2022年主治医师(内科主治303)重点考试题库高分300题有精品答案(四川省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、对于非霍奇金淋巴瘤的描述,哪项正确A.脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤B.Burkiti淋巴瘤为T细胞源性C.蕈样真菌病为B细胞源性D.滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低E.非霍奇金淋巴瘤以T细胞源性多见【答案】 DCL6S10S9S6P2T2M6HA7M1X8R4Y5C8V9ZE3B4G5Q8I3W1O52、舒张压持续超过95mmHg,无心脑肾损害的是A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.高血压脑病E.急进性高血压【答案】 ACJ7Q6Y2C1N4Q3V4HA7F2O4Y4N5H1E5Z
2、T7H10S5Z1O6Q6K43、急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音,提示A.并发感染性心内膜炎B.并发心包炎C.并发室间隔穿孔D.并发心室游离壁穿孔E.并发乳头肌功能不全【答案】 CCP2V9G10B2O1C3A10HT4Q7S5C6W7K5I10ZT5B4M1B5P5Y6G94、男性,24岁,2个月来口渴明显,消瘦,BMI 19.2kg/mA.尿浓缩试验B.C肽释放试验C.GAD-AbD.头颅MRIE.CEA【答案】 CCM1G6J6D2Q9A8Z1HV10M6Q6K8E6W9D5ZF9G10F2N3Y2S1J25、一煤气装罐工厂,在操作中,同处一工
3、作间的3名工人相继倒下,被同事及时发现送医就诊。体检:都处于浅昏迷状态,呼吸急促,无发绀,其中一例病人口唇呈樱桃红色。对此3名工人最有效的治疗措施是A.治疗脑水肿B.亚冬眠疗法C.血液透析D.高压氧疗E.促进脑细胞代谢药物【答案】 DCD3A2G8C4A5S5U6HL6T10G3B5S7Z7A3ZY9O5Y8R6G1K2A26、以下哪项不符合静脉溶栓治疗原则A.应尽早用药以起病6小时内为最佳B.尿激酶用药前应先用地塞米松及异丙嗪C.同时应用口服阿司匹林并长期服用D.溶栓剂的剂量应尽量小,以防止不良反应E.严重高血压病人不宜应用【答案】 BCV6W6H9J8E6Q1A6HE3P6Z10Q7A4G
4、2W5ZP9P9U3Z3G6V2Z27、甲状腺功能亢进症所致的腹泻是A.高渗性腹泻B.吸收障碍性腹泻C.发泌性腹泻D.运动性腹泻E.药源性腹泻【答案】 DCT8Y10Z9I6G7M2M8HK9O4H6S10B5I4T8ZE2O6Q10W4S7E9W78、治疗慢粒白病A.CHOPB.羟基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】 BCC7X10W7V4K8K6V5HY3D1P1P2Z5E7S6ZQ10S2A9A9Q8M9W49、女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检:血压180120mmHg,心率130次分,面色苍白,大汗,视物模糊,数分钟可缓解A.立卧位血管紧张素B.24小
5、时游离皮质醇测定C.甲状腺功能测定D.24小时尿VMA.MN测定E.立卧位醛固酮测定【答案】 DCR10X1X3V5I3Z5B3HA6N6G2G3D8G8H7ZU3V5Z4J6N7H10F710、Willis环的组成为A.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉B.双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉C.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉D.双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉E.双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉【答案】 BCU7H2E4H8L4M3Y9HF6J7Q1D9V10Y2Y9
6、ZM3L6L1W2F9Y10Q811、胸痛,随呼吸运动或咳嗽时加剧,伴午后发热、盗汗,PPD试验可见皮肤硬结和水疱。胸透可见肋膈角变钝。首先考虑是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 BCE9C8O2F9W7C8W6HC6G5F7Z5K3C1B10ZK4Z9S9Y5Z2E5D612、女性,26岁,头晕1年,伴月经增多,间断出现吞咽困难半年,舌乳头萎缩,HGB50gL,PLT13010A.铁粒幼细胞性贫血B.食管疝并发贫血C.巨幼细胞贫血D.缺铁性贫血E.以上都不是【答案】 DCX10L4Q10R10Y3Z8O3HU6P7O10R6D5E10R6ZT8A7F8L10H3H2
7、P613、女,30岁,妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6 mmol/L,2小时血糖10.6 mmol/L,既往无糖尿病病史。首先考虑的诊断是A.肾性糖尿B.继发性糖尿病C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.其他特殊类型糖尿病【答案】 CCS10P10D5V4Y4Q4A4HR5Z9G9P6Q6K5K8ZA3N8T10O2J9T6E214、脊髓压迫症脑脊液检查描述不正确的是A.椎管严重梗阻时有蛋白细胞分离B.梗阻平面愈低,蛋白含量愈高C.蛋白含量可超过10gLD.部分梗阻压颈试验时压力上升慢而解除压力后下降快E.梗阻愈完全,时间愈长,蛋白含量愈高【答案】 DCZ4T
