2022年主治医师(消化内科主治306)重点考试题库模考300题含答案下载(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACI1W6B5E3T4V4C1HY7M1N7R7J5Z9D4ZC7D1V5D7T3E7K92、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACC8O6V4Y9L10M3O2HR5M9W6V3D7O5K3ZX2H3S2E6M9O10U93、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压

2、病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.0.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCO8D3Y8C9U9U10Z2HO7G4R10V8W1M2G2ZM6O2K10R7A8Y10K84、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】 BCS8D7Y4X7P4M9D7HD3H4C10A9R7D10U3ZD9D8F6B1G6J5T95、肺部叩诊时，叩诊音无改

3、变的是A.大叶性肺炎实变B.中等量的胸腔积液C.病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变D.肺气肿E.空洞型肺结核【答案】 CCZ5V7C6G5G4G7K3HM2D2D9P1C5R7L6ZM8E10D3Z3V5Q2U36、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒【答案】 DCA1S10I2S1V9F4G10HQ

4、10Q1I1F7M1R4R4ZH2Z8U10O4V10P5Q97、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCM7H8B7B9V3Y8Z6HS5Q10S7B7T9J4D4ZS1D3G8W6M2S9C18、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎【答案】 CCQ7S3X8X8D9Q8A6HL1Z4F1C3H4P9P6ZV10J9I2M9L5B8X49、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 ACZ10K

5、1Y5S9R4L6O3HX1U6Z10R7U2N4L9ZZ9J5J1V7V3P8N110、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCP6U7A6P2Y1R7K9HO5U8Y8C9M10D7A4ZA2A9N9E4X4M10J511、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCA6O6I9C8B3G10F8HF7E1J5N10F2Y3H3ZZ4F5Z5V6V7J7D612、某建筑

6、工地工人在进餐1040分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCC8E10A1U10J4W7P5HJ5E4A9J5E2P10M4ZT2L4Z8D6W7T6Z613、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E.制酸剂【答案】 BCP6K4L3D3F1M1K5HJ10W1J6I2N8I4J9ZX9L10W9X9T3F9F914、70岁女性患者，3年来出现发作性右

7、侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 CCV10U2W3O8X8U7O1HS9E8A3D9R9D4F10ZZ2G3V5M8J8L2K215、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCL7G9A1C5G8A1C9HF9Y5H4R10G1I4L2ZT2Z1W10A1W5U2O316、女性，28

8、岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACZ4A3K10Q10I5J8M1HG2D9K5Q4L6E1K9ZH3B10T9Y9F9N6D217、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCT4F1X6H5E9S8Y3HI2Q8F2

9、B1S2V2O9ZX4R10I10H3M4P1H918、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCC4G6E4E9E7X1Q1HQ4L7P3G3X5R7W1ZI10A8S4M7O5I10W819、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCG4S8X10B9O8W10H5HC7A3W4O3A7W5U8ZR3B6D10A5J4T10O320、大叶性肺炎实变期患者，肺部

10、检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BCS6S3K5F5L5X2B6HK3R6H10O3V3U1O10ZK10U6S4S1M9L6Q821、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除，用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除，用胃食管重建术D.食管癌切除，用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCP3G8A7W10Z3U10Z4HX7B3R3N2H9X2R8ZT3H1K9U5H4R6F1022、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACE6E

11、5R7M2P3X2G9HM1P10C9U1W3V1Q9ZE10Q6Q1U1A6U1B223、肾病综合征病人A.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 BCT9N4G7A3Q6D5U6HP8E3L8P1F6M1U9ZO5J1J8T1D4F6N924、尿路感染的临床表现，不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACI7V6Y2W8Q3D5P5HZ9D5C1P1Y1R4G8ZU6E10E6R5E2H1D825、患者，女，右下腹痛2年，伴

12、不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCC6M1O7A4K5R4F4HC1P9E7O6V3G9P7ZL5X3Y4Y3Q9N7P1026、女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCC10Q4C3S9E9Z4R2HZ2K8P1O4T10F9Q10ZD2I6L9D10P4U10A1027、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力

