2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题含答案下载(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCV10I2A2N8S5N1I10HI4V4D1C7L6U4A1ZA9P8P10Q9Z6E8J42、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCG9A9Y7M7Q1G6M8

2、HI10J3C6M6G2Q10W4ZK6Y1P6R9A4F9R53、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食，补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCA3G7M3T4M9L9H8HZ3E9G2M3Q4J10Y4ZB8I2V7H8R10U9Z14、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉

3、D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCY5H7R4X4B4F9U7HI6C10X3X6J9Q10F1ZN6S6Z7D5J7S9D85、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACV8S10X6Q7S9I6T3HT10A10A6G4N2D10Y1ZI5P8K3V7W6V6R26、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出血D.上腹痛E

4、.恶心【答案】 ACO10V9L2B4R2V6Z3HO5H7E8B4Z3C1E6ZX7K3P2A1F4R3S97、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAO0.6，MA042mmol/h。诊断为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACB2M10H2O7M8H4X4HD9O8M3I4V9R9J5ZC7N7H10H1G2K4E58、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCH7P10P1Y2K3K3D4HZ7I4O3O9S2T9T9ZU3Q4P10I8C8G5L109

5、、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCU5M5T4S9C9R10Q3HA3C5B7O2Z5F1G5ZA4O5S2V8L2I10C110、有关正常心音的描述，不正确的是A.S1音调低钝，强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆，在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2)，E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCZ1E3H2V3Z4L9Y1HR8I7A10Z8X1X10D9ZE2Q2U3V2O2A10Y311、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊

6、。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D12、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCI7U1W7N9W3P7K4HM6E5M10C6S7Y6P4ZC8J5U9P6K4P6O313、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是( )A.类风湿因子B.ESR和CRPC.抗核抗体D.X线E.血清免疫球蛋白【答案】

7、 BCU9W4O4Z5Y7D10I1HD5O8N4P1M8D8V8ZX9Q6H9O7W6W6T1014、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCG7J6E6M6G6G4D4HQ2B7Y7A2X8P3S4ZB9R5M9W2Q7W1J715、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACM2P2G9N9W7I3O5HV6A2U5W9R4O6Z10ZF8U8P4J10S4A3E816、弥漫性泛细支气

8、管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.弥漫的网状结节状影C.双肺多发囊状支气管扩张D.肺气肿E.双下肺毛玻璃状影【答案】 ACI4Q2Z5K6P7Y3W10HS1X4V7L6H9F1N4ZM10B10I9K9S3N10W717、口干( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCS3V7W2M7W4G5T1HF5A2Q2Z1K8Z8F5ZH8R1K5B8D5K6Q218、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一

9、会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCM7P5V8G7D3O6T10HP5O8S9N6Q7K6R4ZY6S4O8S2Z1O6B719、青年女性，突然呼吸困难。查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两肺呼气和吸气双相干鸣音，最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺

10、结核E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCO6Z3Z5C3A6E2H7HM5U3G2B1S8F8U5ZL2J1S3U10D9L6Z320、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAVE.HCV【答案】 BCW6A7O1A6M8V3Z5HE9Q8V3T1W6U9S9ZE7Z1B1T5R7A4K521、男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A.纤维胃镜检查B.X线摄片C.胃肠钡剂造影D.呕吐物pH测定E.支气管造影【答案】 ACC7E9G1V10J6M5A3HV5Y9D7E

11、2D8C3H8ZH7Z9N10C4Y4U1I822、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】 DCC10L5R10M7Y4D2B1HA4V4H7O5Q6X4N3ZS3A10E3Y9J10U7S423、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 A

12、CG9B5Z9U10C9N2Q7HW8P10O10T3X5E10P2ZO5V2W9T4Z8V3J1024、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平均每日摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均每日摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BCN3G9N9G4W7H1P3HJ1E6S8L1M8K3C3ZC4Z5S2R6N9Y2Q325、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCE5V1J8V8R3K6R6HD7D1Y8G8J3Q6U3ZD6T7Q3

