2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题附精品答案(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、冠状动脉粥样硬化次要危险因素不包括A.糖尿病B.遗传因素C.工作紧张D.肥胖E.西方的饮食方式【答案】 ACP1G6V5B6O10T4A10HY8B3K4I2B9F10Z3ZI2A3F6Y6C1F6Z32、持续发热2周,伴腹泻、脾大,血清肥达反应H:1320,0:1320,OXA.确诊伤寒病人B.斑疹伤寒C.支持临床诊断伤寒D.副伤寒E.伤寒带菌者【答案】 CCI9E10D1E2F9T8V9HA3Y6G7B5D8L10F2ZH9X8B10G2J5V4D43、类风湿关节炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊
2、,关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 DCV1U9K7O8A5U2D9HF8J2T1A2B4T6S8ZN9R10W9V6F2E8B94、以下不是多发性骨髓瘤常见症状的是A.慢性心功能衰竭B.感染C.慢性肾衰竭D.骨痛E.胸、腰椎压缩性骨折【答案】 ACB10M1A6K3J5O9E7HU3I3N6D9N8E8H7ZI1Q4O5P8H8J9Y45、钡中毒的治疗方案中,不包括A.治疗高钾血症B.用510硫代硫酸钠溶液按1020mgkg静脉注射或肌注C.用25硫酸钠溶液洗胃D.治疗低钾血症E.使用解毒药二巯基
3、丁二酸钠、二巯基丙磺酸钠或青霉胺【答案】 ACY5V6B4O6R2B5X7HG6Q9S4N3Q3N8B9ZA1V6H9P3N6K2W96、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.清除致病菌的毒素B.减少真菌的繁殖C.防止继发性肠道感染D.抑制肠道细菌,减少氨的形成E.预防自发性腹膜炎【答案】 DCR2S5I2V2B3P10Y1HV3W4L6A6Q2D9L7ZY5Z7M2F1B1B5Y57、男,54岁。骨盆骨折大出血,血压80/50mmHg,脉搏细速,面色苍白,尿量明显减少。首先考虑A.急性心衰B.肾前性肾衰竭C.肾后性肾衰竭D.肾性肾衰竭E.急性肝衰竭【答案】 BCM7M10B8H2V3D1
4、0J4HY10G3P5G7A4D3H4ZV1R6H3H8Z2G5V28、慢粒白血病下列错误的是A.血清维生素BB.骨髓中原始细胞40006000mlB.10002000mlC.20004000mlD.6000mlE.5001000ml【答案】 ACT6K2D10F3Y10E7U8HS3X4D4Y7J6G3E3ZG1O9B4C10S5B9X618、男性,40岁,2年前于当地医院诊断为肺结核,间断HER治疗1年,自觉症状好转停药,未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年,查痰涂片抗酸杆菌(+)3A.原方案+免疫支持治疗B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案C.至少包括3种及3种以上
5、新药或敏感药物组成新方案D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗E.延长抗结核治疗时间至2年或以上【答案】 CCM4S4E1C8K2X5C10HA3Z10D4R1F10F4U10ZT7Q10B8R1N10J8F219、女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃体度大、充血,余查体未见异常。血肌酐正常。A.血IgA测定B.尿红细胞形态C.尿蛋白定量D.抗核抗体(ANA)E.肾活检【答案】 CCZ2Q7E10X9L3I7K3HV7C9T4T7V6A9K6ZR2R3U8K6X9M4S320、以下不属于CMT临床表现的是A.鹤腿B.儿童及青春
6、期起病,缓慢进展C.脊柱侧弯D.多无感觉障碍E.弓形足【答案】 DCT4I3N10O10G4B7Q8HX10C8S3N7P3F8G5ZE3M6E5A9F1S1S421、酒精中毒的表现应与哪种中毒相鉴别,除了A.急性苯中毒B.急性甲醇中毒C.急性药物中毒D.急性乙二醇中毒E.急性异丙醇中毒【答案】 ACS10Y6C4D3R9H7W10HJ1W5A4K9P4F5K2ZI6Y7B7E4B5F4A922、患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左0