13、主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCW6Y2V4V7Q1O3N9HY6K6C6L10W8Q9R8ZD2M3M4Z10Q1X3A228、COPD急性加重期，型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACR3N6V4X10H9T7Z10HO7K3F1I8J2R2P1ZZ1K5K5B6Y5K4X829、男性，10岁。体检发现P79次/分，脉律不整，吸气时脉率增快，呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉

14、E.房早【答案】 CCK1D1M7M1P10O8U8HC10J10K2J3M9Q3M6ZY2F1O10S2O5B10Y430、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACA5E8P3C3Y7Z8V10HO2M4C8L9M9J9X10ZV6F3U5W4P1B2E131、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 DCR8L4S6Y9M4O2D9HD3D10P2B9U2R8K9ZH3J5O4P2S7N1C1032、男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，

15、痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCK4I5V4Y5L1H3T2HZ10S3X4C7E5Q7K4ZX9K10C9R4O3X3M833、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACO9J1V10G6X2X6L9HU9S8H7H4V8N8S4ZO9L2D4N6B1J7H934、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个

16、/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，血C30.6g/L，抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCL9H5V9U4J6F5K7HY5O5Z6Z6O9M3K6ZP9E4Q6D1D10O5C1035、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 ACE1F6P5R1J9R8W2HN4O4E7F5D4J3E2ZP5Z4O3H5P8Z6V136、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.

17、与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCL9N6R3G10Z2P4V1HN5L4Z7E9O8A3G5ZQ10Q4X2O9T1L6L737、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACL10S9I8E5Q4C8A4HW9X9R4F7Y8G4F10ZK7C2W5I8J9U10T1038、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.多不伴有活动性肺结核B.常并发肠梗阻C.病变多位于乙状结肠D.多以便秘为主要表现E.可伴有腹部绞痛【答案】 ACV8N1R6U8D9W9N6HY10W8U10F7V6U5A

18、9ZS9O7F8U8D1Y1E139、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCE9L6J10H3N1E3H8HQ7Z9G7M10W6L6K5ZR2S6C8Z3O8Q5O540、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACK10R9D1I8X4S1E6HS6H3K9L1T3Q4B3ZY7M10T10Q6R7

19、V2O341、活动性肝病表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 CCL7Z10P5B3Q4U7P7HP4R10R3N4I2P3H7ZQ2U4N2E3H2O1G242、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCF2C3A8A2Z6F8G4HL5F3S8V6H2Z4U7ZI1T1A1U5P7C2J743、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗

20、剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCR5U2M3I1V9L1J9HN9X5E1B2Y7I7R8ZB1O6Q2Z4H9A8E144、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性左心衰竭C.ARDSD.重症肺炎E.急性心肌梗死【答案】 ACA3A6T7R10K3Q1L3HW9K2G9O9E9C9B3ZF3Z7W10U4O5A2W245、对于各类型黄疸的描述正确的是A.溶血性黄疸有结合胆红素的升高，尿胆原和尿胆素强阳性B.梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆原升高C.溶血性黄疸有非结合胆红

21、素的升高，尿胆红素强阳性D.肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高，尿三胆阳性E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆素升高【答案】 DCO8X3I6N10L4W10J4HO7Q3X6X3H4W7F6ZA9I9P4L2D1N10P846、适碘地区甲减最常见的病因是A.桥本病B.亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【答案】 ACQ4W7R9I5A1S7W10HJ4D4H2G6M7L10L10ZN10D7M4I9O7Y8Z1047、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL

22、，(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACF4H2F4Q7M8X6A7HU1T10P10B6X7Q3D10ZX8D9Z6J3K2E1M648、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACK2S1X1C10E8B9O9HI5F4X6J7O1D4M5ZE2E4I1L1B8Y2C1049、女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣

