2022年主治医师(消化内科主治306)重点考试题库评估300题(精选题)(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性肾衰竭的病因,正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACJ7A3B9H6C8T10P1HO6Z3R3W4S3W4M10ZK5P7I2D8Q5R2G32、关于出现结核病变态反应,下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症,但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCM6Q4R8
2、A5P8H9R7HI5V1F6G7N1M3O1ZT2S5W2X8H8Q7L23、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCX6H6I7K8W6R2L9HB2X1J9K1P10R3A1ZK2J5B5S8P5O2B54、患者女,查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大,该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCR5T5G5V4X2B7F2HD5V3O9P1W4K9M9ZK6U8B3L8A2C2Z75、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病
3、A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【答案】 DCX7S1S4Y8E6Y9B5HS7V2R2K5J3E5V3ZG1P6I2M4L2X9F66、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACH6I9X8A3O5L2P1HK9C8R1R4O9U2I4ZT8Q6W6T4S4A3P27、患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.超声波检查B
4、.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACS4E9S1W3J3G2O2HB7N1L1X10J10H10P7ZR1U6O2V10O5S4J68、临床上最常见的功能性胃肠病是A.癔球症B.肠易激综合征C.功能性消化不良D.神经性呕吐E.神经性嗳气【答案】 CCZ5B3X2H3N10X6Z4HI9P9R8Q9J7S5B8ZK1S7F4I9O6M10J109、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】 ACE5D10Y4D7F2S10J9HM6M3W2P3A2Y2B7ZY9R3I1J1X2R6S610、25岁女性患者,
5、近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐,每次持续数小时后缓解,每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 BCI3H5B4P9Q9X3R7HN9X7E4C10T4T5X7ZQ9X8R1Z6U9O9K911、血友病A为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCK7O3I10F9N3G9X1HY5S2B5Z3S3N8S1ZV4K4A5E4P3O2G412、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCD1
6、0H5D10P7W2G6X8HL4X7W4I4K6A8I4ZM2V5P7I1E6V9D713、女性,24岁,突起畏寒,高热达40,伴咳嗽、胸痛2天;2小时前口服APC一片,出大汗后热退,头晕。查:神清,血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa),脉搏102次/分,WBC2110A.肺脓肿B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.大肠杆菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCO1R5J4P2O10I10H3HS1C6I1F9A9I8D6ZU10V8B3W5F7I9J814、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 BCI10H10M
7、7N3H9D9Z6HH9V6W6S9L10X1V4ZV1U7M3J8M2F4C515、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄,血管透见【答案】 ACQ3K3G8M9K10B7M4HZ5T6A5B3N4F10M5ZO5O7K8K6C6R10D316、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACU6M5L6W10S2B3D8HH7H8D3X3J10Y8Z2ZN9L4F7C8W10J6N917、脑囊虫A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作
8、频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 CCL2Y9V5G8H10C4E6HY2A3N10O4H6Q9T7ZT2X8C4L7G1W10K118、某建筑工地工人在进餐1040分钟后,数名工人出现头晕、乏力、呕吐,口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状,送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCD4K6B8Q6E8G7M10HK6U3A2G5K7Y10G9ZU1C7E10R3I5X3W519、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳
9、性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCJ4O1H10U7Z2E8E4HA9Y9M5U9X6Q7I8ZK5F4J2A4I9E3B220、抑制甲状腺激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCP8T4S6A2A10D7Z10HA2R5W7K2T5E7Z9ZL2K5P6S2Y10D5V121、关于胃、十二指肠溃疡癌变,下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡,45岁以上,症状顽固,严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCZ8I9G1Q5B7J1
10、0D4HO9R9Y9Z7S2C1Y4ZW5U8Z10D7C10E2W622、肝性脑病三期的临床表现为A.神志完全丧失,不能唤醒B.昏睡和精神错乱C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常D.轻度性格改变和行为失常E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCV1E4U2E6O3A8W10HK9F2X7Z1Q3W8W5ZZ9K4F1P1L4W3L923、男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185115mmHg,自行间断服用罗布麻片,平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCA9I4K7C1U1T6H9
11、HD7B9E8B10X7C5D10ZW7F10J9L1O7Z4E624、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时,痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCG7O10U2F3V5P8A5HS9B3X6T9O2Y2R5ZL9T10K4T3X4T10W525、肝硬化患者,病史15年,为了除外肝癌,不必要的检查是A.AFPB.肝脏MRIC.胃镜D.肝脏增强CTE.肝胆脾B超【答案】 CCE7B1R8U10Z2J9N2HJ2J8I7E6Z6S10M4ZU10P7G8J6W2B3A526、
