2022年主治医师(内科主治303)重点考试题库模考300题附答案下载(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家属明确要求不惜一切代价地进行抢救,医护人员应该( )A.有限度地治疗和抢救B.尊重家属意见,不惜一切代价地进行抢救C.实施消极安乐死D.说服家属彻底放弃治疗与抢救E.实施积极安乐死【答案】 ACH8Z4I4S6R6A2N8HF10A9A2F5B3I4C7ZT6T7X9E10Y4P2U42、急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是A.室性心动过速B.心室颤动C.房室传导阻滞D.房性心动过速E.心房颤动【答案】 CCW4L7P9W7X3H1U4HE10A1B1F9F3Y3G9
2、ZY2A4U9W6U1G6K13、男性,45岁。因右足第一跖趾关节肿痛一天就诊,经检查确诊为痛风,给予非甾体抗炎药及秋水仙碱治疗疼痛缓解不明显,下列哪项治疗可以考虑A.别嘌醇B.糖皮质激素C.苯溴马隆D.丙磺舒E.碳酸氢钠【答案】 BCU5M9U1P9W7I4S2HK4J4P6H2T1T6W7ZQ2J6T7U3C7H10B24、急性扁桃体炎叙述错误的是A.起病急B.表现高热、咽痛、畏寒C.柯萨奇病毒所致D.咽部充血明显E.有时颌下淋巴结肿大【答案】 CCJ8K1X5D7I3W10Z5HK9J2E5F10Z7L2R2ZM8C6F5Y2T6U8J95、男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐
3、渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,肠鸣音亢进。A.消化道肿瘤B.上消化道出血C.急性心肌梗死D.肺栓塞E.内脏破裂【答案】 BCK1F3C10Q4W1W9O9HX1D3J5I7M9S10I7ZQ8S5Q8D3A8X2E56、据考证,血吸虫病在我国流行的历史至少有A.5000年B.1000年C.3000年D.2000年E.500年【答案】 DCI5C9T10E7X8C7X2HC2S4V3L8K2C9V4ZD4O7P4J9M4B9N17、男性,65岁,冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后
4、,出现恶心、食欲减退,BUN22mmolL,Cr230mmolL,HGB118gdl,尿量500ml,血压14080mmHg。最可能的诊断是A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.缺血性肾病D.过敏性间质性肾炎E.良性肾小动脉硬化【答案】 BCP9F4G2A6R7R6U2HL7Y7E5E4B7R1N8ZV10D5K6T5L9R5V98、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.炎性假性息肉B.大肠癌C.肠易激综合征D.慢性细菌性痢疾E.Grohn病【答案】 ACA5X6W8F10T6G2Z10HM10X5S5N7B10R8L9ZJ2C1T9J1H6P10T39、不属于TIA特征的症状是A.跌倒发作B.
5、双眼视力障碍C.短暂性全面性遗忘D.不伴后循环障碍其他体征的意识丧失E.眼动脉交叉瘫【答案】 DCK4H1O9T1E3A5X3HK2A5P3U10A6Q5I10ZE6W8W5O6R3J3Q610、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体I度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11410A.肾活检病理检查B.肾小球滤过率测定C.尿浓缩稀释试验D.肾脏放射性核素检查E.药物过敏试验【答案】 ACQ5P7M9D6R3S9P6HF6G6P5B8U10Y5P4ZE10J6L2X10Y4T
6、8U611、下列哪项是系统性红斑狼疮的典型皮损A.荨麻疹B.下肢的网状青斑C.结节红斑D.蝶形红斑E.盘状红斑【答案】 DCO5J9F8A6X10N7J7HZ8V3V2F8N5V6G6ZV7W9D4O10P9U5L812、最容易产生抗药性的胰岛素是A.猪胰岛素B.牛胰岛素C.单组分胰岛素D.单峰胰岛素E.人胰岛素【答案】 BCP8J9C2C7G1I1X8HU2B7D3S2J10L6T2ZT3L1T1S1M3N7D1013、遗传性1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切A.肺大泡B.间质性肺气肿C.全小叶型肺气肿D.小叶中央型肺气肿E.混合型肺气肿【答案】 CCQ4O9V6M2E10D9
7、G1HM10N2B10F7C9A4C10ZQ8U7K4C7C5G3P914、患者,女性,54岁,于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛,且双下肢有放射样麻木及疼痛,不能行走。查体:腰骶部压痛明显,双下肢痛觉减退,腱反射消失,肌力3级,直腿抬高试验阳性,此时首先行的检查是A.诱发电位B.腰穿C.腰椎平片D.腰椎MRIE.颈椎MRI【答案】 DCL3A3F6M6L5D9T9HT6K3S9Q1Y1Y10M5ZA9Q10Z6B3I2C1B515、钩端螺旋体基本病变A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害,炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 CCD6T