13、Z9L1M10J726、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCZ5Z10Q1I2T9T7J10HQ8J9Q5O6T4B5T3ZD10I9V3T5Y2V3Z727、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCR2B1R6O2A9I6M4HK6E1U1O1F7T7L3ZK1

14、0U1W7P1X6A9O1028、胃溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 DCB8O9S8T1N10P6Y8HN3A4Y3K10E9Y9N9ZD1F6W4G6X3M4H329、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACB7C1L9W9A7Z3I4HN8G8S8Q7Q2M4N4ZU1F6P1B3J8Z2B1030、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复

15、发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCG6L5S4X9N1J9J8HZ6W5C4R8P5S9M5ZR5K10Y10Y4Y1H7Y131、男性，24岁，1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现浮肿，尿蛋白（+），应首选应用A.强地松1mg/kgB.甲基强地松龙，冲击治疗C.环磷酰胺D.消炎痛治疗E.雷公藤治疗【答案】 BCZ7N7R4K5E9A2X9HX6U4A2V3H7Y5F10ZO8S2Q3X7O4N3W632、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关

16、键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACW8D2C7N7L1X1M8HE2W7R4Q2P8W5V10ZM5N3U9P1L1N8Q133、男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACN6C5T3J9L5T6S10HM5E3L8W1F4M8H3ZB8L8X9V3O6E5T734、男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37.2，R30次/分

17、，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACY10H5V9N10Q8Z4O3HM6S2M10D4X8V6T4ZC5T2S5T4O10Z5M135、固定性湿啰音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 ACA10A2I5B1J8S4R3HV3M6T6D6X1Z1I

18、4ZC8E7R9K5L9F8J936、引起头痛的颅外病变有A.偏头痛B.颅骨肿瘤C.肺炎D.脑膜炎E.脑炎【答案】 BCI5Q7X3W6T2X3C5HV7S6B8K5Z1A3X5ZD10Z5O5M8Q1D6B737、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCT7M6D8A9N8H6A6HA5U6C8X10B2N8A4ZY4X5X6O3T3G6Q138、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕

19、吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCR8M3G1U4L2E5J10HE7I10Z4Z8K10A8H3ZW2R3E8Z6P9J3D939、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCL4P5P3V7T7H1S8HI5A8W8I9Z8X4M6ZJ8H8C3Q1P4B8X1040、男性，50岁。呕血，排暗红色稀便。查体：BP80/50mmHg，巩膜黄染，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCD5B9P10

20、T4I10O1K1HH10M3H6A5W6C10S2ZO4T10S1Q10G4K10X1041、气管异物，诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCD1L1X4Y4Q2X5V8HY5G4X6B4Z10T2F4ZN3F1T10E7R6G7D742、型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCP9L8Z10L4A10P6A7HW4F10L2Z6R1O10X1ZV5P4F4X3H8S4V343、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最

21、近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACC2R10U7M6W1A1R9HC5H8S10B1O1K6F4ZG7K1N6L8X4K9U444、患者男，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是A.可乐定B.哌唑嗪C.硝苯地平D.普纳洛尔E.ACEI【答案】 BCN7Q5Q8Z6P1U5J7HD2M8M1L5R2B5V4ZO10O9K9C2V5O3F345、在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂

22、B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCA5A6K1J9Y9W10O3HG8W1A5C10N4F2Y1ZX5H1H9Q3Z5K7A446、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCC6Y1R4S4J5Y3Y7HR3N8Z3W1R9W7C3ZP8A2R3F1D2Z3S847、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.ARDS，型呼吸衰竭，

23、代谢性酸中毒B.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒C.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒D.急性肺损伤，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒E.急性肺损伤，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒【答案】 CCS8B1D1F9S7W9E8HX4L6S1Y2Z3G6C6ZG2W7V4J8Z4H2A548、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.肠黏膜活检B.结肠镜C.腹部B超D.大便常规+潜血E.钡灌肠检查【答案】 CCL5Z9C10E2H7R4M7HR10S5C8G8S1Z1H3ZV8C10V7R2U1N6T1049、女性，16岁