23、关闭不全【答案】 CCO1M9V5C5U2C3R7HY3W3P10I4E1X3M8ZC10I1C1A1P4C9Y450、肝癌的临床表现中，最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCG4V2A6N4I9Q8B4HC4X10O8R2L10Z9F8ZT8C3M7I6F6X4G451、固定分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 CCL8T7C5F10N2O1J3HU4Z1G1X4T4C6W1ZO1H9X3E

24、6U3F7T1052、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是( )A.其子女只有男孩不正常B.其女儿有50%患血友病C.其子女均为杂合子D.其子女只有男孩正常E.其女儿有25%患血友病【答案】 DCO6S9P1Z3N10J5G8HJ10J9G3B6I1J7Q4ZE10C7K7S8X2I2U453、显性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 CCI5E5E10V2Z10Z3E8HD3J3H1D2R1A7X10ZC1W4C6L6X10U9R1054、军团菌A.两

25、性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCJ5Y4C9B8F7H2F8HJ4M7W9X5P7C5Q6ZF6K8A9T7N7J1M255、男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACZ6Z7S1H9Q9D5X10HU2I9J2S10C9C10G7ZS2C3H2H7M9L8R556、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝

26、特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACL6M4Z10R1R4K5W4HZ2F5N9C6D9L1N8ZP7O8M5M2U9F3M1057、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCR8N9U10D1W7V3V5HX7C9A6T3M8G6Y9ZN10X9A10T1Q3R4P758、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCU10Z3L3G1Z1Z9R6HK10X8O4A4M2

27、S4L7ZY10M10S2I4Z5J8J959、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCZ8T3X8U3Q2Y1J10HO4Z6V7L7O3J1W6ZB6D2H6P2A10G4L960、血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在哪项环境中才能有效发挥A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 ACU10I2U9R3P7A9Z1HR5C4M4Y7X5P1Q1ZW7F2P8U3K9P1M561、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹

28、疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCZ8U2O2N10F6C10M8HO6I4P1Q8X3G1J7ZL10M6Y6I4Z7B1P1062、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCJ1Z7Z10S4X6E1R9HA5I2H6C4N3F1V8ZH2Z6Z2O6E5Y3H463、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D.吸烟E.酗酒【答案】 ACY10L10M8L1C10Q9J10HJ9V6V3H7M10P1A5ZI9U10L6I4

29、P3S8W864、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能亢进E.心包积液【答案】 BCL5K2O8M6K4E10W10HJ5G10S10U1X4F4X1ZA10B3G2H8C5Z6O865、中年男性，突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCT7M3A6N8B2Q7F6HA8F3B7N5K6R7V8ZN5L9I4F9E7Y9E466、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，

30、该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACY10X1I7F9Q4G10N3HP5P7E2O8R10D7D5ZO8O5N7P1I5S8G667、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCT9F9Q5O3O2G1J8HI9K3Y2Y6K10W6F2ZK1Q2R2F5U8B3M868、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应

31、用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCW5S5G5Q9A10R5M7HU2X2Q6P4A7W7O1ZH2A7B5Q5I2Y5E1069、食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCN7D8V5T9G6N1I10HX6G2J7N3A9Z5V6ZA8I8H3C4B6D

32、3V970、导致慢性肺心病最常见的病因是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 CCM8L5F7X6T10E4H9HM9B3K4N5I7S7K10ZH10F1Q5C2B4D2M671、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACV10T7V9P7L10F1B2HY4P7Z10P6L2J1T10ZD9P1T7I5Z3U1M472、有关结核性腹水的外观，最为常见的颜色是A.草黄色B.乳白色C.淡血色D.黏液性E

33、.清亮、五色【答案】 ACV3Q5Q6C8F7N3I5HE2U2P2X1B8P10L1ZZ3X8T4V8O2D8F173、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCW3E4L6P8T2V7O5HM6T6U8E3X2I9H10ZO8D8I2Z10E4X2W1074、以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的方法是A.细菌培养B.快速尿素酶试验C.病理组织学检查D.血清抗体监测E.PCR【答案】 BCC8R10I5C8V9Z3L2HS6X2Z10N2K10

34、Q5Z1ZG1P1N3R10L1J1K475、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音A.气胸B.肺梗死C.肺肿瘤D.肺包虫E.肺气肿【答案】 BCB6J3N10C9P3I4N5HN10L7J10V4I7O10G5ZF1P1Z10N6M1V7M876、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCH8E6X5P6V10S1N1

35、0HC10K6T8M1A1G10W3ZN10Q7E7E9S5O5V977、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACK4Y1H7C2R3Y3H2HA9H5Q3L3M10T5T8ZB1I2Q7D6B7E8K378、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.