8、10D10S3D8R10W5HT2O4U5A6V1D10Q2ZV10O2O10F6B5G1T215、患者女性,56岁,1个月来休息时感心悸、气短,不能平卧,咳白色泡沫痰。查体:血压15070mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断A.心功能级,左心衰竭B.心功能级,全心衰竭C.心功能级,左心衰竭D.心功能I级,右心衰竭E.心功能级,右心衰竭【答案】 BCS5V9A4J7T1L8L1HO8I2A4E8B5Q1P6ZU2G8L2A9C7Y1Y716、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.血液系统疾病B.先天性
9、颅内动脉瘤C.钩端螺旋体所致脑动脉炎D.烟雾病E.心脏病【答案】 BCW4F8L4V6N2Z8S3HB1R9C2M9E3H1Y7ZS6T9E7C5G10G4R617、风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是A.肺水肿B.咯血C.心房颤动D.肺部感染E.心力衰竭【答案】 ACN7S6B7H9L2E7S8HQ2K5L1Y9Z10N1X2ZU9R6D2G8Z5S3H218、男性,64岁,高血压病、糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体:双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,远端肌力5级A.神经根B.脑干C.末梢神经D.脊髓E.神经丛【答案】 CCU9J1O9M4B9R8H8HY4R6Q4A7T
10、3H5K5ZZ8U9K2W5Z2I5J219、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP12070mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(-)。A.T3,T4B.胸部X线C.血常规D.ESRE.131I摄取率【答案】 CCL8R8B8J7A6I4O2HF5L7V7G1L2T2W7ZT2Q4G9C1R7P10R620、IgA肾病是肾内科常见病之一,可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表现A.发作性肉眼血尿B.无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿C.急性肾炎综合征的表现
11、D.都有蛋白尿E.高血压【答案】 DCZ7L6U6F2D8E9O5HK8J2Y1D1Y5Q8L4ZA10Y8Q8E9Q6P8X221、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.高血压危象B.枕骨大孔疝C.海马沟回疝D.心源性猝死E.乳头肌断裂【答案】 CCJ9S2K8W3T5R9V3HJ2Q9M9L3X3I1D10ZZ4Q4K5C5H3J1J122、女性,22岁。既往间断上腹痛,伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,辅助检查示便潜血(+ + +),因此诊断为上消化道出血,其病因最
12、可能为A.急性胃炎B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 CCY10Q2X9U9X5C5R8HO2Y6X3W3G8S7C4ZS2R1A3W7T7P4E923、糖尿病肾病早期诊断指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 DCQ8N7S9I5Z6K4M10HD2Q8P7W8U9U4A9ZW1T9F6L1P3G4R824、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰
13、竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】 CCX4V10H2A10E5Z1T8HR8J10X9W9G5C8O10ZS1J7E7Z4U2E8W225、下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感A.乳酸脱氢酶B.-羟丁酸脱氢酶C.肌酸激酶D.谷丙转氨酶E.谷草转氨酶【答案】 CCQ5M3N7R1H5I7L9HP9Z5S7F9K9A7C8ZB8J10D10W3F9F9G126、患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常A.地西泮B.乙琥胺C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.卡马西平【答案】 BCF7G7B9E3Z1L1Z8HY8J9X2J8R10G3J4ZZ9U3Z1W2Q3Q8N527、
14、发作时两肺官方哮鸣音,缓解后哮鸣音小时,常见于A.支气管肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCV1U4H5E4U5W3H1HZ10Q1B10N3A4J5I1ZK8E1F3V9W1R1S928、下列病变均可导致嗜酸性粒细胞增多症,哪种病症不伴特异性肺浸润A.支气管肺曲菌病B.肺泡蛋白沉积症C.结节性多动脉炎D.吕弗勒综合征E.微丝蚴病【答案】 BCQ7J3R10G8H7P9X1HI5K2V10O10P9O7W2ZK8N8A6F8T9B1K629、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖
15、和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.4HRSZE8HIRZB.6HRSZE6HRZC.6HRSZE18HRZD.2HRSZE7HRZE.6HRSZE/10HRZ【答案】 CCK10V4W9P8W9O10X6HO2R1X2W7B2X10L4ZM2F1O5A8S8H8O930、类风湿关节炎滑膜的病理特征是A.淋巴细胞浸润B.血管翳形成C.滑膜水肿D.滑膜消失或变薄E.滑膜增厚【答案】 BCL3R7E9J3U2A10Y4HP3B9W8G7D5V1O9ZY10R6S5K6L8P8Y231、职业性慢性铅中毒的二级预防措施是A.在岗期间健康检查B.控制熔铅温度C.上岗前健康检查D.定期检测空气中铅的
