于糖原贮积性肌病类型的是A.Pompc病B.磷酸果糖激酶缺陷症C.Cori-F0rhe病D.甲状旁腺性肌病E.磷酸甘油酸激酶缺陷症【答案】 DCS7D10X1O5Z7U6X10HD10H5Y3C5N8G4V10ZU1Q8T3I8V8W5Z914、阻塞性黄疸时,以下血清酶谱的变化哪一项是正确的A.血清淀粉酶活性升高B.谷草转氨酶活性升高C.乳酸脱氢酶活性升高D.谷丙转氨酶活性升高E.碱性磷酸酶活性显著升高【答
8、案】 DCE2V3O1H8B5N1C6HW4K5S4K8C3W4O6ZH4I3P4W9H10L10U115、肝硬化门脉高压诊断最有特征的表现是A.贫血B.脾大C.侧支循环建立D.内分泌紊乱E.腹水【答案】 CCH5Q7Q10H8F3M2J5HO9J4U1L8E3V1X2ZK1D7K1M3B3D4M316、医学道德修养的内容是A.为什么如何B.应该如何C.医学道德规范体系D.事实如何【答案】 CCO1M8U5F7T6N8B2HG5R5O1S3T10G7C4ZM10K1B6B10X10C9E617、患者,男,48岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷
9、,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180次min,血压180120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶A.清水B.15000高锰酸钾溶液C.5%硫酸钠D.2%碳酸氢钠溶液E.0.3%过氧化氢溶液【答案】 ACW3P2M6P2R4P3E10HN6N10M6Q2J7R9W6ZK4P3B5I5U6S2P118、类风湿关节炎晚期表现是A.关节畸形B.骨质疏松C.关节周围软组织肿胀D.关节腔融合或消失E.关节疼痛【答案】 ACM3L5V1L4K7H2C5HL1G6N10F1Q7Z2
10、Q1ZH10P3E6H1Q10D1R919、脊髓颈膨大受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元,下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 CCM7U1R8P1F3N7V6HD4X8D8O3F2C1F4ZD6A2V3V5M5J9T420、肾性高血压A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 DCL4A8Z4N7E8H6S6HL5P1Z10P6E9Y6B2ZC1Q7P1F4H4F8M121、作用于凝血因子缺乏方面的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血
11、C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 ACD1I1Y5U2A4C1C6HR3N4F8F7M2I1Y7ZD10L7A7R2D9X4D222、Bell现象常见于如下哪种疾病A.病毒性脑炎B.三叉神经痛C.周期性瘫痪D.特发性面神经麻痹E.急性脊髓炎【答案】 DCF3H2E5M1D8I1U4HX8D3G4N9E5R7Z3ZX8N1Z5W3M9L3Z923、关于中毒性茵痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是A.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压B.补充血容量输液原则先晶后胶C.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗D.有心力衰竭者可给予毛花苷CE.可短期使用肾上腺皮质激素【答案】 ACM3
12、P4J4A4M6I3G5HK10U4J6P10H10P8D10ZO7K5K8D6N4E2S224、下列引起胸痛的胸壁疾病为A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCH10E3R6T5B4F10Z8HS5Y7R3T4X2F1V1ZO8W2H3L10Z5H8Y325、世界上首次发现结核菌的科学家是A.弗莱明B.李斯特C.科赫D.巴斯德E.伦琴【答案】 CCP1V9V4A2Q7Z5M4HS4O6J7A5F1G1P8ZB3Q5F7N3M7J7T326、半侧脊髓病变出现病变水平以下A.同侧运动、痛温觉障碍,对侧深感觉障碍B.同侧运动、对侧深浅感觉障碍C.同侧运动、深感觉障碍,
13、对侧痛温觉障碍D.对侧运动、痛温觉障碍,同侧深感觉障碍E.同侧运动、痛温觉和深感觉障碍【答案】 CCZ1D8V2X2J5B6B7HK8W2L7X2I4E5W1ZN8I8E7E7D6Q9V1027、不符合慢性粒细胞白血病的描述是A.多发于中年人B.常以高热、严重贫血及出血起病C.显著的体征为脾大D.白细胞计数明显增多E.Ph染色体阳性【答案】 BCN4F8V8W10S1T6A1HA9M9W1E6J4H7W4ZL8T9Z1X7O2F8Z728、肺结核合并肺外结核的疗程是A.至少1.5年B.至少半年C.至少1年,一般1.5年左右D.至少2年,一般为2.5年E.至少2年【答案】 CCN4B8E10Z7
14、X5A8T4HB10M6V4H6B8Z6D8ZX3Z2Q2F3Z5Z2E729、女性,43岁,乏力半年,伴间断低热,近3周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是A.食管贲门失弛缓B.多发性肌炎C.系统性红斑狼疮D.重症肌无力E.食管肿瘤【答案】 BCA1Y3M4D1Y8M9B3HJ8I7O10F7B3O5K10ZM8B3V6M3D2S1E630、肝硬化患者肝性脑病时治疗措施不正确的是A.保肝B.弱酸性液灌肠C.纠正水、电解质的失衡D.静脉滴注免疫球蛋白E.谷氨酸钾或谷氨酸钠【答案】 DCG2K5K9O1U4U10J2HR9O1J7T9J9Y1O4ZL5I9V2J2B2
15、G8O731、慢性肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是A.代谢性酸中毒时,尿钾排出增多B.大量葡萄糖输入C.大量排钾性利尿剂的使用D.液体入量不足E.肾上腺皮质激素过量使用【答案】 CCI2R4Z8H10W3J8A8HN9D4Y6U4B8Z1E6ZB7W2X5W2F10G7K232、女性,65岁,高血压病史5年,多次测血压17019090110mmHg,眼底级,该患者诊断为A.高血压病3级,极高危B.高血压病2级,极高危C.高血压病2级,高危D.高血压病2级,中危E.高血压病3级,高危【答案】 ACT5G7L10I4G4X5P2HB1E2K10I1T3Y7H2ZY10U1W5X1V6Q5