7、5cm,右03cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(+),Babinski右侧(+)、左侧(-)A.嗜睡B.深度昏迷C.中度昏迷D.轻度昏迷E.昏睡【答案】 CCB1L4S5D9W8Y5K1HY8I7B1L8Z10L2Q1ZG2X4F10N5O9Z6V1023、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.胸水的密度B.胸水的淋巴细胞比例C.胸水的量D.胸水的黏稠度E.胸水蛋白含量【答案】 BCM4G4S4K8T5A5E9HM1A10Q10U7V9D3C5ZK10S8U3W5P4I7H624、减肥药物奥利司他的药理作用
8、是通过A.选择性地抑制淀粉酶B.选择性地抑制胃肠道脂肪酶C.选择性地抑制胰蛋白酶D.选择性地抑制磷酸酯酶E.通过抑制5-羟色胺,去甲肾上腺素能通路抑制食欲【答案】 BCM3T2Z9S2H10A10Y8HZ2T9T3M4R8O3U7ZP8D9C3Z2L2E10J925、男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。A.解热镇痛药B.庆大霉素C.苄星青霉素D.头孢他啶E.胃肠道解痉剂【答案】 CCM1Y10U6B2E9V2E2HO10O7P1L7C8S5P1ZL3E9B8G10D3Q7M1026、我国成人中最常见的白血病是A.急性粒细胞白血病B.红白血病C.急性淋巴细胞白
9、血病D.急性单核细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACZ6Q4V8L8W4M2B7HP1U2O1V10P3S6L6ZY3A10V9H2B3F4O1027、女性,高热1个月,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度均匀A.伤寒B.血行播散性肺结核C.白血病D.败血症E.肺结核【答案】 BCE7A6L2C5Q5D1X7HE7B2S6A7W4Y8Z9ZD4B4F7J3X9X9S728、慢性肾功能不全时,继发甲状旁腺功能亢进的原因是A.血肌酐升高B.BUN升高C.二氧化碳结合力降低D.血磷升高,血钙降低E.血钾升高【答案】 DCG6R4U1M9U6A2M10HF8W7K10R3H4D3J8ZZ8R10K2
10、X3C3C9W329、男性,54岁,因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院,住院期间发现痰菌阳性,入院后经抗结核等治疗咯血停止,一般情况好转A.把痰吐到厕所内B.把痰液吐进纸篓中C.把痰液吐到痰盂内倒掉D.吐在卫生纸里包好后焚烧E.把痰吐入垃圾袋内【答案】 DCA9I5T8O7J9K10J2HD6S1X1R3F8N7G7ZE2D10E3F2S7K8C530、男性,40岁。口角歪斜、流涎1天,查体:右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常。A.鼓膜疱疹B.听觉过敏C.角膜反射消失D.舌前2/3味觉丧失E.Bell现象【答案】 ACC8J3C8F1L9J1K8HZ1B1
11、V7C2D5B3H1ZS7T4F3S8C1M3G731、弥漫性增生性肾小球肾炎的病理分型为A.膜性增生性肾小球肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.新月体和坏死性肾小球肾炎D.硬化性肾小球肾炎E.系膜毛细血管性肾小球肾炎【答案】 DCJ10L3W2G7V5H9S6HY6I4O3X3I6I6M5ZL6F3Y10X5O8O3T532、以颅底病变为主的脑膜炎为A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.隐球菌脑膜炎E.无菌性脑膜炎【答案】 BCP2E1L9F1I7B7W5HW7C9H10L3M8V2F9ZI4A9C5J1A4A10R633、缺氧对机体的影响不包括下列哪项A.缺氧可抑制细胞能量
12、代谢,引起酸中毒B.心肌对缺氧十分敏感,早期可表现为心率加快,心排血量增加C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵,导致细胞内水肿E.缺氧可引起黄疸和消化道出血【答案】 CCC2W1Z7K9H3S3L7HR3F3F2M5S2S4V6ZD10V1Y10B8F4M10F1034、患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影A.四环素B.红霉素C.青霉素D.庆大霉素E.链霉素【答案】 CCG3Y9K9K9P9B10
13、N3HA10H2D6F6R8N5T10ZV6J4Z9Q8Z9C5T235、下列病变均可导致嗜酸性粒细胞增多症,哪种病症不伴特异性肺浸润A.支气管肺曲菌病B.肺泡蛋白沉积症C.结节性多动脉炎D.吕弗勒综合征E.微丝蚴病【答案】 BCI3G5F4O6Z5Z6H3HF6D9V3B8C1H6I4ZW1Q10U4I6S2T10W1036、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制促甲状腺激素的作用C.抑制甲状腺激素的释放D.抑制碘的吸收E.使体内甲状腺激素作用减弱【答案】 ACW9L5E2X10R3D10H1HF6R4J1G2B6J8K6ZP4U7M8O2K6A1S837、脊髓颈膨大位