24、。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACX5H8N8W1Z6A7F1HF3L7K6W8I5X10D3ZW6F8K8J7C9W9P650、男性，45岁。肝炎病史19年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCR7T7R

25、9C5B10N6E10HJ5F10S9B9W4I4M3ZQ3E10M7P1V7J10V951、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCP9C5C1R5G7N1X1HN1P5U9Z10T4R10Y9ZB8U8S5I10U2R1W252、最重要的可控制的脑卒中危险因素是( )A.糖尿病B.高血压病C.吸烟D.高胆固醇和高脂血症E.高血黏稠度【答案】 BCZ4L10C1S4B9O7X4HA8N10W5K9B4E2Y6ZH2V8M4O2W7V7Q253、下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C

26、.中枢神经系统兴奋性增高D.TE.多食、消瘦【答案】 DCC7F1I6Q8V2M3U10HY6S7J9U7E1D1N3ZJ4W3A9Z1A2C7K454、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.慢性浅表性胃炎B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.急性糜烂性胃炎E.十二指肠溃疡【答案】 DCX7M9L6M6M8V1H8HL8X8T4E1T8Z5T2ZW6U1N6J4P8W10J555、患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A

27、.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 ACU5C3I3M7G1M3D5HY5B6I10V5J2S9P5ZQ1D3Z4F5N9S9I456、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.保持大便通畅，用肥皂水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量D.避免使用镇静催眠药E.避免大量放腹水【答案】 ACC1T7U1D8Z8R8W3HE7A3C2E5C2W5M10ZP6Z

28、8F6P9B8E2K357、溃疡性结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 DCH6S2K6T9O7V8D4HU10Z8U9J7Q1T4T9ZL3U6M3K3N3I7D1058、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCT4Z7Z9T9H6H10W9HW9X5D4E10L4N2A10ZM10D7Q1B1C8O2F959、以下哪种患者是肺结核病的易患者A.胃大部切除术后患者B.糖尿病患者C.风心病患者D.矽肺患者E.肾移植术后患者【答案】 B

29、CM6V10K6D6D5P1K2HJ8T3P8Y10Q7M9V10ZS5E9H6S8A5U3F1060、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】 ACN6R2G5E5P7Y8V2HL3M5K4Q4J1O6Q6ZB6H8S4X9A2Y5W1061、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCO8I10D5J4G8W8K5HI1Q4I1E3K4F5D9ZU9C10L5V10A3E6M762、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A.血压监测B.测出血时，预防DIC.慎用镇咳、镇静剂D.

30、保持呼吸道通畅E.患侧卧位【答案】 DCH7S9N9P5N2T10W4HT7A3P4P5K5H2B7ZM10Q3Z5Y10L10Z4Y563、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，是呕血还是便血主要取决于A.出血速度和量B.基础疾病C.出血速度D.出血时间E.出血部位【答案】 ACC3B2K10Q9F1P7C9HE7U1V5K8G5U6F10ZK9U6I1B4A4B1P464、患者男，36岁。查体脾脏肋下3cm，该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCM8P6L9P5U4L8M2HT4E6L5D2W7E5W2ZZ8D1Z

31、5P4X3M8L465、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除，用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除，用胃食管重建术D.食管癌切除，用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCU8S10K6H7Z10K2S8HW2M10V2U10U6A8Z4ZE4V1B1Z5Z2C3F666、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACV8C9H1J6R10T7U3HJ9M2V4Y10G7M5E2ZG5B5D1A8S9N3D967、男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者

32、负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCN2D2I7P4T2K3Y10HI4L9G10C7R4U4N5ZG10A2V2O4V3Z2Y568、关于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACP5O1Q1P4Q5W2I9HP10R8W8O10Y1C8H2ZS4R10X9H4B7E2G1069、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100

33、次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.血中找到沙门氏菌B.尿中找到大肠杆菌C.钩端螺旋体特异性抗体阳性D.HFRSV特异性IgM阳性E.大便找到霍乱弧菌【答案】 DCX3F6H9L5L5M1W8HO5A5I1N3R8G8O6ZG4L4U2Y1B3W4R1070、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACK5P10X8V3O2