36、血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCB4Y4N8W3Y1P10O10HT1R8G10D8B5T9I9ZD6T8V2D3U7B3Z1079、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCA5G4H1B6X9I1E8HV9I5J3C6A

37、5G2Q5ZA2K5I9S5Z8E6N380、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、腹胀等症状B.消化性溃疡的发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E.有时症状酷似消化性溃疡【答案】 DCN9C1Y1X3P3I8R8HB5E6R6R8J2F5F8ZH1M7I9T10T2S10S681、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCY6V4J6J3B6L10L8HC2F6H5C7P9H3U7ZR1R4I1N3E10S9J982、男性，6

38、0岁。上腹部无规律性隐痛4个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，排柏油便300ml来诊，查体：血压90/60mmHg，脉搏104次/分，血红蛋白92g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A.维生素KB.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴【答案】 BCD9M10A3A8R4E2G9HK3H3Q9C10I5R8V9ZO3J6C9A2F10C5W283、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑

39、突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜检查B.补充血容量抗休克治疗C.上消化道造影D.急诊手术E.腹部增强CT【答案】 BCK4I9B7F9U7Y8D3HB1R6D2C2V6I1S8ZT7Q1U9T1W7N2V384、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACY5S10B7E4R9I7T7HZ3Z6L5S10I6I2Q7ZG6O2Y10Y8J7F4B685、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP

40、1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCK10T6W6V2U2W6H3HF7P9L2D6V4V10R8ZQ2V7H8F3R4B4X286、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACQ9A4S6D4E8L9B10HI8Q7E2I3T10X5A10ZO1A6I9P2M5C1U1087、男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【

41、答案】 ACD6P2V1O2E1S10M4HR5N8P2N9Q6U7D6ZE2T10Z9A2W9N6Q1088、口干A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 BCS4X3W1D3R3G9S5HC8L5O9A3K4A4B9ZM5D7J6T5N9U8J989、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACW1H10H7

42、D2G5A10I4HO8Y8O6I6N5W7U10ZU3G3L10A3S8D10H490、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素【答案】 DCW2A3L7J3J7Y8Z7HM7I10K9C5P10M10W4ZU4G9R7P8P1M8B391、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.心房肽合成增加B.交感神经系统兴奋C.ADH分泌增加D.醛固酮分泌增加，降解减少E.钠负荷增加【答案】 DCJ3L2E2T10L8P1A7HN

43、8D1I10U9L1V5M5ZE8Y9J7T7X4Z4X792、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCA1N9O7L3M2I5O9HK2E8Y10A10H9K7U10ZR7G9G1T2D2W4K393、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCI6X1Z3V10A6I5L7HA8H2G3E5C8E9F1ZO5K8X8Q2X7X7U994、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.

44、吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCM2W10U5P8T4O7I6HI10K10N1L2Z3J9Y6ZD3D8A9I6A4T10X895、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCX8W7C10P3Z3R7X5HD5X6Q4G8T5M2N3ZF10N1I3L4V1X4Q596、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCZ2Z7P4X3B1O5U7HC4D6U6Z7M7M9V2ZW4C1Y2L8U4O7V597、肠易激综合征最主要的症状是A.腹泻B.便秘C.消化不良D.腹痛E.排便不尽感【答案】 DCW3K9B3H10T5Z5C2HV4P3P6I6P5N10S6ZR4P6D3C6U9H1U1098、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.40060