2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题带精品答案(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCO5C6I3O4R5D4K10HZ8E2A3P1A3F5L8ZZ3Q10F3F3K8U5L62、口干,副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCZ10F4I2B1D6L4U8HO7U2M8H6W2P3N3ZA5R6B8T6F8R2K43、女性,23岁。查体上肢血压为130/70mmHg,下肢血压为120/65mmHg,首先考虑A.心包积液B.
2、先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCE2L7X5G4E5J7O6HO2K9W7X2V3V6G7ZR1C3M9F5G9L2W74、患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCI7M8R10X1Y5U9S10HL2M1T6F8E9K4A2ZG5K8C5C8A5I8V65、男性,20岁。食管钡餐检查提示食
3、管憩室,下列症状中,食管憩室通常不出现的是A.咳嗽,尤其在水平位时B.声音嘶哑C.反胃D.咽下困难E.吞咽困难【答案】 BCO9Y8M3E7B2C5N4HH2N1Y5J7K2T5U4ZL4V7G7U3A3P9W66、饥饿痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.功能性消化不良D.肠梗阻E.胆石症【答案】 BCA6L8Y3T4C6S4O4HT9X9K2M8S1M10B2ZG4U3W3R10Q5Q10V107、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.抑酸药+
4、促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物,合理饮食【答案】 CCK10B4Q9Z8X1P8Y9HJ5K2F10P1J9J5B8ZY10M10X6F9K2M1Y98、急性糜烂性胃炎的病因中,下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACP9J8O8F5P4L6S4HQ8C9S3O10Q8O6T1ZG7Y4Z8R9T4S1N99、男性,42岁。因腹痛来诊,超声示胆石症,该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下钻顶样痛D.隐痛E.胀痛【答案】 BCN9J2S5X4N1E4S6HW5O1A1
5、R6T2P5Z10ZY6V10W7S10Q9W2A510、女性,40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案,哪项是错误的A.适当休息,增加营养B.抗结核药物应联合用药,疗程要足C.无严重并发症,一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻),术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCI8A5U7P7Z6A1I1HF4H1B4D5B8E8Z2ZQ5U6N3G8B10R10S111、患者女,42岁。一天前出现呕吐,黄疸,发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCI10Z6B10Z8O4D2M10HN5C2H8J10F5E5T2ZD4
6、K5S9C6P1G8B1012、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 ACE2T3I8G10T7Z3V5HC3T4O5Q7G4J5T5ZK2B6L7H8T6C7B413、女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACY7V3T1D5S6X8X1HJ8N2G7I10T1K9P2ZH9B3L7C3Q2E10Y814、男性,22岁,查体血压140/
7、90mmHg(18.7/12kPa),B超诊断为多囊肾,父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个,囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小,髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大,皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCN3X6B3J3P2Q2Q4HS3Y8R5W9W5S4S2ZC3P10E7K1R5R10X1015、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TgAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACL7N6T6X7Q6Z10W3HX5Q1L4B6S3H1R2ZP1W6C9
8、J5Y2Q3V116、患者,男,COPD、肺心病患者。近日咳喘加重,伴心悸。查体:口唇紫绀,双肺少量干鸣音。HR130次/分,心律不齐,偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCO6B1F6K8T3Q5D3HB10D10D7K1Z5Q8C9ZD9Y2U7D7W8A7M517、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACJ2N4D10T8L4G3R8HU6Y1P3D3K4L8R10ZA7R5D9U5K6E4J918、亚急性甲状腺炎A.TB.