8、10M6A10Z4S5R5HO1N2A10A10O5D4X2ZN2J1U9Y4H1A7R216、糖尿病最具特征的慢性并发症是A.糖尿病足B.糖尿病视网膜病变C.自主神经病变D.直立性低血压E.动脉粥样硬化【答案】 BCL9D1X1Q1V10F6T6HZ6Q3U8X8L9P5V7ZE6S5I2V10M7A5K117、( )负责对实施情况进行监督检查。A.纪检监察纠风部门B.领导班子C.上级主管单位D.行政职能部门【答案】 ACG8J8H6H4T2V4J7HL7Z8E5G9Q6J9U9ZH1E8V4U2B5J7U918、下列不是抗血小板聚集药的是A.氯吡格雷B.盐酸噻氯匹定C.阿司匹林D.华法林E
9、.双嘧达莫【答案】 DCB3W9V10S4Z6R5L6HE7Z3D9I2P8P6D6ZB4A10U4W5W7D10Y919、常与其他菌混合感染成为难治性肺炎,可出现相对缓脉A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 BCV6O10E3N5L7H6M6HM2G2G1D1Z10T7L4ZV8G8O4M10S5M7Q1020、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应A.全身型重症肌无力B.格林-巴利综合征C.脑干血栓形成D.周期性
10、瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCM6Y5S8X4Q4V1Y6HH9P5Z1V2A8P9H1ZV2G2O7T3I10S3S721、某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑A.脑水肿B.酸中毒加剧C.脑出血D.低血糖后反跳性高血糖E.胰岛素过量致严重低血糖【答案】 ACU8B1I5I3D2G4B2HB4J1P3K7H6U5X7ZV9X2C4N10J2N9Q322、关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列哪项不正确A.直接PCI较静脉溶栓的冠脉再通率高B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.直接PCI较静脉溶栓有更低的卒中发生率D.支架置入
11、可减少以后的靶血管重建术E.对急性心肌梗死直接PCI应置入支架【答案】 BCK10G5V7S6C10G3N6HQ6U2O5U4O2N3S3ZO4F4G6Q8W6U1F1023、男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.半年B.2年C.1.5年D.1年E.9个月【答案】 DCU5O8A1P10K2T4Z1HQ3E10K7A1G8G10N8ZV7M8Y1H2H2U1A724、已用氯霉素治疗而未能确诊的疑似伤寒病人应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 ACN6Y6Z2N6Z5R10Z
12、4HG1X4F6B5S5H9I9ZV2N5B3U6W2L5W725、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.低呼吸频率B.大潮气量C.低水平PEEPD.压力控制模式E.压力支持模式【答案】 BCN10Q5C10A1K7B9C6HV2U9U7W9M9J1M5ZX2N2B8O4P10S1P726、下列哪种表现最可能提示嗜铬细胞瘤A.年轻的高血压患者B.频繁发生心悸、大汗C.糖耐量减低D.肾上腺占位E.发作性高血压【答案】 DCQ8W2H4O2X4O2Y3HN6W3E2S5Q2O8U6ZL7G3Y5V3G2L6J1027、男性,50岁,糖尿病10
13、年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗。体温40:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。外周血WBC9210A.至少使用2年以上方可停药B.时间延长一倍C.应该是短程化疗,但可以适当延长治疗时间D.和短程化疗的时间完全一样E.时间延长两倍F.时间延长一半【答案】 C28、男性,65岁,反复出现右上颌部疼痛不适,呈闪电样、针刺样疼痛,每次发作持续数秒,进食时频繁,间歇期正常A.丘脑性疼痛B.血管性疼痛C.牙周炎D.原发性三叉神经痛E.牙髓炎【答案】 DCF4S9N10W1Z9U7I7HL1Y8U4C7S3H6A3ZY6S4X6F6I4Y7S429
14、、内脏痛的特点为A.有局部腹肌强直B.定位准确C.疼痛感觉模糊、部位含混D.程度剧烈而持久E.可随咳嗽、体位的变化而加重【答案】 CCV4O6Y2M1D10Q1F5HP2R1L9O9Y5F4C4ZW6M6Y9D9R1T7M530、肠结核好发于A.儿童B.少年C.青壮年D.老年E.无特殊好发年龄【答案】 CCU5F7M2Z2L4A10B4HX7P6O3P9F5H6T10ZE9A9Q8R5U2H7P631、关于咳嗽,描述正确的是A.干咳仅见于肺癌早期B.中枢神经因素引起的咳嗽,是从脑桥发出冲动所致C.感染时引起的咳嗽较重,非感染因素引起的咳嗽较轻D.支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重,
15、并伴咳痰E.只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽【答案】 DCG6Q10S3Z6M8H3E4HI4D9O10N2C10H4A7ZU1V8X6I5S5M1M832、下列表现对皮肌炎有诊断意义的是A.鸡尾征B.克氏征C.莫菲征D.Gottmn征E.布氏征【答案】 DCN6Q7X6E2E2W3S3HX4V3P3B4S1K10B2ZA5D1Q6Z8M3L10J333、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.TRAb测定B.空腹及餐后2小时血糖测定C.TSH兴奋试验D.甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺吸碘率