34、E4H3HJ1H5Q8I10B1P1K3ZA1M1N7L7H6E9S271、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCP10E5Y3D10W8W5V6HX4Z10F7Q7H8J1Z5ZR1L7A8B1J3R1D572、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】 ACE5V1B5V9Y5N4P1HT2G2F2R4E7H9C10ZR8S8V6F2Y5I6R573、不良反应为便秘

35、的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACH3H1U9K4T6F6V7HL4D1P7F10U10L8Y8ZT8N1D1H10Z3H9C474、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCZ5Z1E7Y1J4X10P3HB5I4L10V7U8Y6D9ZU3E2L5O1K8K9Z675、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃

36、镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCL9X3Z8O7Z8J9H4HK1R10J6E3Q1H4F6ZU9I5T4J9P2N1W376、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCU2C4W8X9T8T9L3HY3U2T9J10L9W10O4ZS8X9E3F10H6X8L377、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCI6G9Q7O2S5C10C2HC10I9Z5H1J6R2

37、N7ZV4H5F1U2N8X4W478、男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCN2T3E3H7T7B1U8HJ2S10O10Q10H5K3O8ZY4X4P9R1F8D5R379、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 CCT6L10V5B5V6W2Q4HX

38、6E1N7P2C1N2T3ZU4H6B3N10B9D7K180、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACR9G9Y3Z4H5R1D10HU3H7O9D7E1B2W3ZA9F10G3O6T6F6B281、男性，24岁，3周少尿，尿红细胞2030/高倍视野，尿蛋白(+)，BP142/92mmHg，血肌酐648mol/L，Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCY5A2Y3G7A4M9S6HQ7J1U2F4S1F9W8ZP6C7C8D8D7Q6P88

39、2、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCH3J7L9Y9L6T1Q7HQ9C5G8J3J2F5K6ZQ2W2N5I1H6J1F883、咳嗽、咳铁锈色痰常见于A.肺结核B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺癌E.急性肺水肿【答案】 CCQ7L1J7R4X10I7G5HI4V9W4Y4Y2W4J1ZJ1A5C1M7S6I5U684、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCM5J5I2

40、K5U2B2I7HB2Y6A7A4P2W4B8ZQ2V7L5B7E10L4W285、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCZ2B3I7V4K9Y1I4HB8Z5O10E9B6T6E8ZG5J1B2O9Y2J3I886、患者，男，40岁。患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCR7X2C7S3V3A2E3H

41、F3R2O6H10Q5Q4E3ZG1Z2Q3S2X7H5Z887、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCA7I7P2A1D8X9O5HF9N9J5E9G4L4Z9ZJ9Q1Q3T5A3K2O888、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109/L，N85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺癌【答

42、案】 ACA3P1R2H10Y3S7H7HE9I10D8V7R3X10C1ZW5Q9I2H8E5J2E989、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCI7T2V3N1Z10O1F3HP1W5N2X7I8M4G10ZL2O2L10V6L2I8B790、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCW4H6I6V5Q1C1E4HY2Y5W3U8Z

43、10E8Z4ZA5Z4N9Y1N4Q3H591、男性患者，25岁，3个月来腹胀、腹痛，腹部逐渐增大，伴发热、消瘦，颈部淋巴结肿大，B超：可见大量液性暗区，有肠粘连改变( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCV1I8R6I7B10O10S7HO1N6Y7W6V4K5P1ZZ6F8R1Y1X9N1U992、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACQ9H3U2V1G9S5B1HW10J1M9C7F1U6

44、F9ZR9D5L3H4G5O2A393、肝硬化发生肝性脑病者可达A.10B.50C.70D.30E.90【答案】 CCL6P9I4F8P6A9L4HU8G3Z3L3Q4N2U5ZW5F7D5F4G5F10T1094、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCT8W8L5E7H8Y10X2HK9F9J4N8Z7Y4X6ZU3B1A5K2A7T9S595、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCY3C1D5N5L2X5W2HO2A5U9V2W8I7Z3ZL8L4G8J5Y10X1I896、女性，28岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次，无粘液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性结肠炎C.结肠易激综合