9、TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACQ2T2V9S10T7Z2W2HF2P9J6T7O2H6S5ZN6K7S3X6F3C6F719、女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉40mm/h,PPD51U(-)。A.强阳性可支持结核诊断B.阴性可排除结核C.阳性表示结核感染D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCP8R9V5E3Z6X1T8HS7H1Y5V7P8K9N7ZB1E5G6H10W4U8S820、柳氮磺胺吡啶治疗
10、溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度,促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCA7E10U9T4W5W6V10HR8P5T7Q7V8N7H5ZN7R2G10D3W8X7H121、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCN8P1K7Q10I1M9H4HR5T4F7A2R5N10X3ZZ2F9W9C6Z7C5F822、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有
11、扑翼样震颤。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黄连素E.氯霉素【答案】 CCB1F6M7Q3G10E10B5HZ5O10R3A9Q8K10O10ZY5O2W9G6M5I8P523、男性,42岁,10个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39,肝肋下4cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-谷氨酰转肽酶测定【答案】 DCM5M8L7L3S10X2L8HA8V8M9S3B9P1S8ZT5U4T3I5A9W8A424、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.
12、代谢性碱中毒,低血磷,低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒,低血磷,低血钙D.代谢性酸中毒,高血磷,低血钙E.代谢性碱中毒,低血磷,低血钙【答案】 DCJ3M8L7U2N8K3P10HU8Q8T9A2I7F4T5ZW9M9D5U3T1L10L125、面部感觉减退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCJ10E7G9K8P4O1U2HZ1B7F7M2X3F7O1ZM10Y4B3A2V3M6F1026、女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,大便每天25次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查
13、无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACL5Y8X9C10J7K9E8HZ2F2D9L5Q1R8G10ZQ1L9D2G2G6D3E127、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCC1V10Q1N6C6S9Y3HF4I2C5G2Z7M10M8ZZ4Y1L3G9C6P3D328、男性患者,52岁,一个月腹胀,腹部增大伴腹痛、低热,腹部高度膨隆,轻度压痛,两下肢浮肿。B超:肝区光点密集,网络不清,被膜呈波纹状,脾大,可见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养
14、不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 ACV2N1T4R6G4F10K2HW8B3Z8A9Q5U8Q3ZP1P3Q8X9Q7Z7Z829、严重CO中毒,昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 BCB1Z3A3B2F9Z1R9HD2E7A9E8O2E4G4ZY7O8N2F7J2O1F730、判断幽门螺杆菌是否已被根除,应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行A.5周B.6周C.4周D.1周E.3周【答案】 CCY5O1Z5F7B2Y8Y8HB8H7H2W10N4M6V8ZN1F6K3A4H8H8B731、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食
15、管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀,乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCV1Z6U3M10H3G7E1HR1M6P9G7R8G9N9ZE9P2M4B7J3N1W132、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCV3M5N8N6J1G8E4HI7Z5S5M9D4O1O3ZZ9S7P10X5L4H6A833、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20g/L,B
16、SP潴留试验:45min50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状,失血量一般250ml【答案】 CCD4W10N4R7R9E6N6HD3Y6C4B1J3G10O10ZU2C2T6F3S9U4A652、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A.人工肝B.减少门体分流C.药物治疗D.肝移植E.肝细胞移植【答案】 DCW1O6W7L6F4K5W7HM7Y4F6G3S2F6W9ZS6X7S2D2D7W3D653、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中
17、等,较固定,轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCW5O9C1R9F7J1L2HR3S8V8Y5P1M4M4ZO7O8O3R9V4G6U954、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.胃、十二指肠溃疡B.食管静脉曲张破裂C.食管贲门黏膜撕裂D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 BCJ8N5X4O10I1C3E4HA2T10Y3T4N7P9P2ZB7R4P7H1Z5L3Q955、25岁女性患者,近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐,每次持续数小时后缓解,每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是
18、C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 BCW4R10M3L6I10C4F1HL3V10C5R9H4H7O2ZZ2T10T8F6K10T3I356、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCT9J7O10S2O6K2T2HP10I3F10L3Q5M2R9ZO4R9O6F4D4J5U957、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A.自身抗体检测B.结肠镜检查C.X线钡剂灌肠检查D.粪便检查E.血液检查【答案】 BCR4F6A3P8Y4H4W7HJ2T3E9W3R5L8C2ZS3Z4O6R4Q7G6U158、女性,28
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