16、S333、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选治疗是A.血浆置换B.维生素C.环磷酰胺D.糖皮质激素E.静脉注射免疫球蛋白【答案】 DCR9F7Y5Z7E4X5B7HO4B10I4Z6T7G10Q9ZV8Q7B7R9Z5Q1T234、患者女,42岁。以发作性喘息、咳嗽20年,加重2天为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaOA.支气管哮喘急性发作B.慢性支气管炎急性发作C.心源性哮喘D.气胸E.支气管扩张F.肺炎【答案】 A35、关于肺间质疾病,以下
17、叙述不正确的是A.可由药物或自身免疫疾病引起B.主要累及肺实质内终末气道以下的组织、毛细血管及淋巴管组织C.表现为限制性通气功能障碍,而弥散功能不受影响D.主要症状是慢性、进行性呼吸困难E.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音【答案】 CCT7G9J8G4C7M3K10HL9G4Z8X8D8G6Q6ZI9M9O2E1H3R6R236、患者男,65岁,以消瘦伴乏力一年来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192mol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常
18、。A.IgA型B.IgD型C.IgG型D.IgE型E.轻链型F.非分泌型【答案】 C37、男性,43岁,肝硬化腹腔积液,尿少,四肢水肿,心率125次分,呼吸40次分,端坐呼吸,有脐疝,治疗中首选A.硫酸镁导泻B.放腹腔积液C.氢氯噻嗪口服D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 BCO10C1D2T9U2Y8X10HD9E2Z6T5D3L1V1ZO4Z8I8M2R8A8S838、治疗快速心房颤动,使心室率减慢首选A.利多卡因B.洋地黄C.苯妥英钠D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺【答案】 BCN10R2N5N5D10D6S9HB3D4G1Z5Z3P6E6ZS2C9S4A2A4E1L239、牛带绦虫A
19、.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 ACO1B6G10J7F4V8N4HV3B9S6X8F9C6T3ZI3A8V3P8A7T9K240、关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是A.与性别有关,一般男性多于女性B.一般左冠瓣重于右冠瓣和无冠瓣C.病理改变可为钙化、黏液样变D.多为轻度狭窄E.可累及心脏传导系统【答案】 BCG8W1N10C7H9K6E8HJ5B1Q7H3C10E10N1ZT2L3T2B6I1J9Z341、男30岁,在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节,黄豆大小,活动好,无压痛,囊虫免疫试验(+)A.华支睾吸虫病B.绦虫病C.并殖吸虫病D.囊虫病E.
20、以上都不是【答案】 DCU3M2R10M4E6T7L7HV9K7R8D10O9J9E10ZD8H7Y3X4J6E10A1042、缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确A.血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力减少B.血清铁减少,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁结合力减少C.血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力增加D.血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力增加E.血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力减少【答案】 CCN9N5M1P8F8E7R5HQ9W4C10F6F5C5M10ZA4J5C1K1G4M4T843、急性间质性肾炎的病变主要位于A.肾血管B.肾间质及肾小管C.肾间质D.肾间
21、质及肾小球E.以上均不是【答案】 BCE5M2S7U2L4L4V9HW10K2M9N5N10X10N5ZU2E8C2X8O2L3B844、对于类风湿关节炎的描述,下列哪项不正确A.与风湿性关节炎是同一疾病,只是好发年龄不同B.其发生与免疫机制和HLA-DBC.是一种非特异性炎症D.病程发展缓慢但常有急性发作,逐渐形成关节畸形E.临床表现为多发性和对称性关节炎【答案】 ACI6W1V6J3G5X4T1HP4Q10S5M4R8K6N9ZZ10I2D8H6D7H8L245、关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述正确的是A.亚硝酸盐不会引起组织缺氧B.使低铁血红蛋白发生转变C.使高铁血红蛋白发生转变D.亚硝酸
22、盐使血管收缩E.肠道硝酸盐还原菌指的是链球菌【答案】 BCE10Q6W6S10O4I7H4HR9O1F10H7P5T4Q8ZI1H2K7R6V7R7E646、男性,35岁,咳嗽、乏力3个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野2cm2cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(+)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻A.肺结核,结核球B.肺结核,周围型肺癌C.肺结核,炎性假瘤D.肺结核,真菌感染E.肺结核,错构瘤【答案】 BCC5R8U9C8C6R5Z4H
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