12、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCN3C6L2J1X1V2X4HE10I3E2O10G5Q6I2ZY6L8D7E8W2V1Z1027、女性,52岁。患肝硬化,病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体:肝脏肋下4cm,伴明显触痛,移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门脉癌栓C.肝癌包膜下破裂D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎【答案】 CCZ5U10W10K8A5H9J9HS7D10J8S1C2L9M7ZO4H3J2R10N8D2B528、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病
13、D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCC10H7N10Z2S4T5L5HC10T4K6V9N6D3K10ZR5A9I5X4E6Q4T1029、黄疸伴胆囊肿大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACO1W4D6L3P1K5Q3HS1U3S5N5G3D8Z3ZN2A3W3U7D2E3C1030、男性,70岁,间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死,左侧偏瘫,一周来服用阿司匹林,昨日黑便两次。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 CCC
14、2S3E3T4F3K7V9HT9S5X9O3O4R9I10ZU9T4P2O7U9F6U931、男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊A.利尿药B.吗啡C.受体阻滞药D.ACEIE.多巴酚丁胺【答案】 CCC8B8V1M1V6E5R7HC9L1V8G7E2B8U7ZZ3I9R6Z3T7I8S432、下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 ACP10O6C7R10F4N7O2HL9N2Z7A5N9D10A4ZN1K6I7
15、V8Q3T4E633、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACL8X5V4V10P8T3N1HO10K4B1L7Q8D9V7ZF8Y8O6N4R9A10N434、肠易激综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 BCE3T10M5J7W9J9X10HR10W10W2S9Y8M3M10ZX4A5J3Y6A5M6U435、男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核
16、素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCA6I6J9N1M8B10W8HM9E4W8O7D8J8F3ZF7I9Z6V9R9E9I136、男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖10mmol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCM3V8K4F3N10N6V1HW7R5H7B4L6W3H8ZD1R6A9I9X1P5J937、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的
17、最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCR1A3U9H4E4T4G2HL5B7T1Q7I1D2W4ZN1U6F10Z5B6P8K238、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCI6Y3F10H9O4E1L3HC1S10B10S4Y1B7M7ZQ10H1N7A7Y3W10I739、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCI2U7K4R8O2F4D8HV2T8U2B5P1C9D6ZI7A4V8T1X2G2M
18、840、患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便23次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D41、肝肾综合征的主要改变是A.肾上管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓【答案】 CCP4D1H4O7U1R2J10HV9A3D10K6F9A4C8ZO10T2Z10B10U5T6Z542、男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹
19、痛以右下腹为主,腹泻每日23次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACH5D4X3N9Z6Y3I2HX5I4Z9M9U6T1N3ZS2T9W10T5W4U2U343、白血病的描述,不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控,正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCU6S10K7T8K6M9A1HB2B8A8V2T4R3C4ZJ9O10
20、C1W10O2X2P144、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCC3K1B5B1C3D10V6HM5G8L4L4F6S7N10ZU1D5F1S9X8S7W845、发热疾病中,常见合并肝脾肿大的是A.疟疾B.急性肾盂肾炎C.麻疹D.药物热E.肺结核【答案】 ACD1Z3W9X2B7N4S10HZ1P6M1U7J5U2E9ZC5R10U8L5X8K5Q246、一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断,最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 C
21、CV10O2V1N1C8Q8W7HG5W4V2U3S4T5Q9ZM5J8E5F9D5E8X647、男性,42岁。间断腹泻2年,每日210次不等,有时伴腹痛,便后缓解,粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCK10K1R9A5T7T9U10HJ2D4L1U1J3A1V4ZQ2W8A7Q7T1U6P948、患者,女,45岁。慢性腹泻20年,排便35次天,便稀,便前腹痛,排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差,伴发抑郁E.多种药物治疗,效果不
22、满意【答案】 CCP10S6C4L1L6C2Y7HA5S7X2U2N4F5R5ZT8Z6Z10M1X3L7L249、对于一氧化碳中毒患者,皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCH6X1J6Q1R9C2D1HR4O5E8L7P6Z3B8ZC4K8A4U5X9S3Y650、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCN1C4M1Y4M1W8V1HB8S1J10Z6W5Q10Z6ZF6X1A6O2M2Q3L851、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿
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