14、于A.C4C7B.C1C3C.C1T1D.C5T2E.C2T1【答案】 DCL1E3L4O5V7C1I2HD5U1H6I5B2A8I5ZY10M2Y2L3T2H9C238、以下实验室检查不是原发性骨髓纤维化特点的是A.成熟红细胞大小不一,常见泪滴形红细胞B.骨活检见大量纤维组织增生C.白细胞增多或正常,以早、中幼粒细胞增多为主D.Ph染色体阳性E.骨X线检查呈毛玻璃现象【答案】 DCI9L2D7Q10P4O10E3HF4N7D1C2I2R2T6ZG1N9D4E4Y1J6T739、女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP 150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规
15、示:尿蛋白(+),红细胞满视野,白细胞58个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。A.狼疮肾炎B.急性链球菌感染后肾小球肾炎C.急进性肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.慢性肾炎急性发作【答案】 ACD10Z9T4K2S8G9S10HL6Y4I6T7O8W2L8ZI7M10I8X2F4I6F140、关于共同通道学说下列错误的是A.在解剖上大约70%80%的胰管与胆总管汇合成共同通道B.共同通道开口于十二指肠壶腹C.胆石易嵌顿于壶腹部D.将会导致下行性胆管炎E.将会导致胰腺炎【答案】 DCB8P6Y7T10T7N9H3HO9L2Z2D7Y9Z2Y1Z
16、D8Z1B4F7O2V6Y841、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是A.血清乙肝病毒抗原阳性B.慢性活动性乙型肝炎C.肾组织找到乙肝病毒抗原D.肾脏病理为膜性肾病E.肾脏病理为膜增殖性肾炎【答案】 CCC9E3D7E3X5I9D8HU7B10S6Q5Q7T2W2ZV3B8D4A4W5L6R942、下述哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系A.血液黏度增加B.相对性主动脉瓣狭窄C.主动脉顺应性降低D.外周血管阻力增加E.动脉血容量增加【答案】 DCA9V3X3H7Q6Z10A4HD3O8D1T5G6Y6C1ZQ9T5C6K2H9S5W443、冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉分
17、支是A.左冠状动脉主干B.右冠状动脉主干C.左冠状动脉前降支D.右冠状动脉内旋支E.左冠状动脉内旋支【答案】 CCW9K6M3S1E7H4E5HT1E7M9W10H2A7W6ZV6C6K4P7K3J8W644、关于血友病的出血特点不正确的是A.出血多为自发性B.常表现为眼底出血C.伴随终身D.广泛持久的渗血E.负重关节因反复出血可致畸形【答案】 BCS10J1N8N5I7G7I5HU10E2H1L2E2W7J8ZQ8G4A4M10V9I6F945、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋
18、白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低A.高血压心脏病心力衰竭B.急性肾炎致心肌损害C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.以上都不是【答案】 DCO1I5H3F5O5R5W2HN2O10E4V6K6H10Y9ZZ7N6D3E6Y10S7X946、溃疡型结肠炎的主要并发症A.肠梗阻B.黏液血便C.中毒性结肠扩张D.腹痛常于进食后加重,肛门排气或排便后缓解E.腹泻、便秘交替【答案】 CCK10N7Y6F9T1T1L4HP5K2D2J7Z7D6S7ZG2I8B7P2H7J4Z847、患者,女,61岁,支气管哮喘史20年,本次发作6天,经治疗后症状完全消失。2小时前,突感左胸剧痛,继之呼吸
19、困难、发绀、大汗、烦躁。血压128kPa(9060mmHg),气管右移,左肺呼吸音减低,最大可能是A.急性肺炎并发胸膜炎B.急性肺不胀C.急性肺梗死D.自发性气胸E.以上都不是【答案】 DCH2F2H5Z9M10Y9F6HY1O7R4E1R1O4I3ZO5D2O3D4O3K1T248、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACN8K3
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