16、浓度E.加强通风排毒【答案】 ACV2M8P9Z1M3N7C2HJ7K10I9L8B10G7K3ZP5Y9O6A9T8S2V632、男性,23岁,2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量08gd,血肌酐9724mollL,尿素氮54mmolL,IgG14gL,IgA06gL,IgM03gL,抗O1:200。为了明确诊断,最有价值的进一步检查是A.腹部X线平片B.肾活检C.尿查抗酸杆菌D.逆行肾盂造影E.中段尿培养【答案】 BCD1S1Z9F8B6O2X9HD2O3E7L10X1O1I6ZQ6K8K6Y8F10A2I433、男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,
17、体重55kg,心、肺、腹正常A.1650cal以下B.16501925calC.19252100calD.21002450calE.2450cal以上【答案】 BCU7T5M10O10U10U5P6HW6G5Q10K2O3C6I2ZF7M1O3V6I3L10I334、属于退行性关节病变的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 CCG2C1Y2R4L10Z6H6HY3I6R3D5M3F4H1ZO3G4B1X4Y9G7R735、户外毒素能力最强的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 ACQ6N4K9
18、L8B2F8R2HM3V4N3K6U2F6Z2ZF6V6A8K10X6O5I436、患者,女,28岁,2周前有上呼吸道感染病史,近日出现心悸、胸闷,多次发生昏厥,心率34次分,律齐,可闻及大炮音,无杂音,给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,下一步最恰当的处理是A.阿托品B.安装临时起搏器C.麻黄碱D.异丙肾上腺素+阿托品E.异丙肾上腺素+地高辛【答案】 BCA7D9V6P1E3P4T3HS8G4F4J2F8N6X1ZV9Y10X3E7F4W5Z737、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACZ6T3Q5S6B3H9E4HU7T1U
19、4I4A7U7C2ZM5D6E10G2M7W3G1038、22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.肺吸虫感染引起的胸腔积液B.病毒性感染引起的胸腔积液C.嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液D.肺真菌感染继发胸腔积液E.癌性胸腔积液【答案】 ACQ9R8X1K4V9X4O5HU1V3A8A1X2J4U8ZD6Q5U2A10Z7W4E239、关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是A.急性型ITP多见于儿童B.临床上是较常见的一种出血性疾病C.血小板寿命缩短D.骨髓巨核细胞总数减
20、少E.急性型ITP与感染因素有关【答案】 DCQ9V5A4F10P8G7Z7HN3O2Q3W5K9P9L2ZL9N2L5P6Q10W8W840、丙酸氟替卡松A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 DCA8C10L7Y7J1Y6M2HS5S8S6V1G3W9G2ZF5O6E9R7Z9A3Y141、关于1型糖尿病,下列说法不妥的是A.发病年龄较早B.与病毒感染和自身免疫缺陷有关C.胰岛素释放高峰延迟D.易发生酮症酸中毒E.对胰岛素较敏感【答案】 CCX5P4A2T7X2G8B7HN4
21、X9R4N9W2Y6W1ZW2C2T5O4O10N5T742、女性,35岁,患肺结核已3年,治疗不规则,2天前受凉后发热,T38,体检无明显异常,胸片示两上肺片状阴影,伴不规则透亮区,为判断肺结核是否有活动,下列最有意义的是A.痰结核杆菌阳性B.发热等结核中毒症状C.胸片上浸润性病灶D.胸片上有空洞性病变E.血沉增高【答案】 ACR6V5Z2A2O7C3Y4HZ6C6N6K10B3G8O10ZU10J6Y8W6W7Z10D543、女性,23岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝脾不大,血常规三系正常,BT3分钟,CT7分钟,束臂试验(+),血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能诊断是A.急性白
22、血病B.血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.急腹症E.急性关节炎【答案】 CCA2B3R5A7W1Z4P3HO8T8G5B4D2C7C5ZG2M5S6N3F7V3Z144、泌尿系结石血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿【答案】 DCX7W5B4I5U9U10Z1HN8Z8C9P2G3G8B4ZG4Z7C8Q6E5P3P145、关于支气管舒张试验的诊断标准,以下哪项正确A.PEF较治疗前增加50L/min或增加20%B.FEVC.FEVD.FEVE.FEV【答案】 BCI6V2Z9D5Y8P9H8HM7F3C6S8R1I5U10ZM7L4
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