16、测定【答案】 CCC2C1N2X5E9B9G1HS10I3C9T8M2Q9C8ZV3A1Y4H5S8Z9T334、男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。A.解热镇痛药B.庆大霉素C.苄星青霉素D.头孢他啶E.胃肠道解痉剂【答案】 CCG7H9H6B4I2R7Y9HA6W9X5S4Q10W10T6ZK8Y5L1Z1O8L8M435、关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的A.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起,颅咽管瘤是常见原因B.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小,生后发育缓慢,成年身高不到130cmC.有的侏儒症患者之GH水平不低,而是对GH不敏感,生长介素水平低
17、D.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值E.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏【答案】 BCP4O5J3O4F1E7X4HT4D10G8L9T7M4F9ZR1J6D3Z7B1M8I136、类白血病反应的特点是A.骨髓中幼稚粒细胞增高B.外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高C.外周血白细胞5010D.Ph染色体阳性E.脾显著肿大【答案】 BCK1G6Z5N4U5N10B10HQ6W5V1L4Y2D8R6ZR6J1P1Y5Q1W3G837、重症肌无力诊断最有价值的是( )A.反复发作病史B.新斯的明试验阴性C.血钾浓度D.新斯的明试验阳性E.脑脊液蛋白-细胞分离【答案】 DCF10C1
18、0F9B4L8A1K9HG8K8O6D2G9W1H10ZH2M3N10N1Z1G3G338、预激综合征患者最易并发A.室性心动过速B.室上性心动过速C.窦性心动过速D.房颤E.I度房室传导阻滞【答案】 BCE6X8B3F7R4S6H2HZ10W8F6R2C7D4K4ZR1F2Q2W7Q8O6O539、肠结核的主要感染途径是A.经口B.经血液C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴液E.腰椎病变直接蔓延【答案】 ACU4N4Y10A5U3G3C7HK10G7C4R4L2R9F6ZR2X3Q7T6Z1V9P640、治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是A.地尔硫B.硝酸甘油C.美托洛尔D.卡托普利E.阿替洛尔【答
19、案】 ACU4T5Y8W2R8N6E7HK4F10P8Y10D4I10S9ZP8P3L1D1K9M2M741、二十八岁农民,男性,10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规:白细胞3810A.登革热B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.败血症E.急性胃肠炎F.斑疹伤寒【答案】 B42、调节钙磷代谢A.肾脏尚能生成促红细胞生成素B.肾间质产生1-羟化酶,使25-羟维生素DC.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGAD.球旁细胞分泌肾素E.肾脏生成缓激肽【答案】 BCA4F2H7E2N7T5I9HA7Y1V3N
20、9T4W9S10ZK6F2F4U5G3Z10Q443、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.腹腔淋巴结核E.结肠癌【答案】 CCL4Q7I7H8X2U1B3HI2L9N1E8C9L6Y2ZI9I10C2I6Q4A9M1044、女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心
21、音减弱,脉压减小A.肺栓塞B.心包压塞C.气胸D.急性左心衰竭E.胸腔积液【答案】 BCE3W4Y2U5C8Z7F5HL6L7Q8P7O10O2V9ZR4O8P2G3K2D4I845、异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是A.低血钾性酸中毒B.低血钾性碱中毒C.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒D.高血钾性碱中毒E.高血钾性酸中毒【答案】 BCU3V2E10N1G4Y9N6HA6G10D10D7X7E2V6ZS2X9Q3Y7E4X6M246、最容易产生抗药性的胰岛素是A.猪胰岛素B.牛胰岛素C.单组分胰岛素D.单峰胰岛素E.人胰岛素【答案】 BCD8Z1H6B10X8L7S6HY5P10
22、D7P3R6V1A1ZD4N5D8I8F7I1S147、在进行实验性临床医疗前,应充分保障患者本人或家属的A.知情同意权B.肖像权C.隐私权D.言论权E.人身自由【答案】 ACQ9P9E3H9U7M10C2HQ9K4S5G3S6S3M7ZW8N3S6W1T6F1F748、血吸虫病传播必须具备三个条件:一是含有虫卵的粪便入水,二是有钉螺存在,三是A.血吸虫患者存在B.人、畜接触疫水C.与患有血吸虫病的家畜接触D.皮肤接触虫卵E.与血吸虫患者接触【答案】 BCA9X8E4U7V5Z6C4HK9V6W9P2N10T1J3ZI7R8Q6T9W8U4M549、患者,男性,43岁,无业。6年前有静脉注射吸
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